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脉∶水肿之病，有阴有阳。阴脉沉迟，其色青白，不渴而泻，小便清涩；脉或沉数，色赤而黄，燥粪赤溺，兼渴为 阳。沉细必死，浮大无妨。 水肿者，通身浮肿，皮薄而光，手按成窟，举手即满者，是水肿也。初起眼胞上下微肿如裹水。上则喘咳 气急，下则足膝浮肿，大小便短涩不利，或大便溏泄，皆因脾虚不能运化水谷，停于三焦，注于肌肉，渗于皮肤 而发肿也。治用健脾利水以为上策…
蒲黄散 治吐血、咯血。 生蒲黄 油发灰（等分） 上研细。每服一钱，温生地黄汁调下，米饮亦可。 生地黄汁方 治吐血、衄血。生地黄汁取一合，发灰半钱调，分作两服，食后少顷灌下。 鼻衄方 生萝卜汁，仰头滴下鼻，仍饮其汁。 五苓散、藿香散 治伏暑感湿肿满，用生姜皮、木瓜、车前草、山茵陈煎。（方见大方科伤 分气饮 治肿胀作喘，气短而急。 北梗 …
水肿，因脾虚不能制水，水渍妄行，当以参术补脾，使脾气得实，则自健运，自 能升降。运动其枢机，则水自行，非五苓神佑之行水也。宜补中、行湿、利小便，切不可 。用二陈汤加白术、人参、苍术为主，佐以黄芩、麦门冬、炒栀子制肝木。若腹胀，少佐 浓朴；气不运，加木香、木通；气若陷下，加升麻、柴胡提之，随病加减。必须补中行湿 二陈治湿加升提之药，能使大便润而小便长。…
治肿烦渴，小便赤涩，大便闭，此属阳水，宜此治，面肿尤妙。 陈皮 桑白皮 生姜皮 大腹皮 茯苓皮 每服五钱，水煎。 治肿不烦渴，大便溏，小便少不涩，此属阴水。 浓朴 白术 木瓜 大腹子 附子 木香 草果 茯苓 干姜（各一两） 甘草（五分） 上水二钟，姜五片煎。忌盐酱，甜物少用。 治气为痰饮所隔，心下坚胀，此属气水。 枳壳 白术 紫苏梗叶 官桂 陈…
治诸痔神效。用蚕茧纳入男子指甲，以满为度，外用童发缠裹，烧灰存性，蜜调敷之。 治痔疮久不愈、用鲫鱼一个，破去肠尽，入白矾令满，瓦上烧存性，为末，鸡毛 卷药敷之立效。 痔疮虫 作痒，用槐白皮浓煎汁浸之，冷再换，再浸良久，欲大盒饭有虫出。 治诸痔用猪悬蹄甲为末，空心米汤调下二钱。 槐花 荆芥 枳壳 艾叶 水煎，入白矾，先熏后洗。 又方 木鳖子七个取…
脉沉迟，大便滑，小便利，口不渴，面青白，为阴；脉沉数，大便燥，小便赤，口渴面赤，为阳。大抵脉喜浮大， 忌迟细。 仲景云∶水肿脉浮者死，谓肿盛皮肤甚浓，脉浮于皮毛之外，轻扪之如隔一纸，是死脉。 大凡水肿，先起于腹而后散四肢者，可治；先起于四肢，而后归于腹者，难治。掌肿无 纹者死。大便滑泄，水肿不消者死。唇黑、唇肿、齿焦者死。脐肿突出者死。缺盆平者死。 …
治疸表证，小柴胡汤微汗之；表少里多者，茵陈五苓散渗之；半表里者，栀子柏 皮汤、茵陈三物汤、一清饮子和之；里急者，茵陈汤下之，就中尤以渗利为妙。通用五苓散 为主，湿多，倍茵陈；食积，加三棱、莪术、砂仁、神曲；热，加芩、连、草龙胆；小便 不利，加山 栀；胃弱，合平胃散，去浓朴，加茵陈、黄连、山栀、防己、枳实。 温中兼补肾与肝， 疸属脾胃，不可骤用凉药…
其一取肾、膀胱。经前篇云∶五十七穴者，是取其二经之穴也。又经云∶肾病者，腹大胫肿，取其经 少阴、太阳血者，是取其二经之血也。 其二取血络。经前云∶取皮肤之血者，尽取之是也。 其三取胃。经云∶胃足阳明之脉，所生病者，大腹水肿，视盛虚、热寒、陷下取之是也。 其四取委阳。经云∶三焦病者，不得小便，溢则水，取委阳是也。 其五筒针取水。先以铍针针之，已刺而筒…
5.腹胀身热及失血, 四末清脱泻数行, 肿起四肢后入腹, 利旋满肿 腹筋青, 唇黑脐突阴囊腐, 缺盆脊背足心平, 脉大时绝或虚涩, 肿胀 逢之却可惊. 【注】腹胀身热, 阳盛胀也, 若吐衄泻血, 则阴亡矣. 四肢瘦冷, 阴 盛胀也, 若数泻不止, 则中脱矣. 先肿胀腹, 后散四肢者可治. 先肿 四肢, 后归入腹者不治. 肿胀之病多实, 服利下之药,…
（《金匮》。一名甘姜苓术汤） 治伤湿身重，腹痛腰冷，不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦（肾主水，湿性下流， 必舍于其所合而归于坎势也。腰为肾之府，冷湿之邪着而不移，故腰冷、身痛，是着痹也。 此由身劳汗出，衣裹冷湿，久久得之）；《宣明》用治胞痹，膀胱热痛，涩于小便，上为清涕 （风寒湿邪客于胞中，气不能化，故水道不通；足太阳经上额络脑，太阳经气不得下行，…
寇窃发，原易扑灭，若直逼京师重地，乃可危耳。） 子和治一妇，水肿，四肢不举，令以草贮布囊，高支两足而卧，乃服上涌汗 下泄泻之药，自腰以上水觉下行，自足跗以上水觉上行，会于脐下，泄泻而出，病 大减。此法宜知，胜于升提也。 诊法∶内水脉沉，外水脉浮，气胀浮沉无定，（气时外行，时内聚故也。）总以有神（和缓有 力也。）为佳，最忌弦细微弱。 水肿鼓胀死证。…
模糊施治，不知通变，损人多矣。○鼓胀起于脾气虚损者，治当补剂以培其本，少加消导以祛其积，次当顺气以 通其滞。挟热者加清凉以荡其邪，使清气上升，浊气下降，清者出头面而入四肢，浊者化水液而行前溺，则腹 日消而神日旺，病斯愈矣。如单补过补，佐使不明，则反滞壅，而胀愈甚矣。大抵此证，脾虽损而无热以扰之， 则一补脾而获效。热虽有而脾未损者，则一清热而奏功。如二者…
有膀胱、肾冷，坐起欲倒，目 ，气不足，骨痿者。 有膀胱寒，小便数，漏精稠浓如白米泔者。 有胞屈僻，津液不通者。 有尿白浊者。 有胞转者。 有上焦热，腹满而不欲食，或食先吐而后下，肘挛痛者。 有上焦饮食下胃，汗出，面背身中皆发热者。 有上焦冷，下痢，腹内不安，食好注下者。 有上焦闭塞，干呕，呕而不出，热少冷多，好吐白沫青涎，吞酸者。 有中焦实…
丹溪曰∶水肿脉多沉伏，病阳水兼阳证，脉必沉数。病阴水兼阴证，脉必沉迟。脉沉而滑 为风水。脉浮而迟，弦而紧者，皆为肿也。水病脉洪大者可治，微细者不可治。水病胀闭， 其脉浮大轻者生，沉细虚小者死。水肿腹大如鼓，脉实者生，虚者死；洪大者生，微细者死。 中恶腹大四肢满，脉大而缓者生，浮而紧者死。腹胀便血，脉大时绝剧，脉小疾者死。 肿脉紧而荣卫俱绝，面浮肿者死…
（第十一） 丹溪云∶脾虚不能制水，肾虚不能行水。胃与脾合为水谷之海，因脾虚而不能传化，肾 水泛滥，反得以 浸渍脾土，于是三焦停滞，经络壅塞，水渗于皮肤，注于肌肉而发肿也。其状，自目胞下微起， 肢体重着，咳嗽怔忡，股间清冷，小便涩黄，皮薄而光，手按成凹，举手即满是也。古方有十 种论证∶以短气不得卧为心水，两胁紧痛为肝水，大便鸭溏为肺水，四肢苦重为脾水…
脉 水肿之证，有阴有阳，察脉观色，问证须详。阴脉沉迟，其色 青白，不渴而泻，小便清涩；脉或沉数，色赤而黄，燥粪赤溺，兼渴为阳。 病 夫肿者，钟也，寒热气所钟聚也，为病有十水之分。其本乃湿热所致，《内经》曰∶诸湿肿满，皆属 脾土。夫脾虚不能制水，水渍妄行，故通身面目四肢皆浮而肿，名曰水肿。或腹大如鼓，而 面目四肢不肿者，名曰蛊胀。朝宽暮急，是血虚；…
从来肿病，遍身头面俱肿，尚易治。若只单单腹肿，则为难治。此其间有所以然之故， 不可 不辨也。盖传世诸方，皆是悍毒急攻之法，耗损真元，亏伤脾胃，可一而不可再。用药纵取 效于一时，倘再腹肿，则更无法可用矣！且遍身俱肿者，五脏六腑各有现证，故泻肝泻肺泻 膀胱大小肠之药，间有取效之时。而单单腹胀，则中州之地久窒其四运之轴，而清者不升， 浊者不降，互相聚结，…
论曰∶《内经》谓，肾者，胃之关也。关闭不利，故聚水而从其类，上下溢于皮肤而为 肿， 肿者，聚水而生病也。其状目窠上微肿，若新卧起然，颈脉微动，时作咳嗽，股冷 肤肿，口苦舌干，不得正偃，偃则咳清水；不得卧，卧则惊而咳，甚则小便黄涩，以手按肿 处，随手而起，如裹水之状是也。以脉别之，脉沉者水病也。洪大者可治，微细者难医。水 病有不可治者五，唇黑伤肝，一也…
（论一首 方四十九首 证三首 灸法二首） 论曰∶大凡水病难治，瘥后特须慎于口味，病水人多嗜食，所以此病难愈也。代有医者 ，随逐时情，意在财物，不本性命。病患欲食，劝令食羊头蹄肉，如此未有一愈者。又此病 百脉之中，气水俱实，治者皆欲令泻之。羊头蹄极补，哪得瘳愈？所以治水药，多用葶苈等 诸药。《本草》云∶葶苈久服令人大虚，故水病非久虚，不得绝其根本。又有…
《灵枢·水胀篇》云∶有水胀与肤胀鼓胀肠覃石瘕五者之分。《金匮》《千金》论云∶ 水有十者，其名不同，所感各异。盖水之始起也，未尝不自心肾而作。夫心与肾能生脾肺， 今心肾气亏，不能滋养脾肺，故土不能制水，水渍妄行，三焦不泻，气脉闭塞，枢机不通， 喘息奔急，水气盈溢，渗漏经络，皮肤溢满，目窠微肿如卧蚕之状，此其候也。其肤胀鼓胀 ，于胀满别论其详，惟肠覃石瘕…
【子肿危殆歌】子肿伤肝唇定黑，缺盆平也必心伤；背平伤肺脾脐凸，脚背平时肾病深。 妊娠浮肿，其说有二。盖胎前患水肿者少，而患胎气者多，乃气病也，名曰子肿。紫苏饮主 之。若小便不利腹胀者，水肿也。紫苏饮加泽泻、车前、白术治之。三焦无病者，加山栀、 黄芩利小便甚捷。如孕妇浮肿，上半身者宜发汗，下半身者宜利小便，上下俱肿，汗利兼施 ，服药肿退而脱身者，不必再…
从来肿病。遍身头面俱肿。尚易治。若只单单腹肿。则为难治。此其间有所以然之故。不可不辨也。盖 传世诸方。皆是悍毒攻劫之法。伤耗元气。亏损脾胃。可一不可再之药。纵取效于一时。倘至复肿。则更 无法可疗。此其一也。且遍身俱肿者。五脏六腑。各有见证。故泻肝泻肺泻膀胱泻大小肠之药。间有取效 之时。而单单腹肿。则中州之地。久窒其四运之轴。而清者不升。浊者不降。互相结…
总括 古今议定有脾虚，大抵多从温热为；十种根因各调理，详分补泻在临机。 脉法 水病浮大者可治，细微者难治；腹胀脉浮者易治，病虚则难疗也。 《内经》曰∶诸湿肿满，皆属于脾。又曰∶诸腹胀大皆属于热。夫脾喜燥而恶湿，常感湿气，湿蕴为热，热久又生 湿，湿热相生而肿胀矣！其所受病者，何也？盖人所赖以生者水谷也，水则肾主之，谷则脾主之，惟肾虚不能行水，脾 虚不能…
丹溪云水之为病不一贾洛阳以病肿不治必为痼疾虽有扁鹊亦莫能为则知肿之危恶非他病比也 治水大法宜补中行湿利小便凡有热者水气在表可汗身无热者水气在里宜上腰以下肿宜利小便 腰以上肿宜发汗此仲景之要法也若遍身肿烦渴小便赤涩大便闭结此属阳水先五皮散次四磨饮 加生枳壳重则疏凿饮若遍身肿不烦渴大便溏小便少不涩赤此属阴水宜实脾饮或木香流气饮主 之阳水病兼阳证者脉必沉数…
腹水肿喘胀。大小便秘者。葶苈木香散。不服水土而肿。胃苓汤。病后腰脚浮肿。为有水气。胃 苓汤加黄连。因患疮。用干疮药太早而致身肿。上半身甚者。羌活胜湿汤加升麻、白芷、苏叶。下半身甚 者。五苓散换茅术。加木瓜、大腹皮。妇人经水先断。后至四肢浮肿。小便不通。通身皆肿。此 血化为水。名曰血分。此病乃七情乖违。脾胃亏损。不能统摄而成。最为难治。日用归脾汤下椒 …
皆失于调治也。若六七发后不止。即当和营健脾。若禀质柔脆者。虽有风邪。不得纯用表药。以 风药性升。能使胎气上逆。而为呕逆喘胀。膈塞痞满之患。虽有实滞。不得过用降泄之味。能引 邪气下陷。致胎坠不安。而为泄利不食。小腹疼重之患矣。若疫疟毒盛势剧。急与凉膈、承气、 黄连解毒救之。瘟疟 不爽。烦热大渴。或壮热无寒。或先热后寒者。当与桂枝白虎、人参白 虎撤其在里…
（河间仿仲景十枣例制此汤，治一切水湿，）治水肿水胀，形气俱实。（肿胀者，水道 壅遏也。形气俱实者，口渴，面赤，气粗，腹坚，大小便秘也。阳水先肿上体，肩背手膊， 手三阳经。阴水先肿下体，腰腹胫 ，足三阴经。肿属脾，胀属肝，肿则阳气犹行。如单胀 而不肿者，名鼓胀。为木横克土，难治。肿胀朝宽暮急为血虚，暮宽朝急为气虚，朝暮俱急 为气血俱虚。肿胀由心腹而散四…
【歌】水湿由来脾土虚，不能行水渍于肤。须知阳水并阴水，气血风形各有途。利水不须行峻利，脾能健 运自宽舒。但将参术常为主，加减当看所挟施。 【论】人借水谷以生，谷赖脾土以化。若脾土虚，则不能制水，故传化失常，肾水泛溢反得以渍脾土，于 是三焦停滞，经络壅塞，渗于皮肤，注于肌肉而发浮肿。其状∶目胞上下微起，肢体重着，咳嗽怔忡，股间清 冷，小便黄涩，皮肤光肿…
大凡水肿先起于腹，而后散四肢者可治；先起于四肢，而后归于腹者难治。掌肿无纹者 死。大便滑泄，水肿不消者死。唇黑，唇肿，齿焦者死。脐肿突出者死。缺盆平者死。阴囊 及茎俱肿者死。脉绝，口张，足肿者死。足 肿，膝如斗者死。肚上青筋见，泻后腹肿 者死。男从身下肿上，女从身上肿下，皆难治。 凡胀满由于气分者，宜察气之虚实。若胀满在中而不在外者，其病多实，经曰∶…
死。病患阴囊茎俱肿者死。病患脉绝口张足肿，五日死。病患足趺肿，呕吐头重者死。病患足趺上肿，两膝大如 斗者，十日死。（《脉经》）（按∶此诸条中，有宜该诸病者，姑列于此。） 葛氏方云∶凡肿有五不治∶面肿仓黑（《千金翼》仓作苍），肝败不治。掌肿无理满满（《翼》无满满二字），心 败不治。脐满肿反者，脾败不治。腹满无文理，肺败不治。阴肿不起，肾败不治。（《医心方…
腹胀身热及失血，四末清脱泻数行，肿起四肢后入腹，利旋满肿腹筋青，唇黑脐突 阴囊腐，缺盆脊背足心平，脉大时绝或虚涩，肿胀逢之却可惊。 【注】腹胀身热，阳盛胀也，若吐衄泻血，则阴亡矣。四肢瘦冷，阴盛胀也，若数泻不 止，则中脱矣。先肿胀腹，后散四肢者可治。先肿四肢，后归入腹者不治，肿胀之病多实， 服利下之药，旋消旋起，则为正不胜邪，亦不治，腹筋青涨高起，胀…
肿胀之因。盖为脾胃元气虚损。又不能调摄饮食。起居失时。复伤脾肺肾三 经。俱能作肿。伤脾而肿者。即经所谓诸湿肿满。皆属脾土是也。伤肺而肿者。即经言饮食入于胃。 游溢精气。上输于脾。脾气散精。上归于肺。通调水道。下输膀胱。令肺伤。不能通调水道。下输膀 胱。使小便不利。 溢作肿是也。伤肾而肿者。肾属水。以肾气虚寒不能摄气。以致 溢反以浸溃乎上。 于是三焦停…
沉而滑，浮而迟，弦而紧者，皆水肿。盛而紧，大坚以涩，迟而滑者，皆胀满。二病之脉，实大可治， 虚微难治。 肿由腹散入四肢，可治；由四肢胀入腹，难治。凡水肿病，唇黑，肝伤；缺盆平，心伤；脐突，脾伤； 背平，肺伤；足心平，肾伤，五者不治。《灵枢经》曰∶腹胀，身热，脉大，一逆也；腹鸣而满，四肢清，泄， 脉大，二逆也；腹胀大，四末清脱形，泄甚，三逆也；腹胀，便…
弟 寒湿肿胀，水渍经隧，少腹阴囊腿足通肿，大腹按之硬， 缺盆平，肢冷目黄，面颊俱浮，便滑溺少，脉沉迟而虚，背寒腹热，坐不得卧，病在水分。法先分消，佐以 通阳。防己、木通、大腹皮（洗）、猪苓、茯苓、薏米、半夏、砂仁壳、附子、姜。三服肿退肢暖。命却咸食 淡，然后主以健运，佐以淡渗。去防己、木通、腹皮、附子加生术、鸡内金（炙）、半夏曲（炒）、杜仲。数服食 …
大意 诸湿肿满。皆属于脾。（内经）脾主水谷。虚而失运。水湿停留。大经小络。尽皆浊腐。津液与血。悉化为水。故面 目四肢浮肿。（汇补） 内因 人身真水火。消化万物以养身。（入门）故水则肾主之。土则火生之。惟肾虚不能行水。脾虚不能制水。故肾 水泛滥。反得浸渍脾土。是以三焦停滞。经络壅塞。水渗于皮肤。注于肌肉而为肿。（心法） 外候 水始起也。目窠下微肿…
夫食过于饱，则脾不能磨消，令气急烦闷，睡卧不安。 寸口脉盛而紧者，伤于食。脉缓大而实者，伤于食也。其汤熨针石，别有正方，补养宣 导，今附于后。 《养生方·导引法》云∶若腹中满，食饮苦饱，端坐伸腰，以口纳气数十，满，吐之， 以便为故，不便复为之。有寒气，腹中不安，亦行之。 又云∶端坐伸腰，口纳气数十。除腹中满、食饮过饱、寒热、腹中痛病。 脾胃虚弱，…
土，用白芍以土中泻木安脾。〕橘红 木香 沉香〔佐以调和中气。〕热加麦冬，〔散结热而下逆 气。〕渴者尤宜。或加黄连。〔清脾胃之积热，丸制最止邪热。〕有积加枳、曲、山楂、麦芽。〔助脾家之 健运。〕如肥人湿痰，加茅术、半夏。〔燥湿消痰，血家、渴家、汗家勿用。〕如脾虚水肿，加绿豆、 车前。如果虚而挟寒，方可加干姜。〔合理中汤方。〕寒甚则加附、桂。〔补命门之火，…
川椒（闭口者不用）研末，冲水服即愈。并用川椒含口中更妙。 附浮肿。 凡患鼓胀，隔食，愈后必戒杀放生，方免复发，至要至要。 手指按之下陷不起者，水鼓也。随手即起者，气鼓也。周身老黑色，皮内有紫黑斑点者 ，血鼓也。身大热如火者难治。身发寒热如疟者难治。四肢发黑者难治。肠胀、脉大命绝者 ，难治。唇口黑暗脾绝者，难治。缺盆平心绝者，难治。手足心平肾绝者，难…