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裴(氏) 脉数。按之涩。腹痛呕吐。恐痧秽格拒。宜宣通气分。(上中二焦气阻) 白蔻仁 桔梗 黑山栀 香豉 半夏 广皮白 某(四十) 腰痛腹痛。得冷愈甚。(阳气不通) 桂枝木 茯苓 蕲艾 生香附 青皮 炒小茴 吴(五三) 当脐微痛。手按则止。此络空冷乘。阳气久虚之质。自述戒酒谷增。不可因痛。再以破泄真 气。 茯苓 生姜(煨) 熟术 肉桂 俞(十九)…
天之六气。春主厥阴风木。秋主阳明燥金。冬主太阳寒水。各行其政。惟夏至以后。秋分以前。 少阳相火。少阴君火。三气合行其事。是以天本热也。而益以日之暑。日本烈也。而载以地之湿。 三气交运。时分时合。其分也。以风动于中。胜湿解蒸。不觉其苦。其合也。天之热气下。地之湿气上。 人在气交之中。受其炎蒸。无隙可避。多有体倦神昏。肌肤痱起。胸膺痤出。头面疖生 者矣。…
夏月猝然僵仆。昏不知人。谓之暑厥。当分阴阳二症。阳症脉来洪数无力。身热汗出。谓之阳厥。此因暑食伤脾。 食多而热亦多。宜用连芍调中汤或辰砂六一散。先治其热。俟其人事清白。再看食之多寡调治。昔云。 中暑不得用冷。得冷则死。原为中暑者说。非为中热者言也。今人一遇热症。动引此说。总由未明中暑中热之理也。 至于脉来沉细无力。肌肤不热。曾食生冷瓜果。谓之寒厥。夏月…
暑热发于季夏。此其常也。亦有伏藏日久。留于少阳胸胁部分。以致微寒 微热。恶心自汗。小便短少。脉来沉弦细数。即其候也。宜用香茹六君子汤。若脉不甚虚者。去参术名香茹二陈汤。 立夏之后。四肢酸软。困倦喜卧。饮食少进。名为注夏。秋冬则精神如故。说者皆云脾虚。合用资生丸。 补中益气汤矣。但脉沉细缓脾肺无热者。可用此药补之。若脉来沉细又带微数。往往不受参术。其奈之…
霍者。挥霍眩晕。乱者。心神烦乱。若上吐下泻。不烦乱者。谓之吐泻。非霍乱也。夫霍乱之因。由于暑食伤脾。 中州郁结。清气不得上升。浊气不得下降。先心痛则先吐。先腹痛则先泻。心腹俱痛者。则吐泻齐作。初起之时。脉多 代结。或见沉细。最难辨其寒热。大法口渴转筋知其为热。宜用清暑化滞汤。至于霍乱已除。转筋不愈者。水谷 之气。传于肝经。热伤其血。则大筋为之软短。湿伤…
咳嗽 咳嗽须分痰与声,痰声俱有肺脾经; 咳因气动为声,嗽乃血化为痰,肺气动则咳,脾湿动则嗽,脾肺俱动,则咳嗽俱 作。然以肺为主,故多言咳,则包嗽在其中。 实者痰稠声且重,虚者声利痰亦清。 咳必先审肺脉虚实,实者,浮大有力,若沉而滑,则痰气盛也;虚者,弦大无力 ,若沉细带数,则火郁极也。 外因四气随时令, 风乘肺,咳则鼻塞声重,口干喉痒,语未竟…
纂《仁斋》及《编注病机》、《药性》等书。 百病难逃乎八要, 经曰∶病有八要。不知其要,病将安去?表、里、寒、热、虚、实、邪、正而已。 治法必遵乎三法; 新病去邪,大剂猛治;稍久去邪养正,宽猛兼治;久病药必平和,宽治缓治。 正气在人,阳为表而阴为里,上古名言;邪气害人,表为阴而里为阳,仲景妙诀。实者脉盛、皮热、腹胀、 前后不通是为五实,虚者脉虚、皮…
论 《内经》曰∶寒气入经而稽迟,泣(与涩通)而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故卒然而痛云云。按 《内经》举痛论言寒邪外客而为痛者,甚为详悉,但未能尽述,学人自宜检阅。外有因虚、因实、因伤寒、因痰火、因 食积、因死血者,种种不同,亦当表而出之,庶使学人易为参考焉。东垣曰∶腹中诸痛,皆由劳役过甚,饮食失节,中 气不足,寒邪乘虚而客入之,故卒然而…
【理中丸】心肺在膈上为阳。肾肝在膈下为阴。此上下脏也。脾胃属土。处在中州。在五 脏曰孤脏。在三焦 曰中焦。因中焦独治在中。一有不调。此丸专主。故名曰理中丸。人参味甘温。内经曰。脾欲 缓。急食甘以 缓之。缓中益脾。必以甘为主。是以人参为君。白术味甘温。内经曰。脾恶湿。甘胜湿。温中胜湿。 必以甘为 助。是以白术为臣。甘草味甘平。内经曰。五味所入。甘先…
滑伯仁治一人,苦胸中痞满,愦愦若怔忡状,头目昏痛,欲吐不吐,忽善忘。时一臂偏 痹,脉之关以上溜而滑沉而有力,曰积饮滞痰,横于胸膈。盖得之浓味醇酒肥腻炙爆,蓄热而 生湿,湿聚而痰涎宿饮皆上甚也。王太仆云∶上甚不已,吐而夺之,治法宜吐。俟春日开 明,如法治之,以物探喉中,须臾,大吐黑色顽痰如胶饧者三四升,一二日更吐之,三四次 则胸中洞爽矣。 《正传》一…
一人六月投渊取鱼,至秋水凉,半夜忽小腹痛甚,大汗,脉沉弦细实,重取如循刀刃 责责然。与大承气汤加桂二服,微利痛止。仍连日于酉时复痛,每与前药得微利痛暂止。又 以前药加桃仁,下紫黑血数升。根据时腹 痛,脉虽减而责责然犹在。又于前药加附子,下紫黑血如破絮者二升而愈。又伤食,酉时复痛 在脐腹间,脉和,与小建中汤一服愈。 一少年自小面微黄,夏间腹大痛,或与…
经曰∶足太阴虚则鼓胀。又曰∶胃中寒则胀满。又曰∶浊气在上,则生 胀。 夫胀满者,腹胀气满也。由于脾肺气虚,不能健运,所以作胀也。有虚胀、实胀、热 胀、寒胀。大抵虚胀、冷胀,十之七八;实胀、热胀,十之二三。盖实热之证,人所易见,或因伤食,或因伤 寒入里,所以易知而易治;虚冷之证,由中气虚衰,脾气不化而胀,所以难见而难医。若以虚冷之胀,而误 以为实热之胀…
浓朴温中汤 治胃寒心腹胀。 紫浓朴(一钱五分) 真广皮(一钱) 黑姜炭(一钱) 白云苓(一钱) 草蔻仁(五分) 南木香(五分) 炙甘草(五分) 虚兼寒者,加熟附子五分、青化桂五分。生姜三片。 塌气丸 治寒气郁结,肚腹虚胀。 胡椒仁(一两) 全蝎尾(五钱,拣去钩子,洗净,炒干) 上以胡椒略去皮,取净一两,炒过,和蝎尾研末,面糊丸极小。每服一二钱,陈…
经曰∶足太阴虚,则鼓胀。又曰∶胃中寒则胀满。又曰∶浊气在上,则生 胀。陈飞霞曰∶夫胀满者,腹胀 气满也。因于脾肺不能健运,所以作胀也。有虚胀、寒胀、实胀、热胀。大抵虚胀、寒胀十之八九,实胀、热胀 十之二三。盖实热之证,人所易见,或因伤食,或因伤寒入里,所以易知而易治。虚寒之证,由中气衰弱,脾气 不化而胀,所以难见而难医。若以虚寒之胀,而误为实热之胀治之…
八味理中丸(百一选方)治脾胃虚弱。胸膈痞胀。腹满时痛。满身重。四肢 不举。呕吐痰水 白术(四两) 川姜 缩砂仁 麦 (各二两) 人参 神曲 白茯苓(各一两) 甘 草〔炙 一 点 服亦 而润。 治腹胀善噫。食则欲呕。泄 溏下。口干。四肢重。好怒不欲闻人声。忘误。喉 痹补之。( 黄连(一两) 禹余粮(二两) 白术 干姜(各三两) 大麻子(五两…
三和汤(和六十 脾湿肿) 健脾散(和六三 和中快气) 参术健脾汤(和六四 补脾行 滞) 当归散(和六五 水气肿) 四磨饮(和五二 行气) 麻黄附子甘草汤(散五 风湿) 百合汤(热一三四 肿喘) 越婢汤(散八九 风水悉肿) 麻黄甘草汤(散六 水肿取汗) 调 胃白术散(和三三 和胃) 苏子降气汤(和四一 顺气) 人参养胃汤(和二三四 和胃) 调 气平胃散…
痞者,痞塞不开之谓;满者,胀满不行之谓,盖满则近胀,而痞则不必胀也。所以痞满 一证,大有疑辨,则在虚实二字。凡有邪有滞而痞者,实痞也;无物无滞而痞者,虚痞也。 有胀有痛而满者,实满也;无胀无痛而满者,虚满也。实痞实满者,可散可消;虚痞虚满者 ,非大加温补不可,此而错用,多致误人。 一、虚寒之痞,凡过于忧思,或过于劳倦,或饥饱失时,或病后脾气未醒,或脾…
二陈汤(和一) 四君子汤(补一) 五君子煎(新热六) 归脾汤(补三二) 治中汤(热十) 大和中饮(新和七) 温胃饮(新热五) 神香散(新和二十) 理中汤(热一) 加减二陈汤( 和二) 圣术煎(新热二五) 和胃饮(新和五) 理阴煎(新热三) 六味回阳饮(新热二) 平 胃散(和十七) 养中煎(新热四) 橘皮半夏汤(和十三) 异功散(补四) 参姜饮(新热八)…
内关、中脘、气海、神阙(填椒盐灸之)、水分、隔俞、脾俞、胃俞。 吐法(新攻一) 备急丸(攻五二) 大厘清饮(新寒五) 四逆汤(热十四) 排气饮(新和 六) 《局方》四七汤(和九七) 大营煎(新补十四) 小营煎(新补十五) 木香槟榔丸(攻四 九) 通瘀煎(新因五) 神香散(新和二十) 桃仁承气汤(攻四) 润下丸(和百十七) 二陈 汤(和一) 调胃承气汤…
脾胃位于中而最易受伤,巢太医书于五脏六腑外,更立脾胃诸病候,而后世诸家多从之,良有由也。今仍 其例,采掇方论,以冠伤食等证之首。至如东垣所谓内伤,则自是一种病,盖当时兵荒,人多劳役以致之,而 学人沿袭为说,不知其实非今日所见,兹仅存梗概,以备参照已。 中焦义蕴 胃处腹中,犹灶中之火;谷在腹外,犹灶外之薪。薪不得灶内之火则不燃,故谷气要胃气 腐之;火不…
不应,用四物加桃仁泥、红花、升麻、麻子仁、熟大黄、槟榔,空心煎服,润以导之,痛随利减。(《六要》) 当脐痛,为肾虚,任脉为病,六味丸加龟板灰。(《医通》)(按∶《金匮翼》治当脐痛,便溺不利, 怯寒脉虚者方,用熟地、肉桂、白芍、桂枝、当归、茯苓,水煎服。) 小腹痛(互见前部位条) 小腹痛有实,有虚,有寒,有死血,有溺道不利。实者按之愈痛,宜青 皮、香附…
陆 经停一载有余,肝气不时横逆,胸脘胁肋疼痛,呕吐酸水,大腹日满,青筋绽露,此属血臌。盖由肝 气错乱于中,脾土受困,血海凝瘀,日积月大,状如怀子,而实非也。今病已极深,药力恐难见效。 川楝子 丹参 归尾 香附(盐水炒) 延胡索 五灵脂(酷炒) 陈皮 砂仁 红花 淡吴萸 朱 肿胀已退,脉象较前稍大,汗出至膝而止。阳气有流通之象,阴湿有消化之机。今以温理中…
(附∶绞肠沙) 帝曰∶愿闻人之五脏卒痛,何气使然?岐伯对曰∶经脉流行不止,环周不休。寒气入经而稽 迟,泣而不行。客于脉外则血少;客于脉中则气不通,故卒然而痛。夫腹痛之证,多因劳役过甚 ,饮食失节,中气不足,寒气乘虚而客之,故卒然而作大痛。经曰∶得炅则止。炅者,以热治寒 ,治之正也。然腹痛有部分,脏位有高下,感受不同,为病非一。故痛有九种,曰寒、热、食…
〔镇逆〕旋复代赭汤 见本卷呕吐。 〔降气〕苏子降气汤 见二卷失音。 〔虚滞〕十味保和汤 参 术 苓 夏 陈 藿 草 香附 砂仁 木香 〔寒滞〕和胃煎 朴 陈 姜 草 或加苓、夏、丁香、木香、砂仁、藿香亦可。 〔驱痰〕和胃二陈汤 见本卷饮食。 〔虚饱〕养中煎 见本卷饮食。 〔温中〕理中丸 见一卷中风。 〔火衰〕理阴煎 见二卷咳嗽。 〔痰火〕星夏…
脉弦急而滑,胸骤痞,乃肝气与食滞所成,为实;脉弦,或沉涩,或虚大无力,气口为甚,此脾胃受伤为 虚,寸口脉沉滑迟滑,为有滞。 〔热痞〕大黄黄连泻心汤 大黄 黄连 加黄芩,名三黄泻心汤。 〔恶寒〕附子泻心汤 芩 连 大黄 附子 〔胁水〕半夏泻心汤 见一卷湿,若除人参,加甘草,名甘草泻心汤。 〔痞呕〕生姜泻心汤 即半夏泻心汤加生姜。 〔消痰〕橘皮半夏汤…
卫通,是以姜枣为使也。呕家不用此汤,以味甜故也。《宝鉴》育气汤、参术调中 汤、养胃进食丸、宽中进食丸、和中丸、安胃丸、补中丸、加减平胃散、嘉禾散、 白术散、缓中丸、沉香鳖甲散、十华散、沉香温脾汤、浓朴温中汤、双和汤、小沉 香丸、木香分气丸、木香饼子。 【劳倦所伤虚中有热】《金匮要略》云∶夫男子平人脉大者为劳,极虚亦为劳。 男子面色薄者,主渴及亡血,…
乌附椒姜汤。(制川乌炒黑川附子炮黑各三钱、川椒炒黑一钱、黑炮姜钱半。)桂苓二姜汤。(川桂枝 八分、浙茯苓三钱、蜜炙生姜钱半、高良姜、延胡索、姜半夏各一钱。)加味栝蒌薤白汤。(栝蒌仁 炒香、干薤白烧酒洗捣、姜半夏、浙茯苓各三钱、川桂枝一钱、生姜汁四滴冲。)良附蠲痛汤。(高良 姜一钱、制香附、光桃仁各二钱、姜半夏、云茯苓各三钱、酒炒延胡一钱、红豆蔻三分、研…