王琥

麻黄桂枝芍药甘草。即麻黄桂枝各半汤也。苍术甘草陈皮浓朴。即平胃散。枳壳桔梗陈皮茯苓半夏。即枳梗半夏等 汤也。又川芎。当归治血。加干姜为浓朴散。上此数药相合。为解表温中泄热（二字误）之剂。去痰消痞调经之方。虽 为内寒外感表里之分所制。实非仲景表里麻黄桂枝姜附之的方也。至于冷积呕吐。泄痢 瘕。时疾疫气。项背拘急。加 葱白豆豉。厥逆。加吴茱萸。寒热咳逆。加枣…

治阴毒伤寒。面青。张口出气。心下硬。身不热。只额上有汗。烦渴不止。舌黑多睡。四肢俱冷。 甘草（一分炙锉） 附子（一两炮裂去皮脐） 麝香（一钱细研入） 干姜（一分炮裂锉） 皂荚（一挺去黑皮涂 酥炙令黄色去子） 上件捣罗为细末。每服钞二钱匕。水一中盏。煮至五分。不计时候。和滓热服。 琥按上方。海藏虽云治厥阴小腹痛。而活人书本治阴毒伤寒。面青舌黑等证。愚以…

（本和剂局方） 白术 青木香 乌犀角 香附 丁香 朱砂 诃黎勒（煨） 白檀香 安息香（一名金银香另为末无灰酒熬膏） 麝 香（研） 荜茇 龙脑（即冰片） 苏合香油 沉香（各二两） 薰陆香（即乳香一两） 上为末。炼蜜丸。如芡实大。或如龙眼大。外以蜡包。临时切开取用。以姜汤。熟水酒。任下。 琥按上方。乃辛温走窜之剂。入阳明气分之药居多。方中药味。惟犀角性凉…

华元化云。夫伤寒始得。一日在皮。当摩膏火灸。即愈若不解者。至二日在肤。可法针。服解肌散。发汗。汗出。 即愈。若不解者。至三日。在肌复发汗。则愈。若不解者。止。勿复发汗也。至四日。在胸。宜服藜芦丸。微吐则愈若 更困。藜芦丸不能吐者。服小豆瓜蒂散。吐之。则愈。视病。尚未醒。醒者。复一法针之。五日在腹。六日入胃。入胃。 则可下也。若热毒在胃外。未入于胃。而先…

麻黄（六两去节） 桂枝（二两去皮） 甘草（二两炙） 杏人（四十个去皮尖） 生姜（三两切） 大枣（十二 枚擘） 石膏（如鸡子大碎） 上七味。以水九升。先煮麻黄。减二升。去上沫。内诸药。煮取三升。去滓温服一升。取微似汗。汗出多者。温粉 粉之。一服汗者。停后服。汗多亡阳。遂（一作逆）虚恶风。烦躁不得眠也。 成氏明理论云。青龙。东方甲乙木神也。应春而主肝。专…

治中风伤寒脉浮。发热。往来汗出恶风项强。鼻鸣干呕方。 桂枝 芍药（各三两） 甘草（炙） 黄芩（各二两） 上锉。如麻豆大。每服钞五钱匕。水一盏半。枣子一枚。生姜三片。煎至一盏。去滓。取八分。清汁温服。若脉浮 紧。发热无汗者。不可与也。 琥按上论云。桂枝汤。西北二方居人。四时行之。无不应验。此必是极北极西之地。其气寒凉。故宜行此汤尔。余 居东南。地气温…

黄 当归（各一两半） 白芍药 桂枝 甘草（各一两） 上 咀。每服五钱。姜三片。枣一枚。水煎。日三。夜二服。如脉尚沉迟。再进一服。 琥按上方。即仲景桂枝汤中。加黄 当归也。大抵禀质素虚之人。外伤风寒。须以补养为主。兼行发散之法。所 以桂枝汤已属补虚之剂。因病患尺中迟弱。复益以黄 当归。许氏虽云。补血实。则气血兼补。此惟病患营卫俱弱。伤 风有汗者。宜用之…

治一切感冒方。 苍术（炒） 荆芥（各二两） 甘草（一两） 麻黄（一两半） 上四味。 咀。每服一两。水二钟。生姜三片。葱白一茎。同煎七分。去滓。微热服。以被盖覆。取汗为度。 琥按上方。乃仲景麻黄汤之变方也。麻黄汤专入太阳而治风寒。此汤兼入太阴而治风寒与湿。学人当随证用之。 又按河间此方。伤寒准绳中载之。余曾细阅宣明病机直格等书。无所谓清解散者。想准绳必…

（一名通气防风散。一名通解散。） 通圣散 防风 芍药 川芎 大黄 当归 薄荷叶 麻黄 石膏 连翘 黄芩 芒硝（以上 各半两） 桔梗（各一两） 荆芥 滑石（三两） 白术 甘草（二两） 栀子（各二钱半） 上散（七两） 天 水散（七两） 上二药。合一处。相和。名为双解散。搅匀。每服五六钱。水一大盏半。入葱白五寸。生姜三片。煎一盏。滤汁。 去滓。温服无时。…

有汗。则能止之。 黄 白术 防风（各等分） 上 咀。水煎五七钱。饮清温。若汗多恶风甚者。加桂枝一二钱匕。 琥按上方。乃洁古用之。以代桂枝汤方者也。仲景用桂枝汤。虽云。主营弱卫强。要之风邪。并于卫而称强者。 是邪气之强。即卫气之弱也。所以成注亦云。自汗出。则皮肤缓。腠理疏。故见恶风恶寒之证。则是桂枝汤之用。虽主 营弱。实则治卫虚自汗。不任风寒之方也。…

苍术（四两制） 羌活 防风 川芎（各一两） 黄芩 枳壳（一作枳实） 甘草（各半两） 白芷（一两半） 石 膏（二两） 细辛（三钱） 知母（七钱） 上 咀。石膏为细末。入药。水煎。欲汗之。热服汤投。（言于汤中投石膏。末而热服之也。）春。倍防风羌活。夏。 倍黄芩知母。季夏淫雨。倍术白芷。秋加桂五钱。冬加至一两。亦可以意消息。随证增损。非发热而渴。不可用石膏知…

治内伤冷物。外感风邪。有汗者方。 白术（三两） 防风（二两） 甘草（一两炙） 上 咀。每服秤三钱。水一盏。生姜三片。同煎至七分。去滓。温服无时。一日止一二服。待二三日。渐渐汗少为 解。 娄全善云。海藏用神术汤。白术汤。发散外寒。此皆和解之意。不使真气散失。犹之丹溪治伤寒表证。用东垣补中 益气汤。其意实相同也。愚以前洁古所制黄 汤。川芎汤。亦同此意。…

蜜七合。一味内。铜器中。微火煎之。稍凝似饴状搅之。勿令焦着欲可丸。并手捻作挺。令头锐。大如指。长二寸 许。当热时急作。冷则硬。以内谷道中。以手急抱。欲大便时乃去之。（内台方用蜜五合。煎。凝时。加皂角末五钱。蘸 捻作挺。以猪胆汁或油润。谷道内之。） 大猪胆一枚。泻汁和醋少许。以灌谷道中。如一食顷。当大便出。（内台方不用醋。以小竹管插入胆口。留一头。用 …

葛根（半斤） 乌梅（十四枚） 葱白（一握） 豉（一升绵裹） 上四味。切。以水九升。煮取三升。分为三服。初一服。便浓覆取汗。汗出粉傅之。（崔氏取名葛根汤。方中无乌梅。 琥按上主疗云。伤寒一日至三日。是初起即入阳明。至三日为应汗之时。故以葛根葱白之甘辛。以解肌发汗。豆豉之苦 甘。以泄热除烦。乃阳明经发表之神剂。但方中乌梅一味。味酸收敛为不可用也。） 又石…

薄荷（一两） 葛根 人参 甘草（炙各半两） 防风（去芦二两） 上 咀。每服五钱。水一盏。煎至七分。去滓。热服。如三五服。寸脉力尚小。加薄荷二分。 琥按上方。亦足阳明手太阴发表之的剂。气虚人病风寒者。乃可服之。否则人参一味。勿轻用也。又前方后云。 寸脉力小加枣。此方则加薄荷者。何也。盖前方中辛药居多。故用大枣之甘以助之。此方中有人参。力大于枣。且辛药 …

庞安时云。尺寸俱沉细者。太阴受病也。当四五日。发其经布胃中。络于嗌。故腹满而嗌干。宜大承气汤下之。（郭 河南云。此即仲景辩太阴之说也。当详证而后可下。） 琥按上条论。仲景于序例中不言汤药。庞氏以腹满嗌干。的系太阴热证。故云。宜大承气汤。郭氏云。未可遽下 者。以其脉沉细。恐胃中未结实。琥又按伤寒例云。太阴受病。脉尺寸俱沉细。少阴受病。脉尺寸俱沉。厥阴受病…

治伤寒冷热不和。心腹痞满。时发疼痛。顺阴阳消痞满。 桔梗（微炒细锉） 半夏（生姜汁制） 陈橘皮（各一两） 枳实（半两麸炒赤色） 上锉。如麻豆大。每服钞五钱匕。水一盏半。生姜三片。同煎七分。去滓。温服。 琥按上主疗云。心腹痞满。时发 疼痛。此太阴病也。故上药入足太阴。兼走手太阴。足阳明。为散邪泄实之剂。 治伤寒阴病。下之太早。成痞。心下痞满而不痛。按…

黄芩 芍药（俱酒炒） 生姜（各一两） 水二升。煎八合。去滓。热服。不愈。再作服。 （上方乃手足太阴泄热散邪之剂。兼入手足阳明。仲景虽云。脉弱。要之脉弦数。而腹痛者。更宜用此方也。） （琥）总按上方论乃治太阴病活变之法也。可以佐仲景方论之未备者。要之人病多端。并上方论亦不足以尽其变。 在学人推展而通之耳。 （此系仲景原文） 少阴之为病脉微细。但欲寐…

黄连（四两） 黄芩（一两） 芍药（二两） 鸡子黄（二枚） 阿胶（三两） 上五味。以水五升。先煮三物。取二升。去滓。内胶烊尽。小冷。内鸡子黄。扰令相得。温服七合。日三服。 成注云。阳有余。以苦除之。黄芩黄连之苦以除热。阴不足。以甘补之。鸡子黄阿胶之甘。以补血。酸。收也。 泄也。芍药之酸。收阴气而泄邪热。 琥按上方。乃治足少阴肾水不足。手少阴心火有余。火…

庞安时云。尺寸俱沉者。少阴受病也。当五六日。发以其经。贯肾。络于肺系舌本。故口燥舌干而渴也。宜大承气 汤下之。补亡论常器之云。未可下也。更详余证。可下则下之。 琥按上庞氏云云。即仲景论例中语也。其用大承气汤者。又即仲景云。少阴病得之二三日。口燥咽干者。急下之。 宜大承气汤。其说同也。但一云。五六日。一云。二三日。若论传经之时。不止二三日矣。此必是口燥咽…

（此方出古本东垣书第九卷此事难知中） 黄连无分两并无用水煎法 易老随证加减例附后 烦者。加栀子。（烦心烦也。仲景少阴热病。有心烦一条。） 燥者加香豉。（燥。即口燥是也。加香豉者。火郁则发之也。）呕者。加半夏。（呕者。胸有饮也。加半夏以涤饮。） 满者。加甘草。（满。胸满也。加生甘草。引黄连一味。直至满所。以泄实热。）腹痛。加芍药。（少阴热病。有腹中痛…

（此方本治上焦热甚。气中之血药也。今借用之。以治少阴渴逆之证。） 山栀子仁（一两） 连翘 黄芩 薄荷（各一两半） 大黄（半两） 上为粗末。每服一两。水二盏。同竹叶七片。煎至一盏。去滓。入蜜少许。食后服。 琥按上主疗云。少阴渴逆。肾热也。然至舌挛。言语不正。昏冒。咽痛。虽为肾热。实则阴不纳阳。阳热已极。 逆而上行。上干于心矣。脉微者。乃阴气微而将尽也。…

治伤寒喘促脉伏而厥。 人参 麦门冬（去心） 杏仁（去皮尖） 橘皮（去白各二钱半） 五味子（半两） 生姜（二钱半） 枣子（三 枚破） 上锉如麻豆大。水二大白盏。煮至一盏。去滓。分作二服。 琥按上主疗云喘促。脉伏而厥。当是手厥阴心包相火。兼挟邪热。怫郁于内而发厥也。故上汤大能清心。其兼润 肺者。以火盛防烁金也。第汤中用姜枣人参。嫌其太补。此当是伤寒后。…

治胃实热。呕吐长虫。 黄连（姜汁炒三钱） 黄柏（酒炒钱半） 枳实（麸炒二钱） 乌梅（三个） 川椒（去目炒去汗三十粒） 上五味。共剂。水二钟。加生姜三大片。煎八分。细口服。 （琥）于上方。用黄连生姜者。以清中而止呕也。复加黄柏乌梅川椒者。蛔得苦则安。得酸则止。得辛则头伏也。 用枳实者。泄胃实也。如病患胃中虚热而呕者。去枳实。加人参一钱五分。 （琥）总…

治伤寒得汗。瘥后脾胃伤冷物。胸膈不快及寻常血气不和者。 人参 白术 甘草 橘皮（去白） 青皮（去瓤） 干姜（各等分） 上为末。每服三钱。水一盏。煎数沸。热服。入盐点。亦得。 琥按上方。乃温补中气之剂。其用青皮者。泻木。所以扶土。木为土之贼也。 海藏又云。大抵劳者。动也。动非一种。有内外血气之异焉。若劳乎气。无力与精神者。法宜微举之。若劳乎血与 筋骨…

治热盛狂语欲死。 生鸡子（七枚） 芒硝（一两） 井萃水一大升。同搅千遍。去沫。顿服快利为度。 琥按上汤。乃治手足阳明燥热之剂。 （琥）又按温病。狂热饮水发斑之证最多。愚故集以上诸方特治之。 活人书四十三问。夏至以前发热恶寒。头疼。身体痛。其脉浮紧。答曰。此名温病也。春月伤寒。谓之温病冬伤于 寒。轻者。夏至以前发为温病。盖因春温暖之气而发也。（云云…

仲景方剂。并按古法锱铢分两。与今不同。（所附千金外台等方亦然。）谓如 咀者。即今之锉如麻豆大是也。云一 升者。即今之大白盏也。云铢者。六铢为一分。（即二钱半也。）二十四铢。为一两也。云三两者。 即今之一两。云二两。即今之六钱半也。料例大者只合三分之一。足矣。 （并附图。此系仲景原文） 资生经云。凡治伤寒。惟阴证可灸。余皆当针。阴证者。中寒也。其余伤寒…

\r大椎肺俞肝俞穴图\pt68a15.bmp\r 大椎（本作 ）一穴。图经云。在第一椎上。陷中。手足三阳督脉之会。可刺入五分。留三呼。泻五吸。 琥按仲景云。刺大椎第一间。当是此穴。成注不明。而条辩尚论等书。皆不言及。此不知仲景刺大椎法。与太阳 病刺风府之义。实相同耳。故余于上图补出。以备后学参考。 琥又按仲景刺大椎一穴者。此并太少之邪而合泻之也。合泻…

仲景云。凡治温病。可刺五十九穴。（正文已见前第二卷伤寒论例中。成注云。五十九刺者。以泻诸经之温热。针经 云。热病。取之诸阳五十九穴。刺以泻其热。而出其汗。实其阴而补其不足。所谓五十九刺。两手外内侧各三。凡十二 。五指间各一。凡八 。足亦如是头入发际一寸旁三分。各三。凡六 。更入发三寸边五。凡十 。耳前后。口下者 各一。项中一。凡六 。巅上一。囟会一。发…