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初病无热,便四肢厥冷,或胸腹中满,或呕吐,腹满痛,下利,脉细无力,此自阴经受寒,即 真阴证,非从阳经传来,便宜温之,不宜少缓。经云∶发热恶寒者,发于阳也。无热恶寒者,发于 阴也。治宜四逆汤。 凡腹满腹痛,皆是阴证,只有微甚不同,治难一概。腹痛不大便,桂枝芍药汤。 腹痛甚,桂枝大黄汤。若自利腹痛,小便清白,盒饭温,理中、四逆,看微甚用。轻者五积散,重 …
伤寒治法,得其纲领者,如拾芥。若求之多岐,则支离破碎,如涉海问津矣。 盖脉证与理而已。伤寒之脉,以浮、大、动、数、滑为阳,沉、涩、弱、弦、微为阴。然脉理精深, 今人何能到此田地耶。夫脉者,非血非气,乃营行之道路,实先天后天之大造,无所穷尽。叔和脉 云指下难明者,真言也。今人夸诞通晓者,但能言而不能行也。吾老专以浮、中、沉三脉候而治之, 察其阴阳表里,…
伤寒结胸者,今人不分曾下与未下,便呼为结胸,便与枳桔汤,反成真结胸者有之。殊不知乃 因下早而成,未经下者,非结胸也,乃表邪传至胸中,未入于腑者, 虽满闷,尚为在表,正属少阳部分,只消小柴胡加枳、桔以治其闷。如未效,则以本方对小陷胸汤, 一服豁然,其妙如神。秘之,莫与俗人言之耳。若因下早而成者,方可用陷胸汤,分浅深从缓而治 之,不宜太峻,此乃清道至高之…
凡治伤寒,若见头痛,恶寒发热,腰项脊强,脉浮者,即是表证,不拘日数多 少,便用解表药无疑。 凡治伤寒,若见耳聋,胁痛寒热,呕而口苦,脉见弦数者,即是半表半里证,不拘日数多少, 便用和解药无疑。 凡治伤寒,若头疼恶寒悉除,及见怕热,燥渴谵语,揭去衣被,扬手掷足,发狂斑黄,或潮热 自汗,大便不通,小水短赤,或胸中连脐腹注闷疼痛,脉沉有力,或上气喘促,即…
余谓初学医者,先熟药性,次明经络,再识病名,然后讲解脉理,以证其所生病。证脉相同, 药无不应。病家云发热恶寒,头项痛,腰脊强,则知病在太阳经也。身热目痛,鼻干不得眠,则知 病在阳明经也。胸胁痛,耳聋,口苦舌干,往来寒热而呕,则知病在少阳经也。腹满咽干,手足自 温,或自利不渴,或腹满时痛,则知病在太阴经也。引衣蜷卧,恶寒,或舌干口燥,则知病在少阴 经也…
头项痛,腰脊强,发热恶寒,恶心,是足太阳膀胱经受证。假如先起恶寒者,本病。已后发热 者,标病。若有一毫头痛,恶寒身热,不拘日数多少,便宜发散, 自然热退身凉,有何变证? 表虚自汗者,为风伤卫气,宜实表。表实无汗者,为寒伤荣血,宜发表。 脉浮紧有力,为伤寒。脉浮缓无力,为伤风。 冬月正伤寒,用升阳发表汤。(即加减麻黄汤。)冬月伤风,用疏邪实表汤。(即…
伤寒无阴证,人伤于寒,则为病热,热病乃汗病也。造化汗液,皆阳气也。冬 时肾水用事,为伤寒者,其风伤于荣卫,使人毫毛毕直,皮肤闭而为热。初入太阳膀胱受证,头疼, 恶寒发热,腰脊强直,按至皮肤之上,下手便得,脉来浮紧有力,无汗,为伤寒表证。寒则伤荣血, 冬用麻黄汤,开发腠理,表汗除邪。脉来浮缓无力,有汗怕风,为伤风。风则伤卫气,冬用桂枝汤, 充塞腠理,止…
太阳膀胱经。为诸经之首。四通八达之衢。故多传变。其经起于目内 。从头下后项。 连风府。行身之背。终于足小指。其症头项痛。腰脊强。恶心拘急。体痛。骨节痛。发热。恶寒 。此表症标病。脉浮紧有力。无汗为表实。寒伤营血。宜麻黄汤发表。浮缓无力。有汗为表 虚。风伤卫气。宜桂枝汤实表散邪。身疼热甚而烦。脉浮而紧。此伤风见寒脉也。身不疼。 热少不烦。脉浮而缓。此伤…
厥阴肝经。三阴交尽。名曰厥阴。乃六经之尾。其脉起于足大指。上环阴器抵小腹。循 胁上口唇。与督脉会于巅。行身前之侧。其症烦满囊拳。消渴舌卷。谵语便闭。手足乍温乍冷。 脉沉有力。此热邪传入厥阴本病大承气汤急下之。寒热似疟。脉浮缓。此热邪在经标病。柴 胡桂枝麻黄各半汤。不呕清便。不药自愈。初病起。不热渴。不头疼。便怕寒厥冷。或小腹 至阴痛。或吐泻体痛。呕涎…
(此方自原论中第十卷采附于此) 桂枝(一两十六铢去皮) 芍药 生姜(切) 甘草(炙) 麻黄(各一两去节) 大枣(四枚擘) 杏人(二十 四个汤浸去皮尖及双人者) 上七味。以水五升。先煮麻黄一二沸。去上沫。内诸药。煮取一升八合。去滓。温服六合。 琥按上方。乃治太阳病得之八九日。而病仍在太阳。因作如疟等状。内台方议云。如疟状者。乃先发表不尽。风 寒之邪。…
阴阳虚脱,有外因、内因之分,有偏胜、偏绝之别。如邪中于阴,手足厥冷,脉微欲绝,此阴盛而生 阳之气欲绝于内也;如欲冷冻饮料,欲卧凉地,揭去衣被,躁而不安,此阴盛于内而阳欲脱于外也,急宜参、 附、姜、桂以救之;如发汗不解,身反大热,此阳盛而阴绝于内也,如阳明病,发热汗多者,急下之, 宜大承气汤,此阳盛于内而阴液外脱也。此外因之阴阳偏胜而偏绝也。若夫内因之阴…
黄之类救之。舌生大红点者,热毒乘心也,导赤、犀角,加黄连、金汁治之,或稍加生大黄 汁利之。舌心绛干,乃胃热上铄心营,宜清心、胃;舌尖绛干,乃心火上炎,宜导赤以泻其 腑;舌绛而光亮,绛而不鲜,甚至干晦枯萎者,或淡而无色如猪腰样者,此胃、肝、肾阴涸 极,而舌无神气者也,急宜加减炙甘草汤,加沙参、玉竹、鸡子黄、生龟板等味,甘平濡润 以救之。黑为肾色,苔黑燥…
阳明经证热如汤,不恶寒兮减去裳⑤,目痛鼻干眠不得,脉浮洪滑数而长,法用解肌微取汗,升麻葛根(汤)最为良。太阳传症到阳明,剂用升麻③病即轻,若犯小柴胡一剂,邪即传入少阳经。 ----------------------------------------- ①阳盛格阴:是由于阳气太盛,致阴气不得相入。内里虽是真热,外面却现身肢厥冷等假寒之象。 ②阴盛格阳…
伤寒前三日太阳阳明少阳经受病后三日传入太阴少阴厥阴三阴经受症若从太阳经郁热以 次而传入三阴经者谓之传经伤寒盖因邪入阴经皆亦热耳不可因传入三阴而用热药三阴寒症自 有中寒并阴毒条内正治勿因此而致惑也 伤寒传变阳经先受病故次第传入阴经 以阳主生故太阳水传阳明土土传少阳木为微邪 阴主杀故少阳木传太阴土土传少阴水水传厥阴木至六七日当传厥阴肝木故移气克于脾土脾再…
若见目黄,小便短涩,口渴恶热者,属湿热也,当分利之;若小水自利,大便色黑,少腹硬满而痛者,属蓄血 也。痉病目赤,衄血,目瞑,两 黄者,病欲愈也。开目见人属阳,闭目不欲见人属阴。睛明能识人者可治。 睛昏不识人,或目睛上视,眼小目瞪,直视邪视,目睛正圆,戴眼反折,眼胞陷下者,皆死证也。目不了了者, 睛不和,不明白,谓见一半不见一半也,此因邪热结实于内,上蒸…
枚举。设人病阳明内实,逾垣上屋,则将名飞天惊矣!阴极发躁,欲卧泥水中,则将名擗地惊矣!荒唐鄙野, 虽奚童、爨婢,有所不言;而医者公然笔之于书,后人见其证皆惊证,纹悉惊纹,相与依样葫芦,一倡百和。 不知论证可任其牵强,而治疗不容于假借。如伤寒病痉,由风、寒、湿三气合邪,病在太阳、阳明、少阳,与 心惊、肝风、脾痰、肺热,风中 牛马。若以为惊风治之,则无辜…
口鼻之气粗,疾出疾入者,外感,邪有余。口鼻之气微,徐出徐入者,内伤,正气 虚。发热静默默者,邪在表。发热动躁,谵语者,邪已入里。向里睡者阴症。向外睡者 阳症。仰卧及伸脚者,热症。覆卧及蜷脚者,寒症。全覆衣被不露手足者,非恶寒,即表 症及阴寒。揭去衣被,扬手露足者,非发热,即邪已入腑,或形逸心劳,或形劳心苦,或 郁闷伤中,或病脱后皆耗营气,名为脱营,或…
伤寒发执恶寒,头项痛,腰脊强,则知病在太阳经也。 身热目痛鼻干,不得眠,则知病在阳明经也。 胸胁痛,耳聋口苦舌干,往来寒热而呕,则知病在少阳经也。 腹满咽干,手足自温,或自利不渴,或腹满时痛,则知病在太阴经也。 引衣蜷卧,恶寒,或舌干口燥,则知病在少阴经也。 烦满囊缩,则知病在厥阴经也。 潮热自汗,谵语发渴,不恶寒反恶热,揭去衣被,扬手掷足,或发…
伤寒伤风何以判。寒脉紧涩风浮缓。伤寒恶寒风恶风。伤风自汗寒无汗。阳属膀胱并胃胆。 阴居脾肾更连肝。浮长弦沉细微缓。脉症先将表里看。阴病见阳脉者生。阳病见阴脉者死。 夫伤寒者。乃大病也。生死反掌之间。要随机应变而治之也。盖伤寒发热恶寒。腰痛脊 强。 则知病在太阳经也。身热目痛鼻干。不得眠。则知病在阳明经也。胸胁痛。耳聋口苦舌干。 往来寒热而呕。则知病…
(出程凤雏《慈幼筏》) 帝曰∶人伤于寒,而传为热,何也?岐伯曰∶夫寒盛则生热也。帝曰∶今夫热病者,皆伤寒之类也。小儿八 岁以后,气血充足,经脉完固,伤寒与大人同治。仍自表达里,先皮毛,次肌肉,次筋骨、肠胃,丝毫不爽。 其始也,先从太阳寒水一经,有恶风恶寒,头痛脊强等证。寒郁皮毛,是为在表。脉浮紧无汗为伤寒,麻黄汤发 之,得汗而解;脉浮缓有汗为伤风,以…
经曰∶阳胜则热,阴胜则寒。重寒则热,重热则寒。寒伤形,热伤气。又曰∶气实者,热也。小儿之病, 多有发热,然幼科论证太繁,来学眩目,莫得其要。予谓小儿之证,惟宜明显简切,有裨于治疗足矣。今以小 儿发热,分为四大证∶一曰表热,一曰里热,一曰虚热,一曰实热。表里虚实既明,则大纲在手,然后逐证辨 认,又岂能逃其冰鉴乎? 一、小儿无故发热,多由外感风寒。其证喜…
表热者。多因伤风寒之故。喜人怀抱。畏缩恶风寒。不欲露头面。面有惨色。不渴。清 便自调者。此热在表也。宜发散。惺惺散。败毒散。升阳散。火汤。十神汤。选而用之。 里热者。喜露顶面而卧。扬手掷足。揭去衣被。渴饮冷水。儿小不能言。吮乳不休者是 小便赤。大便秘。此热在里也。宜解利之。凉惊丸。三黄丸。四顺清凉饮。凉膈散。钱氏抱 龙丸。牛黄凉膈丸。黄芩汤。选而用之…
医方论治大紧兹分四大证∶一曰表热,一曰里热,一曰虚热,一曰实热。证治俱详《幼 幼集成》。 小儿表热者。发热时喜人怀抱,畏缩恶风寒,不欲露出头面,面带惨色,口不渴,清便 自调,吮乳口不热,或鼻塞流涕,或喷嚏。初起一汗可解用加味香苏饮,见“误搐”。元气 怯弱者,加人参、白术。或用葱豉汤,热服取汗亦可。重者用人参败毒散,方俱见上“误搐 ”。风寒发热兼吐泻…
寒热者,阴阳之化也。阴不足则阳乘之,其变为热;阳不足则阴乘之,其变为寒。故阴 胜则阳病,阴胜为寒也。阳胜则阴病,阳胜为热也。热极则生寒,因热之甚也;寒极则生热 ,因寒之甚也。阳虚则外寒,寒必伤阳也;阴虚则内热,热必伤阴也。阳盛则外热,阳归阳 分也;阴盛则内寒,阴归阴分也。寒则伤形,形言表也;热则伤气,气言里也。故火旺之时 ,阳有余而热病生;水旺之令,…
太阳经病,头项痛,腰脊强,发热恶寒,身体痛,无汗,脉浮紧。以太阳经脉由脊背连风府, 故为此证,此三阳之表也。 阳明经病,为身热,目疼,鼻干,不眠,脉洪而长。以阳明主肌肉,其脉挟鼻络于目,故为此 证,此三阳之里也。 少阳经病,为胸胁痛,耳聋,寒热,呕而口苦,咽干目眩,脉弦而数。以少阳之脉循胁肋,终 于耳,故为此证。此二阳三阴之间也。由此渐入三阴,故为…
溃以膏贴之。以手探肿上,热者有脓,不热者无脓也。 又曰∶凡肌肉伤而疮口不敛者,用六君子汤以补脾胃为主;若气虚恶寒,而疮 口不敛者,用补中益气汤以补脾肺;若血虚发热而疮口不敛者,用四物参 以滋肝 脾;若脓多而疮口不敛者,用八珍汤、十 全大补汤以养血气。经曰∶脾主肌肉,如前药未应,但用四君归 以补脾胃;若更 不应,乃下元阳虚,用八味丸以壮火生土;若脉数…
南方之地。寒暑不时。春夏淫雨则多寒。晨夕雾昏。地下湿蒸。故阴湿之气常盛。秋冬久晴则多 热。草木不凋而放花。故阳燠之气恒泄。昼燠。夜寒。晴霁热。阴雨寒。人居其中。因寒湿之气盛。 故下体重湿。生痰又多。痰因秋冬热故。热多上壅。肤多出汗。至腠理不密。阳外而阴内。阳浮而阴闭。 于斯时也。若饮食失度。起居不时。及食生冷食炙 。则痰与食相并积于胃。而寒热之病作矣。…
汉张仲景先师通内经精义抉其奥旨着伤寒论脉证详明立法制方条分缕悉如太阳病发热恶 寒头 项痛腰脊强恶心拘急体痛骨节疼则知是太阳经表症标病也若加发热烦渴小便不利则知是太阳 腑病经传里症本病热结膀胱也若或有汗恶风不恶寒则知是伤风而非伤寒也其脉浮紧有力为伤 寒浮缓无力为伤风其要在脉静为不传脉躁盛为欲传也伤风脉当浮缓而反紧盛者其证热盛而烦 手足皆温则知是伤风而…
诸病中,惟伤寒关系最重,然治之亦有捷要。但乘其初起在肌表时,蚤如法治之,无弗愈者。 譬御盗于未入室之前,自易驱除,要在审辩的确。所谓阴盛阳虚,汗之则愈,下之则死;阳盛阴虚 ,下之则愈,汗之则死。差毫厘谬千里,不死于病而反死于医药,不如不药之为愈矣。故曰伤寒不 药为中医。盖 或值旅邸舟次,或山僻乡村,无明理医家,切勿妄服药。凡伤寒初起,头疼身痛,怕寒拘…
虽有美馔灵药,必赖脾胃运化。盖脾胃一脏一腑属土。《易》曰∶至哉坤元,土为万物之母。 经曰∶饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。水精四布, 五经并行,合于四时、五脏、阴阳,揆度以为常也。盖五脏各得受此精华,为精为血,分布脉络, 灌溉周身,皆仰赖脾胃司纳谷味而成。所以脾为仓廪之官,胃为水谷之海。胃主纳受,脾司运化。 胃不…
初感发热,头疼骨痛,项强,拘急,恶心,有食积,先宜淡盐汤吐之。不吐药兼消导,浓盖卧 ,腿足裹,烘极暖,次服药。 主方 (羌活冲和汤) 羌活 苍术(各一钱半) 防风 川芎 白芷 黄芩(各一钱) 生地黄(一 钱) 甘草(七分) 北细辛(五分) 上加生姜三片,葱头三个,水煎二次,热服。取汗出至足,即愈。天凉减生地黄、黄芩,加紫 苏一钱;胸满有食积加山楂(…
初发壮热,腮红面赤,毛焦色枯,烦躁,渴欲饮水,啼哭不宁,喜卧凉处,揭去衣被,大便 秘结,小便赤涩,宜升麻葛根汤合十神解毒汤服。热证悉平,太乙保和汤助浆;浆足后,保婴百 补汤。八、九日紫黑干陷,独胜、人牙之类。惟泄泻后热证已除,见虚寒证,异功散、木香散可 用矣。 凡儿久病之后,或元气极弱,发热和缓,或乍热乍凉,手足时冷,面青神倦,食少昏睡,二 便清利…
本 疫邪传胃,舌黄,脉洪数,汗渴。白虎汤,一服热退。明午复烦,恐散漫之邪虽去,已成里结也。 用苦辛寒方∶人中黄、元明粉、黄芩、知母、枳壳、槟榔。三服脉症俱平。用蜜煎导粪下而解。 冷 高年染疫,脉右大于左,由邪从口鼻吸受,客于夹脊,溢自募原,见症头痛,胸中怫郁,务彻其邪, 使速离募原。仿达原饮,用黄芩、知母、花粉、浓朴、枳壳、赤芍、豆豉,汗出热退,间日前…
(一名正伤寒。张仲景先师但名曰伤寒。) 【因】立冬后。严寒为重。春夏秋暴寒为轻。触受之者。或露体用力而着寒。或脱 穿衣服而着寒。或汗出当风而着寒。或睡卧傍风而着寒。故张长沙伤寒序例云。伤寒多 从风寒得之。 【证】头痛身热。恶寒怕风。项强腰痛。骨节烦疼。无汗而喘。胸痞恶心。舌多无 苔而润。即有亦白滑而薄。甚或舌苔淡白。 【脉】左浮紧有力。右多浮滑。…
病尸厥七日,僵卧于床,口噤,目瞪,神呆。医用香开,又服制雄丹,不效;皆云∶疾不可为也。先生为拟一方, 用∶牛黄、珠粉、牙皂、雄精、菖蒲等品,一剂神清能言,再剂而愈。”为治疗尸厥开辟了另一个法门, 是值得珍视的。 【因】其因有三。一热邪烁营。逆传心包而闭者。二痰因火动。蒙蔽神明而闭者。三湿热薰蒸。 上蒙心包如闭者。 【证】(一)身热口渴。烦躁而动。揭…