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嘱其每3小时服1次,在其服第2次药不久时,突见身热更剧,体温40.1℃,且见谵语,手足躁扰搐动。其父母大为惊骇,急欲抱其赴病房抢救,正在着急之际,突见患儿大便得下,微汗出,体温亦降至38℃,神志转清,至1小时后,诸证消失。次日,索要饮食,继予一服,愈。 其母云:其病如此之危重,而先生却不急也?答曰:疫邪先传表后传里,表里合邪者,最易战汗而解,此证突然热甚,躁…
1964年生第二胎后不久即经常感到气短乏力,但没有引起注意,其后即经常感冒,有时发现咯血数日,于是才到医院检查。经过x线拍片、心电图、超声心动图等的检查,确诊为肥厚型心肌病、心力衰竭、心源性肝硬化。住院治疗1年多,虽然感冒、咯血等症已经消失,但腹胀、浮肿、心悸、气短、纳呆食减却不但不减反而加重。审其瘦削神乏,颜面、手足、唇舌均紫黯,下肢可凹性浮肿,腹大脐突,…
【纲】仲景曰。少阴病。下利清谷。里寒外热。手足厥逆。脉微欲绝。身反不恶寒。其人面色 赤。或腹痛。或干呕。或咽痛。或利 止。脉不出者。通脉四逆汤主之。下利清谷。里寒外热。汗出而厥者。通脉四逆汤主之。下利脉沉而 迟。其人面少赤。身有微热。下利清谷者。必郁冒。汗出而解。病患必微厥。所以然者。其面戴阳。 下虚故也。 【目】王肯堂曰。此阴寒内竭。逼其浮火上行…
黄胆者,已食如饥,但欲安卧,一身面目及小便俱黄是也。其证或伤于饮食,或伤于酒色,病 因虽不同,而要总由于阳衰而土湿,湿在上者,阳郁而为湿热,湿在下者,阴郁而为湿寒。 如乙木下陷,而阳遏于阴分,亦化为湿热。甲木上逆,而阴旺于阳分,亦化为湿寒,此阳黄阴黄所由分也 。其表在经络者,宜散之于汗孔。 其里在膀胱者,宜泄之于水道。其高在上脘者,宜涌吐其败浊。其低…
〔《玄》〕虚者,皮毛肌肉筋脉骨髓气血津液不足也。若男女终日劳役,神耗力倦,饥饱越常,喜怒忧思, 形寒饮冷,纵欲恣情。《素问》曰∶今人未及半百而衰者,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗 散其真,根源从此而虚竭矣。五脏六腑如何不弱,五劳六极七伤从此而始。何谓五劳?心劳血损,肝劳神损, 脾劳食损,肺劳气损,肾劳精损。六极谓筋、脉、肉、皮、毛、骨瘁…
[总诀]上焦心肺属胸中,空阔无尘比太空。寒热血痰相阻滞,开提升降具全功。 胸前胀满,兼见口渴胁痛者,少阳气不畅也。宜加减柴胡汤。 柴胡(一钱) 半夏(二钱) 人参(二钱) 黄芩(二钱) 杏仁(二钱) 栝蒌(二钱) 枳壳(一 钱) 旋复(二钱) 甘草(一钱) 大枣(二枚) 生姜(三片) 荷梗(三钱) 歌曰∶胀痛胸前引胁旁,柴胡栝蒌夏芩姜。 枳甘参枣旋…
[总诀]肿胀原由说的端,总因水气窜皮间。无分表里和虚实,泄水扶脾病自安。 先首肿起,以下及于手足者,伤于外之湿也。宜加味五皮汤。 陈皮(二钱) 苓皮(二钱) 腹皮(二钱) 姜皮(二钱) 桑皮(二钱) 麻黄(七分) 桂 尖(二钱) 杏仁(三钱) 甘草(一钱) 大枣(二枚) 歌曰∶头肿徐徐及四肢,姜桑苓腹共陈皮。 杏仁甘草同红枣,再入麻黄及桂枝。 先…
喻昌曰∶虚劳之脉,皆不足之候,为精气内夺。与邪气外入之实脉,常相反也。黄帝问何谓重虚?岐伯对以脉气上 虚尺虚,是谓重虚,谓其上下皆虚也。气虚者,言无常也,谓其脉之无常也。尺虚者,行步 然,谓其步履之不正也。 脉虚者,不象阴也,谓其脉全不似手太阴脉之充盛也,皆易明也。独脉之无常,从来谓是上焦阳气虚,故其脉无常。果 尔,则下焦阴气虚,脉更无常矣。观下文云∶…
左寸心部也,其候在心与心包络。得南方君火之气,脾土受生,肺金受制,其主神明清浊。 右寸肺部也,其候在肺与膻中。得西方燥金之气,肾水受生,肝木受制,其主情志善恶。 右二部,所谓上以候上也,故凡头面、咽喉、口齿、颈项、肩背之疾,皆候于此。 左关肝部也,其候在肝胆。得东方风木之气,心火受生,脾土受制,其主官禄贵贱。 右关脾部也,其候在脾胃。得中央湿土之气,…
气阻脘痹。 枳壳 茯苓 浓朴 半夏 橘白 杏仁 温邪怫郁。咳嗽形凛发热。 栝蒌桂枝汤去芍加杏仁 肝气怫郁。胁痛绕及胸背。木郁达之。 钩藤 桑叶 黑郁金 橘红 茯苓 土蒌皮 邪伏少阳为疟。头胀口苦渴饮。 小柴胡汤去参 下焦空虚。厥气上逆。喘急短气。 脉涩。少腹症积。不时攻逆作痛。心中嘈杂。症积痹在血分。宜攻宜泄。第营血颇虚。只宜 养之和之。…
脉长鼻衄。阳升使然。 大补阴汤加人中白 脉动搏且长。相火偏炽。阴分失固。咳呛痰血。最易成损。全在自知病因。勿妄欲念。恐心动 精摇耳。 补阴汤加二至丹皮川斛 肝痹气结。营亏。肠红食减身痛。 当归 白芍 茯苓 柴胡 焦术 陈皮 炙草 悲哀太过。心脾交伤。奇经遂尔失护。带下赤白。心悸少寐。 鹿角霜 建莲 血余胶 白茯苓 白薇 桑椹子 两尺微细。腿…
气痹。脘闷咳嗽。 杏仁 枇杷叶 化橘红 枳壳 白桔梗 白茯苓 久嗽。左脉弦。 生地 川贝母 麦门冬 霍斛 南沙参 真阿胶 劳力络伤。延久失血。 枇杷叶 冬瓜子 土蒌皮 杜苏子 薏苡仁 旋复花 水湿外侵。阳郁不宣。腹痛下利。症恐转重。 吴萸 附子 丁香 茯苓 干姜 广皮 温侵嗽盛。清之是适。而脉微涩。形瘦食少。真元颇亏。年未及五。乃未老先衰之象…
左脉弦数。 青蒿 半夏曲 黄芩 丹皮 知母 川贝 寒热经阻。形瘦脉涩。此属耗血。最不易治。 两和气血。 脉弦数。禀赋阴弱。阳动不潜。络逆吐血。宜摄阴和阳。 犀角 知母 元参 生地 川斛 藕汁 阳郁形凛。脘闷身疼。 杏仁 浓朴 广皮 桂枝 防己 泽泻 久嗽痰浓。胃中伏湿耳。但形神憔悴。脉微。最不易治。 生白扁豆 真川贝 燕窝 霍山石斛 白茯神…
192.升阳散火之证,以发热较著、不恶寒、无汗、无舌苔、脉沉数为特征。究其原因,为阳郁于脾,由于过食辛凉所致也。其邪热用辛凉、寒凉均不能退,可予升阳散火汤,效果很好。 193.一西医诊断为脉管炎患者,症见右下肢膝以下自觉发憋发凉,无浮肿疼痛,其他无明显征象。给以活络效灵丹加牛膝、肉桂、麝香,外用葱熨法而愈。 194.曾治一妇人寒热如疟,一日二三度发,病已半年…
《素问·脉要精微论》帝曰∶有故病五脏发动,因伤色脉,各何以知其久暴至之病乎?岐伯曰∶征其脉小, 色不夺者,新病也;征其脉不夺,其色夺者,久病也;征其脉与五色俱夺者,久病也;征其脉与五色俱不夺者, 新病也。 故病者,久病,暴病者,新病,观色切脉可辨也。夺者,坏色坏脉也;不夺者,常色常脉也。大抵辨新久, 以色为主,故脉虽小弱,而色不夺,犹为新病;脉虽照常…
《素问·刺疟篇》曰∶足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒后热, 然,热止汗出, 难已,刺 中出血。 此下皆明足六经所行之现证也。足太阳经脉自足由背上头,故腰痛、头重、寒从背起,然风寒在太阳必 头痛,今不痛而但重者,正因湿邪所闭,阳郁不伸,故先背寒;其邪本在阳经,阳郁极则发热而 者, 遏闷不达也,故虽热止汗出,而病难已,为阴湿所闭也。郗中,太阳经穴…
病势转甚,延治。问曰∶肚中饥否?曰∶饥。索其日所用药,则芩、连、枳壳、花粉、浓朴之属。笑曰∶但吃 饭,病即除矣,无庸此等药也。病者喜甚,曰∶吾本无食,医言有食,故耐此数日饥耳。然便秘云何?曰∶致 新则推陈矣。胃中久无谷气,故前物积而不下,且子之发热多汗,一味虚症,遂用参、术调理而愈。 立斋治州同刘禹功,素不慎起居七情,以致饮食不甘,胸膈不利。用消导顺气…
死生。六脉结滞,或五七至中一止,十余至中一止,两更实实。凡劳症脉当芤细、弦牢、短促,今见痰脉,非 劳脉也。以导痰汤,枳实、半夏、胆星、苍术、茯苓、陈皮、白芥子各一钱,甘草三分,加熟大黄二钱,二三 剂,下痰少许。身体困极,以参汤调理渐安,令服八珍汤而愈。 刘云密曰∶愚于戊戌岁冬深,终之气主气寒水,既与司天相合,而客湿土,又与在泉相合,更加于主气 寒水之…
渴者,盖先呕后渴,为邪欲解;先渴后呕,多为水停,况又有水寒射肺为咳之可兼察乎?以是知必有挟饮于内耳。 沈明宗曰∶黄连阿胶汤之心烦不得眠,较此条颇同而治异,何也?盖此条乃少阴风热,转入阳明而致下利, 故以猪苓汤驱导水邪,还从膀胱而去,急救胃中津液为主;彼条之心烦不得眠而无下利,乃肾水枯少,故用黄 连阿胶汤滋阴清火,急救肾阴为主也。 魏荔彤曰∶咳而咽不痛…
(伏短细实牢皆统于沉) 沉。阴水也。重手按下。至筋骨乃得。如绵裹砂。内刚外柔。如石投水。必极于底曰沉。是气满三焦。而不运于脏 腑。为阴逆阳郁之候。其病在里。为寒为水蓄为气。有力里实。必痰食有形之物。凝滞于内。无力里虚。乃无形之气。 郁结于中。沉迟痼冷。沉数伏热。沉滑痰食。沉涩气郁。沉伏霍乱。沉牢冷积沉弦饮痛。沉紧冷痛。沉弱阴痛。沉缓寒 湿。寸沉左为寒…
(一名伤寒夹水) 【因】素有停饮。外感风寒。或先受风寒。后饮冷水。及恣饮冷茶冷酒。或贪食瓜果生冷。 【证】头痛身热。恶寒无汗。胸痞干呕。咳吐稀涎。甚则胸胁串痛。喘不得卧。舌苔白滑。甚或黑滑。或半 边夹一二条白色。或中间夹一段白色。 【脉】浮弦而缓。甚则迟弦。仲景所谓伤寒脉浮缓。身但重。无少阴证是也。 【治】先当辛温发散。轻则苏羌达表汤加半夏、茯苓。…
恶寒有阳虚阳郁之异,阳虚者宜补而温之,阳郁者宜开发上焦,以升阳明之气。丹溪所 谓久病恶寒,当用解郁是也。 桂枝加人参附子汤 治阳虚腠理不固,恶寒自汗,其脉浮虚。 桂枝 白芍(各一两半) 甘草(炙,一两) 附子(炮,半个) 人参(一两半) 每服五钱,生姜三片,枣一枚,水煎服。 阳郁治案∶ 进士周,年近四十,得恶寒证,服附子数百帖而病益甚,脉弦而缓。…
心脏主要致毒药物有:蒽环类抗癌药(ADM、DNA),三尖杉脂,碱类(HRT、HHR),喜树碱类及DDP等。大剂量CTX和5一Fu亦可引起心肌损害,临床表现非特异性心电图变化,如T波平坦、S-T段压低等,严重者可出现心律失常,甚至心衰心肌受损症状,大多在化疗中后期出现,症见心悸怔忡、倦怠乏力、胸闷气喘,重者心痛彻背、不得平卧、肢肿、舌色紫暗、脉涩或结代,症属心…