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战汗四证∶ 厥阴逆至第七日，脉得微缓微浮，为有脾胃脉也。故知脾气全，不再受克，邪无 否极泰来，营卫将复，水升火降，则寒热作而大汗解矣。 黑奴丸证，服药一丸，但与冷水尽足饮之，须臾当寒，寒竟汗出便瘥。 小柴胡证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆。得汤 必蒸 调胃承气汤证云∶ 太阳病未解，脉阴阳俱停，先必振栗，汗出而解。…
可汗 脉浮大可汗（问病者设利为虚，不可汗。）浮而紧可汗。 太阳病，脉浮弱数者，可汗。 阳明脉迟，汗出多，微恶寒，表未解，可汗。 日晡发热如疟，此属阳明，脉浮虚，可汗。 下利后，身痛清便自调，可汗。 不可汗 脉沉细（为在里）不可汗。 濡弱（为血气虚）不可汗。 脉浮而紧，法当身痛，当以汗解，假令尺脉迟者，不可汗。尺迟则血少故也。 伤寒有风温、…
仲景曰。脉微而涩者。此为医所病也。大发其汗。又数大下之。 其人亡血。病当恶寒。后乃发热无休止时。夏月盛暑。欲着复衣。冬 月盛寒。欲裸其身。所以然者。阳微则恶寒。阴弱则发热。此医发其 汗。使阳气微。又大下之。令阴气弱。五月之时。阴气在里。胃中虚 冷。以阳气内微。不能胜冷。故欲着复衣。十一月之时。阳气在内。胃 中烦热。以阴气内弱。不能胜热。故欲裸其身。…
伤寒下后表里虚。急当救疗莫踌躇。下利不止身疼痛。救里为先四逆欤。忽若清便自调适。却宜救表桂枝徒。切莫 迟延生别病。过街脉变在斯须。（仲景云。伤寒脉下之。续得下利。消谷不止。身疼痛者。急当救里。后身疼痛清便自调 者。急当救表。救里宜四逆。救表宜桂枝。） 既无里证又无表。随证小柴胡治疗。大便坚 脉浮数。却与大柴胡极妙。（仲景云。病患无表里证。发热七八日。脉…
（十二枚擘） 上六味。以水一斗。煮取六升。去滓。再煎取三升。温服一升。日三。 伤寒中风。言伤寒与中风皆有此变证。大意与上编第六十条同。医反下之至心下痞硬而满。大略 与上编第三十五条同。此多既误而复误。不得安以上。前误成痞也。医见至益甚。言复误而痞加 重也。此非结热至末。乃原致痞之因。以出其治也。甘草大枣之甘。益反下之虚。干姜半夏之辛。 散上逆之满。…
大法。春夏宜发汗。 此叔和推法外意。举大概以揭言之。春夏宜发汗者。顺阳事也。然伤寒。冬病也。可以此拘乎。 不可以此拘仲景肯言哉。 凡似此者。后学皆当别识。诚如此。则进道方为有益。 凡发汗。欲令手足俱周。时出。以 然一时间许。亦佳。不可令如水流漓。若病不解。当 重发汗。汗多必亡阳。阳虚不得重发汗也。 此叮咛发汗之节度。 凡服汤发汗。中病便止。不必…
【纲】仲景曰。尺寸脉微缓者。厥阴受病也。当六七日发。其症少腹烦满而囊缩。 【目】朱肱曰。厥阴病。其脉微浮为欲愈。不浮为未愈。宜小建中汤。脉微缓者。必囊不缩。 外症必发热恶寒似疟。为欲愈。宜桂枝麻黄合半汤。尺寸俱沉短者。必囊缩。表气入腹。宜承气汤 下之。大抵伤寒脏腑传变。阳经先受病。次传入阴经。以阳主生。阴主杀也。若六七日传厥阴。脉得 微缓微浮。为脾胃…
（四逆 尸厥附） 四逆者四肢不温厥者手足冷夫邪在三阳则手足热传到太阴则手足温至少阴则逆而不温至厥阴则为之厥甚于逆也盖 自热至温而四逆至厥者传经之邪也四逆散主之始得之便厥是阴经受邪阳气不足四逆汤主之 王 仲景言四逆与厥者非一或曰四逆或曰厥或曰厥逆厥冷厥寒或曰手足逆冷手足厥逆手足厥冷手足厥逆冷俱是言 寒冷耳故厥逆二字每每互言未尝分逆为不温厥为冷也既曰不温…
经曰∶中央黄色，入通于脾，故黄胆者，脾之色也。夫人身之神，贵于藏而默用，见于外则 内虚矣。其症皆因脾气有亏，运化失职，湿热留于肌肤，发而为疸。钱仲阳所谓身痛背疆， 二便涩滞，遍身面目爪甲皆黄是也。小便褐色者难治。疗法宜固脾为先，如专用克伐宽中澹 泄利水之药，则鲜有不至危者矣。若初生及百日半年之间，不因病而身黄者，胃热苔黄也。 腹大食上为脾疳，兼作渴饮…
小儿咳嗽，洒淅恶寒，热轻者，轻手按之乃得，重按全毛，日西尤甚，乃皮毛之热，即肺热也。古法主人参 地骨皮散（如人参、地骨皮、柴胡、生地、黄 、知母、石膏、赤苓等味）。 〔真按〕泻肺之热，但用粉葛花八分，淡黄芩一钱，炙甘草五分为剂。 小儿骨蒸潮热，苏苏然如虫蚀其骨，不能起床，轻手按之不热，重按至骨，其热蒸手，如火如炙，此肾热也。 古法主滋肾丸（如黄柏、知…
观加减法便知。论曰∶胸中烦者，去人参，加栝蒌实。不呕者，去半夏。渴者，去半夏，加 花粉、人参。腹中痛者，去黄芩，加芍药。胁下痞硬，去大枣，加牡蛎。心下悸、小便不利 ，去黄芩，加茯苓。不渴，表有微热，去人参，加桂枝，温覆取微似汗。愈咳者，去人参、 生姜，加干姜、五味）。他如妇人经水适断，热入血室，寒热发作有时，如疟状者，亦主小 柴胡汤。又有经水适来，表…
脉涩、面白带忧、喘嗽、下衄者，兼肺有燥也；脉微、面黑、善恐、耳闭、气逆而泄，兼肾有寒也。凡邪出于 外则为腑、为表，入于内则为脏、为里。不拘何脏何腑，表证必同归于太阳，里证必同归于阳明。噫！法无定 用，病有定体，知此则百病机关，一悟可了，又何疑于手经之不受病耶！ 上一段论六经正病。 表可汗而里可下， 表证属太阳。凡见头疼、发热、恶寒、清便自调、腰项脊…
头痛三阳所主，而湿痰鼻塞胸烦； 太阳表证，头痛自巅顶连两额太阳穴者，分有汗、无汗治之，若头痛如破者，急用连须葱白汤姑止之。 阳明表证，额痛连鼻目齿，葛根葱白汤、葱豉汤；阳明里证，晡热汗多头痛者，调胃承气汤；阳明证汗多烦渴， 脉洪头痛者，白虎汤加白芷。少阳证，头角痛连耳，往来寒热者，小柴胡。湿家鼻塞声重头痛者，令病患先噙水 一口勿咽，次将瓜蒂散一字入鼻…
（表未解而里寒桂枝汤见上） 身疼下利要亡阳，救急先煎四逆汤。清便自调无里证，桂枝解表是良方。 四逆汤 急当救里要驱寒，药用温中治不难。附子干姜甘草入，挽回阳气是神丹。 桂枝加芍药生姜人参新加汤 （证附 表未解而里虚） 身疼汗后脉沉迟，甘枣和中桂解肌，姜芍 倍加参并用，补虚散郁法兼施。 （表里俱热） 证属桂枝反下之，利因不止病形危，脉呈促象表仍在，…
病患夜卧，先服百余粒，继以浚川等药投之，五更当下。种种病出，投下少末，再服和膈药 ，须以利为度。有五日一下者，三日一下者。病轻者可一二度止，重者五六度方愈。是擒纵 卷舒之妙，临证制宜，非言可谕。观其药虽峻急，认病的确，自非老手谙练有大负荷者，焉 敢见诸行事。予每亲制，用之若符节然。又随人强弱，当根据河间渐次进服。强实之人，根据戴 人治法行之，神效可验…
不伏。小承气汤症，反用大承气汤下之，则过伤正气，而腹满不能食，故有勿大泄之戒，此仲景所以分而治之， 未尝越圣人之制度。后之医者，以此三药合而为一，且云通治三药之症，及伤寒杂病内外一切所伤。若如此说， 与仲景之方甚相背戾，且失轩岐缓急之旨，由是红紫乱失，迷惑世人，一唱百和，使病者暗受其弊，将何所咎 哉。倘有公心审是者，当于《内经》、仲景方中求之，责使药症…
自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜四逆汤。 甘草（一两） 干姜（三钱） 附子（半个） 上 咀，水煎温服，强人加附子半个，干姜一两半。 少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也，虚故引水自救。若小便色白者，少阴 病形悉具。小便白，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。（《活人》云∶四逆主之。）少阴病，下利 六七日，咳而呕渴…
论曰∶伤寒热病，自古有之。名贤睿哲，多所防御。至于仲景，特有神功，寻思旨趣， 莫测其致。所以医人未能钻仰。尝见太医疗伤寒，惟大青知母等诸冷物投之，极与仲景本意 相反。汤药虽行，百无一效。伤其如此，遂披《伤寒大论》，鸠集要妙。以为其方行之以来， 未有不验。旧法方证，意义幽隐。乃令近智所迷览之者，造次难悟；中庸之士，绝而不思。 故使闾里之中，岁至夭枉之痛…
论曰伤寒病手足逆冷，其名曰厥，此因阳气衰阴气盛，阴胜则阳脉逆而不通于四肢，所 以逆冷。其证令人恶寒，不饮水，下利清谷，或清便自调，或小便数，外证默静，是其候也。 宜温之灸之，若灸之而手足不温者，为难治，然厥亦有热者，先发热而后厥。热深厥亦深， 热微厥亦微，脉虽沉伏，按之当滑，若或畏热，或饮水，或扬手掷足，烦躁不得眠，大便秘， 小便赤，外证昏愦者，虽厥…
论曰伤寒变成疟者，因病瘥后，外邪未散，真脏尚虚，因为劳事，致二气交争，阴胜则 振寒，阳胜则发热，阴阳更胜，即往来寒热，休作有时也，一日再发者，得汗必解，若伤寒 八九日得之，热多寒少，其人不呕，清便自调者，欲自愈也，或阳明证烦热汗出，日晡所发 热者，脉浮宜解表，脉实宜攻里，又有妇人热入血室，发热而更作寒者，当详辨之。 治伤寒后变成疟病，寒热躁渴。知母升…
益营卫，滋气血。治月水不调，脐腹 痛，妇人经病，或前或后，或多或少，疼痛不一， 腰足腹中痛，或崩中漏下，或半产恶露过多，或停留不出，妊娠腹痛下血，胎不安，产后血块 不散，或亡血过多，恶露不止，四物汤加茱萸煎服，若阳脏少使茱萸，若阴脏多使茱。一方加 香附子，治诸虚不足，并皆治之。 熟地黄（补血。如脐痛，非此不能除，乃通于肾经之药也） 川芎（治风泄肝木也…
白术散 妊娠养胎。 白术 川芎（各一两） 川椒（去汗七钱） 牡蛎（五钱） 每末一钱。酒下。日三夜一。但苦痛。加白芍。心下毒痛。倍川芎。心烦肚痛。不能食饮。加细辛一两半。大枣十 枚服之。更服酸浆水。服浆水不解。饮小麦汁。又渴者服大麦粥。病虽愈。此粥亦可服。 旋复花汤 治妊妇见革脉。半产漏下。 旋复花（三两） 葱（十四茎） 新绛少许 同煎。 人参橘…
表热者。多因伤风寒之故。喜人怀抱。畏缩恶风寒。不欲露头面。面有惨色。不渴。清 便自调者。此热在表也。宜发散。惺惺散。败毒散。升阳散。火汤。十神汤。选而用之。 里热者。喜露顶面而卧。扬手掷足。揭去衣被。渴饮冷水。儿小不能言。吮乳不休者是 小便赤。大便秘。此热在里也。宜解利之。凉惊丸。三黄丸。四顺清凉饮。凉膈散。钱氏抱 龙丸。牛黄凉膈丸。黄芩汤。选而用之…
疮疹发热，与伤寒相似，但伤寒只见一经形证，若疮疹则面燥腮赤，呵欠顿闷，乍凉乍热，多睡咳嗽，喷嚏 惊悸，吐利手足稍冷， 凉耳凉也。然发热者，疮疹常候也，不可尽除之，但热微毒亦微，热甚毒亦甚。 初发热时精神清爽，唇鼻滋润，更无他证者，此热在表，其疮必疏，不须施治。初发热时浑身壮热， 然不渴，清便自调，此邪在表，拂郁于皮肤之间，宜以轻扬之剂发之，升麻葛根汤主…
五苓散（方见惊） 《小方脉论》小儿渴病，吃水太多，腹胀泄泻。此病得之心藏热，心与小肠合， 小肠亦受热，小肠既热，其气上行奔胃口，致孩子吃水，其水待奔小肠，被小肠气 热渗泄，不及转入大肠，如治之，先下淋药，后下凉心藏药，然后止渴，乃效。 按∶此亦五苓散证也。 《小方脉论》治渴先下淋药方 郁金 滑石（各一两） 旱莲子（半两） 上件为末。每服半钱，煎…
张元素曰。阳黄者。大小便赤涩身热。是脾土与心火相搏。为阳病。法当先利小便。后下大便。阴黄者。清便自调。 面目及身黄。四肢冷。是脾虚不能制肾水。宜益黄散。下使君子丸。 少阴肾水。太阴肺金。金本生水。水融两阴。肾邪相传。膀胱是侵。逆于脾土。反被水沉。脾虚失制。随水所淫。 脾既受克。不能生心。水激心火。与肺相临。肺又受害。化原失凭。以致水溢。肾邪纵横。脾易受…
医方论治大紧兹分四大证∶一曰表热，一曰里热，一曰虚热，一曰实热。证治俱详《幼 幼集成》。 小儿表热者。发热时喜人怀抱，畏缩恶风寒，不欲露出头面，面带惨色，口不渴，清便 自调，吮乳口不热，或鼻塞流涕，或喷嚏。初起一汗可解用加味香苏饮，见“误搐”。元气 怯弱者，加人参、白术。或用葱豉汤，热服取汗亦可。重者用人参败毒散，方俱见上“误搐 ”。风寒发热兼吐泻…
疏表法∶小儿发热，喜人怀抱，面带惨色，口不渴，清便自调，吮乳不热，或鼻塞流涕 ，或喷嚏，浑身拘急，此表热也。以葱一握，捣烂取汁，少加麻油和匀，于避风处，指蘸葱 油摩运儿之五心头面顶背诸处，每处摩擦十数下，运完以浓衣裹之，蒙其头，略疏微汗，使 邪气外出即愈，不可令其大汗。 清里法∶小儿发热至二三日，邪已入里，或乳食停滞，内成郁热，其症五心烦热，喜露 …
涂蔚生曰∶喘以气息言，气促而连属不能以息者，谓之喘。哮以声响言，喉中如拽锯及水鸡声者、谓之哮。 喘者多虚而少实，哮者多实而少虚。喘者，多不兼哮，而哮者，每多兼喘。虽同为肺主，而喘者究有虚实寒热之 分焉。如大病久病之后，或久吐久泻之余，败症毕见，忽然张口大喘，此下元亏损，真气浮散。呼吸既不归根， 脱绝即在目前。速施滋补，或可挽救，否则，其命已尽，而参茸亦…
夫伤寒变成疟者。因病瘥后。外邪未散。真脏尚虚。因为劳事。致二气交争。阴胜则发 寒。阳胜则发热。阴阳偏胜即往来寒热。休作有时也。一日再发者。得汗必解。若伤寒八九 日。得之热多寒少。其人不呕。清便自调者。欲自愈也。或阳明证。烦热汗出。日晡所发热 者。脉浮宜解表。脉实宜攻里。又有妇人热入血室。发热而更作寒者。当详辨之。 歌曰。似疟膀胱桂可医。清便不呕半麻枝…
伤寒发热，口中勃勃气出，头痛，目黄，衄不可制，阴阳俱虚，贪水者必呕，恶水者厥。若下之，则咽中生疮；假令手足温者，必下重便脓血。头痛目黄者，下之则目闭。贪水者，下之则脉厥，其声嘤嘤，咽喉塞，汗之则战栗；恶水者，下之则里冷，不嗜食，大便完谷出，汗之则口中伤，舌上白胎，烦躁，脉反数，不大便，六七日后必便血，小便不利也。 凡服下汤，得利便止，不必尽剂。此以前是汗吐…
大法，春夏宜发汗。 春夏阳气在外，邪气亦在外，故可发汗。 凡发汗，欲令手足俱周，时出以（赵本作“似”） 然，一时间许，亦（赵本医统本并作“益”）佳。不 可令如水流漓。（赵本作“离”）若病不解，当重发汗。汗多（赵本有“者”字）必亡阳，阳虚，不得重发汗也。 汗缓缓出，则表里之邪悉去；汗大出，则邪气不除，但亡阳也。阳虚为无津液，故不可重发汗。 凡服汤发汗…
脉经曰∶尺脉滑，血气实，妇人经脉不利（滑为气血有余，故曰实）。少阴脉弱而微，微则少血（微弱为血不 足，浮弱亦然）。寸口脉浮而弱，浮则为虚，弱则无血。脉来至状如琴弦，苦少腹痛，主月水不利，孔窍生疮。肝脉沉， 主月水不利，腰腹痛。尺脉来而断续者，月水不利，当患小腹引腰痛，气滞，上攻胸臆也。（弦也，沉也，断续也，皆 主痛，而不利，而孔窍生疮，上攻胸臆，当别之…
汤主之。（正八十一）表寒里热者。脉必滑而厥。口燥舌干也。所以少阴恶寒而 。时时自烦。不欲浓衣。用大 柴胡下之（正三十）而愈。此皆仲景之余议也。 此一卷论阴阳。治伤寒须识阴阳二证。手足各有三阴三阳。合为十二经。在手背者为阳属表为 腑。在手掌里者为阴属里为脏。足经仿此。伤寒只传足经不传手经。素问热论。亦只说足三阴三阳 受病。巢氏言。一曰太阳属小肠误矣。足…
栀子浓朴汤（四十八） 治伤寒下后。心烦。腹满。卧起不安者。（属太阳） 栀子（大者七枚擘碎） 浓朴（去皮姜汁炙二两） 枳实（二枚取去穣。麸炒 秤一分） 上锉如麻豆大。分作二服。以水二盏半。煎至八分。去滓温服。得吐。止后服。 栀子干姜汤（四十九） 治伤寒。医以丸药下之。身热不去。微烦者。（属太阳） 栀子（七枚） 干姜（一两） 上锉如麻豆大。分二服。以…
论曰。伤寒之法。先言表里。及有缓急。三阳表当急。里当缓。三阴表当缓。里当急。又曰。脉浮当汗。 脉沉当下。脉浮汗急而下缓。谓三阳表也。脉沉下急而汗缓。谓三阴里也。麻黄汤谓之急。麻黄附子细辛汤谓 之缓。内经云。有渍形以为汗。为汗之缓。里之表也。又曰在皮者汗而发之。为汗之急。表之表也。急汗者太 阳。缓汗者少阴。是脏腑之输应也。假令麻黄附子细辛汤。是少阴证。始…
论曰。妇人童幼天癸未行之间。皆属少阴。天癸既行。皆从厥阴论之。天癸已绝。乃属太阴经也。治胎产 之病。从厥阴经者。是祖生化之源也。厥明与少阳相为表里。故治法无犯胃气。及上二焦。为三禁。不可汗。 不可下。不可利小便。发汗者。同伤 寒下早之证。利大便。则脉数而已动于脾。利小便。则内亡津液。胃中枯燥。制药之法。能不犯三禁。则荣卫自 和。荣卫和而寒热止矣。外则…
黑气起于耳目鼻上，渐入口者死。白色者亦然。赤色见于耳目 上，五日死。张口如鱼 ，出 气不反者死。循衣摸缝者死。无热妄语者死。遗尿不知者死。爪甲青者死。爪甲肉黑者死。 舌卷卵缩者死。眉倾发直者死。唇反人中满者死。阴阳俱闭，失声者死。神气不守，声嘶者 死。汗出不流者死。口臭不可近者死。回目直视，肩息者死。齿忽黑色，面青目黑，面青目 黄，面青目白，面青唇…
师曰∶病患脉微而涩者，此为医所病也，大发其汗，又数大下之，其人亡血，病当恶寒而发热，无休止时。夏月盛 热而与（仲景作欲）着复衣，冬月盛寒而与（仲景作欲）裸其体。所以然者，阳微即恶寒，阴弱即发热，故（仲景作医） 发其汗，使阳气微，又大下之，令阴气弱。五月之时，阳气在表，胃中虚冷，以阳气内微，不能胜冷，故与（仲景作欲） 着复衣。十一月之时，阳气在里，胃中烦…
疮疹发热，与伤寒相似，但伤寒只见一经形证，若疮疹则面燥腮赤，呵欠顿闷，乍凉乍热，多睡咳嗽，喷嚏 惊悸，吐利手足稍冷， 凉耳凉也。然发热者，疮疹常候也，不可尽除之，但热微毒亦微，热甚毒亦甚。 初发热时精神清爽，唇鼻滋润，更无他证者，此热在表，其疮必疏，不须施治。初发热时浑身壮热， 然不渴，清便自调，此邪在表，拂郁于皮肤之间，宜以轻扬之剂发之，升麻葛根汤主…
五苓散（方见惊） 《小方脉论》小儿渴病，吃水太多，腹胀泄泻。此病得之心藏热，心与小肠合， 小肠亦受热，小肠既热，其气上行奔胃口，致孩子吃水，其水待奔小肠，被小肠气 热渗泄，不及转入大肠，如治之，先下淋药，后下凉心藏药，然后止渴，乃效。 按∶此亦五苓散证也。 《小方脉论》治渴先下淋药方 郁金 滑石（各一两） 旱莲子（半两） 上件为末。每服半钱，煎…
《内经》曰∶汗之则疮已。东垣云∶东南二方者，在人则为丙，小肠热甲胆风，小肠 与胆，皆居其下，其性炎上，其疮外有六经之形证，内无便溺之阻隔，饮食如故，清便 自调，知不在里，非疽疮也，止痈疖也。小则为疖，大则为痈，其邪所受于下，风湿之 地气，自外而来侵加于身者也。经云∶营气不从，逆于肉理，乃生痈肿。诸痛痒疮，皆 属心火。此疮自外而入，是丙小肠左边，入于胆…
则曰天以六六为节。地以九九制会。六甲终岁三百六十日法也。五日为一候。三候为一气。六气为一 时。四时为一岁。而各从其治主焉。求其气之至也。皆从春始。未至而至。此为太过。则薄所不胜 乘所胜也。命曰气淫。至而不至。此为不及则所胜妄行而所生受病。所不胜薄之也。命曰气迫。然在 脉应春弦夏钩秋毛冬石。太过者病在外。不及者病在内。在五运相袭，而皆治之。终期之日，阳年…
师曰。病患脉浮者在（关）前。（以关前为阳。）其病在表。浮者在（关）后。（ 以关后为阴。）其病在里。（然关后虽为里之部位。而浮却非里证之正脉。不过为表 之里。而非里之里。故其病不在腹中少腹。而为）腰痛背强。（膝胫）不能行。（然形伤不去。 穷必及气。此关后脉浮，可以）必（其）短气而（为此证之）极也。 浮脉原主表。此于浮脉中分出表里。欲人知浮脉之变也。推之…