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《伤寒论》吴茱萸汤证三条:一载于阳明篇,“食谷欲呕者,属阳明也,吴茱萸汤主之”(243条);一见于少阴篇,“少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之”(309条);一见于厥阴篇,“干呕吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之”(378条)。后一条又见于《金匮》。吴茱萸为暖肝和胃降逆止呕要药,注家均以此为厥阴寒证主方。但《金匮》又治“呕而胸满者,吴茱萸汤主之”(《…
误汗者。非必不当汗而汗之。方为误汗。即应用麻黄汤症。亦但许发微似汗而已。宁许其大汗出乎。即使太阳 中风。发热汗出之症。亦当以桂枝汤发其微似汗。尚有如水流漓之戒。若使犯之。亦为误汗。况麻黄汤乎。后人 但知麻黄汤为发汗之药。而以桂枝为止汗之药。殊不知麻黄桂枝两汤。皆能使人误汗亡阳。故上编亦有误 汗之变。乃中风伤寒之所均有。因难以分篇。不得已而俱入中篇。读者…
夫医者,必取熔医书而后识见正,必参酌经方而后手段精,必广疗疾 而后运用极。故 不明 医经经方之旨者,虽业大行,侥幸不足观。明医经经方之旨者,虽一匙半剂,亦具有规则。 如庭先生以名家子弟,加之学术兼至,是以超逸前辈泰斗于一世。古人所谓读仲景书用仲 景之法,然未尝守仲景之方,乃为得仲景之心者,非耶。 文化丙子夏秋之交,江户大疫,其证初起热势猖獗,直进于…
心胃疼 有九种 真心痛不治。今所云心痛者,皆心胞络及胃脘痛也。共有九种,宜细辨之。 辨虚实 明轻重 虚者喜按,得食则止,脉无力。实者拒按,得食愈痛,脉有力。二症各有轻重。 痛不通 气血壅 痛则不通,气血壅滞也。 通不痛 调和奉 通则不痛,气血调和也。高士宗云∶通之之法,各有不同。调气以和 血,调血以和气,通也。上逆者使之下行,中结者使之旁达,亦通也。…
小柴胡汤 一切疟病俱治。 方见《伤寒》。 芍药汤 行血,则脓血自愈;调气,则后重自除。三日内俱可服。 白芍 当归(各二钱半) 黄连 黄芩(各一钱二分) 桂(四分) 槟榔(一钱) 木香(六分) 甘草(四 分) 大黄(一钱,虚人不用) 浓朴(一钱,炙) 枳壳(一钱) 青皮(五分) 水二杯,煎八分,温服。小便不利,加滑石、泽泻;滞涩难出,虚者,倍归、芍,…
七气汤 治实胀属七情之气者。 方见《心腹痛》。 胃苓散 消胀行水。 苍术(一钱五分,炒) 白术 浓朴(各一钱五分) 桂枝(一钱) 陈皮 泽泻 猪苓(各一钱五分) 炙草(七分) 茯苓(四钱) 加生姜五片,水三杯,煎八分服。去桂、草,以煨半熟蒜头捣为丸。陈米汤下三四钱, 一日两服更妙。 浓朴三物汤 浓朴七物汤 二方俱见《腹痛》。 桂甘姜枣麻辛…
河间方有麝香、龙胆,无琥珀,易名苦葶苈膏,治法与此方同。 〔仲〕腹满,口舌干燥,此肠胃间有水气,防己椒苈丸主之。 防己 椒目 葶苈(炙) 大黄(各一两) 上四味,末之,蜜为丸如桐子大。先食饮服十丸,日三服。稍增,口中自有津液。渴者,加芒硝五钱。 〔无〕葶苈丸 治肿满腹大,四肢枯瘦,小便涩浊。 甜葶苈(隔纸炒) 荠菜根(等分) 上为末,蜜丸如弹子大…
大黄三两 附子(炮)三枚 细辛二两 右三味,以水五升,煮取二升,分温三服,若强人煮取二升半,分温三服,服后如人 行四、五里,进一服。 @@@ 病腹满,发热,十日脉浮而数,饮食如故,厚朴七物汤主之。 【注】 病腹满,里证也。发热,里热也。然十日脉浮而数,表热亦未已也,饮食如故,胃热 能消谷也。因胃热里实,表热发热,故用厚朴七物汤,表里均解,腹满发…
调下,以开其痹着。以后则禁诸热食,惟宜冷食。如此再四十日,则药积腹中不下,而空窍填矣。空窍填,则旧风尽出, 新风不受矣。盖矾性得冷即止,得热即行。故嘱云∶热食即下矣,冷食自能助药力,抑何用意之微耶?风引汤治大人风 引,少小惊 螈 ,日数十发,医所不疗。除热方可。见大人中风牵引,少小惊 螈 ,正火热生风,五脏亢甚,归迸 入心之候。盖惊 之来,初分五脏,后…
上方服二剂,漏血即止。惟耳鸣、面浮、自汗犹存。按脉细弱,两寸尤甚。此胸中大气下陷,气分虚极所致,乃易方用张锡纯升陷汤加味。处方: 北口芪24克 知母9克 升麻6克 柴胡6克 桔梗6克 山萸肉9克 潞党参15克 连服三剂,诸证好转,精神转佳,病告痊愈。 例六: 侯××,女,三十岁,湖南人。患经漏二月余,曾经中西医治疗,而经漏如故,且脐腹绞痛难忍。经用…
浓朴七物汤(出金匮方)治腹满发热。十日。脉浮而数。饮食尚如故者。此汤 主之。 浓朴(半斤) 甘草 大黄(各三两) 大枣(十枚) 枳实(五枚) 桂枝(二两) 生 姜(五 两) 上以水一斗。煮取四升。温服八合。三日服。呕者加半夏五合。下利去大黄。寒多者。 加生姜至半斤。 附子粳米汤(出金匮方)治腹中寒气。雷鸣切痛。胸胁逆满呕吐者。此汤方主 之。 …
知母为肺胃肾三经清气热之药,洁古、东垣、丹溪,咸以知母与黄柏为滋阴之品,后人 遂视为补剂。知母之润,虽不似黄柏之燥,然寒滑下行,使热去而阴生则有之,究无补性能 益阴之不足。即以泻邪火,亦当适可而止。否则降令太过,脾胃受伤,真阳暗损,诚有如李 濒湖所言者。 散皆无知母,白虎汤有知母而无渴证,加人参乃始治渴。盖以阳明热盛,清热诚要;然膏知 无益阴生津之…
大枣色赤味甘,为火土合德,甘中带辛,其木多刺,则微兼乎金,故能安中润液而通九 窍。通九窍之效,非如细辛木通速而易见,以火金之用为土德所掩也。 生姜味辛色黄,由阳明入卫。大枣味甘色赤,由太阴入营。其能入营,由于甘中有辛, 惟甘守之用多,得生姜乃不至过守。生姜辛通之用多,得大枣乃不至过通。二物并用,所以 为和营卫之主剂。 太阴湿土贵乎湿润,湿润太过则宜…
。甘草倍桂枝者,并益中气而和三物也。曰枳实薤白桂枝汤。胸痹是病名,下乃详言其证, 以胸痹有不同也。气至于结,胸至于满,薤栝力有不逮矣。故更以桂枝佐薤白散结,浓朴佐 栝蒌泄满。枳实用为君者,所以平胁逆也。曰竹叶汤。此中风由寒化热,将由太阳入阳明而 真阳适虚之证。桂枝解表化气,以铲寒邪之根。只用一两者,以病本无汗,多则侵葛防发散 之权也。 桂枝用二两之…
不应,用四物加桃仁泥、红花、升麻、麻子仁、熟大黄、槟榔,空心煎服,润以导之,痛随利减。(《六要》) 当脐痛,为肾虚,任脉为病,六味丸加龟板灰。(《医通》)(按∶《金匮翼》治当脐痛,便溺不利, 怯寒脉虚者方,用熟地、肉桂、白芍、桂枝、当归、茯苓,水煎服。) 小腹痛(互见前部位条) 小腹痛有实,有虚,有寒,有死血,有溺道不利。实者按之愈痛,宜青 皮、香附…
辨恶寒 一、恶寒 辨恶寒应首先明确以下症状: 恶寒:是怕寒冷的感觉,乃恶风之重症,这种怕冷现象虽重衣厚被、向火取暖都不能解除。 恶风:系怕风的感觉,为恶寒的轻症,见风则恶,不见风则不恶,如衣被盖得很严密,即没有这种感觉,稍一露体便觉冷风淅淅。 欲得近衣:是指喜欢多穿些衣服,这是恶风恶寒的具体表现之一。 不欲去衣被:是指不想把衣被去掉,也是恶风寒的具体表现之一…
得病二三日,脉弱,无太阳柴胡证,烦躁,心下鞕,至四五日,虽能食,以小承气汤少少与,微和之,令小安。至六日与小承气汤一升。若不大便六七日,小便少者,虽不大便,但初头鞕,后必溏,未定成鞕,攻之必溏,须小便利,屎定鞕,乃可攻之,宜大承气汤。(方见前) 伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也,急下之,宜大承气汤。(方见前) 阳明病,…
师曰∶夫脉当取太过与不及,阳微阴弦,则胸痹而痛。所以然者,责其极虚也。今阳虚知在上焦,所以胸痹心痛者, 以其脉阴弦故也。胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数者,栝蒌薤白白酒汤主之。平人无 寒热,短气不足以息者,实也。 贲豚病者,从少腹起,上冲咽喉,发作时欲死复止,皆从惊得。其气上冲胸腹痛,及往来寒热,贲豚汤主之。 师曰∶病有贲豚…
吾友黄云裳之女,十三岁,秋杪患疟,医以柴葛羌防治而愈之,已进饮食,后复发热渴饮,微汗津。津医误认复感,仍用表散,热愈炽,渴愈甚。邀余,诊脉得右关独数。余曰:此食滞耳,非外感也。原治疟时,辛散过用,燥伤胃滓,胃液不充,因食纳而化迟渐生积热,以至壅压营卫,而不能相和。胃为阳土,故独发热。儿辈病初愈,即频进饮食,每多此症。倘仍苦寒以伤胄,辛散以却津,斯变幻立殆矣。…
(论一首脉证十六条方十二首) 趺阳脉微弦。法当腹满。不满者。必便难。两 疼痛。此虚寒从下上也。当以温药服之。 〔补注〕嘉言云。趺阳脾胃之脉。而见微弦。为厥阴肝木所侵。侮其阴气横聚于腹。 法当胀满有加。设其不满。阴邪必转攻而上。决无轻散之理。盖阴邪既聚。不温 必不散。阴邪不散。其阴窍必不通。故知其便必难。势必逆攻两 而致疼痛。较 腹满更进一步也。虚寒…
趺阳脉微弦。法当腹满。不满者必便难。两 疼痛。此虚寒从下上也。当以温药服之。 趺阳、胃脉也。微弦、阴象也。以阴加阳。脾胃受之。则为腹满。设不满。则阴邪必旁攻 胁而 下闭谷道。为便难。为两 疼痛。然其寒不从外入而从下上。则病自内生。所谓肾虚则寒动于中也。 故不当散而当温。 病者腹满。按之不痛为虚。痛者为实。可下之。舌黄未下者。下之黄自去。 腹满按之不…