论曰。百合病者。百脉一宗。悉致其病也。意欲食。复不能食。常默然。欲卧不能卧。欲行不能
行。饮食或有美时。或有不用闻食臭时。如寒无寒。如热无热。口苦。小便赤。诸药不能治。得药则
剧吐利。如有神灵者。身形如和。其脉微数。每溺时头痛者。六十日乃愈。若溺时头不痛。淅淅然者。
四十日愈。若溺快然。但头眩者。二十日愈。其证或未病而预见。或病四五日而出。或二十日、或一
月微见者。各随证治之。
百脉一宗者。分之则为百脉。合之则为一宗。悉致其病。则无之非病矣。然详其证。意欲食矣。而
复不能食。常默然静矣。而又躁不得卧。饮食或有时美矣。而复有不用闻食臭时。如有寒如有热矣。而
又不见为寒。不见为热。诸药不能治。得药则剧吐利矣。而又身形如和。全是恍惚去来。不可为凭之
象。惟口苦、小便赤、脉微数。则其常也。所以者何。热邪散漫。未统于经。其气游走无定。故其病
亦去来无定。而病之所以为热者。则征于脉。见于口与便。有不可掩然者矣。夫膀胱者。太阳之府。
其脉上至巅顶。而外行皮肤。溺时头痛者。太阳乍虚。而热气乘之也。淅然快然。则降序矣。夫乍虚
之气。溺已即复。而热淫之气。得阴乃解。故其甚者。必六十日之久。诸阴尽集。而后邪退而愈。其
次四十日。又其次二十日。热瘥减者。愈瘥速也。此病多于伤寒热病前后见之。其未病而预见者。热
气先动也。其病后四五日。或二十日。或一月见者。遗热不去也。各随其证以治。具如下文。
百合病。发汗后者。百合知母汤主之。
人之有百脉。犹地之有众水也。众水朝宗于海。百脉朝宗于肺。故百脉不可治。而可治其肺。百
合味甘平微苦。色白入肺。治邪气。补虚清热。故诸方悉以之为主。而随证加药治之。用知母者。以
发汗伤津液故也。
百合知母汤方
百合(七枚擘) 知母(三两)
上先以水洗百合。渍一宿。当白沫出。去其水。别以泉水二升。煎取一升。去滓。别以泉水二升。
煎知母取一升。后合煎取一升五合。分温再服。
百合病。下之后者。百合滑石代赭汤主之。
百合病不可下而下之。必伤其里。乃复以滑石、代赭者。盖欲因下药之势。而抑之使下。导之使出。
亦在下者引而竭之之意也。
百合滑石代赭汤方
百合(七枚擘) 滑石(三两碎绵裹) 代赭石(如弹丸大一枚碎绵裹)
上先煎百合如前法。别以泉水二升。煎滑石、代赭。取一升。去滓。后合和重煎。取一升五合。
分温再服。
百合病。吐之后者。百合鸡子汤主之。
本草鸡子安五脏。治热疾。吐后脏气伤而病不去。用之不特安内。亦且攘外也。
百合鸡子汤方
百合(七枚擘) 鸡子黄(一枚)
上先煎百合如前法。了。内鸡子黄搅匀。煎五分。温服。(按了应作再)
百合病。不经吐下发汗。病形如初者。百合地黄汤主之。
此则百合病正治之法也。盖肺主行身之阳。肾主行身之阴。百合色白入肺。而清气中之热。地黄
色黑入肾。而除血中之热。气血既治。百脉俱清。虽有邪气。亦必自下。服后大便如漆。则热除之验
也。外台云。大盒饭出黑沫。
百合地黄汤方
百合(七枚擘) 生地黄汁(一升)
上先煎百合如前法。了。内地黄汁。煎取一升五合。温分再服。中病勿更服。大盒饭如漆。
百合病。一月不解。变成渴者。百合洗方主之。
病久不解而变成渴。邪热留聚在肺也。单用百合渍水外洗者。以皮毛为肺之合。其气相通故也。洗
已食煮饼。按外台云。洗身讫。食白汤饼。今 也。本草粳米、小麦。并除热止渴。勿以咸豉者。
恐咸味耗水而增渴也。
百合洗方
百合一升。以水一斗。渍之一宿。以洗身。洗已食煮饼。勿以咸豉也。
百合病。渴不瘥者。栝蒌牡蛎散主之。
病变成渴。与百合洗方而不瘥者。热盛而津伤也。栝蒌根苦寒。生津止渴。牡蛎咸寒。引热下行。
不使上烁也。
栝蒌牡蛎散方
栝蒌根 牡蛎(熬等分)
上为细末。饮服方寸匕。日三服。
百合病。变发热者。百合滑石散主之。
病变发热者。邪聚于里而见于外也。滑石甘寒。能除六腑之热。得微利。则里热除而表热自退。
百合滑石散方
百合(一两炙) 滑石(三两)
上为散。饮服方寸匕。日三服。当微利者止服。热则除。
百合病。见于阴者。以阳法救之。见于阳者。以阴法救之。见阳攻阴。复发其汗。此为逆。见阴
攻阳。乃复下之。此亦为逆。
病见于阴。甚必及阳。病见于阳。穷必归阴。以法救之者。养其阳以救阴之偏。则阴以平而阳不
伤。补其阴以救阳之过。则阳以和而阴不敝。内经用阴和阳。用阳和阴之道也。若见阳之病而攻其阴。
则并伤其阴矣。乃复发汗。是重伤其阳也。故为逆。见阴之病而攻其阳。则并伤其阳矣。乃复下之。是
重竭其阴也。故亦为逆。以百合为邪少虚多之证。故不可直攻其病。亦不可误攻其无病如此。
狐惑之为病。状如伤寒。默默欲眠。目不得闭。卧起不安。蚀于喉为惑。蚀于阴为狐。不欲饮食。
恶闻食臭。其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声嗄。甘草泻心汤主之。蚀于下部则咽干。苦参汤
洗之。蚀于肛者。雄黄熏之。
狐惑、虫病。即巢氏所谓 病也。默默欲眠。目不得闭。卧起不安。其躁扰之象。有似伤寒少阴
热证。而实为 之乱其心也。不欲饮食。恶闻食臭。有似伤寒阳明实证。而实为虫之扰其胃也。其面
目乍赤、乍黑、乍白者。虫之上下聚散无时。故其色更改不一。甚者脉亦大小无定也。盖虽虫病。而
能使人惑乱而狐疑。故名曰狐惑。徐氏曰。蚀于喉为惑。谓热淫于上。如惑乱之气感而生 。蚀于阴
为狐。谓热淫于下。柔害而幽隐。如狐性之阴也。亦通。蚀于上部。即蚀于喉之谓。故声嗄。蚀于下
部。即蚀于阴之谓。阴内属于肝。而咽门为肝胆之候。(出千金)病自下而冲上。则咽干也。至生虫
之由。则赵氏所谓湿热停久。蒸腐气血而成瘀浊。于是风化所腐而成虫者当矣。甘草泻心。不特使中
气运而湿热自化。抑亦苦辛杂用。足胜杀虫之任。其苦参、雄黄。则皆清燥杀虫之品。洗之熏之。就
其近而治之耳。
甘草泻心汤方
甘草(四两炙) 黄芩 干姜 人参(各三两) 半夏(半升) 黄连(一两) 大枣(十二枚)
上七味。以水一斗。煮取六升。去滓。再煎。取三升。温服一升。日三服。
苦参汤方
苦参一升。以水一斗。煎取七升。去滓。熏洗日三。
雄黄熏法
雄黄一味为末。筒瓦二枚合之。烧。向肛熏之。
病者脉数无热。微烦。默默但欲卧。汗出。初得之三四日。目赤如鸠眼。七八日。目四 黑。若
能食者。脓已成也。赤豆当归散主之。
脉数微烦。默默但欲卧。热盛于里也。无热汗出。病不在表也。三四日目赤如鸠眼者。肝脏血中
之热。随经上注于目也。经热如此。脏热可知。其为蓄热不去。将成痈肿无疑。至七八日目四 黑。赤
色极而变黑。则痈尤甚矣。夫肝与胃。互为胜负者也。肝方有热。势必以其热侵及于胃。而肝既成痈。
胃即以其热并之于肝。故曰若能食者。知脓已成也。且脓成则毒化。毒化则不特胃和而肝亦和矣。赤
豆、当归。乃排脓血除湿热之良剂也。
再按此一条。注家有目为狐惑病者。有目为阴阳毒者。要之。亦是湿热蕴毒之病。其不腐而为虫
者。则积而为痈。不发于身面者。则发于肠脏。亦病机自然之势也。仲景意谓与狐惑阴阳毒。同源而
异流者。故特论列于此欤。
赤豆当归散方
赤小豆(三升浸令芽出曝干) 当归(十两)
上二味。杵为散。浆水服方寸匕。日三服。
阳毒之为病。面赤斑斑如锦纹。咽喉痛。吐脓血。五日可治。七日不可治。升麻鳖甲汤主之。
阴毒之为病。面目青。身痛如被杖。咽喉痛。五日可治。七日不可治。升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒
主之。
毒者。邪气蕴蓄不解之谓。阳毒非必极热。阴毒非必极寒。邪在阳者为阳毒。邪在阴者为阴毒也。
而此所谓阴阳者。亦非脏腑气血之谓。但以面赤斑斑如锦纹。咽喉痛。唾脓血。其邪着而在表者谓之
阳。面目青。身痛如被杖。咽喉痛。不唾脓血。其邪隐而在表之里者谓之阴耳。故皆得用辛温升散之
品。以发其蕴蓄不解之邪。而亦并用甘润咸寒之味。以安其邪气经扰之阴。五日邪气尚浅。发之犹易。
故可治。七日邪气已深。发之则难。故不可治。其蜀椒、雄黄二物。阳毒用之者。以阳从阳。欲其速
散也。阴毒去之者。恐阴邪不可劫。而阴气反受损也。
升麻鳖甲汤方
升麻 当归 甘草(各二两) 蜀椒(炒去汗一两) 鳖甲(手指大一片炙) 雄黄(半两研)
上六味。以水四升。煮取一升。顿服之。老小再服取汗。肘后、千金方阳毒用升麻汤。无鳖甲有
桂。阴毒用甘草汤。无雄黄。
【原文】论曰。百合病者。百脉一宗。悉致其病也。意欲食。复不能食。常默然。欲卧不能卧。欲行不能行。饮食或有美时。或有不用闻食臭时。如寒无寒。如热无热。口苦。小便赤。诸药不能治。得药则剧吐利。如有神灵者。身形如和。其脉微数。每溺时头痛者。六十日乃愈。若溺时头不痛。淅淅然者。四十日愈。若溺快然。但头眩者。二十日愈。其证或未病而预见。或病四五日而出。或二十日、或一月微见者。各随证治之。
【白话翻译】论述说:百合病(一种以精神恍惚不定为主要表现的疾病),是因为全身血脉同出一源,全部受到了邪气的影响。患者想要进食,却又吃不下;常常沉默不语;想躺下休息,却烦躁得无法入睡;想行走活动,却又无力行动。吃东西的时候,有时觉得味道很好,有时又厌恶食物的气味。感觉像怕冷,其实并没有明显的恶寒;感觉像发热,其实也没有明显的发热。伴有口苦、小便颜色深红。各种药物都无法治愈,服药后反而出现剧烈的呕吐和腹泻,症状变幻莫测,好像有鬼神作祟一样。患者的身体外形看起来基本正常,脉搏略微偏快。如果每次排尿时感到头痛,通常需要六十天才能痊愈;如果排尿时头部不痛,只是感觉畏风怕冷(淅淅然),四十天可以痊愈;如果排尿顺畅轻松,只是感到头晕目眩,二十天可以痊愈。这种病症的表现,有的在发病前就预先显现,有的在发病四五天之后才出现,有的经过二十天或一个月才轻微显现。治疗应当根据具体的证候表现来分别施治。
【原文】百脉一宗者。分之则为百脉。合之则为一宗。悉致其病。则无之非病矣。然详其证。意欲食矣。而复不能食。常默然静矣。而又躁不得卧。饮食或有时美矣。而复有不用闻食臭时。如有寒如有热矣。而又不见为寒。不见为热。诸药不能治。得药则剧吐利矣。而又身形如和。全是恍惚去来。不可为凭之象。惟口苦、小便赤、脉微数。则其常也。所以者何。热邪散漫。未统于经。其气游走无定。故其病亦去来无定。而病之所以为热者。则征于脉。见于口与便。有不可掩然者矣。夫膀胱者。太阳之府。其脉上至巅顶。而外行皮肤。溺时头痛者。太阳乍虚。而热气乘之也。淅然快然。则降序矣。夫乍虚之气。溺已即复。而热淫之气。得阴乃解。故其甚者。必六十日之久。诸阴尽集。而后邪退而愈。其次四十日。又其次二十日。热瘥减者。愈瘥速也。此病多于伤寒热病前后见之。其未病而预见者。热气先动也。其病后四五日。或二十日。或一月见者。遗热不去也。各随其证以治。具如下文。
【白话翻译】所谓“百脉一宗”,分开来说就是众多的经脉,合起来说是同一个本源。如果所有经脉都受到侵害,那么就没有地方不是病态了。然而详细考察其症状:想要吃饭,却又吃不下;虽然经常沉默安静,却又烦躁得不能入睡;饮食有时觉得美味,有时又厌恶闻到食物的气味;感觉像有寒热,但实际上既没有明显的寒象,也没有明显的热象。各种药物都治不好,吃药后反而剧烈呕吐腹泻,而且身体外形看起来依然平和。这些症状全都是恍惚不定、来来去去、无法作为诊断依据的假象。只有口苦、小便赤红、脉搏略微偏快,才是其真实的常态。这是什么原因呢?这是因为热邪散漫,没有归属于某一条特定的经脉,邪气游走不定,所以病症的表现也是去来无常。但是判断其为热病的证据,体现在脉象上,表现在口苦和小便赤红上,这是无法掩盖的事实。膀胱是太阳经的腑,其经脉上行到达头顶,向外分布于皮肤。排尿时头痛,是因为太阳经暂时虚弱,热气趁机侵袭所致。“淅淅然”(畏风)和“快然”(顺畅),说明气机正在下降恢复。那种暂时的虚弱之气,在排尿结束后就会恢复,但热邪之气,必须等到阴气聚集充足后才能解除。所以病情严重的,需要六十天的时间,待诸阴之气汇聚齐全,然后邪气退去而痊愈。其次是四十天,再次是二十天。热邪衰退减少的,痊愈的速度就快。这种病多见于伤寒热病的前后阶段。在未发病前就显现的,是热气先发动;在发病后四五天,或二十天、一个月才显现的,是余热未清。治疗应当根据具体证候进行,详细内容见下文。
【原文】百合病。发汗后者。百合知母汤主之。人之有百脉。犹地之有众水也。众水朝宗于海。百脉朝宗于肺。故百脉不可治。而可治其肺。百合味甘平微苦。色白入肺。治邪气。补虚清热。故诸方悉以之为主。而随证加药治之。用知母者。以发汗伤津液故也。
【白话翻译】对于百合病,经过发汗治疗后仍不解的,主治方剂是百合知母汤(百合知母汤)。人的百脉,就像大地上的众多河流一样。众水最终汇入大海,百脉最终汇聚于肺脏。所以百脉的病难以直接治疗,可以通过调理肺脏来治疗。百合味甘、性平、微苦,色白入肺经,能祛除邪气,补益虚损,清除热邪,所以各个方剂都以它为主药,并根据具体证候添加其他药物进行治疗。使用知母(Zhi Mu, Rhizoma Anemarrhenae),是因为发汗会损伤人体的津液。
【原文】百合知母汤方 百合(七枚擘) 知母(三两) 上先以水洗百合。渍一宿。当白沫出。去其水。别以泉水二升。煎取一升。去滓。别以泉水二升。煎知母取一升。后合煎取一升五合。分温再服。
【白话翻译】百合知母汤方组成:百合(七枚,掰开)、知母(三两)。制作方法是:先用清水洗净百合,浸泡一夜,当水面出现白色泡沫时,倒掉这盆水。另取泉水二升,煎煮百合,取汁一升,滤去药渣。另取泉水二升,煎煮知母,取汁一升。然后将两种药汁混合,再次煎煮,取汁一升五合。分两次温服。
【原文】百合病。下之后者。百合滑石代赭汤主之。百合病不可下而下之。必伤其里。乃复以滑石、代赭者。盖欲因下药之势。而抑之使下。导之使出。亦在下者引而竭之之意也。
【白话翻译】对于百合病,误用泻下法治疗后仍不解的,主治方剂是百合滑石代赭汤(百合滑石代赭汤)。百合病本不应使用泻下法,如果误用了泻下法,必然会损伤体内的正气(里气)。此时再用滑石(Huashi, Talcum)和代赭石(Daizhe Shi, Haematitum),大概是想要借助之前泻下药物的势态,引导邪气向下排出,这也是“其在下者,引而竭之”的治疗意思。
【原文】百合滑石代赭汤方 百合(七枚擘) 滑石(三两碎绵裹) 代赭石(如弹丸大一枚碎绵裹) 上先煎百合如前法。别以泉水二升。煎滑石、代赭。取一升。去滓。后合和重煎。取一升五合。分温再服。
【白话翻译】百合滑石代赭汤方组成:百合(七枚,掰开)、滑石(三两,捣碎后用棉布包裹)、代赭石(如弹丸大小一枚,捣碎后用棉布包裹)。制作方法是:先按照前面的方法煎煮百合。另取泉水二升,煎煮滑石和代赭石,取汁一升,滤去药渣。然后将药汁混合,再次煎煮,取汁一升五合。分两次温服。
【原文】百合病。吐之后者。百合鸡子汤主之。本草鸡子安五脏。治热疾。吐后脏气伤而病不去。用之不特安内。亦且攘外也。
【白话翻译】对于百合病,误用催吐法治疗后仍不解的,主治方剂是百合鸡子汤(百合鸡蛋汤)。《本草》记载,鸡蛋(鸡子)能安定五脏,治疗热性疾病。呕吐之后,内脏之气受损而病邪未去,使用鸡蛋不仅能安抚内部受损的正气,也能协助驱除外部的邪气。
【原文】百合鸡子汤方 百合(七枚擘) 鸡子黄(一枚) 上先煎百合如前法。了。内鸡子黄搅匀。煎五分。温服。(按了应作再)
【白话翻译】百合鸡子汤方组成:百合(七枚,掰开)、鸡蛋黄(一枚)。制作方法是:先按照前面的方法煎煮百合。煎好后,放入鸡蛋黄搅拌均匀,再煎煮片刻(约五分钟)。温服。(注:原文“了”字此处应理解为“再”或继续的意思)。
【原文】百合病。不经吐下发汗。病形如初者。百合地黄汤主之。此则百合病正治之法也。盖肺主行身之阳。肾主行身之阴。百合色白入肺。而清气中之热。地黄色黑入肾。而除血中之热。气血既治。百脉俱清。虽有邪气。亦必自下。服后大便如漆。则热除之验也。外台云。大盒饭出黑沫。
【白话翻译】对于百合病,没有经过催吐、泻下或发汗治疗,病情表现如初的,主治方剂是百合地黄汤(百合地黄汤)。这是治疗百合病的正确方法。因为肺主管运行身体的阳气,肾主管运行身体的阴气。百合色白入肺经,能清除气分的热邪;地黄色黑入肾经,能清除血分的热邪。气和血得到调理,百脉自然清净。即使有邪气,也必然随着代谢从下方排出。服药后大便颜色像漆一样黑,这是热邪被清除的验证。《外台秘要》记载:“大多会排出黑色的黏液。”
【原文】百合地黄汤方 百合(七枚擘) 生地黄汁(一升) 上先煎百合如前法。了。内地黄汁。煎取一升五合。温分再服。中病勿更服。大盒饭如漆。
【白话翻译】百合地黄汤方组成:百合(七枚,掰开)、生地黄汁(Sheng Di Huang Zhi, Juice of Rehmanniae Radix, 一升)。制作方法是:先按照前面的方法煎煮百合。煎好后,加入生地黄汁,煎煮取汁一升五合。分两次温服。如果病愈(中病),不要继续服用。服药后大便颜色像漆一样黑。
【原文】百合病。一月不解。变成渴者。百合洗方主之。病久不解而变成渴。邪热留聚在肺也。单用百合渍水外洗者。以皮毛为肺之合。其气相通故也。洗已食煮饼。按外台云。洗身讫。食白汤饼。今 也。本草粳米、小麦。并除热止渴。勿以咸豉者。恐咸味耗水而增渴也。
【白话翻译】对于百合病,经过一个月仍未痊愈,转变为口渴症状的,主治方剂是百合洗方(百合外洗方)。病程长久不愈而变成口渴,是因为邪热滞留聚集在肺脏。单独使用百合浸泡的水进行外洗,是因为皮毛是肺的外合,二者气机相通。洗浴完毕后食用煮熟的饼(面食)。据《外台秘要》记载:“洗浴完毕后,食用白汤饼(清水煮的面条)。”现在也是如此。《本草》记载,粳米和小麦都能清除热邪、止渴。不要用咸豆豉调味,恐怕咸味会消耗体内水分从而加重口渴。
【原文】百合洗方 百合一升。以水一斗。渍之一宿。以洗身。洗已食煮饼。勿以咸豉也。
【白话翻译】百合洗方组成:百合一升。用水一斗,浸泡百合一夜,用此水洗身体。洗浴完毕后食用煮熟的饼,不要用咸豆豉调味。
【原文】百合病。渴不瘥者。栝蒌牡蛎散主之。病变成渴。与百合洗方而不瘥者。热盛而津伤也。栝蒌根苦寒。生津止渴。牡蛎咸寒。引热下行。不使上烁也。
【白话翻译】对于百合病,口渴症状没有缓解的,主治方剂是栝蒌牡蛎散(Gualou Muli San, Trichosanthis Radix and Ostrea Powder)。病情转变为口渴,使用百合洗方后仍未痊愈的,是因为热邪炽盛且津液受损。栝蒌根(Gualou Gen, Radix Trichosanthis)味苦性寒,能生津止渴;牡蛎(Muli, Ostrea Shell)味咸性寒,能引导热邪下行,防止其上炎灼伤津液。
【原文】栝蒌牡蛎散方 栝蒌根 牡蛎(熬等分) 上为细末。饮服方寸匕。日三服。
【白话翻译】栝蒌牡蛎散方组成:栝蒌根、牡蛎(煅烧,两者等分)。制作方法是:将两味药研成细末。每次用温水送服一方寸匕(古代量器,约相当于现代的一勺左右),每日服用三次。
【原文】百合病。变发热者。百合滑石散主之。病变发热者。邪聚于里而见于外也。滑石甘寒。能除六腑之热。得微利。则里热除而表热自退。
【白话翻译】对于百合病,出现发热症状的,主治方剂是百合滑石散(Baihe Huashi San, Lily and Talc Powder)。病情变化出现发热,是因为邪气聚集在体内而反映在体表。滑石味甘性寒,能清除六腑的热邪。服药后如果出现轻微的腹泻(微利),体内的热邪就会被清除,体表的发热自然消退。
【原文】百合滑石散方 百合(一两炙) 滑石(三两) 上为散。饮服方寸匕。日三服。当微利者止服。热则除。
【白话翻译】百合滑石散方组成:百合(一两,蜜炙)、滑石(三两)。制作方法是:将两味药研成散剂。每次用温水送服一方寸匕,每日服用三次。如果出现轻微腹泻,就停止服药。热邪即可清除。
【原文】百合病。见于阴者。以阳法救之。见于阳者。以阴法救之。见阳攻阴。复发其汗。此为逆。见阴攻阳。乃复下之。此亦为逆。病见于阴。甚必及阳。病见于阳。穷必归阴。以法救之者。养其阳以救阴之偏。则阴以平而阳不伤。补其阴以救阳之过。则阳以和而阴不敝。内经用阴和阳。用阳和阴之道也。若见阳之病而攻其阴。则并伤其阴矣。乃复发汗。是重伤其阳也。故为逆。见阴之病而攻其阳。则并伤其阳矣。乃复下之。是重竭其阴也。故亦为逆。以百合为邪少虚多之证。故不可直攻其病。亦不可误攻其无病如此。
【白话翻译】对于百合病,表现为阴证(如沉默、嗜睡等)的,要用调和阳气的法治疗;表现为阳证(如烦躁、发热等)的,要用滋养阴液的法治疗。如果见到阳证却去攻伐阴分,并且再次发汗,这是逆治(错误的治疗)。如果见到阴证却去攻伐阳分,并且再次使用泻下法,这也是逆治。病情表现在阴分,严重了必然会波及阳分;病情表现在阳分,发展到最后必然会归于阴分。采用正确的方法救治,是养护阳气以纠正阴分的偏衰,这样阴分就能平衡而阳气不受伤害;补充阴液以纠正阳分的偏亢,这样阳气就能调和而阴液不会枯竭。《内经》所说的“用阴和阳,用阳和阴”就是这个道理。如果见到阳证的病状却去攻伐阴分,就会同时伤害阴分;如果再发汗,就是严重伤害阳气,所以称为逆治。见到阴证的病状却去攻伐阳分,就会同时伤害阳气;如果再泻下,就是严重耗竭阴液,所以也称为逆治。因为百合病属于邪气少而正气虚多的证候,所以不能直接攻伐病邪,也不应该错误地攻伐那些没有生病的部位,情况就是这样。
【原文】狐惑之为病。状如伤寒。默默欲眠。目不得闭。卧起不安。蚀于喉为惑。蚀于阴为狐。不欲饮食。恶闻食臭。其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声嗄。甘草泻心汤主之。蚀于下部则咽干。苦参汤洗之。蚀于肛者。雄黄熏之。
【白话翻译】狐惑病(一种以口腔、咽喉及生殖器溃疡为主要特征的疾病),症状类似伤寒。患者沉默寡言想睡觉,眼睛却睁不开(或无法闭合),坐卧不安。腐蚀发生在咽喉部位的称为“惑”;腐蚀发生在前后阴部位的称为“狐”。患者不想吃东西,厌恶闻到食物的气味。面部和脸色时而发红、时而发黑、时而发白。腐蚀在上部(咽喉)会导致声音嘶哑,主治方剂是甘草泻心汤(Gancao Xiexin Tang, Licorice Decoction for Draining the Epigastrium)。腐蚀在下部(前后阴)会导致咽喉干燥,用苦参汤(Kushen Tang, Sophora Decoction)清洗。腐蚀在肛门部位的,用雄黄(Xionghuang, Realgar)熏蒸治疗。
【原文】狐惑、虫病。即巢氏所谓 病也。默默欲眠。目不得闭。卧起不安。其躁扰之象。有似伤寒少阴热证。而实为 之乱其心也。不欲饮食。恶闻食臭。有似伤寒阳明实证。而实为虫之扰其胃也。其面目乍赤、乍黑、乍白者。虫之上下聚散无时。故其色更改不一。甚者脉亦大小无定也。盖虽虫病。而能使人惑乱而狐疑。故名曰狐惑。徐氏曰。蚀于喉为惑。谓热淫于上。如惑乱之气感而生 。蚀于阴为狐。谓热淫于下。柔害而幽隐。如狐性之阴也。亦通。蚀于上部。即蚀于喉之谓。故声嗄。蚀于下部。即蚀于阴之谓。阴内属于肝。而咽门为肝胆之候。(出千金)病自下而冲上。则咽干也。至生虫之由。则赵氏所谓湿热停久。蒸腐气血而成瘀浊。于是风化所腐而成虫者当矣。甘草泻心。不特使中气运而湿热自化。抑亦苦辛杂用。足胜杀虫之任。其苦参、雄黄。则皆清燥杀虫之品。洗之熏之。就其近而治之耳。
【白话翻译】狐惑病、虫病,就是巢元方《诸病源候论》中所说的疳病(此处原文可能有缺字,通常指疳积或类似寄生虫/腐败性疾病)。沉默想睡,眼睛不能闭合,坐卧不安,这种躁动的现象,类似于伤寒少阴病的热证,但实际上是某种因素扰乱了心神。不想吃东西,厌恶闻到食物气味,类似于伤寒阳明病的实证,但实际上是虫类干扰了胃腑。面部和脸色时而红、时而黑、时而白,是因为虫类在体内上下聚集消散没有定时,所以面色变化不一。严重的,脉象也会忽大忽小没有规律。虽然这是虫病,但能使人迷惑混乱、犹豫不决,所以名叫狐惑。徐氏说:腐蚀咽喉叫惑,是指热邪淫溢于上部,像迷惑混乱的气感而生成的病变;腐蚀阴部叫狐,是指热邪淫溢于下部,柔和伤害且隐蔽,像狐狸性情的阴险一样。这也讲得通。腐蚀在上部,就是腐蚀咽喉的意思,所以声音嘶哑。腐蚀在下部,就是腐蚀阴部的意思。阴部内属于肝脏,而咽喉门户是肝胆的征候(出自《千金方》)。病邪从下部向上冲逆,就会导致咽喉干燥。至于生成虫子的原因,正如赵氏所说,是湿热停滞日久,蒸腾腐败气血形成瘀浊,然后风气吹拂腐败之物而生成虫子,这是正确的。甘草泻心汤不仅能使中焦之气运转,湿热自然化解,而且苦味药和辛味药混合使用,足以胜任杀虫的任务。苦参和雄黄,都是清热燥湿杀虫的药物,通过清洗和熏蒸的方式,就近治疗病灶罢了。
【原文】甘草泻心汤方 甘草(四两炙) 黄芩 干姜 人参(各三两) 半夏(半升) 黄连(一两) 大枣(十二枚) 上七味。以水一斗。煮取六升。去滓。再煎。取三升。温服一升。日三服。
【白话翻译】甘草泻心汤方组成:甘草(四两,炙)、黄芩、干姜、人参(各三两)、半夏(半升)、黄连(一两)、大枣(十二枚)。制作方法是:以上七味药,用水一斗,煮取六升药汁,滤去药渣,再次煎煮,取汁三升。每次温服一升,每日服用三次。
【原文】苦参汤方 苦参一升。以水一斗。煎取七升。去滓。熏洗日三。
【白话翻译】苦参汤方组成:苦参一升。用水一斗,煎煮取汁七升,滤去药渣。用于熏洗患处,每日三次。
【原文】雄黄熏法 雄黄一味为末。筒瓦二枚合之。烧。向肛熏之。
【白话翻译】雄黄熏法:将雄黄一味药研成粉末。用两片筒瓦相对合拢,装入药粉,点燃,对着肛门进行熏蒸。
【原文】病者脉数无热。微烦。默默但欲卧。汗出。初得之三四日。目赤如鸠眼。七八日。目四 黑。若能食者。脓已成也。赤豆当归散主之。脉数微烦。默默但欲卧。热盛于里也。无热汗出。病不在表也。三四日目赤如鸠眼者。肝脏血中之热。随经上注于目也。经热如此。脏热可知。其为蓄热不去。将成痈肿无疑。至七八日目四 黑。赤色极而变黑。则痈尤甚矣。夫肝与胃。互为胜负者也。肝方有热。势必以其热侵及于胃。而肝既成痈。胃即以其热并之于肝。故曰若能食者。知脓已成也。且脓成则毒化。毒化则不特胃和而肝亦和矣。赤豆、当归。乃排脓血除湿热之良剂也。
【白话翻译】患者脉搏快但没有发热,轻微烦躁,沉默只想睡觉,出汗。刚患病三四天时,眼睛发红像斑鸠的眼睛一样;到了七八天,眼周发黑。如果能吃东西,说明脓已经形成了。主治方剂是赤豆当归散(Chidou Danggui San, Adzuki Bean and Angelica Powder)。脉搏快、轻微烦躁、沉默想睡,说明热邪炽盛于体内。没有发热却出汗,说明病邪不在体表。患病三四天眼睛发红像斑鸠眼,是因为肝脏血中的热邪,随着经络上行灌注到眼睛。经络热邪如此,脏腑热邪也就可想而知了。这肯定是蓄积的热邪不去,将要形成痈肿,毫无疑问。到了七八天眼周发黑,红色至极变为黑色,说明痈肿更加严重了。肝和胃,是相互影响胜负的关系。肝脏刚刚有热邪,势必会将热邪侵犯到胃;而肝脏既然形成了痈肿,胃的热邪就会合并到肝脏。所以说如果能吃东西,就知道脓已经形成了。而且脓液形成后,毒邪就会化解,毒邪化解后,不仅胃气调和,肝脏也会调和。赤小豆和当归,是排除脓血、清除湿热的良好药剂。
【原文】再按此一条。注家有目为狐惑病者。有目为阴阳毒者。要之。亦是湿热蕴毒之病。其不腐而为虫者。则积而为痈。不发于身面者。则发于肠脏。亦病机自然之势也。仲景意谓与狐惑阴阳毒。同源而异流者。故特论列于此欤。
【白话翻译】再考证这一条内容。注释家有的将其归类为狐惑病,有的归类为阴阳毒。总之,这也是湿热蕴结毒邪的疾病。如果不腐败生成虫子,就会积聚形成痈肿。如果不发于身体面部,就会发于肠道脏腑,这也是病机发展的自然趋势。张仲景的意思是,此病与狐惑病、阴阳毒病,源头相同而表现不同,所以特别论述列举在此处吧。
【原文】赤豆当归散方 赤小豆(三升浸令芽出曝干) 当归(十两) 上二味。杵为散。浆水服方寸匕。日三服。
【白话翻译】赤豆当归散方组成:赤小豆(三升,浸泡使其发芽,晒干)、当归(十两)。制作方法是:将这两味药捣碎研成散剂。用浆水(发酵的米汤)送服一方寸匕,每日服用三次。
【原文】阳毒之为病。面赤斑斑如锦纹。咽喉痛。吐脓血。五日可治。七日不可治。升麻鳖甲汤主之。阴毒之为病。面目青。身痛如被杖。咽喉痛。五日可治。七日不可治。升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒主之。毒者。邪气蕴蓄不解之谓。阳毒非必极热。阴毒非必极寒。邪在阳者为阳毒。邪在阴者为阴毒也。而此所谓阴阳者。亦非脏腑气血之谓。但以面赤斑斑如锦纹。咽喉痛。唾脓血。其邪着而在表者谓之阳。面目青。身痛如被杖。咽喉痛。不唾脓血。其邪隐而在表之里者谓之阴耳。故皆得用辛温升散之品。以发其蕴蓄不解之邪。而亦并用甘润咸寒之味。以安其邪气经扰之阴。五日邪气尚浅。发之犹易。故可治。七日邪气已深。发之则难。故不可治。其蜀椒、雄黄二物。阳毒用之者。以阳从阳。欲其速散也。阴毒去之者。恐阴邪不可劫。而阴气反受损也。
【白话翻译】阳毒病的症状:面部潮红,斑纹像锦缎的花纹一样,咽喉疼痛,吐出脓血。发病五天内可以治疗,七天后难以治疗。主治方剂是升麻鳖甲汤(Shengma Biejia Tang, Cimicifuga and Turtle Shell Decoction)。阴毒病的症状:面色和目眶发青,身体疼痛像被棍棒打过一样,咽喉疼痛。发病五天内可以治疗,七天后难以治疗。主治方剂是升麻鳖甲汤去掉雄黄和蜀椒(Shujiao, Sichuan Pepper)。所谓“毒”,是指邪气蕴结蓄积而不能解散的状态。阳毒不一定就是极度的热证,阴毒也不一定就是极度的寒证。邪气在阳分的就是阳毒,邪气在阴分的就是阴毒。而这里所说的阴阳,也不是指脏腑或气血,而是根据症状来判断:面部潮红斑纹、咽喉痛、吐脓血,邪气附着且在体表表现的叫做阳;面色青暗、身体剧痛、咽喉痛、不吐脓血,邪气隐蔽且在体表内部的叫做阴。所以都可以使用辛温升散的药物治疗,以发散蕴结不解的邪气;同时也配合使用甘润咸寒的药物,以安抚被邪气扰乱的内阴。发病五天,邪气还浅,发散它比较容易,所以可以治疗。发病七天,邪气已经深入,发散它就困难,所以难以治疗。其中蜀椒和雄黄两味药,阳毒病使用它们,是因为“以阳从阳”,希望邪气迅速消散;阴毒病去掉它们,是担心阴邪不能被强行攻劫,反而损伤阴气。
【原文】升麻鳖甲汤方 升麻 当归 甘草(各二两) 蜀椒(炒去汗一两) 鳖甲(手指大一片炙) 雄黄(半两研) 上六味。以水四升。煮取一升。顿服之。老小再服取汗。肘后、千金方阳毒用升麻汤。无鳖甲有桂。阴毒用甘草汤。无雄黄。
【白话翻译】升麻鳖甲汤方组成:升麻、当归、甘草(各二两)、蜀椒(炒制去油汗一两)、鳖甲(手指大小一片,炙烤)、雄黄(半两,研细)。制作方法是:以上六味药,用水四升,煮取一升药汁,一次性服用。老人和小孩可以再服用一次,以取得汗出效果。《肘后备急方》和《千金方》中,阳毒病使用升麻汤,没有鳖甲而有肉桂;阴毒病使用甘草汤,没有雄黄。
[Commentary] It is stated: Baihe disease (a condition characterized by mental restlessness and uncertainty) occurs because all meridians share a common origin, and thus all are affected by the pathogen. The patient may desire to eat but cannot; often remains silent; desires to lie down but cannot due to restlessness; desires to walk but cannot. Sometimes food tastes good, while at other times the patient has an aversion to the smell of food. They feel as if cold but have no actual chills; feel as if hot but have no actual fever. There is bitter taste in the mouth and dark red urine. Various medicines fail to cure it; upon taking medicine, severe vomiting and diarrhea occur. The symptoms seem erratic, as if possessed by spirits. The physical appearance appears normal, yet the pulse is slightly rapid. If headache occurs during urination, recovery takes sixty days. If there is no headache during urination but a sensation of chilliness (like a draft), recovery takes forty days. If urination is smooth and easy but accompanied only by dizziness, recovery takes twenty days. These manifestations may appear before the illness fully develops, or four to five days after onset, or even after twenty days or a month with mild symptoms. Treatment should be tailored to the specific presentation.
The phrase "all meridians share a common origin" means that while divided they are many meridians, united they form one source. If all are diseased, then everywhere is diseased. However, examining the symptoms closely: desiring to eat but unable; being quiet yet restless; food sometimes tasting good yet sometimes causing aversion; feeling like cold or heat but lacking distinct signs; failing to respond to various medicines and suffering severe vomiting/diarrhea upon ingestion, while the body looks peaceful—these are all illusory, fluctuating signs unreliable for diagnosis. Only bitter taste, dark urine, and a slightly rapid pulse represent the constant reality. Why? Because the heat pathogen is diffuse and not confined to a specific meridian, wandering without fixed location, so the disease manifestations come and go unpredictably. However, the evidence of heat is undeniable in the pulse, bitter taste, and urine. The Bladder is the Fu organ of the Taiyang channel; its meridian ascends to the vertex and spreads over the skin. Headache during urination indicates a temporary deficiency of Taiyang Qi allowing heat to invade. A sensation of chilliness or smoothness indicates descending Qi. Temporary deficiency recovers quickly after urination, but lingering heat requires Yin accumulation to resolve. Thus, severe cases take sixty days for Yin to gather and pathogens to retreat; moderately severe cases take forty days; mild cases take twenty days. Faster resolution correlates with quicker heat subsidence. This disease often appears around the time of Cold Damage febrile diseases. Pre-onset appearance suggests early heat movement; post-onset appearance suggests residual heat. Treatment follows the specific syndrome, as detailed below.
For Baihe disease following sweating therapy, Baihe Zhimu Tang (Lily and Anemarrhena Decoction) is indicated. Just as rivers flow to the sea, all meridians converge on the Lung. Therefore, treating the myriad meridians directly is difficult; instead, we treat the Lung. Lili Bulbus (Baihe, Lilii Bulbus) is sweet, neutral, slightly bitter, white in color entering the Lung, clearing pathogenic factors, tonifying deficiency, and clearing heat. Hence, it is the principal herb in all formulas for this condition, with additions based on syndrome. Zhimu (Zhi Mu, Rhizoma Anemarrhenae) is used because sweating damages Body Fluids.
**Baihe Zhimu Tang Formula:**
Lili Bulbus (7 pieces, split), Rhizoma Anemarrhenae (3 liang).
Wash Lili Bulbus, soak overnight until white foam appears, discard water. Decoct in 2 sheng of spring water to obtain 1 sheng, strain. Decoct Rhizoma Anemarrhenae separately in 2 sheng of spring water to obtain 1 sheng. Combine both decoctions, boil to 1.5 sheng. Divide into two warm doses.
For Baihe disease following purgative therapy, Baihe Huashi Daizhe Tang (Lily, Talc, and Hematite Decoction) is indicated. Purgatives injure the interior in Baihe disease. Huashi (Talcum) and Haematitum (Daizhe Shi) are used to guide the downward momentum of the purgative, leading the pathogen out, following the principle of "draining what is below."
**Baihe Huashi Daizhe Tang Formula:**
Lili Bulbus (7 pieces, split), Talcum (3 liang, crushed and wrapped in cloth), Haematitum (1 piece, size of a pellet, crushed and wrapped in cloth).
Decoct Lili Bulbus as before. Decoct Talcum and Haematitum separately in 2 sheng of spring water to obtain 1 sheng, strain. Combine and re-boil to 1.5 sheng. Divide into two warm doses.
For Baihe disease following emetic therapy, Baihe Jizi Tang (Lily and Egg Yolk Decoction) is indicated. Materia Medica states Egg Yolk (Jizi) calms the Five Viscera and treats heat disorders. After vomiting, visceral Qi is injured but the pathogen remains. Egg Yolk not only calms the interior but also assists in expelling the exterior pathogen.
**Baihe Jizi Tang Formula:**
Lili Bulbus (7 pieces, split), Egg Yolk (1).
Decoct Lili Bulbus as before. Add Egg Yolk, stir well, boil briefly. Warm dose. (Note: "Liao" here implies continuing to cook).
For Baihe disease not treated by sweating, purging, or vomiting, presenting with initial symptoms, Baihe Dihuang Tang (Lily and Rehmannia Decoction) is indicated. This is the standard treatment. The Lung governs Yang, the Kidney governs Yin. Lili Bulbus (white) enters the Lung to clear Qi-level heat; Sheng Dihuang Huang (black) enters the Kidney to clear Blood-level heat. Once Qi and Blood are regulated, all meridians clear, and pathogens exit downwards. Black stool after administration confirms heat clearance. *Waitai Mi Yao* notes black discharge.
**Baihe Dihuang Tang Formula:**
Lili Bulbus (7 pieces, split), Juice of Raw Rehmannia Root (Sheng Di Huang Zhi, 1 sheng).
Decoct Lili Bulbus as before. Add Juice of Raw Rehmannia Root, boil to 1.5 sheng. Divide into two warm doses. Stop if cured. Black stool indicates efficacy.
If Baihe disease persists for a month and transforms into thirst, Baihe Xi Fang (Lily Wash Formula) is indicated. Chronic unresolved heat accumulates in the Lung. Washing externally works because skin/hair are external extensions of the Lung, sharing Qi. After washing, eat boiled noodles (Bing). *Waitai Mi Yao* specifies "white noodle soup." Rice and wheat clear heat and generate fluids. Avoid salty pickled beans (Chi), as salt consumes fluids and worsens thirst.
**Baihe Xi Fang:**
Lili Bulbus (1 sheng), Water (1 dou). Soak overnight. Use water to wash body. Eat boiled noodles afterward. Do not use salty pickled beans.
If thirst persists despite washing, Gualou Muli San (Trichosanthes and Oyster Shell Powder) is indicated. Persistent thirst after washing indicates excessive heat and fluid injury. Gualou Gen (Radix Trichosanthis) is bitter/cold, generating fluids and quenching thirst. Muli (Ostrea Shell) is salty/cold, guiding heat downward to prevent upper scorching.
**Gualou Muli San Formula:**
Radix Trichosanthis, Ostrea Shell (calcined, equal parts).
Grind to fine powder. Take one cubic inch spoonful with water, three times daily.
If Baihe disease transforms into fever, Baihe Huashi San (Lily and Talc Powder) is indicated. Fever indicates internal pathogen manifesting externally. Talcum is sweet/cold, clearing Six Fu heat. Mild diarrhea clears internal heat, resolving external fever.
**Baihe Huashi San Formula:**
Lili Bulbus (1 liang, honey-fried), Talcum (3 liang).
Grind to powder. Take one cubic inch spoonful with water, three times daily. Stop if mild diarrhea occurs. Heat will clear.
For Yin-type Baihe, treat with Yang methods; for Yang-type, treat with Yin methods. Attacking Yin when Yang signs appear, followed by sweating, is adverse. Attacking Yang when Yin signs appear, followed by purging, is also adverse. Yin pathology eventually affects Yang; Yang pathology eventually returns to Yin. Correct treatment nourishes Yang to balance Yin deficiency, or tonifies Yin to harmonize Yang excess, following the *Neijing* principle of using Yin to harmonize Yang and vice versa. Attacking Yin when Yang signs exist harms Yin; subsequent sweating severely harms Yang (adverse). Attacking Yang when Yin signs exist harms Yang; subsequent purging severely depletes Yin (adverse). Since Baihe involves little pathogen and much deficiency, direct attack or attacking non-diseased areas is contraindicated.
Huche disease (Fox-Gnaw Disease) resembles Cold Damage. Silence, desire to sleep, eyes unable to close, restlessness. Erosion in throat is "Huo" (Confusion); erosion in genitals/anus is "Hu" (Fox). Anorexia, aversion to food smells. Face changes color (red, black, white) intermittently. Upper erosion causes hoarseness; treated with Gancao Xiexin Tang. Lower erosion causes dry throat; washed with Kushen Tang. Anal erosion; fumigated with Xionghuang.
Huche/Gnawing disease corresponds to Chao Yuanfang's description. Restlessness resembles Shaoyin heat but disturbs the Heart. Anorexia resembles Yangming excess but disturbs the Stomach. Color changes reflect parasites moving up/down. Hoarseness from upper erosion (throat); dry throat from lower erosion (Liver channel connects to throat). Parasites arise from long-standing damp-heat rotting Qi/Blood. Gancao Xiexin Tang moves Middle Qi, resolves damp-heat, and uses bitter/acrid herbs to kill parasites. Kushen and Xionghuang clear dryness/heat and kill parasites via topical application.
**Gancao Xiexin Tang Formula:**
Licorice (4 liang, fried), Scutellaria, Dried Ginger, Ginseng (3 liang each), Pinellia (0.5 sheng), Coptis (1 liang), Jujube (12 pieces).
Boil in 1 dou water to 6 sheng, strain, re-boil to 3 sheng. Take 1 sheng warm, three times daily.
**Kushen Tang Formula:**
Sophora Root (1 sheng), Water (1 dou). Boil to 7 sheng, strain. Fumigate/wash three times daily.
**Xionghuang Fumigation Method:**
Realgar powder. Seal in two tile halves, burn, fumigate anus.
Patient with rapid pulse, no fever, slight irritability, silence, desire to sleep, sweating. Days 3-4: eyes red like turtledove eyes. Days 7-8: eye corners turn black. Ability to eat indicates pus formation. Treat with Chidou Danggui San. Rapid pulse/irritability/silence indicates interior heat. Sweating without fever indicates exterior is clear. Red eyes indicate Liver blood heat ascending. Blackening indicates worsening abscess. Liver and Stomach affect each other; Liver heat invades Stomach. Eating indicates pus formed and toxin transforming, harmonizing Liver/Stomach. Adzuki Bean and Angelica drain pus/blood and clear damp-heat.
Some commentators classify this as Huche or Yinyang Du. It is a damp-heat toxin disease. If not forming parasites, it forms abscesses in intestines/organs. Zhang Zhongjing groups it with Huche/Yinyang Du as same source, different manifestation.
**Chidou Danggui San Formula:**
Adzuki Bean (3 sheng, soaked until sprouted, dried), Angelica Sinensis (10 liang).
Grind to powder. Take one cubic inch spoonful with fermented rice water, three times daily.
Yang Du disease: Red face with rash like brocade, sore throat, vomiting pus/blood. Treatable within 5 days, not after 7. Shengma Biejia Tang is indicated.
Yin Du disease: Blue/green face, body pain like beaten, sore throat. Treatable within 5 days, not after 7. Shengma Biejia Tang minus Xionghuang and Shujiao is indicated.
"Toxin" means accumulated pathogen. Yang Du is not necessarily extreme heat; Yin Du is not necessarily extreme cold. Yang Du involves pathogen in Yang aspects; Yin Du in Yin aspects. Here, Yang refers to surface/expression (red face, pus); Yin refers to hidden/internal (blue face, pain, no pus). Both use acrid/warm dispersants to release pathogen, combined with sweet/salty/cold agents to calm disturbed Yin. Early stage (5 days) is shallow/easy to treat; late stage (7 days) is deep/difficult. Shujiao and Xionghuang in Yang Du use "Yang aiding Yang" for rapid dispersion. Removed in Yin Du to protect Yin Qi from damage by harsh warming agents.
**Shengma Biejia Tang Formula:**
Cimicifuga, Angelica, Licorice (2 liang each), Sichuan Pepper (1 liang, fried), Turtle Shell (1 piece, size of finger, fried), Realgar (0.5 liang, ground).
Boil in 4 sheng water to 1 sheng. Take once. Elderly/children may take again to induce sweat. *Zhouhou* and *Qianjin* formulas vary: Yang Du uses Shengma Tang (no Turtle Shell, adds Cinnamon); Yin Du uses Gancao Tang (no Realgar).