酒瘅

（法十五条 律三条） 《经》言∶溺黄赤安卧者，瘅病。溺黄赤者，热之征也。安静嗜卧者，湿之征也。所以有开鬼门洁净府之法。开鬼 门者，从汗而泄其热于肌表也。洁净府者，从下而泄其湿于小便也。此特辨名定治之大端，而精微要渺，惟《金匮》有 独昭焉。要知外感发黄一证，伤寒阳明篇中已悉。《金匮》虽举外感内伤诸黄，一一发其底蕴，其所重尤在内伤，兹特 详加表彰，为后学…

膀胱急，小腹满，身尽黄，额上黑，足下热，因作黑瘅。其腹胀如水状，大便必黑，时溏，此女劳之病，非水也。腹满 者难治。硝石矾石散主之。从来不解用硝石之义，方书俱改为滑石矾石散，方下谬云以小便出黄水为度，且并改大黄硝 石汤为大黄滑石汤，医学之陋，一至此乎！夫男子血化为精，精动则一身之血俱动，以女劳而倾其精，血必继之，故因 女劳而尿血者，其血尚行，犹易治也。因…

《金匮》桂枝黄 汤（方见水肿门） 《金匮》小柴胡汤（方见呕吐门） 《金匮》瓜蒂散（方见三气门） 《金匮》小建中汤（方见虚劳门） 《金匮》小半夏汤（方见消渴门 方论俱见前） 《金匮》大黄硝石汤 大黄 黄柏 硝石（各四两） 栀子（十五枚） 上四味，以水六升，煮取二升，去滓， 内硝石，更煮取一升顿服。 《金匮》栀子大黄汤 栀子（十四枚） 大黄（一两）…

钱小鲁奕秋之徒也。兼善饮。每奕必饮。饮必醉。岁无虚 日。辛巳秋。浩饮晚归。呕吐寒热兼作。骨节烦疼。医以时行感冒表散药治之。不愈。更医知为酒毒。于寒 凉药中用热药为乡导。治之亦不愈。卧床二十余日。始请余诊。其脉洪大促急。身 着席不能动展。左腿痛如 刀刺。鼻煤。从病起至是。总不大便。此痈疽之候也。归语两门人。王生欣然有得。曰。迄今燥金司令。酒客 素伤湿热…

内经云。五脏者。藏精气而不泻也。故满而不实。六腑者。传化物而不藏。故实而不满也。 气口何以独为五脏主胃者水谷之海。六腑之大源也。五味入口。藏于胃以养五脏气。气口亦太阴 也。是以五脏六腑之气味。皆出于胃。变见 于气口。 经言。水谷之寒热。感则害人六腑。又曰。阴气者。静则神藏。躁则消亡。饮食自倍。肠胃 乃伤。此乃混言之也。分之为二。饮也。食也。饮者水也…

治风湿相搏。客在皮肤。关节疼痛。腰以下疼重。脉浮自汗恶风。 防己（酒洗） 黄 （各钱半） 白术（一钱） 甘草（炙。八分） 生姜（四片） 大枣（二枚。擘） 上六味。水煎热服。后当如虫行皮中。腰以下如冰。后坐被上。又以一被绕腰下。温令微汗瘥。 喘加麻黄。胃气不和。加芍药。气上冲。加桂枝。下有陈气。加细辛。（陈气。久积之寒气也。） 防己茯苓汤（金匮） 治皮…

金灯花根也。九月开花，朱色，与叶不相见，故又名无义草 甘微辛，小毒。 发明 山慈菇攻坚解毒，治痈肿疮 ，瘰 结核等证。紫金锭用之，亦是解诸毒耳。《 丹方》治面上瘢痕用山慈菇末，和轻粉、硼砂末各少许，先用碱水笔涂患处，次掺上药，太 乙膏盖，日易一次，俟疙瘩消尽后，以鹰屎白、密陀僧末，蜜水调护，数日勿见风，日效。 惟眼胞上者不可治，以其眨动不辙也。 …

本作 冬 甘寒，无毒。去心用，即不烦心。 《本经》主心腹结气，伤中伤饱，胃络脉绝，羸瘦短气，久服轻身不老，不饥。 发明 麦门冬阳中微阴，入心肺肾及足阳明之经，定心热惊烦，疗肺痿吐脓。盖专泄而 不专收，寒多人禁服。肺中伏火，脉气欲绝者，加五味子、人参为生脉散，专补脉中元气不 足。东垣云∶六七月间湿热方盛，人病骨乏无力，身重气短，头旋眼黑，甚则痿软。故…

主治。解热郁。行结气。去肠胃热泻心肺三焦火。时疾发热。黄胆伤寒劳复。热病食复。 目赤热痛。热厥心痛。吐血烦呕。五内邪热。脐下血滞。血痢。五淋。酒毒下血。妇人胎肿。 小儿火焰丹毒。折伤肿痛。 栀子大青汤。栀子一钱。大青杏仁各五分。黄芩升麻各 。加葱白水煎服。治妊娠热病发斑变黑。 栀子大黄汤。栀子十四枚。大黄二两。枳实五枚 。豉一升。水六升煎取二升。分温…

经曰∶面目发黄，小溲赤涩，安静嗜卧者，黄瘅也。此系脾有积湿，故倦怠嗜卧；胃有积热，故发黄溺赤。但湿 郁内生，热邪外感，故内经有开鬼门、洁净府之法。开鬼门者，开其腠理，使热邪从肌表出也；洁 净府者，泻其膀胱，使湿邪从小便出也。然外感之热，可从汗解，若阳明内蕴之热，发汗则劫阴， 而内热更甚，只宜清胃热，利脾湿，而汗吐下之法均不可用矣。至于阳黄、阴黄、谷瘅、…

酒瘅者，平日嗜饮，湿火熏蒸，面目发黄，黄甚则黑，心中嘈杂，虽食甘芳，如啖酸辣，小便 赤涩，茵陈玉露饮主之。 茵陈玉露饮（自制） 茵陈（三钱） 玉竹（三钱） 石斛（三钱） 花粉（二钱） 葛根（二钱） 山栀 （一钱五分） 广皮（一钱） 半夏（一钱） 茯苓（二钱） 萆 （二钱） 苡仁（一两煎汤代水） 女劳瘅者，膀胱急，小腹满，身尽黄，额上黑，足下热，大便…

治黄家日晡所发热。而反恶寒。此为女劳得之。膀胱急。少腹满。身尽黄。额 下热。因作黑瘅。其腹胀如水状。大便必黑。时溏。此女劳之病。非水病也。腹满者难治。 此散主之。 硝石（熬黄。） 矾石（烧。等分。） 上二味为散。大麦粥汁和服方寸匕。日三服。病随大小便去。小便正黄。大便正黑。是 其候 歌曰 身黄额黑（渐及一身之黄俱黑。）足如烘。腹胀（如水状。）便溏…

寸口脉浮而缓。浮则为风。缓则为痹。痹非中风。四肢苦烦。脾色必黄。瘀热以行。 脉浮为风。脉缓为湿。云为痹者。风与湿合而痹也。然非风痹疼痛之谓。故又曰痹非中风。所以 然者。风得湿而变热。湿应脾而内行。是以四肢不疼而苦烦。脾脏瘀热而色黄。脾者四运之轴也。脾 以其所瘀之热。转输流布。而肢体面目尽黄矣。故曰瘀热以行。 趺阳脉紧而数。数则为热。热则消谷。紧则为寒…

寸口脉浮而缓。浮则为风。缓则为痹。痹（者。风与湿合而不去。）非（若疼痛之） 中风。（所以然者。风得湿而变热。湿应脾而内行。是以）四肢（不疼痛而）苦烦。脾 （病者。）色必黄。（脾以其所）瘀（之）热以（外）行。（则肢体面目尽黄矣。） 此以寸口脉而言黄瘅初时之病因也。 趺阳脉紧而数。数则为热。（胃）热则消谷。紧则为寒。（脾寒遇）食即为满。（ 满者必生湿。…