肩背不便

气汤加麦门、五味。心火刑克肺金，人参平肺散。阴火伤肺，六味丸加五味子煎服。） 若肩背不便、四肢沉重者，脾肾亏损，五恶也。（补中益气汤加山茱萸、山药、五味。如不应， 用十全大补汤加山茱萸、山药、五味。） 若不能下食、服药而呕、食不知味者，胃气虚弱，六恶也。（六君子汤加木香、砂仁。如不应， 急加附子。） 若声嘶色败、唇鼻青赤、面目四肢浮肿者，脾肺俱虚，…

疮疡之症，齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云∶五善见三则瘥，七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经，各有所主 之方。盖五善属六腑，气血无亏，人能调摄，不治自愈。七恶乃五脏亏损，失于滋补所致，非疮疡自有也，调治失宜， 必致不起。如动息自宁，饮食知味，乃胃气和平，一善也。便利调匀，乃肠胃调和，二善也。脓溃肿消，水鲜不臭，乃 邪气去，而胃气平复，三善也。神彩精明，语…

窃恐淋洗有一时之快，少顷恐病体自觉疲惫，有不耐烦之意，非虚而何？可不先议补接乎。（补接， 即参、 、归、术之类是也。） 〔苏〕乱发、蜂房、蛇蜕皮，各烧灰存性，每味取一钱匕，酒调服，治疮久不合，神验。 （丹溪云∶发补阴之功甚捷。） 〔丹〕 收敛疮口，止有柳皮、白蔹煎汤饮之。 〔《灵》〕 眼白青，黑眼小，是一逆也。纳药而呕者，是二逆也。腹痛渴甚，是三逆…

《鬼遗方》云∶痈之痛，只在皮肤之上。其发如火焚茅。初如黍米，三两日如掌 大，五七日如碗大。即易治。如肿冷，（热不外发。）发渴，（邪热在内。）发逆，（邪攻里而呕。）治 之难愈。又云∶疽发如小疖，触则彻心痛，四边微起如橘皮孔，色红赤，不全变， 脓水不甚出。至七八日，疼闷喘急。若始肿高，五七日忽平陷，此内攻之候也。又 云∶痈疽有三等。毒瓦斯浮浅，属腑。毒瓦…

身重脉缓，湿重除湿。身热脉大、心燥、发热、肿疡、乍来乍去，除热。诸痛眩运动 摇、脉弦者，去风。脉涩，气滞、燥渴亡津液。脉涩，泻气补血。寒胜则浮，食不入、便 溺多、恶寒、脉紧细，泻寒水。数脉时见，必生恶疮。诸浮数脉，应发热反洒淅恶寒，若 有痛处，当发痈疽。脉滑而数，滑则为寒，数则为热，滑为荣，数为卫，荣相逢，则结为 痈，热之所过，则为痈脓。 东垣曰∶…

疮疡之症，有五善，有七恶。五善见三则瘥，七恶见四则危。夫善者∶动息自宁，饮食 知味，便利调匀，脓溃肿消，水鲜不臭，神彩精明，语声清朗，体气和平是也，此属腑症，病微 邪浅，更能慎起居，节饮食，勿药自愈。恶者∶乃五脏亏损之症，多因元气虚弱，或因脓水 出多，气血亏损；或因汗下失宜，荣卫消铄；或因寒凉克伐，气血不足；或因峻厉之剂，胃 气受伤；以致真气虚而邪气…

身重脉缓。湿盛除湿。身热脉大。心燥热发肿。乍来乍去除热。诸痛。眩晕。动摇。脉 弦去风。 脉涩气滞。燥渴亡津液。脉涩。泻气补血。寒胜则浮。食不入。便溺多。恶寒。脉紧细 。泻寒水。 数脉不时见。当生恶疮。诸浮数脉应发热。反洒淅恶寒。 若有痛处。当发痈疽。脉滑而数。滑则为实。数则为热。 滑则为荣。数则为卫。荣卫相逢。则结为痈。热之所过。则为痈脓。 机…

夫疮疽证候，善恶逆从，不可不辨。从来医疮，概举五善七恶，殊不知此特谓肠胃之内 腑疮疽所论之证也。发背、脑疽，别有善恶之证，载之于后。盖七恶者，烦躁时嗽，腹痛渴 甚，或泄痢无度，或小便如淋者，一恶也；脓血既泄，肿 尤甚，脓色败臭，痛不可近，二 恶也；目视不正，黑睛紧小，白睛青赤，瞳子上看，三恶也；喘粗短气，恍惚嗜卧，四恶也 ；肩背不便，四肢沉重，五恶也…

（肿疡 溃疡 作痛不止 作呕不止 出血不止 肌肉不生 发热不止 大便不通 小便不通 作渴不止 自汗不止 下痢不止 敷寒凉药 用刀针法） 痈疽一科。自有专擅其术者。以是手辑医通。独略此门。然有兼患内证。疡医不能措指者。 因取灵素金匮明之新甫等数条。列之本门。诸凡治例。未遑遍述。庶免瘠环同类之诮云。 灵枢云。夫血脉营卫。周流不休。上应星宿。下应经数。寒邪…

（附论） 夫痈者。由寒气客于肌肉。血气结聚。乃成痈也。痈溃之后有逆顺。其眼白睛青黑而眼 小者一逆也。服药而呕者二逆也。伤痛渴甚者三逆也。有肩背不便者四逆也。音嘶色脱者五 逆也。除此五者并为顺也。肠胃受冷而变下利。利则肠胃俱虚。而冷搏于胃气。则变呕逆。 气若不通。遇冷折之。则变哕也。 方 黄 散（出圣惠方）治痈溃后。补虚去客热。 黄 （二两锉） …

痈疽证，有五善七恶，不可不辨∶凡饮食如常，动息自宁，一善也；便利调匀，成微见干 涩，二善也；脓溃肿消，水浆不臭，内外相应，三善也；神彩精明，语声清亮，肌肉好恶分） 明，四善也；体气和平，病药相应，五善也。七恶者∶烦躁时嗽，腹痛渴甚，眼角向鼻，泻 利无度，小便如淋，一恶也；气息绵绵，脉病相反，脓血既泄，肿 尤甚，脓色臭败，痛 不可近，二恶也；目视不正，…

外科精要云热发于皮肤之间浮肿根小至大不过三二寸者为疖六腑积热腾出于外肌肉之间 其发 暴盛肿皮光软侵展广大为痈五脏风毒积热攻 肉骨风毒猛暴初生一如蓓蕾形自焦枯触之应者 乃疽也 夫五善七恶者动息自宁饮食知味一善也便利调匀二善也脓清肿消不臭三善也神采精明语 声清 爽四善也体气和平五善也烦躁时嗽腹痛渴甚或泄痢无度小便如淋一恶也脓血大泄肿 尤甚脓 色败臭…

也，便以为实，而行大黄，些少寒热，不知其气血不和也，便以为有外感，而行表散，如此害人甚速。 《精要》云∶内托散，一日至三日之内近十数服，治毒瓦斯攻冲脏腑，名护心散。此方专为丹石而发疽者， 若不因丹石而发，恐非必用之剂。若夫年老者、病深者、证惫者、体重者，绿豆虽补，将有不胜重任之患矣。 《机要》云∶治疮大要，须明惟有托里、疏通、和荣卫三法。毒邪在内则痛深…

程山龄曰∶或问痈疽五善七恶，何谓也？答曰∶五善者，饮食知味，一也；便 溺调匀，二也；脓溃肿消，脓水不臭，三也；神气清爽，动息自宁，四也；脉息有 神，不违时令，五也。七恶者，大渴发热，泄泻淋闭，一也；脓溃仍肿，脓水臭秽，二 也；目睛无神，语声不亮，三也；食少不化，服药作呕，四也；恍惚嗜卧，气短乏 力，背如负石，五也；唇青鼻黑，面目浮肿，六也；脉息无神，…

夫人之有生死主于气血荣枯人之有疾病由于气血之失其常度故痈疽之发或由气热伤 血或由血 热伤气总之经络阻隔血气凝结然亦有阴症阳症表里虚实之不同经云五脏菀热痈发六腑又云六 腑不和留结为痈又云诸痛痒疮皆属于心肺乘肝则为痈肾移寒于肝痈肿少气脾移寒于肝痈肿筋 挛此皆脏腑之变又不专主于热专属于外也集验云痈疽之名虽有二十余症而其要有二阴阳而已 发于阳者为痈为热为实…

动息自宁，饮食知味一；大小便调二；脓溃肿消水鲜不臭三；神彩精明，语声清亮四；体气 和平五善也。大渴发热，泄泻或闭一（黄 竹叶汤。气血俱虚，八珍汤加黄 、麦冬、五味、山 药。或八味丸方， 咀煎服。）脓血既泄，肿痛尤甚，脓色败臭二（人参黄 汤，或十全大补汤 加麦冬、五味。）目视不正，黑睛紧小，白睛青赤，瞳子上视三（六味丸加山栀、麦冬、五味。 如未效，八珍…

疮疡旧分五善，七恶。动息自宁，饮食知味一善也。便利调匀二善也。脓清、肿消、 不臭三善也。神采精明，语声清爽四善也。体气和平五善也。烦躁时嗽，腹痛渴甚，或泄 利无度，小便如淋一恶也。脓血大泄，肿 尤甚，脓色臭败，痛不可近二恶也。喘粗短 气，恍惚嗜卧三恶也。目视不正，黑睛紧小，白睛青赤，瞳子上看四恶也。肩背不便，四 肢沉重五恶也。饮食不下，服药而呕，食不…