大头伤寒

有瘟疫。寒疫。此天地不正之气。多感于房劳辛苦之人。从口鼻而入。当随时令参运气而施 治。不可大汗大下。当从乎中。而用阳明少阳二经药。初看未见端的。先以其败毒散加薄荷 治之。看归何经。再随经施治。见阳明经者。用升麻葛根汤。见少阳症者。用小柴胡加防风 羌活。少阳阳明兼见者柴葛二汤合服。寒热往来而大便泄者。小柴胡合五苓。寒多去芩。留 桂。大便秘。小柴胡加大黄…

初起头疼发热恶寒。舌苔白而薄者。邪在表也。败毒散散之。微汗而解。如未解。鼻 干口渴。耳聋胁痛。舌苔白中带黄。此阳明少阳见症。须解肌法。柴葛、连翘、防风、薄 荷、牛蒡、黄芩、木通之类。如再不解。须看有无 疹。或见心烦膈闷。足冷耳聋。身痛 如束。或咳或呕。寸关沉伏。或躁动。便是发 之候。须提透之。以 尽为度。脉伏心烦。谓之欲 。烦 止人静。肌肤中无隐隐之…

【纲】仲景曰。太阳病。得之八九日。如疟状。面色反有热色者。未欲解也。以其不得小汗出。 身必痒。宜桂枝麻黄合半汤。太阳病。医发汗。仍发热恶寒。复下之。心下痞。表里俱虚。阴阳 气并竭。无阳则阴独。复加烧针。得胸烦。面色青黄。肤 者。难治。今色微黄。手足温者。易愈。 太阳病。发汗太多。因致痉。脉沉而细。身热足寒。头项强急。恶寒。时头热。面赤。目脉赤。 独头…

治时行瘟疫。壮热恶风。头痛体疼。鼻塞咽干。咳嗽。涕唾稠粘。 柴胡（去苗） 干葛 荆芥（去梗） 赤芍药 石膏（各一钱半） 前胡（去苗） 升麻 桑白皮 黄芩（各一钱） 上作一服。水二钟。生姜三片。豆豉二十粒。煎至一钟。不拘时服。 琥按上方。乃治少阳阳明病温。兼散手太阴风热之剂。 或问。赵氏医贯治温病。谓温病不恶寒。则知其表无寒邪矣。曰渴。则知其肾水干枯矣…

凡看伤寒必先察其色内经曰声合五音色合五行声色符同然后可以知五脏之病也然肝色青其声呼肺色白其声哭心色 赤其声笑脾色黄其声歌肾色黑其声呻也且夫四时之色相生则吉相克则凶有如青赤见于春赤黄见于夏黄白见于长夏白黑 见于秋黑青见于冬此乃相生之色也若肝病之色青而白心病之色赤而黑脾病之色黄而青肺病之色白而赤肾病之色黑而黄 此皆五行之相克为难治矣且以五脏之热色见于面者肝…

夏伤于暑秋必病疟脉阴阳俱盛重于阴者变为温疟凡伤寒坏病前热未除其脉阴阳俱盛重感寒邪变为温疟也寒热往来 口苦胸胁满者小柴胡汤加芍药少加桂枝主之若热多者倍用柴胡寒多者倍用桂枝若热甚而烦渴人参白虎汤少加薄桂主之 若单热无寒者不用桂也但有寒必少佐之如热多者小柴胡汤合白虎汤主之痰多而热者小柴胡合二陈汤主之若食少胃弱者 加白术心下痞加枳实黄连脉虚者必倍人参口渴者去半…

黄芩（酒炒） 黄连（酒炒） 生甘草（各一两） 天行大头疫病，此方主之。 头大者，炎上作火之象也。故用芩，连之苦以泻之，甘草之甘以缓之。 黄芩（酒炒） 黄连（酒炒，各五钱） 柴胡（五分） 桔梗（三分） 人参（三钱） 陈 皮（去 七 分 便秘加大黄。 泰和二年四月，民多疫疠，初觉憎寒壮热，体重，次传头面肿盛，目不能开，上喘，咽 喉不利，舌干口燥…

泰和二年四月。民多疫病。初觉憎寒壮热体重。次传头面肿甚。目不能开。上喘。咽喉 不利。舌干口燥。俗云大头伤寒。染之多不救。张县丞患此。医以承气汤加蓝根下之。稍缓 翌日其病如故。下之又缓。终莫能愈。渐至危笃。请东垣视之。乃曰。身半以上。天之气 也。邪热客于心肺之间。上攻头面而为肿。以承气泻胃。是诛伐无过。殊不知适其病所为 故。遂用芩、连各五钱。苦寒泻心肺…

张戴人治HT 阳刘氏男子。年二十余。病劳嗽咯血。吐唾粘臭不可闻。秋冬少缓。春夏则 甚。寒热往来。日晡发作。状如 疟。寝汗如水。累服麻黄根、败蒲扇止汗。汗自若也。又 服宁神散、宁肺散止嗽。嗽自若也。戴人先以独圣散涌其痰。痰如鸡黄。汗随涌出。昏愦三 日不醒。时时饮以凉水。精神稍开。饮食加进。乃与桂苓甘露饮、人参半夏丸。服之不辍。 数日乃愈。 又治东门高…

治疫证有三法，宜补宜散宜降，用大黄、黄连、黄芩、桔梗、苍术、防风、滑石、香 附子、人中黄等分为末，神曲糊丸，每服五七十丸。气虚四君子，血虚四物，痰二 陈汤送下。热甚加童便。 一方用人中黄一味，饭丸白汤下，六七十丸多效。 制人中黄法（俗多谓人中黄，人粪是也。人多有以粪汁清顿服二三碗而病随愈。但 恐秽臭特甚，不能下咽，故丹溪制此人中黄法。冬月以竹筒一段…

靖康二年春，京师大疫，有异人书一方于斋舍，凡因疫发肿者，服之无不效。其方黑豆二合，炒令香熟，甘 草二寸炙黄，水二盏，煎减半，时时呷之。 泰和二年四月，民多疫 ，初觉憎寒，壮热体重，次传头面肿盛，目不能开，上喘，咽喉不利，舌干口燥，俗 云大头伤寒，诸药杂治莫能愈，渐至危笃。东垣曰∶身半以上，天之气也。邪热客于心肺之间，上攻头面而为肿耳。 须用下项药，共…

（俗名大头伤寒。） 头目赤肿，耳前后尤甚，疼痛不可忍，发热恶寒，咽嗌填塞，牙关紧急，涕唾稠粘，饮 食难 ，用托里温经汤，根据方服之，以薄衣复其首，以浓被复其身，卧于暖处，使经血温，腠理开 ，寒气散，阳气升，大汗出后，肿减八、九，再去麻黄、防风，加连翘、牛蒡子全愈。 一、凶荒之际，疫气流行，凡患如前证，而家家户户传染者，当按后面部时毒之法治之 。 …

暴风客热忽然猖，睥胀头疼泪似汤，寒热往来多鼻塞，目中沙涩痛难当。 此症非天行赤热，尔我感染，并寒热似疟，病发则目痛，以及肿胀如杯，久积退迟之比 也。乃素养不清，燥急劳苦，客感风热，卒然而发也。有肿胀，乃风热夹攻，火在血分之故 治亦易退。宜服∶ 局方洗心散 热胜者服。治风壅壮热，头目昏痛，肩背拘急，肢节烦疼，热气上冲 口苦唇焦，咽喉肿痛，痰涎壅滞，涕…

时疫临解，有忽手舞足蹈，跳床投榻而后作汗者，最为骇人。然须验其是否作汗，作汗之脉浮而缓，浮为 邪还于表，缓则胃气自和，待汗透自愈。脉若浮洪、浮数、浮滑、浮散、虽有汗，亦为发狂，非作汗也。 时疫头肿乃风热壅于上部，太阳之经脉郁滞巅顶，俗名大头伤寒。当视表里轻重加轻清疏风之品，以散其肿， 荆、防、薄荷、蝉蜕、川芎、蔓荆、菊花之类。如发热，舌苔白，表重于里也…

凡看伤寒必先察色，然后切脉问证，参合以决死生吉凶。夫色有青黄赤白黑，见于面部皮肤之上，其 气有如乱丝乱发之状隐于皮里也。盖五脏有五色，六经有六色，皆见于面，以应五行。相生者吉，相克者凶。 滋荣者生，枯夭者死。自准头、年寿、命宫、法令、人中皆有气色，其滋润而明亮者吉，暗而枯燥者凶也。又 当分四时生克之理而通察之。兹略具五色伤寒之要者，列于下以备览。（此《…

成化二十一年。新野疫疠大作。死者无虚日。邻人樊滋夫妇。卧床数日矣。余自学 来。闻其家人如杀羊声。急往视之。见数人用绵被覆其妇。床下置火一盆。令出 汗。其妇面赤声哑几绝。余叱曰。急放手不然死矣。众犹不从。乃强拽去被。其妇 跃起倚壁坐。口不能言。问曰。饮凉水否。颔之。与水一碗。一饮而尽。始能言。又索 水。仍与之。饮毕汗出如洗。明日愈。或问其故。曰。彼发热…

发于鼻额，红肿，以至两目肿盛而不开，额上面部皆赤而肿者，属阳明也。或 壮热气喘，口干舌燥，咽喉肿痛不利，脉来数大者，用普济消毒饮主之。如内实热 盛者，用通圣消毒饮。若发于耳之上下前后，并头角红肿，此属少阳也。或肌热日 晡热，寒热往来，口苦嗌干，目疼胁下满，宜小柴胡汤加花粉、羌活、荆芥、连翘、芩、 连主之。若发于头上，并脑后项下，及目后赤肿者，此属太阳…

黄连（一两） 吴茱萸（酒浸，逗炒） 山羊肝（一具炙干 蜜丸） 肝者，将军之官。双睛，其外阃也。自衰贼盛，皆能乱其谋虑，故肝病目亦病焉。世人至死而光不灭者，邪 未害其空窍，所谓病一不病二也。然既曰肝病，奈何用黄连苦以泻心？盖心，肝子也。子食母气，火泄木元而肝 弗实矣。且木实，金当平之，心火退则金无所畏，自足以平肝。故曰抑青。用羊肝者，羊啖百草，清净无毒，…

从下泄，痢止，余热反走诸络而上溢。否则炮姜、五味之性，何由稍释？其衄也，亦犹伤寒阳明热邪，得红汗而解矣。 尤在泾曰∶评热病论云，劳风法在肺下，其为病也，强上冥视，唾出若涕，恶风而振寒，治之奈何？曰∶ 以救俯仰。巨阳引精者三日，中年者五日，不精者七日，咳出清黄涕，其状如脓，大如弹丸，从口中或鼻中出。 不出则伤肺，伤肺者死矣。读此可悟伤风不解成劳之故。劳风…

凡看伤寒必先察其色内经曰声合五音色合五行声色符同然后可以知五脏之病也然肝色青其声呼肺色白其声哭心色 赤其声笑脾色黄其声歌肾色黑其声呻也且夫四时之色相生则吉相克则凶有如青赤见于春赤黄见于夏黄白见于长夏白黑 见于秋黑青见于冬此乃相生之色也若肝病之色青而白心病之色赤而黑脾病之色黄而青肺病之色白而赤肾病之色黑而黄 此皆五行之相克为难治矣且以五脏之热色见于面者肝…

夏伤于暑秋必病疟脉阴阳俱盛重于阴者变为温疟凡伤寒坏病前热未除其脉阴阳俱盛重感寒邪变为温疟也寒热往来 口苦胸胁满者小柴胡汤加芍药少加桂枝主之若热多者倍用柴胡寒多者倍用桂枝若热甚而烦渴人参白虎汤少加薄桂主之 若单热无寒者不用桂也但有寒必少佐之如热多者小柴胡汤合白虎汤主之痰多而热者小柴胡合二陈汤主之若食少胃弱者 加白术心下痞加枳实黄连脉虚者必倍人参口渴者去半…

目痕有二，一谓目 白眼痛，一谓目珠黑眼痛。盖目 白眼疼属阳，故昼则疼甚，点苦寒药则效。经所谓白 眼赤脉，法于阳故也。目珠黑眼疼属阴，故夜则疼甚，点苦寒则反剧。经所谓瞳子黑眼，法于阴故也。 娄全善云∶夏枯草治目珠疼，至夜则疼甚者 神效。或用苦寒药点眼上反疼甚者，亦神效。盖目珠者连目本，目本又名目系，属厥阴之经也。夜甚 及用苦寒点之反甚者，夜与寒亦阴故也…

（一名大头瘟。俗称大头风。通称风温时毒。） 【因】风温将发。更感时毒。乃天行之疠气。感其气而发者。故名大头天行病。又 系风毒。故名大头风。状如 伤寒。故名大头伤寒。病多互相传染。长幼相似。故通称大头瘟。多发于春冬雨季。间 有暑风挟湿热气蒸。亦多发此病。人体手足六经。惟三阳与厥阴诸经。皆上头面清窍。必 先辨其为太阳时毒。少阳时毒。阳明时毒。厥阴时毒。…

【因】风温时毒。先犯少阳阳明。续被暴寒搏动而发。乃三阳合病。状类伤寒。以 其胸膈赤肿热痛。故见形定名曰赤膈伤寒。病亦多发于春令。 【证】初起先发热恶寒。头疼身痛。继即胸膈 赤肿病HT 。甚或外发紫 。舌苔边红 。中黄糙起刺。甚或黄中夹现黑点。若胸中剧疼。口秽喷人。痰嗽气喘。咯出浊唾腥臭 者。毒已内陷伤肺。欲酿内痈。舌苔多白浓起腐。 【脉】左浮弦急数…

瘟疫之病，近代诸家，多与温病同论，以其声称之同，与病形之似也。然而瘟疫者，天 地之 得理，则未必致死，亦必不传染多人，故其方法，宜应别论。且也岁运有太过不及之殊，天 时有恒雨恒 之异。是以疫疠之行，亦有表里寒温热湿之分，其可以一概论哉。约而言之， 计有三门。若其表里俱病，而盛于表者，则用东垣普济消毒之法。若其病不在表，又不在里 ，而独行中道者，则用…

此剂以同气之阴相易。引之使邪原从阴窍而出。以交媾遗泄，热邪必从阴户受之，谚所谓来处来， 去处去是也。他如生地、麦冬、知母、黄柏、犀角、黄连、滑石皆可采用。〔加柴胡，亦可用。〕 普济消毒饮〔重订〕泰和二年四月，民多疫疠，初觉憎寒，壮热体重，次传头面肿盛，目不 能闭，上喘咽喉不利，舌干口燥，俗云大头伤寒诸风药不愈。东垣曰∶身半以 上，天之气也，邪热客于心…

玉枢丹∶治瘴气、蛊毒，解恶药，服砒、毒菌、河豚、死牛马肉、狐狸、鼠、蟒之毒， 蛇、犬、恶虫所伤，一切痈疽、发背、疮疹、赤肿诸瘤，不服水土，随手取应。山慈菇（俗 名金灯笼，叶似韭，花似灯笼，色白，上有黑点，结子三棱，二月苗、三月花、四月枯。于 苗时记地，秋、冬挖得之，上有毛裹，此味不真则不效。去皮，焙）二两，文蛤（即五倍子， 捶破洗、焙干）三两，红芽大…