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王姓妇小产后。心慌不寐。发热恶寒。头晕汗多。口干舌苔少。舌尖破皮。脉息虚数。此临 产时去血过多。气血两虚之象。盖阳虚则恶寒。阴虚则发热。阴阳俱虚则恶寒发热也。问之 果下血三日。而胎始堕。胎堕时。又极艰苦。晕厥数次。而体质又瘦弱。遂以补养气血安神 敛汗之方。一剂而安寐汗收。寒热俱退。能起床行立。进粥半碗。二剂而全愈矣。方用熟地 、阿胶、麦冬、牡蛎、枣仁…
真阴不足,则孤阳无根据,游火易于浮越,故宜甘温甜静之剂以养之,酸咸敛纳之 味以藏之。人但知气有余便是火,不知火之余即是气,或为喘满,或为烦闷,有余者病 气也。病气之有余,正气之不足也。凡饮食之气滞,可以利之、行之、顺之、理之。若 浮越之阳气,惟宜导之、纳之、敛之、塞之,以补为消,此气乃生身之本,非同饮食 之滞也。若用顺气之药,适足以开走泄元气之端,辛…
妊娠腰痛,多属劳力。盖胞系于肾,劳力任重,致伤胞系,则腰必痛,甚则胞系欲脱,多至小产。故 宜安胎为主,胎安而痛自愈,痛愈而胎能安。若素安逸而腰痛,必房事不节,致伤胞系也。 脉缓,遇天阴、或久坐而痛者,湿热也。腰重如带物而冷者,寒 湿也。脉大而痛不已者,肾虚也。脉涩而日轻夜重者,气血凝滞 也。脉浮者,风邪所乘;脉实者,闪挫也。临月腰痛如脱肾者,将产也。…
论 《内经》曰∶诸逆冲上,皆属于火。又曰∶夫起居如故而息有音者,此肺之络脉逆也。河间曰∶火气甚为夏热,衰 为冬寒,故病寒则气衰而息微,病热则气盛而息粗。又寒水为阴,主乎迟缓,热火为阳,主乎急数,是以寒则息迟气微, 热则息数气粗而为喘也。大抵哮以声响名,喘以气息言。夫喘促喉中如水鸡声者,谓之哮;气促而连属不能以息者,谓 之喘。虽然未有不由痰火内郁、风寒…
论 《内经》曰∶阴虚生内热。又曰∶阴气者,静则神藏,躁则消亡,饮食自倍,肠胃乃伤。又曰∶有所劳倦,形气衰 少,谷气不盛,上焦不行,下脘不通,而胃气热,热气熏胸中,故内热。是故欲养阴而延生者,心神宜恬静而毋躁扰, 饮食宜适中而无过伤,风寒暑湿之谨避,行立坐卧之有常,何劳怯之有哉。今也嗜欲无节,起居不时,七情六欲之火, 时动乎中,饮食劳倦之过,屡伤乎体,…
亏损先天坎中一点真阳耳。真阳一衰,群阴蜂起,故现子午潮热,子午二时,乃阴阳相交之时,阳不得下交于阴,则阳气浮而不藏。故潮热生,阴不得上交于阳,则阴气发腾,无阳以镇纳,则潮热亦生。医者不得此中至理,一见潮热便称阴虚,用一派滋阴养阴之品,每每酿成脱绝危候,良可悲也。自汗盗汗出。凡自汗、盗汗皆是阳虚之征,各书具称盗汗为阴虚者,是言其在夜分也,夜分乃阳气潜藏之时,然…
肾传脾,为微邪,易医。是知在脾者病浅,在肾者病深。肾为胃关,开窍于二阴,未有久痢而肾不损者,故治 痢不知补肾,非其治也。凡四君、归脾、十全、补中,皆补脾虚,未尝不善。若病在火衰,土位无母,设非桂、 附大补命门,以复肾中之阳,以救脾家之母,则饮食何由而进?门户何由而固?真元何由而复耶?若畏热不前, 仅以参、术补土,多致不起,大可伤矣!(李士材) 痢疾一…
恶寒喘咳。以脉推之。当浮大而涩。如中湿。乃肾邪乘心也。以液推之。当多汗。以病推之。当 身热而小腹痛。足胫寒逆。以脉推之。沉濡而大。若先有形寒饮冷。伤于肺者。则邪必乘肺矣。 如中风。肝邪乘肺也。以色推之。当白。以病推之。当喘咳。洒淅恶寒而胁痛。以脉推之。当涩 而浮大。如伤暑。心邪乘肺也。以臭推之。当腥臭。以病推之。当咳喘寒热而心烦。以脉推之。 当浮涩而…
我对于病证的理解,认为病是证的总称,证是病的表现,赦病包括证的大部表现在内,证则总是在病的范围内出现。但病有广义和狭义之分。如同一太阳病,而有中风、伤寒、温病、热病、湿病的名称。如《伤寒论》说:「太阳中风,啬啬恶寒,浙淅恶风,翕翕发热。」(12条)「或已发热,或未发热,必恶寒……名日伤寒。」(3条)「发热而渴,不恶寒者,为温病。」(6条)《金匮要略·痉湿喝病…
问曰∶凡合和汤药,治诸草石虫兽,用水升数消杀之法则云何?答曰∶凡草有根、茎、 枝、叶、皮、骨、花、实,诸虫有毛、翅、皮、甲、头、足、尾、骨之属,有须烧炼炮炙, 生熟有定,一如后法。顺方者福,逆之者殃。或须皮去肉,或去皮须肉,或须根茎,或须花 实。根据方炼治,极令净洁,然后升合称两,勿令参差,药有相生相杀,气力有强有弱,君臣 相理,佐使相持,若不广通诸…
后交合有孕,及变胎而一男一女者,何与?岂奇日受男,而偶日复受女之理乎?俞子木 又谓∶微阳不能射阴,弱阴不能摄阳,信斯言也。世有 羸之夫,祛弱之妇,屡屡受 胎,而血气方刚,精力过人者,往往有终身不育者,何与?丹溪论以妇人经水为主,然 当富贵之家,侍外家亦多,其中宁无月水如期者?又有经前夫频育,而娶此以图易,则不 受胎,岂能受于彼,而不能受于此耶!大抵父…
小产元气虚损。不能荣养乎胎而自堕。昔人譬之以枝枯则果落。藤萎则花坠是也。然或劳怒伤情。内火发动。亦能 堕胎。则犹风撼其木。人折其枝也。夫火能消物。造化自然。说者乃谓风冷伤其子脏。此未得病情者也。大抵属虚属热。 当视其轻重而治之耳。是知正产者。正如果中栗熟。其壳自开。两无所损。半产者。则犹之采斫新栗。碎其肤壳。损其 皮膜。然后取得其实。以其胎脏伤损。胞系…
大凡女子自天癸既通而后。气血调和。则经水如期。不先不后。自无崩漏之患。若劳动过极。以致脏腑亏伤。而冲 任二脉。亦虚不能约束其经血。使之如期而下。故或积久或不须积久。忽然暴下。若山之崩。如器之漏。故曰崩漏。究 其原。则有六大端。一由火热。二由虚寒。三由劳伤。四由气陷。五由血瘀。六由虚弱。何以见火热之所由也。或脾胃 伤损。下陷于肾。与相火相合。湿热下迫。血…
(声哑 腮) 两寸脉浮洪而溢者。喉痹也。脉微而伏者死。 内经曰。一阴一阳结。谓之喉痹。一阴者。手少阴君火。心主之脉气也。一阳者。手少 阳相 火。三焦之脉气也。二脉并络于喉。气热则内结。结甚即肿胀。肿胀甚则痹。痹甚则不通而 死矣。夫推原十二经。惟足太阳则下项。其余皆凑于喉咙。然内经何独言一阴一阳结为喉痹 盖君相二火。独胜而热。中络故痛者速也。余谓一…
治妇人崩中,昼夜十数行,医所不能治方。 芎 (八两) 上一味,切,以酒五升,煮取三升,分三服。不饮酒,水煮亦得。 治崩中去血方。 舂生蓟根汁一升,温顿服之。亦可以酒煮。随意服之。 又方 舂地黄汁一升,温顿服之。即止。 治妇人暴崩中去血不息方。 牡蛎(熬令赤) 兔骨(炙,各十分) 上二味,捣筛为散,以酒服方寸匕,妙。 治妇人五崩,下赤、白、…
古秤惟有铢两而无分名。今则以十黍为一铢,六铢为一分,四分成一两,十六两为一斤 。虽有子谷 黍之制,从来均之已久,依此用之。 苏恭曰∶古秤皆复,今南秤是也。后汉以来,分一斤为二斤,一两为二两。古方惟张仲 景,而已涉今秤,若用古秤,则水为殊少矣。 杲曰∶六铢为一分,即二钱半也。二十四铢为一两。古云三两,即今之一两;云二两, 即今之六钱半也。 时珍曰∶…
问曰∶上言热与火异, 今言肾生之热亦合于三焦之火,何也? 答曰∶此可分亦可合,非截然分膈也。天之阳可以助 地之火,地之火亦可以助天之阳,所以少阴之热可并于三焦肝胆,而三焦肝胆之火亦能入少 阴心肾。故凡暑热瘟疫,皆感于天之热气者也,其初发热口渴,则但属热,用石膏等以清之, 其后并于三焦胆火,入心包,则兼火,治宜牛黄、黄连、黄芩、黄柏、栀子、牛黄,系牛…
多不知。凡以寒侵腑脏,及脉络受伤,血动气滞者,皆能为痛。但察其不实不坚,或喜揉按,或喜暖熨,或胸腹如饥而 不欲食,或胃脘作呕而多吞酸,但无实热等证,则总属虚寒,安得谓痛必因积、痛皆实证耶。凡治虚寒之痛者,速宜温 养脏气,不得再加消伐,致令动者愈动,滑者愈滑,必至危矣。但其痛之甚者,当于温补药中,稍加木香以顺其气,或 多加当归以和其血。俟痛稍减,则当去此…
地黄、麦冬。亦此意也。 雄按∶二方加减,古法最详。 华岫云曰∶在内之温邪欲发,在外之新邪又加,葱豉汤最为快捷方式,表分可以整肃。 邹润安曰∶栀子与葱白,一系泄热,一系通阳。泄热者纵,通阳者横。纵则能通上下之道,此所以宜于汗吐下后, 表邪已解之时。横则能达外内之情,此所以宜于病初起,卒难识别之际。而豆豉擅开发上焦郁抑,宣导阴浊逗留,故在 先在后,咸借…
陆氏之世,叶吴之学风行,用药轻淡,肺胃不分,滋阴泛用,撤热不力之陋习,已无形中蔚为风气,时弊叠出,民受其害,这种情况,陆氏著中有所记载,如《脉有力无力说》中录有一案:“里门某姓一独子,年才冠,新婚,病伤寒中之温证,表热不追,里热已成,阳明之脉浮大而促,葛根芩连证也,热再盛则白虎证也,医执病在上焦,不犯中下之见,用卒凉轻剂,药不及病,越日更医,方且防其劫津,用…
予童时见族中一妇人,头额常系一带,行动须人扶掖,云无他病,惟头目昏眩,饮食倍 增, 形体加胖,稍饥心内即觉难过。医治无效,只得屏药。越数年疾自愈,形体退瘦,饮食起居 如常。其致病之由,及所服方药,均不同考。后堂弟媳,年二旬余,因遭回禄,忧郁成疾, 见证与族妇仿佛。予知其疾由郁而起,初投逍遥达郁,继加丹栀清火,更进地黄阿胶滋水生 木,白芍菊花平肝熄风…
心腹满 高云。心腹。心之下腹之上也。满。胀满也。 旦食则不能暮食 吴云。是朝宽暮急。张云。内伤脾肾。留滞于中。则心腹胀满。不能再食。 鼓胀 志云。鼓胀者。如鼓革之空胀也。此因脾土气虚。不能磨谷。故旦食而不能暮食。以致虚胀如鼓也。 鸡矢醴 张云。鸡矢之性。能消积下气。通利大小二便。盖攻伐实邪之剂也。凡鼓胀由于停积。及 湿热有余者。皆宜用之。若脾肾虚寒发…
章虚谷治陈姓妇,年未三十,怀妊已六月,腹满及胸,饮食不进,大便艰燥,小便不利,左胯间与小腹掣 痛如锥刺,日夜坐不能寐,医用五苓散方。章诊之,左脉弦强,关尤甚,右关弦滞,曰∶凡温邪脉必濡细,今 脉象如是,乃血少肝气犯脾胃也。彼以小便不利,故认为湿邪,不知经云肝主遗溺癃闭,此肝火郁结之癃闭 也。风火煽动,故胯间刺痛。若用利水药,反伤津液,其燥愈甚,必致痉厥…
咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也。嗽谓无声而有痰,脾湿动而为痰也。咳嗽 是有痰而有声,盖因伤于肺气而咳,动于脾湿,因咳而为嗽也。经言脏腑皆有咳嗽, 咳嗽属肺,何为脏腑皆有之?盖咳嗽为病,有自外而入者,有自内而发者,风寒暑 湿外也,七情饥饱内也。风寒暑湿先自皮毛而入,皮毛者,肺之合,故虽外邪欲传 脏腑,亦必先从其合而为嗽,此自外而入者也。七情饥饱内有所伤…
也。治痢之担,,大忌收涩补益。当雌行气活血清热导滞为法。 所谓调气则Ei重自除,行血则便脓自愈。攻积导滞,在所必用。 初诊方中木香、香附、枳壳行气宽肠,赤芍凉血活血,鸡内金、莱菔子、槟榔、大黄攻积导滞,葛根、防风、升麻升阳明清气,黄芩、黄连苦寒燥湿清热坚阴止痢。如此则升清降浊,积滞去,气机畅,后重自除目i痢止矣。 痢疾3(妊娠菌痢 钱某,女,31岁 妊娠三月…
(八)妊娠感冒王××,女,30岁。妊娠五月,营气不足,津液不充,胃肠虚燥,大使秘结。又复感外邪,以致发热微寒,腹胀痞满,咳嗽口干,脉左寸浮弦兼数,左关小数,舌尖赤,苔黄厚腻。外则风寒为患,内则热郁津亏。方药:葛根12克麻绒3克杏仁9克(捣)桂枝9克炒柴胡9克杭芍9克炒黄芩6克法半夏9克黄连3克(酒炒)郁李仁15克(捣)生姜2片炒谷芽9克神曲9克(烧)甘草3克…
有一二。非小儿所有痉病。皆因于惊吓也。证现发热。或有汗。或无汗。面时青时赤。梦中呓语。手足蠕动。 宜复脉汤。去参、桂、姜、枣。加丹参、丹皮、犀角。补心之体。以配心之用。大便结者加元参。溏者。加牡 蛎。汗多神不宁。有恐惧之象者。加龙骨、整琥珀、整朱砂块(取其气、而不取其质)。必细询病家确有所 见者。方用此例。若语涉支离。猜疑不定者。静心再诊。必得确情。而…
论一首 证六条(按当五条。) 方八首 问曰。新产妇人有三病。 按产后痉病。其证治。与上经所叙无别。故更不论列。郁冒。开在次条。但大便难。则不出其方。然不出于脾约丸 等润燥手段也。 又按巢源妇人杂病中曰。张仲景云。妇人经水过多。亡津液者。亦大便难也。恐系于错引本条者。 产妇郁冒。其脉微弱。(大便坚呕不能食七字。脉经。作所以便坚者呕不能食也。) 先兄…