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六部之脉,候之寸、关、尺,出于《脉要精微篇》。左寸以候心,左关以候肝,左尺以候肾;右寸以候 肺,右关以 候脾,右尺以候命门,以明六部各有所属。究之候脉,分而不分,不分而分,则得诀矣。《脉经》曰∶“春弦 夏洪秋似毛,冬石根据经分节气。婀婀缓若春杨柳,此是脾家居四季。”假如春脉弦,岂有肝脉弦而余脉不弦之 理乎?弦则俱弦,不过言春乃肝气主事,非谓独候之左关…
陈 厥后。吸短多遗。议摄下焦。(阴虚阳动) 熟地(四钱) 桑螵蛸(二钱) 覆盆子(一钱) 五味(一钱) 湖莲(三钱) 芡实(二钱) 茯神(三钱) 山药(二钱) 某(四十)梦遗精浊。烦劳即发。三载不痊。肾脏精气已亏。相火易动无制。故精不能固。由烦动而泄。 当填补下焦。俾精充阳潜。可以图愈。 熟地(八两) 麦冬(二两) 茯神(二两) 五味(二两) 线胶…
消渴之证,乃三焦受病也,东垣有法,分上、中、下治。上消者,肺也,多饮水而少食,大小便如常,或云小便 清利,其燥在上焦也,治宜流湿润燥;中消者,胃也,渴多饮水,而小便赤黄,宜下至不饮而愈;下消者,肾也,小便 浊淋如膏之状,宜养血而整肃,分其清浊而自愈。大法养肺 降火生血为主。消渴泄泻,先用白术、白芍药炒为末,调服后,隙服白莲藕汁膏。内伤病,退后燥渴不解,…
用姜汁、童便、青黛入血药中用,如四物汤、地黄膏、牛膝膏之类。传尸劳瘵,寒热交攻,久嗽咯血,日见羸 瘦,先以三拗汤与莲心散煎,万不失一。又治咯血,用黑豆、陈皮、甘草煎服。 大抵与吐血同。大概是血被热气所逼,而随气上行,以散气退热为主。凉血行血为主。入方∶以犀角地黄汤入 郁金同用,犀角、赤芍药、牡丹皮、生地黄、如无犀角,升麻代之。经血错行,或血腥,或吐血、…
痫不必分五等,专主在痰,多用吐法。有惊、有痰、有火,大率行痰为主。入方∶黄连、南星、半夏、栝蒌。寻 痰、寻火,分多少治,无有不愈者。分痰与热,有热者,以凉药清其心;有痰者,必用吐药,后用东垣朱砂安神丸。 大概此证必用吐,吐后用平肝之药,青黛、柴胡、川芎之类,一本或龙荟丸。假如痫因惊而得,惊则神出其舍,舍 空则痰聚也。钱氏泻青丸、牛黄清心丸俱治痫。 主…
\r阴掌图\pn-n26.bmp\r 阴掌者,掌背也。掌背心为外劳宫,与阳掌八卦相同,为外八卦。大指次指叉后为合谷 ,合 谷后为甘载。掌根尽处为一窝风。一窝风上为精宁,下为威灵,一窝风后为阳池,再后为外 关,再后为外间使。手弯处为曲池,手弯尖处为斗肘,大指外廉爪甲角韭叶许为少商,食指 中指骨界空处为二扇门,中指无名指骨界空处亦为二扇门。四指后为二人…
越人难经曰∶冲脉为病,逆气而里急。 灵枢经曰∶气逆上,刺膺中陷下者,与下胸动脉。腹痛,刺脐左右动脉,按之立已。不已刺气街, 按之立已。 李东垣曰∶秋冬之月,胃脉四道为冲脉所逆,胁下少阳脉二道而反上行,名曰厥逆。其证∶气上冲, 咽不得息而喘息有音,不得卧。宜调中益气汤加吴茱萸五分,随气多少用之。(脾胃论)夏月有此,乃大热之 证,用黄连、黄柏、知母各等…
小儿周岁当切脉,位小一指定三关,浮脉轻取皮肤得,沉脉重取筋骨间。一息六至平和脉,过则为数减迟传,滑脉 如珠多流利,涩脉滞涩往来艰。三部无力为虚脉,三部有力作实言,中取无力为芤脉,微脉微细有无间。洪脉来盛去无 力,数缓时止促结占,紧脉左右如转索,弦则端直张弓弦。浮为在表外感病,沉为在里内伤端,数为在腑属阳热,迟为 在脏乃阴寒。滑痰洪火微怯弱,弦饮结聚促惊…
一是编次序,先外感,次内伤,次杂病,古则取法金匮,近则以准绳医通诸家为准。 一每病以主病为纲,而相类者附之,如类中附于中风门是。 一六经病总名伤寒,而东南之区,真伤寒少,温病为多。内经云、热病者,皆伤寒之类也。南阳于中风 伤寒后,即继以温病风温两条。难经则云伤寒有五。窃谓伤寒与温病,南北对峙,伤寒可以该温 病,温病亦可以该伤寒,在冬为冬温,在春为风温…
是故圣人视其颜色∶黄赤者多热气,青白者少热气,黑 色者多血少气。青黑为痛,黄赤为热,白为寒,薄泽为风,冲浊为痹,沉浊为内,浮泽为外。 大气入于脏腑者,不病而卒死,何以知之?曰∶赤色出两颧,大如拇指者,病虽小愈,必卒死。黑色出 于庭,大如拇指,必不病而卒死也。(上论五色所主之病。经曰∶大气入脏,腹痛下 淫,谓周身元气皆内陷也,故可以知死,不可以致生。)…
这一条路就是“临证察机,使药要和”。这个“机”是什么呢?这个“机”就是病机。临证的时候,首先是要察明病机,然后再根据这个病机来处方,使方药与病机相契合,这样一个看病的路子就是上工的路子。“临证察机,使药要和者,似迂而反捷”,这样的方法迂不迂呀?确实好像有点迂。病人来了,还要察什么机。心梗的病人一来我就用益气养阴、活血化瘀的协定方,这个很快呀,还察什么机。但,…
阿胶 艾叶 酸石榴皮(各二两) 上以水七升。煮取二升。去滓。内胶令烊。分三服。 苎根汤(出三因方)治胎无故下血。腹痛不可忍。或下黄汁如漆。如小豆汁 者。 野苎根(锉炒) 金银(各一两) 上用水酒各一盏。煎至一盏。去滓。分二服。不拘 时候。 胶艾饮(出危氏方)治妊娠忽下血。胎上冲心。手足逆冷欲死。 生艾汁(二盏) 阿胶 白蜜(各二两) 上同煎一盏半…
五钱,桂心一钱,名驱湿保脱汤。连服十剂,可免脚趾脱落。此即谚所谓脱脚伤寒也,亦不可不知。若饮冷虽 多,而汗出亦多,必无后患。 诒按∶治热以寒,一定之理。今人于温病初发,见用凉解,而即言其遏邪者,彼固未明此理也。 太阳之脉,色荣颧骨,热病也。荣未交,曰今且得汗,待时而已。与厥阴脉争见者,死期不过三日,其热 病内连肾。 章虚谷曰∶此言外感与伏邪互病之证…
赵养葵治一孕妇,疟痢齐发,他医治两月余,疟止而痢愈甚,又加腹痛,饮食少进。赵诊之曰∶虚寒也。 以补中益气加姜、桂,一服痢止大半,再一服而反加疟疾大作。主人惊恐,赵曰∶此吉兆也。向者疟之止,乃 阴甚之极,阳不敢与之争。今服补阳之剂,阳气有权,敢与阴战,再能助阳之力,阴自退听。方中加附子五分, 疟痢齐愈。大进补剂,越三月产一子,产后甚健。 张路玉治太学夫…
伤风在阳,脉浮而滑。伤风在阴,脉濡而弱。六经皆伤,或弦而数。阳不浮数,反濡而弱。阴不濡弱, 反浮而滑。此非风寒,乃属温湿。若止濡缓,或兼细涩。此非风湿,更属湿着。 风为阳邪,风伤则脉自有浮滑弦数之象。但风有伤于阴,则浮与滑 自不克见,以阳为阴所闭也。反是多因风为湿阻,故又名为风湿。如至浮数俱无,独见濡缓细涩,定知为湿所 淫,所当分别以视也。 阴阳俱…