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腹满是诸多疾病的一个常见症状,其久久不愈者,辨之诚难,然若结合昼夜阴阳.五行之变,常可迎刃而解。例如:赵××,女,成。腹胀不适,下肢浮肿,日渐肥胖三年多。中西药久治不效。细察其体重三年增加25千克以上,走路弯腰均感气短、心烦,午后至夜间腹满尤甚。舌苔白,脉沉滑。综合脉证,诊为痰湿气滞。治拟木香顺气汤加减理气化痰,温阳化湿。服药20剂后,腹满气短明显好转;60…
凡病有名有症。有机有情。如中风。伤寒。温暑。湿 等类。此为名也。外有头痛。身热。腰痛。内有喘咳。 烦渴。吐利。胀满。所谓症也。其间在表在里。有汗无汗。脉沉脉浮。有力无力。是其机也。此时恶寒。恶热。苦满。 喜呕。能食。不能食。欲寐不得卧。或饮水数升。或嗽水不欲咽。皆病情也。因名立方者。粗工也。据症定方者。中工 也。于症中审病机。察病情者。良工也。仲景制方…
【纲】仲景曰。阳明病。胁下硬满。不大便而呕。舌上白苔者。可与小柴胡汤。上焦得通。津 液得下。胃气因和。身 然而汗出。解也。 【目】柯琴曰。伤寒则呕逆。中风则干呕。凡伤寒中风。无麻黄桂枝症。但见喜呕一症。虽发 热者。便可用柴胡汤。不必寒热往来而始用也。发热而呕。则人参当去。即桂枝非所宜矣。或目赤耳聋 胸满而烦者。用柴胡去参、夏。加栝蒌之法。脉弦细而头痛…
凡病有名有症,有机有情,如中风、伤寒、温暑、湿痉等类,此为名也。外有头痛、身痛、腰痛,内有喘咳、 烦渴、吐利、腹满,此为症也。其间在表在里,有汗无汗,脉浮脉沉,有力无力,是其机也。此时恶寒恶热,苦 满喜呕,能食不欲食,欲卧不得卧,或饮水数升,或漱水不欲咽,皆病情也。因名立方者,粗工也;据症定方者, 中工也;于症中审病机察病情者,良工也。仲景制方,不拘病…
一证。更勿疑。便可服。若有三两证以上。更的当也。世人但知小柴胡汤治伤寒。不问何证。便服之。不徒无 效。兼有所害。缘此药瘥寒故也。元 二年。时行无少长皆咳。本方去人参大枣生姜。加五味子干姜各半 两。服此皆愈。常时上壅痰实。只根据本方。食后卧时服。甚妙。赤白痢尤效。痢药中无知此妙。盖痢多因伏暑。 此药极解暑毒。 徐春甫古今医统曰。张仲景着伤寒论。专以外伤…
外则愈。宜桂枝汤。(故下。成本。玉函。有知字。玉函。脉经。千金翼。无须字。解下。有其字。汤下。成 本。有主之二字。柯本。删而反以下十四字。) 〔成〕经曰。柴胡汤证具。而以他药下之。柴胡汤证仍在者。复与柴胡汤。此虽已下之不为逆。则其类矣。 〔钱〕中风本应解肌。不当发汗。即用桂枝汤。亦有如水流漓。而疾不除者。况前条亦有初服桂枝汤。而反烦不 解。必待先刺风…
一妇年三十四岁,经水不行,寒热往来,面色痿黄,唇焦颊赤,时咳三、两声。 向者所服之药,黑神散、乌金丸、四物汤、烧肝散、鳖甲散、建中汤、宁肺散,针艾百千,病转剧。家人 意倦,不欲求治。戴人悯之,先涌痰五、六升。午前涌毕,午后食进,余证悉除。后三日,复 轻涌之,又去痰一、二升,食益进。不数日,又下通经散,泻讫一、二升。后数日,去死皮 数重,小者如肤片,大…
一名苦酒。得温热之气,故从本气,味酸气温无毒,酸能敛壅热,温能行逆血,故 消痈肿,及治产后血晕症块,血积心痛俱用之者,取其酸收而又有散瘀解毒之功。然味 重于酸,敛多散少,且助肝贱脾,倘风寒感冒外邪不解,及脾病者俱禁。 醋造有数种,惟陈年米醋为佳,入剂吞服,散水气,役邪毒。消痈肿,敛咽疮,祛 胃脘气痛,涩肠滑虚泻,坚积 瘕,并能祛治。 石浇醋淬气,善熏…
《内经》论内伤,首言七情。曰∶怒伤肝,悲胜怒(金胜木);喜伤心,恐胜喜(水胜火) ;思伤脾,怒胜思(木胜土);悲伤肺,喜胜悲(火胜金);恐伤肾,思胜恐(土胜水)。此七情 之病,还以七情治之也。又曰∶百病皆生于气,怒则气上(怒则气逆,甚则呕血及飧泄,故 气上),喜则气缓(喜则气和志达,营卫通利,故气缓。若喜失之太过,则心气又涣散不收矣 )。悲则气消(悲…
天地之大,生化消长,不能全其太和,人生逐利逐名,亦不能全其固有。正日衰,则邪日盛。欲复其正,必治其邪。邪有阴邪、客邪在脏,或在里之谓也。阳邪之名,言客邪在表、在腑之谓也。[眉批]风寒暑湿燥火六气,乃是六经的本气,六气中不正之气,方是客气。邪正原有分别,无奈今人含含糊糊而不察也。正有外伤、言六节之客邪,由外入 - 116 - 内也。内伤之别。言七情之客邪,…
近来市习,一见舌痛,皆云舌乃心之苗,皆火为病也,即以冰硼散吹之,黄连解毒服之。有余立瘳,不足则殆。[眉批]知非氏曰:舌之所以能言者,气机之贯注也。何必执定舌乃心之苗一语。以治舌证。钦安不言之稳,知非饶舌点出,学者当亦豁然矣。 喉 蛾 按喉蛾一证,有少阴君火为病者,有肾气为病者,有胃中积热上攻而致者,有怒动肝火上攻而致者。 因少阴君火为病者,或由外挟风热…
上古圣人视河图以明阴阳之道,五行之理,天地之所以成变化而行鬼神者,要不出此。人身一天地也,则其为生为成者,亦岂外是哉。故天一生水,地六成之,在人身则为肾。地二生火,天七成之,在人身则为心。天三生木,地八成之,在人身则为肝。地四生金,天九成之,在人身则为肺。天五生土,地十成之,在人身则为脾。故人俱阴阳五行,无异于天地,亦无异于河图也。但天地之阴阳五行,往来阖辟…
少阳从本为相火。太阴从中湿土坐。厥阴从中火是家。阴明从中湿是我。太阳少阴标本 从。 热寒二气相包裹。风从火龈汗之宜。燥与湿兼下之可。万病能将火湿分。掣开轩岐无缝锁。 一首。集见此事难知。元戎。保命等书。大抵医之用药。必本七方十剂。旋为增损。求 合圣 贤之旨。以自通变。今不得已而逐证具其方例。智者幸勿哂其拘执也。故附东垣先生立方本 旨于后。可以求其…
许学士治乡人邱生者。病伤寒发热。头痛烦渴。脉虽浮数而无力。尺以下迟而弱。许曰 虽麻黄证。而尺迟弱。仲景曰。尺中迟者。营气不足。未可发汗。用建中汤加当归、黄 翌日脉尚尔。其家索发汗药。言几不逊。许忍之。只用建中调营而已。至五日。尺部方应 遂投麻黄汤二服。发狂须臾。稍定略睡。已得汗矣。信乎医者当察其表里虚实。待其时日 若不循次第。取效临时。亏损五脏。以促…
何柏斋曰,足相火属胆配肝,主血者也;手相火属三焦配肾之命门,主精者也。肝与命门皆属风木 ,木中有火,则精血之中有热气也。然精血体润,水也。火与水相守,故不 发。至发而为热,则皆精血将枯之所致也,譬木枯则火易焚耳,故相火发者难治。今虚劳骨蒸之病,皆相火 发热之证也。小水不能灭大火,法当补阴,则热自退,此论丹溪主寒凉之误。人之脏腑以脾胃为本,盖 人之饮食…
李士材曰∶不能食,东垣云胃中元气盛,则能食而不伤,过时而不肌。脾胃俱旺,能食而肥。脾胃俱 虚,不能食而瘦。罗谦甫云∶脾胃弱而食少,不可克伐,补之自然能食。许学士云,不能食者,不可全作脾 治。肾气虚弱,不能消化饮食,譬之釜中水谷,不有火力,其何能熟?严用和云∶房劳过度,真阳衰弱,不能 上蒸脾土,中州不运,以致饮食不进,或胀满痞塞,或滞痛不消,须知补肾。肾…
凡病皆以虚、实、寒、热四字为大纲,时疫何独不然,但虚、实、寒、热之真者易辨,似者难辨。前所列 时疫表、里诸证,皆实邪、热邪,而实热中亦有虚寒。四损、四不足皆虚邪、寒邪,而虚寒中亦有实热,余于逐条 下已细辨之矣。然有实证似虚,虚证似实,热证似寒,寒 证似热,尤不可不细辨,故复通论而详述之。 所谓实证似虚者,即以表证论之∶头痛、发热,邪在表也,其脉当浮,…
凡采用时月皆是建寅岁首则从汉太初后所记也其根物多以二月八月采者谓春初津润始萌 未冲枝叶势力淳浓故也至秋枝叶干枯津润归流于下今即事验之春宁宜早秋宁宜晚华实茎叶乃 各随其成熟尔 一古秤惟有铢两而无分名今则以十黍为一铢六铢为一分四分成一两十六两为一斤虽有子 谷黍之制从来均之已久正尔依此用之今方家所云等分者非分两之分谓诸药斤两多少皆同尔 先视病之大小轻重所…
古秤惟有铢两而无分名。今则以十黍为一铢,六铢为一分,四分成一两,十六两为一斤 。虽有子谷 黍之制,从来均之已久,依此用之。 苏恭曰∶古秤皆复,今南秤是也。后汉以来,分一斤为二斤,一两为二两。古方惟张仲 景,而已涉今秤,若用古秤,则水为殊少矣。 杲曰∶六铢为一分,即二钱半也。二十四铢为一两。古云三两,即今之一两;云二两, 即今之六钱半也。 时珍曰∶…
虚劳之病,大端不过于阳虚阴虚,而治之之法,亦不外于补阳补阴。然其实属阴虚者为多,则仲景用建中 汤扶阳以配阴者,固有妙旨存焉;而后世滋补诸方,亦所不可缺。今芟烦存要,区而别之,以便学人酌用焉。 源由总说 《难经》论损,从皮毛至于筋骨者,此乃辨气脉浅深次第也。原其所因,属不内外,或大病 未复,便合阴阳,或疲极筋力,饥饱失节,尽神度量,叫呼走气。所以诸证蜂起…
虚损劳瘵之异 凡损伤元气者本皆虚证,而古方以虚损劳瘵各分门类,则病若有异,亦所宜辨。盖虚 损之谓,或有发见于一证,或有困惫于临时,凡在经在脏,但伤元气,则无非虚损病也。至若劳瘵之有不同者, 则或以骨蒸,或以干嗽,甚至吐血吐痰,营卫俱败, 羸日甚,此其积渐有日,本末俱竭而然。但虚损之虚, 有在阴分,有在阳分,然病在未深,多宜温补;若劳瘵之虚,深在阴中之阴…
谓寒(伤形)热伤气。形气能自伤也。此云不足者皆太过也。以其 太过。则自伤。自伤则不足矣。 \r图\ps11a7.bmp\r 金匮真言云。冬。按跷四时各有病者何。盖五脏之阳气。皆伏于肾中。动有深浅随行动 而病。故于四时而各异也。 诸痛为实。痛随利减。世皆以利为下之者。非也。假令痛在表者实也。痛在里者实也。 痛在 血气者亦实也。在表者汗之。则痛愈。…
建中汤并治证见前 方见虚损门 机要浆水散治暴泄如水周身汗出尽冷脉弱不能语言甚者加吐 半夏(二钱) 附子 干生姜 炙甘草 桂(各半钱) 良姜(三分半) 上为末作一服浆水煎服之 姜附汤治霍乱转筋手足厥冷汗呕逆多 干姜(一两) 附子(一个生用) 通脉四逆汤治霍乱多寒身冷脉绝 吴茱萸(三两炒) 附子(炮一两) 桂心 通草 细辛 白芍 甘草(炙各半两)…
成 经云阳气者精则养神柔则养筋发汗津液枯少阳气大虚筋肉失养故惕惕而跳 然而动也直宜温经益阳真武 之 类是矣又伤寒吐下后复发汗筋脉动惕者久而成痿及太阳病发汗复下之表里俱虚复加烧针因肤 者难治二者逆之甚也又 非若但发汗后可比发汗吐下庸可忽诸 太阳 病脉微弱汗出恶风者不可服大青龙汤服之则厥逆筋惕肉 宜真武汤太阳病已汗不解仍发热头眩身 振振欲擗地者真武汤(…