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经曰∶胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾 胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气 一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓∶小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气 冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃气虚寒之症,用五味异功散或六君子汤主之;若大便不实, 兼脾虚也,加干姜温之;中…
《痘疹方》云∶痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴,呕吐泄泻,并用白术散。然疮疹皆赖脾土,脾土实则 易出易靥,万物得土气,温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿 香。伤食吐泻,用小异功散。手足并冷者,用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白,用木香散。疮正出而吐泻者,或见血者,俱 为逆症,难治。窃谓前症虽因脾胃不和,然邪…
娄全善先生云∶痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云∶痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘 草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮 冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞也,用保和丸消之。凡腹痛作渴 饮冷,手足并热者,属实热;作渴饮汤,手足并…
凡诸病以小水少,则病益进。至于痘疮,正当君火用事,是以心移热于小肠,小 肠移热于膀胱,膀胱虽为津液之腑,必由肺气之输化而始出。若气为火蚀,则失降下之 令,故小便秘涩,则热毒无以走泄,发惊发搐,势所必来,治又不可骤用凉药,当利小 便,以导去之。小热不去,则大热必生也。若痘稠密而小便赤少者,此因津液耗损,下 焦少血也。不可妄利,反损真阴,徒增为喘、为渴之…
心胃疼 有九种 真心痛不治。今所云心痛者,皆心胞络及胃脘痛也。共有九种,宜细辨之。 辨虚实 明轻重 虚者喜按,得食则止,脉无力。实者拒按,得食愈痛,脉有力。二症各有轻重。 痛不通 气血壅 痛则不通,气血壅滞也。 通不痛 调和奉 通则不痛,气血调和也。高士宗云∶通之之法,各有不同。调气以和 血,调血以和气,通也。上逆者使之下行,中结者使之旁达,亦通也。…
心痛即胃脘痛也。心为君主之官,本不受邪。若受邪而痛,是真心痛,手足青至节,朝 作夕死。痛有九种,宜细辨而药之。 气痛。脉沉而涩,诸气郁滞,及七情过用所致。宜二陈汤加沉香、乌药、百合主之。 加味二陈汤 半夏 乌药 茯苓(各二钱) 炙草(七分) 陈皮(一钱) 沉香(五分) 百合(五 钱或一两) 生姜(三斤) 水煎服。 百合合众瓣而成,有百脉一宗之象…
凡看伤寒,欲知邪之传与不传,先看目舌,次问病患胸前痛胀否。若不痛满,知邪气在 表。若胀满未经下者,即半表半里证也。已下过而痛甚者,恐成结胸也。故胸者,可以知邪 之传与不传也。 腹者,至阴也。乃里证之中,可以辨邪之实与不实也。既问胸前明白,次则以手按其腹 若未痛胀者,知邪未曾入里,入里必胀痛。若邪在表及半表半里,腹焉得痛胀乎?若腹胀 不减及里痛不止,…
治右胁痛。 枳壳(一钱) 郁金(一钱) 桂心 甘草(炙,各五分) 桔梗 陈皮(各八分) 姜(二片) 枣(二枚 水煎散 治肝气燥急而胁痛,或发水泡。 大栝蒌(连皮捣烂,一枚) 粉甘草(二钱) 红花(七分 水煎服。 按∶郁火日久,肝气燥急,不得发越,故皮肤起泡,转为胀痛。经云∶损其肝者,缓其 中。栝蒌为物,甘缓而润,于郁不逆,又如油之洗物,滑而不滞…
专治痢疾初起之时,不论赤白皆效。 葛根 苦参(酒炒) 陈皮 陈松萝茶(各一斤) 赤芍(酒炒) 麦芽(炒) 山楂(炒,各十二两 上为细末。每服四钱,水煎,连药末服下,小儿减半。忌荤腥、面食、煎炒、闭气、发 气诸物。本方加川连四两,尤效。 治痢疾初起,腹中实痛,不得手按,此有宿食也,宜下之。 陈皮 浓朴(姜汁炒,各十二两) 大黄(酒蒸,一斤四两) 广木…
浊之因有二种,一由肾虚败精流注;一由湿热渗入膀胱。肾气虚,补肾之中必兼利水, 盖肾经有二窍,溺窍开则精窍闭也。湿热者,导湿之中必兼理脾,盖土旺则能胜湿,且土坚 凝则水自澄清也。补肾,菟丝子丸主之;导湿,萆 厘清饮主之。或问∶浊有赤者,何也? 答曰∶此浊液流多,不及变化也,又或心火盛,亦见赤色,宜加入莲子心、灯心、丹参等药 菟丝子(四两) 茯苓 山药 …
一风寒郁热 阳气自内达外,喜畅达而恶遏闭。若风寒外袭,则阴凝之气,足以闭固腠理, 而表阳不宣,则郁而为热也。证见头项强痛,恶风汗出,脉浮缓者为伤风。兼体痛 而恶寒无汗,脉浮紧者为伤寒。治宜解肌发表,得汗则热泄而愈。(此乃表阳受郁。) 一饮食郁热 饮食停滞中脘,则脾胃之阳气被其遏抑,不能宣通,亦郁而成热。证见头痛发 热,如伤寒而身不痛,恶食欲吐,嗳…
积者,有形之邪,或食、或痰、或血积滞成块,时常硬痛,始终不离故处者也。 在妇人则谓之 。 者,征也,有形可验也。聚者,无形之气,滞则聚,行则散, 聚则有形而硬痛,散则痛止形消,忽此忽彼,无有定处者也。在妇人谓之瘕。瘕者, 假也,假气为形,而实非有形也。形属阴,气属阳,故积属阴,聚属阳。古分积属 脏、在血分,聚属腑、在气分,即阴阳之义耳,不必泥也。至其…
〔万〕疮疹吐利,常候也,经曰∶诸呕吐暴注,皆属于热。盖三焦为水谷传化之道路,热火内迫,则传 化失常,而吐利并作,火性燥动,迅 故也。邪在上焦,但吐而不利,邪在下焦,但利而不吐,邪在中焦, 则上吐下利。又,里气上逆而不下则吐,气下而不上则利。疮疹初发热时有吐利者,不可骤止,令邪气上下得 出也,吐利久不止,方可治之,更宜消息。〔薛〕《痘疹方》云∶痘疹吐泻,…
〔娄〕痘腹痛,多是痘毒,当临证消息。〔万〕《内经》腹痛皆属于寒,惟有一证为热,疮疹腹痛,皆属毒 热也。诀云∶发热肚中痛, 疮腹内攻,发多防不透,发少更防痈。是已。或有兼食积者。〔翁〕痘疹腹痛者, 由毒郁于三阴,脐以上属太阴,当脐属少阴,小腹属厥阴,须分别之。腹胀者,毒聚于肠胃也,治法俱当升 发解利痘毒,兼分利小便,使毒瓦斯上下分消,则痛与胀自止,故曰∶…
痘疮腹痛者。皆毒郁三阴。如腹痛面青手足冷。此脾胃虚寒。理中汤、益黄散选用。若腹痛 痞满气滞。手足厥逆。而大便不通者。此毒壅不透也。桂枝大黄汤。合表里而开泄之。若腹痛面 赤作渴手足热。此脾胃实热。消毒饮加山楂、枳 壳、黄芩、木通。若气粗身发颤动而痛。口臭唇舌白胎者。此毒攻脏腑。肠胃内溃。不治。楼全 善云。腹痛多是热毒为患。当临证消息之。薛氏云。若痘未出…
心为君主之官。一痛手足青至节。不治。俗谓心痛者。乃心胞络痛。或胃腕痛也。昔人 分为九种。宜辨而治之。 一曰气痛。脉沉而涩。乃七情之气郁滞所致。宜 七气汤。(五十四微温。) 百合汤。(九十微凉。) 一曰血痛。脉浮沉俱涩其病如刺。不可按扪或寒热往来。大便黑。宜 失笑散。(五十八) 三一承气汤。(五十四此方虽竣。而痛其便闭拒按者。不得不用 之。如桂枝桃…
痿者。两足痿弱不能行也。(痿而不痛。)治宜独取阳明。阳明为五脏六腑之海。主润宗 筋 而痿 作矣。若用辛热风药。及蒸灸等法。立危。 脉浮数可治。虚弱难医。 一痿症皆属于热。宜 虎潜丸。(二八三) 阳明为诸筋总会。故取虎潜丸为主。而足所以能健步者。则在于骨。三因方又取加减四 筋丸为主。以肾为筋骨之总司也。方用肉苁蓉牛膝木瓜鹿茸熟地五味子菟丝子各等分…
月经病治疗重在调经,调经之法首当调理肝气。李老推崇《医宗金鉴》所云“内因经病多忧愁忿郁伤情”,即言七情过度为月经病之内在因素,其最多见者为忧思、忿怒、郁气所伤。女子性情要强,稍有失望即悲伤痛哭、郁郁寡欢而成肝气不舒的种种证候。肝藏血,主疏泄,主一身之气机,气机以条达为顺,气机郁滞,阻碍血行,则冲任失调,经血疏泄失常,导致月经不调。调肝理气使气机调畅,血行和调…
孙 厥阴寒气乘胃,直犯中州,虫动不安,腹痛如刀之刺,口吐酸水清涎。法宜辛温,佐以酸苦,泄之通之。 川楝子 延胡索 川连 青皮 吴茱萸 川椒 焦楂炭 乌药 使君子 竹二青 金 少腹两旁结块,渐大渐长,静则挟脐而居,动则上攻至脘,旁及两胁,已八九年矣。据云始因积经半 载,疑其有孕,及产多是污水,后遂结块。想是水寒血气凝聚而成。 甘遂(面包煨,三钱) 香附…
夫饮食所以养生,过则伤脾,若过极则亦所以戕生者也,何则?痰火之病,始于水涸, 金伤,金既受伤,则木寡于畏,其不凌脾者鲜矣。以脾受木贼,则运化之机自迟,而复不能 节其饮食,以致伤而复伤。轻则嗳腐吞酸,重则痞满疼痛,病体复加,有此则亦难乎其为治 也。盖欲攻积则妨正,欲温中则动火,过消导则反损脾,三者之法,岂其宜乎?况人藉水谷 之气以为养,土受木贼,则不能…
〔万〕疮疹吐利,常候也,经曰∶诸呕吐暴注,皆属于热。盖三焦为水谷传化之道路,热火内迫,则传 化失常,而吐利并作,火性燥动,迅 故也。邪在上焦,但吐而不利,邪在下焦,但利而不吐,邪在中焦, 则上吐下利。又,里气上逆而不下则吐,气下而不上则利。疮疹初发热时有吐利者,不可骤止,令邪气上下得 出也,吐利久不止,方可治之,更宜消息。〔薛〕《痘疹方》云∶痘疹吐泻,…
〔娄〕痘腹痛,多是痘毒,当临证消息。〔万〕《内经》腹痛皆属于寒,惟有一证为热,疮疹腹痛,皆属毒 热也。诀云∶发热肚中痛, 疮腹内攻,发多防不透,发少更防痈。是已。或有兼食积者。〔翁〕痘疹腹痛者, 由毒郁于三阴,脐以上属太阴,当脐属少阴,小腹属厥阴,须分别之。腹胀者,毒聚于肠胃也,治法俱当升 发解利痘毒,兼分利小便,使毒瓦斯上下分消,则痛与胀自止,故曰∶…
产妇发热,缘因血虚,宜四物汤加黑姜,苦温治之,则热自退。如不应,更加童便少许冲服,热自然退。但 童便性寒,不可多用。又有脾虚伤食,皆能发热。又有胃虚发热者,法当调其饮食,理其脾胃,用五味异功散补 之。如伤食,加神曲、谷芽。更有躁热,面目赤色,烦渴引饮,其派洪大,重按全无,此虚极假热也,宜服 归 补血汤,重者用十全大补汤,或再加附子,收其浮散之阳,热必自…
(十五)产后晕厥金姓,女。屡以产后失调,伤血太过,十余日前又患流产,肝家失养,邪遂乘虚,曾发晕厥数次,眠食均差,舌苔白腻,脉象弦而濡。治宜从本滋益以抑肝邪,兼和中,并交心肾。生龙齿(包,先煎)12克芥穗炭1.5克代赭石9干百合18克磁朱粉(包,先煎)9克桑上寄生24克火麻仁9克石决明(生研,先煎)30克旋覆花(包煎)9克清半夏9克朱茯神9克土炒杭芍(焦)9克…
消者去其壅也,化者导其滞也,凡人气血所以壅滞者,必有所因,先其所因而坚者削之,此即消化之法也。 虽然,凡用消化方药,必须按其部分,而君臣佐使,驾驭有方,使不得移,则病处当之,不致诛伐无过。不明 乎此而妄用克削,则病处未消而元气已伤,其害不可胜言。况其所以积滞者,有食积、痰积、水积、瘀积、虫 积之不同,种种见症,不一而足,务在明辨症候,按法而消化之。以余…
俱痛。舌苔白薄而滑。因于暑湿者。体疼肢懈。热多烦渴。舌苔黄白相兼。挟痰食者。 咳嗽痰涎。嗳腐吞酸。舌苔白腻而浓。或黄浓而腻。若襁褓小孩。寒则战栗。热则气怯 神昏。状如惊痫。当因时辨证。不可误认为惊痫。妄用挑法。 【脉】弦紧弦迟者。风寒变疟也。弦洪弦滞者。暑湿化疟也。弦滑有力者。痰凝也 。弦实有力者。食积也。 【治】壮年初次病疟者。审其因而治之。方法…
【因】外感证一起。即直肠洞泻。不因攻下而自利者。世俗通称为漏底伤寒。然有 协风、协寒、协热、协食之别。必先其所因而明辨之。 【证】协风自利者。初起头痛怕风。自汗腹疼。肠鸣飧泄。完谷不化。舌苔白薄而 润。或淡白而嫩滑。协寒自利者。初起恶寒蜷卧。身虽发热而手足厥冷。或吐清水。大 便色青。完谷不变。形如 溏。小便清白。脐下必冷。腹多胀满。舌苔白嫩而滑。或灰…
(一名伤寒夹痞结) 【因】素有痰结成痞。或有气聚为满。猝感风寒。引动宿疾而发。或先由气食相搏。或先由气血互结。 后感风寒而成。若由风寒犯太阳经。初治先当发汗。早用下药。每成痞满。 【证】初起头痛身热。恶寒无汗。胸膈痞满。满而不痛。气从上逆。甚则发厥。不语如喑。或胸满 而兼痛。或胁满痛。或腹胀疼。舌苔白滑。甚或白滑而浓。或前半无苔。中后白腻而浓。 【…
伤寒一书,系东汉张仲景先生所着,为历代医家施术之蓝本,因仲景居北方之地,寒气凛冽,其 药多用辛甘温热重剂。若在南方,寒不甚严,且去古渐远,人之元气渐薄,故其法可师,而其药则有 时可改。非违仲景也,变而通之,以从时地,斯真善学仲景者也。治伤寒大法,如见太阳病,头疼发热 恶寒,身疼腰疼,脊强无汗,脉浮紧而不数,为不传经,烦躁脉急数者,是欲传经,宜先发汗以解…
一 一妇耳内外肿痛,胸胁不利,寒热往来,小便不调。立斋曰∶此肝火伤血所致。先用龙胆泻肝 汤四剂,诸症顿退,又用加味逍遥散而愈。 二 一人耳内不时作痛,痛极欲死,痛止如故。立斋诊之,六脉皆安,意其有虫误入,令急取猫 尿〔生姜擦鼻、即出〕滴耳,果出臭虫而安。 三 一小儿患耳聋,经年服药不效,殊不知此肾疳也,用六味丸加桑螵蛸,服之而愈。 胃脘痛,俗呼心痛…