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节。节成其药之力云云。是则古者疡医。攻补兼施之明证。后之疡医。惟持攻毒之方。治其外而不治内。治其末 而不治本。故所失恒多。德之此书。务审病之所以然。而量其阴阳强弱以施疗。故于疡科之中。最为善本。书中 无一字及李杲。李杲平生亦不以外科者。原本附东垣十书之末。盖坊刻杂合之本。取以备十书之数。与所载朱震 亨书。均为滥人。孙一奎赤水玄珠引之。竟称东垣外科精义。…
缪(三八)头目如蒙。寤而不寐。胸膈隐痛。脘痹不饥。非关食滞。气火有余。拟清散理上为宜。 羚羊角(一钱) 郁金(一钱) 鲜生地(一两) 淡豆豉(一钱一分) 栝蒌皮(一钱五分) 霜桑叶(一钱) 连翘(一钱) 青菊叶(四片) 张(三六)肝阳犯胃。厥心痛。呕吐妨食。肢冷脉弦。 川楝子 制半夏 制香附 炒延胡 郁金 茯苓 生白芍 炒橘红 又 昨进苦辛方。呕吐…
伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。 伤寒二三日,无阳明证,是少阳发病之期。不见寒热头痛胸胁苦满之表,又无腹痛苦呕或咳或渴之里,但心悸 而烦,是少阳中枢受寒,而木邪挟相火为患。相火旺则君火虚。离中真火不藏,故悸;离中真火不足,故烦。非 辛甘以助阳,酸苦以维阴,则中气亡矣。故制小建中以理少阳,佐小柴胡之不及。心烦心悸原属柴胡证而不用 柴胡者,首揭伤…
耳病者,浊阴之不降也。耳为冲虚之官,必阴降而浊沉,其耳乃声入而能通。若浊阴上逆,甲木不降 ,相火郁发则为热肿。木邪冲突则为疼痛,木气堵塞则为重听,久之气血郁阻,肌肉腐溃,则成痈脓,然浊 阴之不降,实戊土之中气不运也。宜调其中气,使浊降清升而耳病自愈矣。如耳内热肿疼痛者,以柴胡芍药茯 苓汤主之。如耳流黄水者,以苓泽芍药汤主之。如耳渐重听者,以参茯五味芍药…
热挛者,经所谓肝气热则筋膜干,筋膜干则筋急而挛。(全文见痿门) 又云∶因于湿。首如裹,湿热不攘,大筋 短,小筋弛长, 短为拘,弛长为 痿之类是也。(全文见阴阳。丹溪云∶大筋 短者,热伤血不能养,故为拘挛。小 筋弛长者,湿伤筋不能束骨,故为痿弱) 〔丹〕王秀,湿热大作,脚痛后,手筋拘挛,足乏力。 生地 当归 川芎 白术(各二钱) 苍术(一钱半) 甘草…
乃治;(平,即静也。秘,即固也。人生所赖,惟精与神。精以阴生,神从阳化,故阴平阳秘,则精神治矣。 )阴阳离决,精气乃绝。(决,绝也。有阳无阴则精绝,有阴无阳则气绝。两相离决,非病则亡,正以见阴 阳不可偏废也。)因于露风,乃生寒热。(上文言风疟、风客淫气,皆未悉风之为义,故此复言之而并及四 时之邪也。因露于风者,寒邪外侵,阳气内拒,阴阳相簿,故生寒热。)…
有病心腹痛,旦食则不能暮食,名为“鼓胀”。(内伤脾肾,留滞于中,则心腹胀满不能再食,其胀 如鼓,故名“鼓胀”。)治之以鸡矢醴,一剂知,二剂已。(鸡矢之性,能消积下气,通利大、小二便,盖 攻伐实邪之剂也。一剂可知其效,二剂可已其病。凡鼓胀由于停积,及湿热有余者,皆宜用之。若肾脾虚寒发 胀,及气虚中满等症,最所忌也,误服则死。鸡矢醴法∶用羯鸡矢一升,研细炒…
经义 阳明司天,咳不止,而白血出者死。○怒则气逆,甚则呕血。(《素问》) 哲言 夫吐血,咳逆上气,其脉数而有热,不得卧者死。○酒客咳者,必吐血。此因极饮所致。(《金匮》) 心主血而不能藏,夜则复归于肝;肝藏血而不能主,昼则听命于心。心为君,肝为相,君火一动,相火 从之,相火一动,六经之火从之,火动则血随以动,火升则血随以升。(《明医指掌》) 涎唾…
经曰∶风气与太阳俱入,行诸脉俞,散于分肉之间,与卫气相干,其道不利,故使 肌肉 而有疡。卫气 有所凝而不行,故其肉不仁也。厉者,有荣卫热 ,其气不清,故使鼻柱坏而色败,皮 肤疡溃。风寒客于脉而不去,名曰厉风。 厉风证则今之所谓大风,又谓之癞风,实受天地间杀物之风。古人谓之厉者,以其酷 烈暴悍可畏矣。 《三因》经所载,即风论所谓恶疾是也。虽名曰风,…
栀子(十五个味苦寒) 甘草(一两味甘平) 黄柏(二两) 上三味。以水四升。煮取一升半。去滓。分温再服。 伤寒瘀热在里。身必发黄。麻黄连翘赤小豆汤主之。 湿热相交。民多病瘅。瘅、黄也。伤寒为寒湿在表。发黄为瘀热在里。与麻黄连翘 赤小豆汤。除热散湿。 麻黄(二两去节味甘温) 赤小豆(一升味甘平) 连翘(二两连翘根也苦寒) 杏仁(四十个去皮尖甘温) 大…
(头风 雷头风 眉棱风痛 真头痛 头重 头摇 颈项强痛 天白蚁) 经云。风气循风府而上。则为脑风。新沐中风。则为首风。首风之状。头面多汗恶风。当先 风一日则病甚。头痛不可以出内。至其风日则病少愈。头痛数岁不已。当有所犯大寒。内至骨髓。 髓者以脑为主。脑逆。故令头痛齿亦痛。名曰厥逆。头痛巅疾。下虚上实。过在足少阴巨阳。甚 则入肾。心烦头痛。病在膈中。过…
冯(右) 面浮足肿,朝则面甚,晚则足甚。产后营虚,阳气挟湿上行也。先治其标。 炒苏子(三钱) 杏仁泥(三钱) 炒枳壳(一钱) 粉归身(二钱) 羌活(一钱) 磨沉香(三分冲) 云茯苓(三钱) 炒于潜术(二钱) 青防风(一钱) 越鞠丸(三钱开水先服) 储(左) 胀势既松之后,适交春令,肝藏之气,勃然升发。流行之机,皆为之阻。大腹仍胀,寅卯木旺,气觉 攻撑…
(局方) 治脾有停湿,痰饮痞膈,宿食不消,满闷呕泻。(土湿太过,木邪乘不胜而 侮之。脾虚不能健运,故有痰食留滞中焦,致生痞满诸证。胃寒则呕,湿盛则泻。)及山风 瘴雾,不服水土。(岚瘴水土之病,亦由胃虚,故易感也。) 苍术(泔浸二钱) 浓朴(姜制) 陈皮(去白) 甘草(炙一钱) 加姜枣煎。伤食 加神曲麦芽, 便秘加大黄芒 苍术辛烈,燥湿而强脾。浓朴…
少阳之为病。口苦咽干目眩也。 (足少阳胆经也。内经曰。有病口苦者。名曰胆瘅。甲乙经曰。胆者。中精之腑。五脏 取决 少阳中风。两耳无所闻。目赤。胸中满而烦者。不可吐下吐下则悸而惊。 (少阳之脉。起于目 。走于耳中。其支者。下胸中贯膈。风伤气。风则为热。少阳中 风。 虚者 伤寒脉弦细。头病发热者。属少阳。少阳不可发汗。发汗则谵语。此属胃。胃和则愈。…
风有真风、类风,不可不辨。凡风寒之中于外者,乃为风邪。如《九宫八风篇》之风占 病候,《岁露论》之虚风实风,《金匮真言论》之四时风证,《风论》之脏腑中风,《玉机 真脏论》之风痹、风瘅、痹论,《贼风篇》之风邪为痹,《疟论》《岁露论》之疟生于风, 《评热病论》之风厥、劳风,《骨空论》之大风,《热病篇》之风痉,《病能论》之酒风, 《咳论》之感寒咳嗽,是皆外感…
凡疟疾初作,必多寒热,大抵皆属少阳经病。其于初起,当专以散邪为主。若果形气无 伤,而脉证别无他故者,但宜正柴胡饮,或三柴胡饮主之。少者一、二剂,多者三、四剂, 无有不愈。若气体本弱而感邪为疟,即宜四柴胡饮为妙,勿以初起而畏之弗用也。 一、治疟当辨寒热,寒胜者即为阴证,热胜者即为阳证。盖有素禀之寒热,有染触之寒 热,然必其表里俱有热邪,方是火证。若疟至…
《千金方》云∶小儿之痫有三,风痫、惊痫、食痫也。风痫缘衣暖汗出,风因入也。初 时先屈指如数,乃作。惊痫起于惊悸,大啼乃作。食痫其先不哺乳,而变热后发。或先寒后 热者,皆食痫也。又云∶病先身热,掣纵,惊啼叫唤,而后发痫。脉浮者,为阳痫。病在六 腑外,在肌肉,犹易治也。病先身冷,不惊掣,不啼叫,而病发时脉沉者,为阴痫。病在五 脏内,在骨髓,难治也。 陈…
帝曰∶有病怒狂者,此病安生?岐伯曰∶生于阳也。阳气者,因暴折而难决,故善怒也。病名阳厥。帝 曰∶何以知之?岐伯曰∶阳明者常动,巨阳、少阳不动,不动而动大疾,此其候也。帝曰∶治之奈何?岐伯 曰∶夺其食即已。夫食入于阴,长气于阳,故夺其食即已。使之服以生铁落饮。夫生铁落者,下气疾也。 此言怒狂之病,因阳气暴折难决,暴折者,过激而致郁逆也,难决者,如水之壅遏…
狂始生,先自悲也,喜忘,苦怒,善恐者,得之忧饥。取手太阴、阳明,血变而止,及取足太阴、阳明。 狂病始生,而先自悲、喜忘、苦怒、善恐者,得之贫乏忧饥,抑郁久而勃发也。故取肺与大肠经以通郁 气,又调脾胃经以和阴阳也。 狂始发,少卧不饥,自高贤也,自辨智也,自尊贵也,善骂詈,日夜不休。治之取手阳明、太阳、太阴、 舌下少阴,视之盛者,皆取之,不盛,释之也。 …
(《素问·刺热篇》全) 肝热病者,小便先黄,腹痛多卧身热。(肝脉环阴器,故小便黄。抵少腹,故腹痛。肝主筋,筋热则软,故多卧。邪 在厥阴经,则行于股阴腹胁,故身热。按∶前篇《热论》所载者,悉言伤寒;此篇名刺热者,盖即所以治伤寒也。但前 篇分伤寒之六经,此篇详伤寒之五脏,正彼此相为发明耳。观后节之复言两感,概可知矣。凡欲察伤寒之理者,其毋忽 此篇之义及《…
万密斋治一妇人,病至十三日,其家人来求药,告以病状∶初苦头痛,到今十日,昏睡不醒,喉中痰响, 手足俱冷,其身僵直。万思之∶时辛酉二月朔后,平地雪尺余,此妇元气素弱,必因远行而得。(三阴脉从 腹下走足也。)问之,果于初三日冒雪往亲戚家,归即病。曰∶此寒邪中足少阴、厥阴二经也。默默喜睡者, 足少阴肾病也;头苦痛、厥逆、僵直、痰响者,足厥阴肝病也。乃以十全大…
《内经》言挛皆属肝,肝主身之筋故也。又阳明之复,甚则入肝,惊骇筋挛。又脾移寒于肝,痈 肿筋挛。有热、有寒、有虚、有实。热挛者,经所谓肝气热则筋膜干,筋膜干则筋急而挛。又云∶因 于湿,首如裹,湿热不攘,大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿之类是也。(丹溪云∶大筋软 短者,热伤血不能养筋,故为拘挛。小筋弛长者,湿伤筋不能束骨,故为痿弱。)筋膜干者用生 、…
按:木平曰敷和,不及曰委和,太过曰发生,灾病曰眚,留守曲环星象,省察分野,审德罪而降灾福也。故本子岁,其虫毛,得木气专而静也,不及则毛介,介乃金属,金来兼化而介虫同生也。太过亦毛介者,木盛凌金面齐化,毛介并生也。寻绎各经文,则木邪无不关于金也,症未有不发于胸背部分也。若盛朝熙皞之际,岁气纵有灾侵,德化可以消弭,此留守曲环之所以遗省者也。如丁亥乃委和之纪,金兼…