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鹿邑一阀阅家,有子二十三岁,病膏淋三年矣。乡中医不能治。往京师遍访,多作 虚损,补以温燥,灼以针艾,无少减。闻戴人侨居HT ,见戴人。曰∶惑蛊之疾也,亦曰白淫。实由少腹冤热,非虚也。可以涌以泄。其人以时暑 ,惮其法峻,不决者三日。浮屠一僧曰∶予以有暑病,近觉头痛。戴人曰∶亦可涌 。愿与君同之,毋畏也。于是涌痰三升,色如黑矾汁,内有死血并黄绿水。又泻积…
湿气胜 五泻成 《书》云∶湿成五泄。 胃苓散 厥功宏 胃苓散暖脾、平胃、利水,为泄泻之要方。 湿而冷 萸附行 胃苓散加吴茱萸、附子之类,腹痛,加木香。 湿而热 连芩程 胃苓散加黄芩、黄连,热甚,去桂枝加葛根。 湿挟积 曲楂迎 食积,加山楂、神曲;酒积,加葛根。 虚兼湿 参附苓 胃苓散加人参、附子之类。 脾肾泻 近天明 五鼓以后泻者,肾虚也。泻有定…
《内经》云∶诸风掉眩,皆属于肝。掉,摇也。眩,昏乱旋转也。皆由金衰不能制木 ,木旺生风,风动火炽。风火皆属阳而主动,相搏则为旋转。《内经》又云∶上虚则眩,是 正气虚而木邪干之也。又云∶肾虚则头重高摇,髓海不足,则脑转耳鸣,皆言不足为病。仲 景论眩以痰饮为先,丹溪宗河间之说,亦谓无痰不眩,无火不晕,皆言有余为病。前圣后贤 ,何其相反如是。余少读景岳之书…
发寒热者,谓之寒嗽,用小青龙汤加杏仁治之。(方见伤寒。) 〔丹〕火嗽,宜清金化痰丸。 清化丸 与清金丸同用,专治热嗽及咽痛。盖苦能燥湿热轻能治上。取灯笼草叶为细末,蒸饼为丸。每服三 五十丸。(灯笼草即苦耽草,其结房如灯笼状,故以名之。) 清金丸一名与点丸 去肺火,降膈上热痰。与清化丸同用,黄芩一味炒为末,水丸服。 痰因火动,逆上作嗽者,先治火,次治…
半夏(姜炒) 陈皮(去白) 麦芽(各七分半) 人参 白参(炒) 黄 (炙) 苍 术(米泔浸七日) 天麻 白茯苓 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄柏(一分半) 干姜 (二分) 痰厥头痛,目眩者,此方主之。 痰厥者,湿痰厥逆而上也,痰气逆则上实,故令头痛。目眩者,目前如见黑色也。东垣 曰∶头痛苦甚,谓之足太阴痰厥,非半夏不能除。眼黑头旋,风虚内作,非天麻…
眩,惑乱也,从目从玄。玄,黑暗也,谓眼见黑暗也。(虚人久蹲陡起,眼多黑暗是也。) 晕与运同,旋转也,所见之物皆旋转如飞,世谓之头旋是也。此风火上冲使然。经 以掉眩属风木,风即火气之飘忽者,风从火生,火藉风煽,观焰得风而旋转,可见 矣。(外风、内风、热风、冷风,皆能煽火。)经言五脏六腑之精气,皆上注于目, 然则目之能视 者,乃脏腑之精气灵明为之也。此…
病有脏虚脏实,腑虚腑实。上虚下实,下虚上实,状各不同,宜探消息。肠鸣气走,足 冷手寒,食不入胃,吐逆无时,皮毛憔悴,肌肉皱皴。耳目昏塞,语声破散,行步喘促,精 神不收,此五脏之虚也。诊其脉举指而活,按之而微,看在何部,以断其脏;又按之沉小弱 微短涩软濡,俱为脏虚,虚则补益,治之常情耳。饮食过多,大小便难,胸膈满闷,肢节疼 痛,身体沉重,头目昏眩,唇舌…
病有脏虚脏实。腑虚腑实。上虚上实。下虚下实。状各不同。宜深消息。肠鸣气走。足冷手寒。食不入胃。吐逆 无时。皮毛憔悴。肌肉皱皴。耳目昏塞。语声破散。行步喘促。精神不收。此五脏之虚也。诊其脉。举指而活。按 之而微。看任何部以断其脏也。又按之沉、小、弱、微、短、涩、软、濡。俱为脏虚也。虚则补益。治之常情耳。饮食 过多。大小便难。胸膈满闷。肢节疼痛。身体沉重。…
疮疡之证,五善之中见一二善证者可治,七恶之内见一二恶证者难治。若虚中见恶 证者不救,实中无恶证者自愈。此证虽云属火,未有不由阴虚而致者,故经云∶督经虚, 从脑出;膀胱经虚,从背出,岂可专泥于火而用苦寒药乎?夫苦寒之药虽治阳证,尤当 分表里虚实,次第时宜,岂可始未悉用凉药? 凡疮坚硬而不泽,(不泽,不光泽而色夭。)坚如牛项之皮,疮头如粟,脉洪大, 按…
夫疮疽脓溃,肿毒浸展,证候危恶者,须辨虚实。况无虚者难补,实者易泻,补泻之法 不可轻用,若或少差,利害甚大。然而虚实证多端,不可不辨。有疮之虚实,有脏腑气血、 下真邪各有虚实,故不同也。分而言之,则肿起坚硬脓稠者,疮疽之实也;肿下软慢脓稀者 ,疮疽之虚也;泻痢肠鸣,饮食不入,呕吐无时,手足并冷,脉弱皮寒,小便自利,或小便 时难,大便滑利,声音不出,精…
〔大〕妇人头眩,由气虚风入于脑,循脉引于目系,目系急而然也。邪甚则必癫。 《素问》云∶头痛癫疾,下虚上实,过在足少阴、巨阳,甚则入肾。徇蒙招摇,目瞑耳聋; 下实上虚,过在足少阳、厥阴,甚则在肝。下虚者,肾虚也,故肾厥则头痛;上虚者,肝 虚也,故肝虚则晕。徇蒙者,如以物蒙其首,招摇不定,目眩耳聋,皆晕之状,故肝厥头 痛不同也。 〔薛〕丹溪先生云∶眩者…
合四证已具太阳篇中。 大法春宜吐。 春时阳气在上。邪气亦在上。故宜吐。 凡用吐汤。中病即止不必尽剂也。 要在适当。不欲过也。 病胸上诸实。胸中郁郁而痛。不能食。欲使人按之。而反有涎唾。下利日十余行。其 脉反迟。寸口脉微滑。此可吐之。吐之利则止。 胸上诸实。或痰实或热郁。或寒结胸中。郁而痛。不能食。欲使人按之。反有涎唾 者邪在下。按之。气下而无…
药物众多,各一其性,宜否万殊,难以尽识。用者不得其要,未免多误。兼之《本草》 所注,又皆概言其能,凡有一长,自难泯没。惟是孰为专主,孰为兼能,孰为利于此而不利 于彼,孰者宜于补而不宜于攻。学人昧其真性,而惟按图以索骥,所以用多不效,益见用药 之难矣。用药之道无他也,惟在精其气味,识其阴阳,则药味虽多,可得其要矣。凡气味之 辨,则诸气属阳,诸味属阴。气…
参附汤(补三七) 术附汤(补四一) 《神效》黄 汤(补四八 麻木) 人参膏(补一六 三) 地黄饮子(补九九) 青州白丸子(和百十二 痰气) 三生饮(热九四 痰盛) 愈风丹( 和二七四 血气受邪) 易老天麻丸(和二七五 血虚受邪) 交加散(和二五二 血虚经闭) 三建汤(热四二 阴厥) 神应养真丹(和三一三 瘫痪) 通关散(因九八) 续断丸(和三 百六 …
人有大谷十二分,小溪三百五十四名,少俞十二,此皆卫气之所留止,邪气之所客也,针石缘而去之。 诊病之始,五决为纪,欲知其始,先建其母。所谓五决者,五脉也。 马注∶大经所会,谓之大谷。十二分者,十二经脉之部分也,小络所会,谓之小溪。穴有三百六十五,除 十二俞外,止有三百五十三,此言五十四者,四字误也。十二俞者,肺、心、肝、脾、肾、厥阴、胆、胃、三 焦、大…
夫疮疽脓溃肿毒浸淫证候危恶者,须辨虚实,况夫虚者难补,实者易泻,补泻 之法,不可轻用,若或少差,利害甚大。然而虚实多端,有疮之虚实,有脏腑虚实,有 血气虚实,又有上实下虚,真虚邪实者,不可不辨也。夫肿起坚硬脓稠者,疮疽之实 也;肿下软漫脓稀者,疮疽之虚也。泻利肠鸣,饮食不入,呕吐无时,手足并冷,脉 弱皮寒,小便自利,或小便时难,大便滑利,声音不出,精…
经曰知者一言而终。不知者流散无穷。脉之为说。前已论辨于各脉之下。今又以分合偶比类五字。 以经纶错综之。庶无惑矣。 分 有脉之形。分谓脉各有形状。当先明辨。便了然不疑。大小浮沉滑涩。可以指别。迥然各异。 辨之于毫厘之间。使其形不相混。如举有按无为浮。按有举无为沉之类。 有脉之证。分。谓脉之一字独见为证。如寸浮。中风头痛之类。不杂他脉。独为证。今脉诀歌 …