脾实热

《病源论》云∶脾气盛，为形有余，则病腹胀，溲不利；身重口苦饥，足痿不收，行善 挚， 肠鸣。是为脾气之虚也，则宜补之。 《删繁方》疗脾虚寒，劳损气胀，噫满，食不下通，噫消食方∶ 猪膏（三升） 宿姜汁（五升） 吴茱萸（一升） 白术（一升） 捣茱萸等二物为散，纳姜汁膏中，煎取六升，温酒进方寸匕，日再服。 《千金方》治脾实热，舌本强直，或梦歌乐而体重不能…

钱氏看小儿脉纹，男左女右，取决于虎口之次指，未有究其义者，予考之《素》、《灵》始悟，以其属 阳明脉之根始也。阳明之脉，起于大指、次指之端。阳明多气多血，有病则应之，小儿纯阳之体，故即于此以 观其变也。○小儿脉见虎口，亦犹大人脉见寸口也。三关直透者不治。（《怡堂散记》） 幼科指纹，总无正论。有谓不必用者，有用而至于怪诞不经、诬民惑世者，是皆未明纹中之理，…

论曰脾脏盛实，则生热，热气熏蒸，则令人舌本肿胀，语言謇涩，腹胁坚硬，泾溲不利 ，四肢不举，身体沉重，面目焦黄，不得安卧而唇口干燥也。 治脾实舌本强直，或梦歌乐，体重不能行。泻热汤方 前胡（去芦头） 赤茯苓（去黑皮） 龙胆（去土） 细辛（去苗叶） 芒硝（各三两） 杏仁（汤浸去皮尖双 上九味。粗捣筛，每服三钱匕。水一盏，煎至八分，去滓不拘时候温服。 …

（论一首 方二十三首 脉四首 灸法一首） 脾实热 右手关上脉阴实者，足太阴经者，病苦足寒胫热，腹胀满，烦扰不得卧，名曰脾实热也 治舌本强直，或梦歌乐而体重不能行方。 前胡 茯苓 龙胆 细辛 芒硝（各三两） 杏仁（四两） 元参 大青（各二两） 苦 竹叶 （切 上九味 咀，以水九升煮取三升，分三服，食后服。 主治同前。 射干（八两） 大青（三两…

删繁疗脾劳虚损消瘦。四肢不举。毛悴色夭。牛髓补虚寒丸方。 牛髓 鹿髓 羊髓 白蜜 酥 枣肉（研为脂各一升） 人参（四分） 生地黄（十斤 切酒 二升渍三宿出曝还内酒中取尽曝干） 桂心 茯苓（各四分） 干姜 白术 芎 （各五分） 甘草 上十四味捣筛。纳五髓中微火煎搅。可为丸如梧子。初服三十丸。加至四十丸为剂。日 再服。温清酒进之。忌海藻菘菜生葱芜荑桃…

夫脾实则生热。热则阳气盛。阳气盛则心胸烦闷。唇口干焦。身热颊疼。体重不能转侧 。语 四 治脾实。胸中满闷。腹胁壅胀。身热烦疼。咽喉不利。宜服泻脾大黄散方。 川大黄（一两锉微炒） 赤茯苓（三分） 枳壳（半两麸炒微黄去瓤） 甘草（一分炙 微赤锉） 黄 汤洗七 遍去 上件药。捣筛为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候 …

夫脾胃之气。候于唇口。通于咽喉。连于舌本。咽喉者水谷之道路。神气之往来。若脾 气壅实。则上焦生热。故令头痛心烦。口舌干燥。咽喉不利也。 治脾实热。舌本强。咽喉不利。体重不能行步。宜服柴胡散方。 柴胡（一两去苗） 赤茯苓（三分） 玄参（三分） 大青（一两） 龙胆（三分去芦 头） 杏仁 （三分汤浸去皮尖双仁麸炒微黄） 川芒硝（二两） 络石（二两） 川升…

小儿生下，三十二日一变，六十四日一蒸。变者，变生五脏；蒸者，蒸养六腑；长血气 而生精神、益智能也，积五百七十六日乃除。蒸变必烧热，其状似惊，耳尻俱冷，口内上唇 有白泡，如鱼目粟米大者是也。蒸变之候，口唇舌色俱照寻常无异，烧热虽有重轻，精神却 不丧失，口气必不暴戾，轻则三四日解，重则六七日除，不可妄投药饵，听其自愈。 脾实热，鼻必红燥，唇必红燥而裂，牙…

小儿三岁以内。看虎口食指寅卯辰三关。以验其病。脉纹从寅关起。不至卯关者易已。若连 卯关者难愈。若寅侵卯。卯侵过辰者最剧。其脉纹见五色。如因惊必青。热则赤。风热泻利色紫。 当以类推之。又纹色显而有萦纡者。为有胃 气。易治。纹色细淡而直如刀刃者。乃正气之虚。难治。纹上另有一点如流珠者为宿食。纹傍另 有一条如丝缕者为风痰。纹斜向内者易已。斜向指甲者难愈。三…

钱氏曰∶目内色赤者心实热，淡红者心虚热。青者肝实热，淡青者肝虚热。黄者脾实热，微黄者脾虚热。白而 泪者肺实热，目无睛光者肾虚也。 涂蔚生曰∶钱氏此说固确。然目内之大眼角红筋肉，是心所属，突胀而色赤者，方为心实热。小眼角属于命 门，淡红者相火虚也，未可概为心经虚热。目黄虽系实热之症，而湿热之症，究多目黄，亦未可只以目黄分为虚热实 热。白珠属肺，白而泪者…

（附论） 夫脾实则生热。热则阳气盛。阳气盛。则心胸烦闷。唇口干焦。身热颊疼。体重不能转 侧。 腹胁 方 治脾热。面黄目赤。季胁痛满。（出千金方） 半夏 母姜（各八两） 枳实 栀子 茯苓 芒硝（各三两） 细辛（五两） 白术 杏 仁 （各四 三服。 治脾热。偏一边痛。胸满胁偏胀。（出千金方） 茯苓 橘皮 泽泻（各三两） 芍药 白术（各四两）…

（附论） 夫脾胃之气。候于唇口。通于咽喉。连于舌本。咽喉者。水谷之道路。神气之往来。若 脾气 方 射干散（出圣惠方）治脾实热。咽干头痛。心神烦渴。 射干（一两） 石膏（二两） 大青（二分） 葳蕤（三分） 赤茯苓（三分） 川升 麻（三分） 黄芩 去皮尖双 仁麸 六分 枳壳散（出圣惠方）治脾实热。咽喉干。头痛心烦。四肢壅闷。 枳壳（一两麸…