升泄

庞 血大去。则络脉皆空。其伤损已非一腑一脏之间矣。秋分寒露。天气令降。身中气反升越。 明明里不肯收摄。虚象何疑。今诊脉弱濡涩。肢节微冷。气伤上逆。若烟雾迷离。熏灼喉底。故 作呛逆。大旨以上焦宜降宜通。下焦宜封宜固。得安谷崇土。再商后法。 人参 炒黑杞子 炒黑牛膝 茯神 生苡仁 炒山药 又 血止。纳谷甚少。不饥泄泻。此脾胃大困。阴火上触。面赤忽嘈。先理…

吴（三二）形体丰肥。素嗜甘美。近起口甜。是脾胃伏热未清。古称脾痹。而不饥不食。多属有诸。 鲜竹茹（二钱） 制半夏（一钱五分） 川连（六分） 枳实（一钱） 橘红（一钱） 黑山栀（一钱五分） 佩 兰叶（一钱五分） 贝（三○）热邪蕴结中焦。不饥不食。口甜。此属脾痹。 佩兰叶（三钱） 制半夏（一钱五分） 枳实（一钱） 竹茹（一钱五分） 橘红（一钱） 川连（四…

疫之传有九。然亦不出表里之间而已。但表不里者。其证头疼身痛发热。而复凛 凛。内无胸满等证。谷食如常。此邪传外。由肌表而出。或斑消。或汗解为顺。轻剂可愈。有汗出不彻。 而热不退者。宜白虎汤。或斑出不透。而热不退者。宜举斑汤。有斑汗并行。而并不透。合用煎汤。 但里不表者。惟胸膈痞闷。欲吐不吐。吐而不快。宜瓜蒂散吐之。若邪传里之中下 二焦。则心腹胀满。不吐…

春温妇女往来寒热，经水适来，病发适断，昼 明夜昏，此热入血室。宜用小柴胡汤去半夏，加归 尾、桃仁·山楂、丹皮、赤芍、广郁金、鲜菖蒲等 味，破瘀透邪也。 仲景云：妇女伤寒，经水适来，热则适断，寒热往来， 昼则明了，夜则谵语，此热入血室，当刺期门穴。此穴在胁 下，肝之络也。血室者，血海也。考<内经>，冲脉为血 海。又心主血，脾统血，肝藏血。凡妇女经…

下后脉浮。既下矣，脉浮而微数，身微热，神思或不爽，此邪热浮于肌表， 虽无汗，宜白虎汤汗解之。若大下数下，脉空而数，按之如无，白虎汤加人参，覆 杯则汗解。（似当加归、地。） 下后脉浮而数，宜汗不得汗；或迁延五六日脉证不改，终不得汗；或素有亏虚 也；亦或利久使然。用加人参白虎汤，得汗而解。 下后脉复沉。既下，脉宜浮，是汗解兆也。今不汗而脉复沉，余邪复入…

槟榔（二钱） 浓朴（一钱） 草果仁（五分） 知母（一钱） 芍药（一钱） 黄芩（一钱） 甘草（五分） 上用水二盅，煎八分，午后温服。 吴又可曰∶槟榔能消能磨，除伏邪，为疏利之药，又除岭南瘴气。浓朴破戾气所结，草果辛烈气雄，除伏邪蟠踞。 三味协力直达其巢穴，使邪气溃散，速离募原，是以名为达原饮也。热伤津液，加知母以滋阴，热伤营血，加芍 药以和血，黄芩清燥…

（附烂喉痧） 金（左） 春温疫疠之邪从内而发。发热咽痛，热势甚炽，遍身丹赤，痧点连片不分，咽痛外连颈肿。右脉 滑数左脉弦紧，舌红边尖满布赤点。此由温疫之邪，一发而便化为火，充斥内外蔓延三焦。丹也，痧也， 皆火也。刻当五日，邪势正盛，恐火从内窜，而致神昏发痉。拟咸寒泄热，甘凉保津。 犀尖（五分磨） 鲜生地（七钱） 粉丹皮（二钱） 大青叶（三钱） 金银花…

某 素有痰喘旧证，前以辛温开饮，极着成效。又以劳 感邪，于九日前忽先寒后热，继但热不寒，刻 今热势虽衰，而淋淋汗出，欲寐未寐之际， 如梦语，肢搐引动，咽中作痛，喉关偏右白糜星布。脉数濡 滑，舌绛赤，苔黄罩灰。此由邪湿内蒸，所有浊痰，悉化为火，致肺胃之阴津消灼。阴分愈亏，则火热愈炽， 有虚脱之虞。勉拟泄热和阴一法。谋事在人，成事在天。 金石斛（四钱） …

沈（右） 痛泄者久。今年风木在泉，秋冬以来，正当旺气在木，痛痢日剧。自夏徂冬，泄痢辄带鲜血，五日 来腹痛尤甚，痛起之时，竟有不能支撑之势。饮食入胃，上则痞阻，下则欲泄，心中怔悸，有难以名言之 苦，其尤甚之时，似觉心神蒙混，耳鸣头晕。其痛于少腹为重。脉细而两关俱弦。按少腹两旁属肝，居中 为冲脉。今冲气不和，肝木偏亢，其横暴之气，郁怒冲突于中，所以一痛而其…

蒋（右） 形体苍瘦，阴虚多火之质。春升之令，忽然发厥，当时神情迷愦，顷之乃醒。前诊脉弦微滑。良以 相火风木司年，又当仲春升泄之时，阴虚之人，不耐升发，遂致肝脏之阳气，一时上冒，故卒然而厥也。 调理之计，惟益其阴气，使之涵养肝木，参鳞介之属，以潜伏阳气。 炙熟地（三两） 西党参（四两） 小黑豆（三两） 龙骨（三两） 炒牛膝（二两） 炙生地（三两） 牡蛎…

吴又可曰。疫疠之邪。从口鼻而入。舍于伏脊之内。去表不远。附胃亦近。乃表里之 分界。即内经疟论所谓横连膜原者也。其热淫不正之气。本气充满者。或不受邪。 适有内因。便乘外因。感之浅者。或俟有触而发。若感之深者。中而即病也。其始阳 格于内。营卫营运之机。阻抑于表。遂觉凛凛恶寒。甚则四肢厥逆。至阳气困郁而 通。厥回而中外皆热。昏昧不爽。壮热自汗。此时邪伏膜原…

疫之传有九。然亦不出表里之间而已。但表而不里者。其证头疼身痛发热。而复 凛凛。内无胸满等证。谷食如常。此邪传外。由肌表而出。或斑消。或汗解为顺。轻剂 可愈。有汗出不彻而热不退者。宜白虎汤。或斑出不透而热不退者。宜举斑汤。有 斑汗并行而并不透者。合用前汤。 但里不表者。惟胸膈痞闷。欲吐不吐。吐而不快。宜瓜蒂散。若邪传里之中下者。心 腹胀满。不吐不呕。…

应下失下，口燥舌干而渴，身反热减，四肢时厥，欲得近火壅被，此阳气伏也。 既下厥回，去炉减被，脉大而加数，舌上生津，不思水饮，此里邪去，郁阳暴伸也，宜柴胡 清燥汤去花粉、知母，加葛根，随其性而升泄之。此证类近白虎，但热渴既除，又非白虎所 宜也。 温疫下后二三日，或一二日，舌上复生苔刺，邪未尽也。再下之，苔刺虽未去， 已无锋芒而软，然热渴未除，更下之，…

汪震官春前陡患赤痢。孟英诊之。脉滑数而沉。面赤苔黄。手足冷过肘膝。当脐硬痛。小溲 涩少。伏热为病也。予大剂芩连栀楝滑石丹皮砂仁延胡楂曲银花草决明等药。两服手足渐温。 而 脚背红肿。起 如蒲桃大一二十枚。四服后腹痛减。苔退而渴。于原方去楂曲砂仁。加白 头翁赤芍海蜇。旬日后痢色转白。而腿筋抽痛。乃去丹皮滑石赤芍。加鸡金橘红生苡石斛。 两服痛止溲长。粪色…

（五一）久嗽失音，饮食仍进，自觉淹淹无力，此是内伤劳倦。夏月泄利，是暑湿气感， 不 白芨 生黄 炙甘草 苡仁 黄精 周 （二一）蓐劳，下元先空，咳音不转，必致呕吐，是冲脉虚，气逆上攻，熏蒸肺脏。延 及不 炒当归 生白芍 炙草 南枣肉 吴 （五二）平昔饮酒，夏令再受地湿之感，内外湿邪伤阳，阻遏气机流行，遂致一身尽肿， 针 八 川乌 附子 …