凉补

少阴病，恶寒身蜷而利，手足厥冷者不治。 又少阴病，但厥无汗，不当发汗，强发之则真阳之气绝，阳无所养，血上溢 矣。故两足逆冷，名曰下厥上竭，尺脉得微有宜脐下灸千壮，服回阳辈，脉不 回，人不省死。 郑声 乃声转而不正也，以身凉脉小，自利不渴而多言者，为郑声，虚 也，宜凉补之。 谵语 乃妄有所见而言，皆真气昏乱，神识不清之所致。 并热在胃中，上乘于心…

夫木枯则折，土燥则裂，痘之囊房，不甚充满，则爬破之症，所自来矣。但爬破不 关乎要处，则脓血虽少，犹可全活。若爬破要所，如观脸头面，是五脏精华之所聚，痘 毒藉之为囊房，犹人之有舍，物之有巢，鱼得水而肥，鸟得食而进也。今囊房既破，毒 无栖止之所，况荣阴耗竭，元气外亡，安得不乘虚而内入耶！有效女娲补天之法，用纸 封固者，亦必赖夫脾胃内强而能食，气血未残而能…

气虚不靥症，宜人参、黄 、炙甘草、肉桂、白芷、白术、陈皮、萆 、山药、何 首乌、酒炒当归、白芍、熟地、茯苓、米仁、木香、丁香、肉果、炮姜、莲肉、附 子、陈米、龙眼、木通之类，随候采用。凡贯浆后用参 ，宜参多 少，盖补中重而固 表轻也，且 性升托令肺甚难靥，况痘欲回而 托之则升降不定而毒反攻内矣。 血热倒靥症，宜天虫、甲片、酒炒芩连、生地、当归、赤芍、…

术之燥，不利肾阴，茯苓渗泄，碍乎生升，肉桂辛热，动其虚火。此六味皆醇浓和平而滋 润，服之则气血疏通，内外调和，合于圣度矣。 地骨皮饮 治阴虚火旺，骨蒸发热，日静夜剧者；妇人热入血室，胎前发热者。 四物汤加地骨皮、牡丹皮（各三钱）。 水煎服。 【集注】柯琴曰∶阴虚者阳往乘之，发热也。当分三阴而治之。阳邪乘入太阴脾部，当 补中益气以升举之，清阳复位而…

喘 喘急先分肺实虚， 呼吸急促者，谓之喘；喉中有响声者，谓之哮。虚者，气乏身凉，冷痰如冰； 实者，气壮胸满，身热便硬。 其次当知有火无； 经曰∶诸逆冲上，皆属火。虚火宜滋补降气，实火宜清肺泻胃。 火炎得食喘暂止， 火炎肺胃喘者，乍进乍退，得食则坠下稠痰则止；食已入胃，反助火痰，上喘反 大作，宜降火清金，导痰汤加芩、连、山栀、杏仁、栝蒌。如胃有…

治一切失血过多, 阴亏气弱, 烦热作渴, 睡卧不宁等证 . 四物汤加人参, 黄耆 ( 一方去芍药 ) 水煎服. 【集注】柯琴曰: 经云: 阴在内, 阳之守也; 汤在外, 阴之使也. 故 阳中无阴, 谓之孤阳; 阴中无阳, 谓之死阴. 朱震亨曰, 四物皆阴, 行夫地闭塞之令, 非长养万物者也. 故四物加知柏, 久服便能绝孕, 谓嫌于无阳耳. 此方取…

（严氏） 治赤白带下，腹中痛，不饮食，羸瘦（此血虚有热之证，法当凉补。《脉诀》云∶崩中 日 当归 熟地黄 阿胶（炒） 续断 白芍药（炒） 赤芍药（炒） 牡蛎（ 粉，一两） 地榆（炒黑，三钱。）醋糊丸。米饮下。 此足少阴、厥阴药也。归、芍、熟地、续断、阿胶补肝滋肾，以治血虚；牡蛎、地榆清 热收脱，以止带下；赤芍酸寒，能散恶血，去瘀以生新，散之所以收…

治热伤元气，气短倦怠，口干出汗。 人参 麦门冬 五味子 上三味，用水煎服。 柯韵伯曰∶肺为娇脏，而朝百脉，主一身元气者也。形寒饮冷则伤肺，故伤寒有脉结 代，与脉微欲绝之危。暑热刑金则伤肺，故伤热有脉来虚散之足虑。然伤寒是从外来者为 实邪，故虽脉不至而可复可通。伤热是从所不胜来者为贼邪，非先从滋化其源，挽回于未绝之前，则一绝而不可 复。此孙真人为之…

治虚劳，筋脉拘挛，腰膝疼痛。 防风 五加皮 薏苡仁 赤芍药 萆 海桐皮 枳壳（麸炒） 熟地黄 黄 桂心 （ 上各三分 上锉散，每服四钱，水一盏，生姜三片，煎服。 治虚劳伤筋，风引筋脉，拘挛疼痛，肢节浮肿，手指不可拳。 蔓荆子 酸枣仁（微炒） 防风（去芦） 枳实（麸炒） 桂心（以上各一两） 木通 （一两半） 上 咀，每服三钱，水一中盏，入生姜半…

带下之因有四。一因气虚。脾精不能上升而下陷也。一因胃中湿热及痰。流注于带脉。溢于膀胱。故下浊液也。一 因伤于五脏。故下五色之带也。一因风寒入于胞门。或中经脉。流传脏腑而下也。然有赤白之分者何也。赤者属血属热。 热入小肠而成。若实热郁结。则为赤白兼下。白者属气属寒。寒入大肠而成。因血少复亡其阳。故白滑之物下流。亦有 湿痰流注下焦。或肝肾阴淫之湿。或缘惊恐…

一切诸失血症。脉沉小身凉者生。脉大身热者死。吐后。脉微者。可治。吐衄后。复大 热。脉反躁。急者死。 夫人身之血。名曰荣。荣者。谓荣润于身之物也。血生精。故血充则力强体健。颜色青 为血虚。色赤为血热。白色气血两虚。血属阴。阴乃阳之守也。阴有质者。则阳气得以倚附 焉。阴精一虚。则诸火炎炎。众液沸腾妄行矣。夫人之五内。心生血。脾统血。肝藏血 水也。中和则…

刘宗浓曰。呃逆有虚有实。有火有痰有水气。不可专作寒论。盖伤寒发汗吐下后。与泻利日 久。及大病后。妇人产后有此证。皆属脾胃大虚。若因痰水停积心下。或因暴怒气逆痰厥。或伤 寒热病失下。则皆属热也。夫水性润下。火性炎上。今其气自下冲上。非火而何。大抵治法。虚 则补之。虚中须分寒热。如因汗吐下后。误服寒凉过多。当温补之。如脾胃阴虚。火逆上冲。当 平补之。挟热…

（严氏） 治赤白带下，腹中痛，不饮食，羸瘦。（此血虚有热之证，法当凉补。脉 云∶崩中日久为白带，漏下多时骨本枯。言崩久则血少，复亡其阳，故白滑之物，下漏不 当归 熟地 阿胶（炒） 续断 白芍（炒） 牡蛎（ 粉二两） 地榆（炒黑三钱） 醋 糊丸。米 归芍熟地续断阿胶，补肝滋肾，以治血虚。牡蛎地榆，清热收脱，以止带下。赤芍酸寒， 能 （王节斋曰∶调理…

治肺痿声嘶。喉痹咳血烦躁。 即通关丸（见通剂） 罗东逸曰。此丸为肾家水竭火炎而设。夫水竭则肾涸。肾涸则下泉不钟。而阳盛于上。 斯 症生。此时以六味补水。水不能遽生也。以生脉保金。金不免犹燥也。惟急用黄柏之苦以坚 肾。则能伏龙家之沸火。是谓浚其源而安其流。继用知母之清以凉肺。则能全破伤之燥金。 是谓沛之两而腾之露。然恐水火之不相入而相射也。故益以肉…

凡治血证，须知其要，而血动之由，惟火惟气耳。故察火者，但察其有火无火，察气者 ，但察其气虚气实，知此四者而得其所以，则治血之法无余义矣。详列如下∶ 一、凡诸口鼻见血，多由阳盛阴虚，二火逼血而妄行诸窍也，悉宜以一阴煎加清降等剂 为主治。盖血随气上则有升无降，故惟补阴抑阳，则火清气降而血自静矣。此治阳盛动血之 大法也。 一、火盛逼血妄行者，或上或下，必…

肝、胆（温补凉泻。辛补酸泻。）心、小肠（热补寒泻。咸补甘泻。） 肺、大肠（凉补温泻。酸补辛泻。）肾、膀胱（寒补热泻。苦补咸泻。） 脾、胃（温热补，寒凉泻，各从其宜。甘补苦泻。）三焦、命门（同心。） 张元素曰∶五脏更相平也。一脏不平，所胜平之。故云∶安谷则昌，绝谷则亡。 水去则营散，谷消则卫亡，神无所居。故血不可不养，卫不可不温。血温气和，营卫乃 行…

（有郁火、实火、虚火，气分热、血分热、五脏热、十二经热） 【升散】〔草部〕柴胡（平肝胆三焦包络相火，除肌热潮热，寒热往来，小儿骨热疳热， 妇人产前产后热。虚劳发热，同人参煎服。） 升麻（解肌肉热，散郁火。） 葛根（解阳明 烦热，止 （骨蒸劳热。） 水萍（暴热身痒，能发汗。） 香附 【泻火】〔草部〕黄连（泻肝胆心脾火，退客热。） 黄芩（泻肺及大肠火，…

〔总论〕 鸡属土而有金木火。其性补。又属巽。能助肝火及湿中之火。（本丹溪）观 于毛羽 湖谓专禀 之主。而 可思。）夫 木之不为金 羸可也。 得木为主。 矣。 三年 黑雌鸡肉 味甘酸。气温平。 黑属水。牝象阴。所主皆血分病。 附方 治男女因积虚。或大病后虚损沉困酸疼。少气喘 盗汗。或小腹拘急。心悸胃弱。 多 切。 一作。 黄雌鸡肉…

难知云活人以咳逆为哕谓若可下之宜调胃承气汤是邪气在胃故断之为哕是则然矣抑不思 咳逆 者是足阳明失下传手太阴活人但言其火之本不言其火之标炎上至极高之分而咳逆也合而观之 哕与咳逆同一热也分而言之哕为本为胆为胃为中咳逆为标为心为肺为上若标病应见止当治标 不必名哕若言作哕使后人只见胆胃本而不见心肺标也此一说又足经甲戊而传手经丁辛也 按海藏论咳逆与哕二者不同…

肝胆（温补凉泻，辛补酸泻。） 心小肠（热补寒泻，酸补甘泻。） 肺大肠（凉补温泻， 辛泻。） 肾膀胱（寒补热泻，苦补咸泻。） 脾胃（温热补寒凉，泻各从其宜，甘补苦泻。） 三焦命门同心。 张元素曰∶五脏更相平也，一脏不平，所胜平之，故云安谷则昌，绝谷则亡。水去则营 散， 肝 苦急，急食甘缓之。（甘草） 以酸泻之，（赤芍药） 实则泻其子。（甘草） 欲散，…

诸胀满皆属于土。微为阴土。乃不及之土也。微脉见于关中。是为脾虚不足。而作胀满矣。当于微脉条中参看可也。 沉兮膈上吞酸。涩即宜为虚视。沉乃须作实看。 上文云。沉兮膈上吞酸。下文云。沉乃须作实看。岂非一脉而两证欤。不知上文之沉兮膈上吞酸者。乃胃中有宿滞 未消。而作吞酸之证。诚恐后人以关脉见沉。误认脾虚。而用补剂。则难免实实之祸矣。故反复叮咛之曰。涩则宜为虚…

寸芤积血在胸中。 脉者。由营气行于十二经隧之中。流动充满。故脉道滑利和缓。何芤之 有。寸所以候胸中者。胸为气海。气血壅滞于胸中。故寸口而见芤也。张 世贤释治之以犀角地黄汤。血在上焦故也。 按脉经云。寸口芤吐血。微芤者衄血。空虚。血去故也。宜服竹皮汤。黄 汤灸膻中。 关内逢芤肠里痈。 关内所以候中焦者。荣出中焦。今关内而逢芤。则为营血不行。留于肠…

则咳。用紫菀百部以清热。金性刚燥。恶冷者也。遇寒则咳。用白前陈皮以治寒。且肺为娇脏。外主皮毛。 最易受邪。不行表散。则邪气流连而不解。故用荆芥以散表。肺有二窍。一在鼻。一在喉。鼻窍贵开而不 贵闭。喉窍贵闭。不贵开。今鼻窍不通。则喉窍启而为咳。故用桔梗以开鼻窍。此方温润和平。不寒不热。 肺气安宁。 千金麦门冬汤 麦冬（三钱） 桔梗（二钱） 桑皮（三钱…

味甘。性平。无毒。正禀土中阳气而生。可升可降。阴中阳也。白术、苦参为使。反 大戟、芫花、甘遂、海藻。恶远志。忌猪肉。 【主治】主五脏六腑寒热邪气。坚筋力。长肌肉。倍力。金疮肿。解毒。（本经）温中。 下气 【归经】入肝脾二经。通入十二经。为调和之品。（兼泻剂 能调百药专解百毒） 【前论】丹溪曰。甘草味甘。大缓诸火。东垣曰。凡心火乘脾。腹中急痛。腹皮急…

〔严〕巢氏《病源》论妇人有三十六疾者，七 、八瘕、九痛、十二带下也。而带 下不显其证，今人唯知赤。白二带耳。此由劳伤冲任，风冷据于胞络。妇人平居，血欲 常多，气欲常少，百疾不生。或气倍于血，气倍生寒，血不化赤，遂成白带。若气平血少， 血少生热，血不化经，遂成赤带。寒热交并，则赤白俱下。其脉右手尺浮，浮为阳，阳绝 者无子，若足冷带下，轻则漏下，甚则崩中…

《难经》曰∶狂之始发，少卧而不饥，自高贤也，自辩智也，自贵倨也，妄笑好歌乐，妄行不休 是也。《素问·病能》篇，帝曰∶有病怒狂者，此病安生？岐伯曰∶生于阳也。阳气者，暴折而难决， 故善怒，病名曰阳厥。曰何以知之？曰阳明者常 动，巨阳、少阳不动，不动而动大疾，此其候也。治之夺其食即已。夫食入于阴，长气于阳，故夺其 食即已。使之服以生铁落为饮，夫生铁落者，…

大意 内经有咳逆而无呃逆。大率由痰闭于上。火动于下。上注于肺。直冲清道而作声也。有阴阳之分。虚实之 别。寒热之异。不可一概混治。要知胃实则噫。胃虚则哕。（汇补） 内因 有久病胃虚者。有伤寒失下者。有痰结于上。火起于下。痰火相搏者。有胃弱阴虚。木挟火势。上凌胃土者。 有过服寒凉。胃寒而得者。有水停食郁。气逆而得者。有恚怒郁热者。有单衣着寒者。（汇补）…

治热伤元气，倦怠，口干出汗。 人参（五钱） 麦冬（三钱） 五味子（三钱） 水二钟，煎八分，随时服。 生脉（散）麦味与人参，保肺清心治暑淫。（李东垣曰∶“夏月火旺克金，当以保肺为主。 清 以之治暑病，误甚。观方下治证，并无一字治暑邪者。近人不论何病，每用此方收住邪气， 杀人无算。”）气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。（汪 庵《医方集解》曰∶“人有将死脉…

治阴阳易。 上取妇人中 近隐处。剪烧灰。以水和服方寸匕。日三服。小便即利。阴头微肿。则愈。 妇人病。取男子中 烧服。 歌曰 近阴裆裤剪来烧。研末还须用水调。同气相求疗二易。长沙无法不翘翘。 张隐庵曰。 裆乃阴吹注精之的。盖取彼之余气劫彼之余邪。邪毒原从阴入。复使之从 阴以出。故曰。小便利。阴头微肿。即愈。 治大病瘥后。劳复者主之。若有宿食。加大黄…