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小便不利者，邪气聚于下焦，结而不散，甚则小腹硬满而痛，此小便不通也。大抵有所不利者， 行之，取其渗利也。若引饮过多，下焦多热，或中湿发黄，水饮 停滞，皆以利小便为先。惟汗后亡津液，胃中干，与阳明汗多者，则以利小便为戒。设或小水不利， 而见头汗出者，乃阳脱关格之病笃矣。引饮过多，小便不利，下焦蓄热，浮者，五苓散；沉脉，猪 苓汤。太阳病，身黄，脉沉，小腹…
太阳之为病。脉浮头项强痛而恶寒。是恶寒乃太阳病一定之证。始而恶寒。继且发热矣 。 其恶寒与发热相兼。非如寒热往来之热时自热。寒时自寒也。所谓身大热而不欲去衣者此也 。凡风寒客于营卫之中。而洒淅恶寒者。其脉必浮。浮为在表。故曰恶寒者表未解也。虽里 证悉具。而表未解。不可攻里。必俟外解已。乃可攻也。若太阳病传入阳明者。则恶寒将自 罢。即 汗出。而不恶寒…
伤寒下利，厥逆烦躁，不得卧者死。 伤寒厥逆六七日，发热而利者生，汗出利不止者死，但有阴无阳故也。 伤寒咳逆上气，其脉散者死，谓形损故也。 夫病者实则谵语，虚则郑声。（重语是也。）直视谵语、喘满者死，下利者亦死。 伤寒脉阴阳俱紧，口中气出，唇口干燥， 卧足冷，鼻中涕出，舌上苔滑，勿 妄治也。 伤寒脉浮而洪，身汗如油，喘而不休，水浆不下，形体不仁，乍…
偏枯。身偏不用而痛。言不变。志不乱。病在分腠之间。巨针取之。益其不足。损其有余。乃可复也。痱之为病也。 身无痛者。四肢不收。智乱不甚。其言微知。可治。甚则不能言。不可治也。病先起于阳。后入于阴者。先取其阳。后 取其阴。浮而取之。热病三日。而气口静。人迎躁者。取之诸阳五十九刺。以泻其热。而出其汗。实其阴。以补其不足 者。身热甚。阴阳皆静者。勿刺也。其可刺…
罗氏论虚劳之证，都因邪伏、血郁而得，不独阴亏一端也。至晚寒热时减时增，其为阳 陷入阴可知。滋肾生肝，最为合法，略加损益，不必更张可也。 熟地 白芍 丹皮 茯苓 怀药 柴胡 鳖甲 炙草 真阳气弱，不荣于筋则阴缩，不固于里则精出，不卫于表则汗泄，三者每相因而见。其 病在三阴之枢，非后世方法可治。古方八味丸，专服、久服，当有验也。 眩晕，呕恶，胸满，小便…
文挚齐人也齐威王病发使召文挚挚至谓太子曰王病怒即愈王若即杀臣奈何太子曰无虑吾 当救 之文挚于是不时来见王及来不脱履而登床王大怒使左右持下将烹之后及太子扣头请救王怒遂 解赦挚因此病愈六国时人(并史记) 董奉候官人也时交州刺史杜燮中毒药而死奉以太一散和水沃燮口中须臾乃苏燮自说初死 时有一车门直入一处内燮于土窟中以土塞之俄顷闻太一使至追杜燮遂开土窟燮得出…
25日三诊。服昨方后已不再吐，大便溏泻三次，色已转黄，此系胃阳来复之兆。烦乱已乎，神识亦清明，体温、脉搏已转正常。稍进食物，病势逐渐减退，大有转危为安之象，可期痊愈矣。唯阳神尚虚，邪阴未净，仍以扶阳扶正主之。 附片130克 干姜26克 上肉桂10克(研末，泡水兑入) 西砂 仁6克 法夏6克 炙远志6克 炙冬花6克 茯神15克 甘草6克 26日四诊。唇舌红润，…
增补评注柳选医案 评选静香楼医案两卷 此案为尤在泾先生所著。先生名怡，字在泾，自号饲鹤山人，江苏长洲县人。邃于医学，于仲景书尤能钻研故训，独标心得。时吴下以医名者，如叶氏桂、徐氏大椿、王氏子接，均煊耀一时。先生与之联镖接轸，辉映后先，于医道中可谓能树一帜者。所著有伤寒论贯珠集、金匮心典、医学读书记，均刊行。惟此案未经授梓，其附刻于读书记…
阴阳大论云∶春气温和，夏气暑热，秋气清凉，冬气凛冽。此则四时正气之序也。冬时 严寒，万类深藏君子周密，则不伤于寒，触冒之者乃名伤寒耳，其伤于四时之气，皆能为病。 以 至春变为温病；至夏变为暑病，暑病者，热极重于温也。是以辛苦之人，春夏多温热病者， 皆由冬时触冒寒冷之所致，非时行之气也。凡时行者，春时应暖而反大寒，夏时应热而反大 冷，秋时应凉而反大热…
伤寒三部脉阴阳俱盛。大汗出不解者。不可治。 伤寒阴阳俱虚。热不止者。不可治。 伤寒脉至乍数乍疏者。不可治。 伤寒谵言妄语。身有热。脉浮大。手足温者生。脉沉细。手足逆冷者。不可治。 伤寒咳而上气。其脉散者。不可治。 伤寒热盛。脉浮大者生。沉小者不可治。 伤寒已得汗。脉沉小者生。浮大者不可治。 伤寒谵语。直视而喘者。不可治。 伤寒下利厥逆。躁不能…
\r六字治脏诀\pt149a14.bmp\r 每日自子时以后，午时以前，静坐叩齿咽津，即根据法念“呵、嘘、呼、 、吹、嘻”六字，以去五脏之 病。宜口中轻念，耳不闻声。每念一字，要尽一口气久，不可出字。六字惟嘘嘻易混，嘘字气从唇出，嘻 字气从舌出。 肝用嘘时目睁睛（念嘘字要大睁两目） 肺宜 处手双擎（ 字要两手如擎物） 心呵顶上连叉手（念呵字要叉掌…
（附论） 夫热病一日。病在太阳主表。表谓皮肤也。病在皮肤之间。故头项腰脊皆痛。宜汗之则 愈也。 方 解肌散（出圣惠方）治热病一日。头痛身热。四肢烦疼。宜服。 麻黄（去根节） 川升麻 甘草（炙微赤锉） 赤芍药 柴胡（去苗） 桔梗（去芦头） 杏仁 （汤浸去皮尖双仁麸炒微黄各一两） 上为粗散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。煎 至 五分。去滓。…
仲景治太阳之 ，身体强，脉沉迟者，用栝蒌桂枝汤取微汗。治刚 无汗者， 用葛根汤。治胸满口噤，卧不着席，脚挛 齿者，用大承气汤。按此皆散逐实邪之法， 虽此证不多见，然间或有之，则亦不可不知。 王海藏治刚 ，用神术汤加羌活、独活、麻黄。治柔 ，用白术汤加桂心、黄 。 大营煎（新补十四） 五福饮（新补六） 参归汤（补三八） 参附汤（补三七） 附汤（补 …
百合丸（因一八八 肺燥失声） 杏仁煎（因一八三 咳嗽失声） 诃子甘桔汤（因一七八 火盛失音） 铁笛丸（因一九一 讴歌失音） 靛花丸（因一八二 喉风失音） 《忧恚无言篇》曰∶咽喉者，水谷之道也。喉咙者，气之所以上下者也。（详前声喑门） 《阴阳别论》曰∶一阴一阳结，谓之喉痹。 《厥论》曰∶手阳明少阳厥逆，发喉痹、嗌肿。 《经脉篇》曰∶足阳明之别，上络头…
周禹载曰。内经刺热云。太阳之脉色荣颧骨。营未交。曰今且得汗。待时而已。与厥 阴争见者。死期不过三日。其热病内连肾。少阳之脉色荣颊前。热病也。营未交。 曰今且得汗。待时而已。与少阴脉争见者死。太阳之脉色属赤。初起时其色止 荣颧骨一处。不交他处。纯是赤色。曰今且得汗者。谓邪势渐从外解。即余证未 靖。少待而自解。言无害也。至于厥阴争见者。死不外三日。是为交…
伯曰∶四肢者，诸阳之本也。阳盛则四肢实，实则能登高也。帝曰∶其弃衣而走者何也？岐伯曰∶热盛于身，故弃衣欲 走也。帝曰∶其妄言骂詈，不避亲疏，而不欲食，不欲食，故妄走也。 章虚谷曰∶四肢禀气于脾胃，胃为脏腑之海，而阳明行气于三阳，故四肢为诸阳之本也。邪盛于胃，气实于四肢， 则能登高也。热盛于身，故弃衣欲走，邪乱神明，怒气冲动，故妄言骂詈。胃中邪实，不欲饮…
五钱，桂心一钱，名驱湿保脱汤。连服十剂，可免脚趾脱落。此即谚所谓脱脚伤寒也，亦不可不知。若饮冷虽 多，而汗出亦多，必无后患。 诒按∶治热以寒，一定之理。今人于温病初发，见用凉解，而即言其遏邪者，彼固未明此理也。 太阳之脉，色荣颧骨，热病也。荣未交，曰今且得汗，待时而已。与厥阴脉争见者，死期不过三日，其热 病内连肾。 章虚谷曰∶此言外感与伏邪互病之证…
诸本无篇字。马云。篇内所言诸病不一。然论热病更多。故名篇。 偏枯（止）乃可复也 志云。经曰虚邪偏客于身半。其入深。内居荣卫。荣卫稍衰。故真气去。邪气独 留。故为偏枯。（案出刺节真邪论）是风寒之邪。偏中于形身。则身偏不用而痛。夫心主言。肾藏志。言不变。 志不乱。此病在于分腠之间。而不伤于内也。以巨针取之。益其正气之不足。损其邪气之有余。而偏伤之正气。 …
胃风之状，颈多汗，恶风，饮食不下，膈塞不通，腹善满，失衣则 胀，食寒则泄，诊形瘦而腹大。 颈两旁人迎，胃脉也，故汗偏多于颈；风邪阻胃，故食饮不下，膈塞腹满也；失衣则又加外寒，故 胀； 食寒则又加内寒，故泄泻；正伤肉消，故形瘦；邪壅于中，故腹大也。 首风之状，头面多汗恶风，当先风一日则病甚，头 痛不可以出内，至其风日，则病少愈。漏风之状，或多汗，常不可…
《灵枢·热病篇》曰∶热病三日，而气口静、人迎躁者，取之诸阳，五十九刺，以泻其热而出其汗，实 其阴以补其不足。身热甚，阴阳皆静者，勿刺也；其可刺者，急取之，不汗出则泄。所谓勿刺者，有死征也。 两手之脉名气口，主五脏之阴，颈旁动脉名人迎，主六腑之阳，义详十二经络篇。热病三日，气口静而人 迎躁者，阳热之邪盛于阳经也。盖人迎为阳明之脉，阳明行气于三阳，故当治诸…
又云∶咽喉痛而唇卷，不治。 又云∶咽喉痛而盗汗出，不治。 又云∶鼻中塞者，不治。 又云∶口中黑者，难治。 又云∶口中干夜间潮热，不得睡卧，时发谵语，举足妄动者，用十味人参散主之。 又云∶若病患手足厥冷，口唇摇动者，宜用小续命汤，姜枣煎，热服。 又云∶凡病传咽喉右畔者，乃余毒未除，急服牛蒡子汤，降气汤加减，治之。 又云∶口中红活吐得血，又有痰涎息…
（《灵枢·热病篇》） 热病三日而气口静、人迎躁者，取之诸阳五十九刺，以泻其热而出其汗，实其阴以补其不足者。（此下所言热病，即 伤寒时疫也。热病三日，邪犹居表，若气口静而人迎躁者，正病在三阳而未入阴分，故当取诸阳经为五十九刺，以泻阳 邪之实，仍补三阴之不足也。五十九刺法如下文。人迎脉口一盛二盛三盛，当补当泻详义，出终始篇，见本类前二十八。） 身热甚、阴…
（《素问·长刺节论》《骨空论》《灵枢·寒热病篇》《热病篇》《厥病篇》《杂病篇》《终始篇》） 刺家不诊，听病者言。（《素问·长刺节论》。善刺者不必待诊，但听病者之言，则发无不中，此以得针之神者为言，非谓刺家概不必诊也。 今后世之士，针既不精，又不能诊，则虚实补泻，焉得无误？故《九针十二原篇》又曰∶凡将用针，必先诊脉，视气之 剧易，乃可以治。其义为可知矣。…
窦材治一人，额上时时汗出，乃肾气虚也。阳明热，则额上出汗，常人多有此症，未可即断为肾虚也。凡 病虚实，无不对待，未可执一，不治则成痨瘵。先灸脐下百壮，服金液丹而愈。 一人夜多虚汗，亦肾气虚也，服全真丹、黄 建中汤而愈。 一人每日四五遍出汗，灸关元穴亦不止。乃房事后，饮冷伤脾气，复灸右命门，百壮而愈。 常东轩挺，晚苦阴汗，有教之用牡蛎粉扑之者，始虽少减…
太阳之脉，色荣颧骨，热病也。荣未夭，曰今且得汗，待时自已。与厥阴脉争见者，死期不过三日，其热病气内连 肾。少阳之脉，色荣颊前，热病也。荣未夭，曰今且得汗，待时自已。与少阴脉争见者，死期不过三日。 热病七、八日，脉微小，病者溲血，口中干，一日半而死。脉代者，一日死。 热病七、八日，脉不躁喘，不数，后三日中有汗。三日不汗，四日死。未曾汗，勿肤刺（肤，一作庸…
《难经》云。问而知之之谓工。工于问者。即其现症以求其病源。定其病名。察 其病所。明其病情。度其病势。防其病变。兹必先 问其口渴与否。以胃为十二经之海。凡伤寒传变。必归阳明。伤寒证治。全藉阳 明。欲知里症之寒热。全在渴。不渴。辨之。此勘伤寒之精要也。于诊法上为第 五要诀。凡症属虚寒者。口多不渴。症属实热者。口多燥渴。其常也。若论其变。凡 渴喜热饮者。…
郁热者，由肺先有热，而寒复客之，热为寒郁，肺不得通，则喘咳暴作。其候恶寒，时 有热，口 中干，咽中痛，或失音不出是也。宜辛以散寒，凉以除热，或只用辛散，使寒去则热自解。 若遽以苦寒折之，邪气被抑，遗祸不少。 《本事》利膈汤 鸡苏叶 荆芥 桔梗 牛蒡子 甘草 僵蚕 元参（各一两） 上为末，每服一钱，沸汤点服，日三。 方古庵云∶肺主皮毛。人无病之时…
黄帝问曰∶病热有所痛者，何也？岐伯对曰∶病热者阳脉也，以三阳之盛也。人迎一 盛在少阳，二盛在太阳，三盛在阳明。夫阳入于阴，故病在头与腹，乃 胀而头痛也。 曰∶病身热汗出而烦满不解者何也？曰∶汗出而身热者风也，汗出而烦满不解者厥也， 病名曰风厥。太阳为诸阳主气（《素问》作巨阳主气），故先受邪。少阴其表里也，得热则上 从，上从则厥。治之表里刺之，饮之服汤…
公孙临泣内关中，后溪列缺肺属金，外关申脉照海穴，若明此穴值千金。 第一公孙二穴(热，脉洪，提刮三五次，泻三五次，搜摄战三五次，升阳、气下，不灸 。寒，脉微，补三五次，搓三五次，捻三五次，升阳三次，三壮)。 公孙前穴属于脾，心腹胀满足难医，五隔结胸中满病，胎衣不下血昏迷，滑肠泻痢腹脐 痛，肠风下血漏疟疾，五膈五噎冷积病，小儿脱肛痢难医，里急后重但便血，…
中气不足，溲便为之变，肠为之苦鸣，下气不足，则为痿厥心 ，补足外踝下留之。 上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，补足外踝下留之。 喉痹不能言，取足阳明，能言取手阳明。厥气走喉而不能言，手足清，大便不利，取足 少阴 。嗌干口中热如胶，取足少阴。喉痹舌卷，口中干，烦心心痛，臂内廉痛。不可及头，取手 小指次指爪甲下去端如韭叶。 齿痛不恶清饮，…
偏枯身偏不用而痛。言不变。志不乱。病在分腠之间。巨针取之。益其不足。损其有余 。乃可复也。痱之为病也。身无痛者。四肢不收。(痱亦风属犹言废也。上节言身偏不用而痛。 此言身不知痛而四肢不收。此偏枯。痱病之辨也。○痱。肥沸二音。)智乱不甚。其言微知 可治。(其言微有知者。神气未为全去。)甚则不能言。不可治也。(神失则无能为矣。)病先 起于阳。后入于阴者先…
(次刺腰痛论之后) 风者善行而数变。腠理开则洒然寒。闭则热而闷。其寒也则衰食饮(寒则胃气凝滞)其热 也则 消肌肉(热则津液燥涸)故使人 (音突)栗而不能食。名曰寒热( 栗。犹战栗也)风气与阳明 入胃循脉而上至目内 。其人肥则风气不得外泄。则为热中而目黄(风内郁故热中)人瘦则外 泄而寒。则为寒中而泣出(腠理疏故寒中)风气与太阳俱入。行诸脉俞。散于分肉…
。经曰。病在上者。阳也。病在下者。阴也。痛者。阴也。以手按之不得者。阴也。深刺 之。痒者。阳也。浅刺之。病先起阴者。先治其阴。后治其阳。病先起阳者。先治其阳。后治 其阴。（病在上者。下取之。在下者。上取之。病在头者。取之足。在腰者。取之 。病生 于头者。头重。生于手者。臂重。生于足者。足重。治病者。先刺其病所从生者也。） 经曰。病始手臂者。先取手阳明…
此剂以同气之阴相易。引之使邪原从阴窍而出。以交媾遗泄，热邪必从阴户受之，谚所谓来处来， 去处去是也。他如生地、麦冬、知母、黄柏、犀角、黄连、滑石皆可采用。〔加柴胡，亦可用。〕 普济消毒饮〔重订〕泰和二年四月，民多疫疠，初觉憎寒，壮热体重，次传头面肿盛，目不 能闭，上喘咽喉不利，舌干口燥，俗云大头伤寒诸风药不愈。东垣曰∶身半以 上，天之气也，邪热客于心…
（平按∶此篇见《灵枢》卷五第二十六《杂病》篇，又见《甲乙》卷九第一） 颌痛， 刺手阳明与颌之盛脉出血。颊痛，刺阳明曲周动脉见血，立已；不已，按人迎于 经，立已。（手阳明上颈贯颊，故颊痛皆取之。曲周动脉有足阳明，无手阳明动脉也。 平按∶颌《甲乙》作颔，《灵枢》作 。颊《甲乙》作颔，《灵枢》作 。刺阳明《灵 枢》、《甲乙》作刺足阳明。按人迎于经《甲乙》…
偏枯。身偏不用而痛。言不变。志不乱。病在分腠之间。巨针取之。益其不足。损其有余。乃 可复也。 此篇论外感风寒之热。内有五脏之热。外内阴阳邪正之为病。而先论其外因焉。经曰。虚邪 偏客于身半。其入深。内居荣卫。荣卫稍衰。故真气去。邪气独留。故为偏枯。是风寒之邪。偏中 于形身。则身偏不用而痛。夫心主言。肾藏志。言不变。志不乱。此病在于分腠之间。而不伤于 …