腹中饥

仲景曰。伤寒。医下之。续得下利清谷不止。身疼痛者。急当救 里。后身疼痛。清便自调。急当救表。救里。宜四逆汤。救表。宜桂枝 汤。雍曰。此谓太阳证误下之者。 又曰。病发热头痛。脉反沉。若不瘥。身体疼痛。当救其里。宜四 逆汤。雍曰。此太阳病而得少阴脉。故急当救里。 又曰。太阳病。先下之而不愈。因复发汗。以此表里俱虚。其人 因致冒。冒家汗出自愈。所以然者…

仲景曰。太阳病。当恶寒发热。今自汗出。反不恶寒发热。关上 脉细数者。以医吐之过也。若得病一二日吐之。腹中饥。口不能食。 三四日吐之者。不喜糜粥。欲饮冷食。朝食暮吐。以医吐之所致也。 此为小逆。常氏云。可小半夏加橘皮汤、温中汤。 又曰。太阳病吐之者。但太阳病当恶寒。今反不恶寒。不欲近衣 者。此为吐之内烦也。常氏云。可金匮竹皮汤、竹叶石膏汤。雍曰。大 …

【方解及其應用範圍】桂枝湯乃仲景群方之冠，乃滋陰和陽，調和營衛之方也，加附子複陽固表，適用於汗出過多，陽氣受耗，津液暫虧的證候。蓋表陽密，則漏汗自止，惡風自罷矣；汗止津回，則小便自調，四肢自柔矣。筆者常用此方治產婦體虛，其脈浮細，舌質淡，苔薄白，漏汗不止，獲得良好效果。又治陽虛體弱之人患傷風感冒，大都面容蒼白，頭痛，倦怠乏力，惡風寒，舌質淡白，白膩苔，脈浮而…

发汗后水药不得入口为逆若更发汗必吐下不止 汗出阳泄土败胃逆水药不得入口是谓逆治若更发汗阳败土崩太阴吐利之证必将俱作无有止期矣 病患脉数数为热当消谷引食而反吐者此以发汗令阳气微膈气虚脉乃数也数为客热不能消谷以胃中虚冷故吐也 阴阳互根阳虚脱根升浮于上是以脉数数为客热升浮不能消化水谷故作呕吐缘其阳亡而胃中虚冷也 太阳病吐之但太阳病当恶寒今反不恶寒不欲近衣此…

太阳病。当恶寒发热。今自汗出。不恶寒发热。关上脉细数者。以医吐之过也。一二日吐之者。 腹中饥。口不能食。三四日吐之者。不喜糜粥。欲食冷食。朝食暮吐。以医吐之所致。此为小逆。 病在太阳。自当恶寒发热。今自汗出而不恶寒。已属阳明。然阳明当身热汗出。不恶寒而反恶热。今 不发热。及关上脉见细数。则又非阳明之脉证矣。其所以脉证不相符合者。以医误吐而致变也。夫太 …

太阳病三日。已发汗。若吐若下。若温针。仍不解者。此为坏病。桂枝不中与也。观其脉证。知犯何逆。随证治之。 相传伤寒过经日久。其证不解。谓之坏病遂与过经不解之病无辨。仲景止言三日。未尝言过经日久不痊也。所谓坏 病者。言误汗吐下温针。病仍不解。表证已罢。邪气入里不可复用桂枝也。设桂枝证尚在。不得谓之坏病矣。至于过经 不解。不但七日传之不尽。即十余日。十三日。…

上三味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服。温进一服，得吐者，止后服。 80．伤寒，医以丸药大下之，身热不去；微烦者，栀子干姜汤主之。方四十二。 栀子（擘，十四个） 干姜（二两） 上二味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服，温进一服。得吐者，止后服。 81．凡用栀子汤，病患旧微溏者，不可与服之。 82．太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸、…

【纲】仲景曰。下利。日十余行。其脉反迟。寸口脉微滑。此可吐之。利则止。少阴病。饮食 入口即吐。心中温温欲吐。复不能吐者。宜吐之。宿食在上脘者。当吐之。病手足逆冷。脉乍结。 以客气在胸中。心下满而烦。饮食不能食者。病在胸中。当吐之。 【目】吴绶曰。凡病在膈上者。脉大胸满多痰者。食在胃口脉滑者。俱宜吐之。华佗谓伤寒三 四日。邪在胸中者。宜吐之。凡吐用瓜蒂…

必为烦热。乃能有汗而解也。何以知之。以脉浮。气机仍欲外达。故知汗出而解也。〔程〕名曰火逆。则欲治 其痹者。宜先治其火矣。〔汪〕补亡论。郭白云云。宜与救逆汤。 案方氏诸家。截欲自解以下。移载上编。以为太阳病自解之总例。大失本条之义。 烧针令其汗。针处被寒。核起而赤者。必发奔豚。气从少腹。上冲心者。灸其核上各一壮。与桂枝加桂 汤。更加桂二两也。（玉函。脉…

大法春宜吐凡用吐汤中病即止不必尽剂也病如桂枝证头不痛项不强寸脉微浮胸中痞硬气上撞咽喉不得息者此为有 寒当吐之（一云此以内有久痰宜吐之）病胸上诸实（一作寒）胸中郁郁而痛不能食欲使人按之而反有涎唾下利日十余行 其脉反迟寸口脉微滑此可吐之吐之利则止少阴病饮食入口则吐心中 欲吐复不能吐者宜吐之又宿食在上脘手足逆冷 脉乍结以客气在胸中心下满而烦欲食不能食者病在胸…

（发热者无休止时也寒热者寒已而热热已而寒相继而发也潮热者有时热有时止如潮汛之不失其期也若发热不恶寒 而渴为温病发汗已身体灼热者为风温若发热手或微厥下利清谷此为阴证也夫下血气不通四肢逆冷却发热此热深厥亦深 也头痛发热恶寒身不疼痛此伤食证也不恶寒身不痛知非伤寒头不疼脉不紧知非里实但烦热者烦虚也） 中风即发热者风伤卫也伤寒不即发热者寒伤荣也经云伤寒一二日或已…

饥不欲食食则吐蛔者厥阴病（论见气上冲心）手足厥冷脉乍紧心烦饥不能食者邪在胸中宜瓜蒂散吐之（详厥）太阳 病吐发汗出发热不恶寒关脉细数腹中饥口不能食朝食暮吐者此为小逆（论见发热）阳明病下后心中懊 饥不欲食但头汗 出者宜栀子豉汤（论见烦） 气上冲心疼饥不欲食吐蛔者厥阴病（桂枝白术茯苓汤理中安蛔散）蛔厥者其人当吐蛔今病者静而复时烦此为脏寒蛔 上入膈故烦须臾复…

本发汗而复下之。此为逆也。若先发汗。治不为逆。本先下之。而反汗之。此为逆也。若 先下之。治不为逆。 此泛言汗下之法。各有所宜。当随病而施治。不可或失其度也。如头痛发热恶寒者。本当发汗 而反下之。是病在表而治其里也。故曰逆。腹满便闭恶热者。本当下之。而反汗之。是病在里而治 其表也。故亦为逆。若审其当汗而汗之。或当下而下之。则亦何逆之有。外台云、表病里和…

〔《活》〕李根汤 治气上冲，正在心端。 半夏 当归 芍药 生姜 茯苓 桂枝 黄芩 甘草 甘李根白皮（各等分） 上 咀，每服五钱，水煎温服。 饥不欲食，食则吐蛔者，厥阴病。（论见气上冲心。）手足厥冷，脉乍紧，心烦，饥不能食者，邪 在胸中，宜瓜蒂散吐之。（论见厥。） 太阳病吐，发汗出，发热不恶寒，关脉细数，腹中饥，口不能食，朝暮吐者，此为小逆。（论见发…

茵陈蒿六两 栀子（擘）十四枚 大黄（去皮）二两 右三味，以水一斗二升，先煮茵陈，减六升，纳二味，煮取三升，去滓，分三服，小 盒饭利，尿如皂荚汁状，色正赤，一宿腹减，黄从小便出也。 @@@ 伤寒身黄发热，栀子柏皮汤主之。 【注】 伤寒身黄发热者：设有无汗之表，宜用麻黄连轺赤小豆汗之可也。若有成实之里，宜 用茵陈蒿汤下之亦可也。今外无可汗之表证，内…

北方肾脉，其形何似？师曰∶肾者，水也，名曰少阴。其脉沉滑，是肾脉也。肾病自得沉滑而濡者，愈也。 按∶东、南、西方，皆有其文，惟缺北方，仿经文补之。（《医宗金鉴》） 太阳病，当恶寒发热。今自汗出，不恶寒发热，关上脉细数者，以医吐之过也。一二日吐之者，腹中饥，口 不能食；三四日吐之者，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐，以医吐之所致，此为小逆。 按∶欲食冷食之…

一人喉疼，夜卧气壅不能伏枕，痰嗽不出，遍身生疮，面足皆浮，夜间发热，睡醒多出 冷汗 。此由脾经有湿热，水气不利而然。薏苡仁、款冬花、陈皮、贝母、前胡、萝卜子、桔梗、 桑白皮、茯苓、甘草，服此喘嗽大定，仍得伏枕，惟下体肿胀不消，且肤皮紧硬，小水黄， 动作则头眩。用大腹皮、茯苓皮、陈皮、桑白皮、五加皮、生姜皮、木瓜、姜黄四剂而消。 善易数者何洗心，每饮…

孙文约孺人，年八十有三，胃脘疼痛，手不可近，腹中饥而饮食不能下，两寸关脉滑大 ，两 尺沉弱，此血虚气滞症也。先予积气丸，一服而痛减半，再用生白芍药、山栀子、五灵脂各 一钱，酒炒白芍药二钱，粉草、山楂、香附各八分，一帖全安。 应章族弟，三阴疟发于子、午、卯、酉、日，四越月矣。每发于夜，热多寒少，左脉微 弦，右 关滑大，以二陈汤加柴胡、黄柏、川芎、当…

于桂枝汤方内更加桂二两。共五两。余根据前法。 火逆下之因烧针烦躁者。桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。 先火为逆。复以下除之。里气因虚。又加烧针。里虚而为火热所烦。故生烦躁。与 桂枝甘草龙骨牡蛎汤以散火邪。 桂枝（一两） 甘草（二两） 牡蛎（二两熬） 龙骨（二两） 上为末。以水五升。煮取二升半。去滓。温服八合。日三服。 辛甘发散。桂枝甘草之辛甘。以发散经中…

烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚。气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤， （赵本有“桂枝加桂汤方”详见本书卷十）更加桂二两。（赵本有“也”字） 烧针发汗，则损阴血，而惊动心气。针处被寒，气聚而成核。心气因惊而虚，肾气乘寒气而动，发为 奔豚。《金匮要略》曰∶病有奔豚，从惊发得之。肾气欲上乘心，故其气从少腹上 冲心也。先灸核上，以散其…

太阳病，当恶寒而发热，今自汗出，反不恶寒发热，关上脉细而数，此医吐之过也。若得病一日、二日吐之，腹中 饥，口不能食。三日、四日吐之，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐，此医吐之所致也，此为小逆。 太阳病，吐之者，但太阳病当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣，此为吐之内烦也。 少阴病，饮食入则吐，心中温温欲吐，复不能吐，始得之，手足寒，脉弦迟，此胸中实，不可下。若膈上…

治疸病者为君，佐以大黄，使以栀子，令湿热从大小二便泻出，则身黄腹满自可除矣。 【集注】唐不岩曰∶熏黄，阴黄也；橘子黄，阳黄也。 程知曰∶此驱湿除热法也。伤寒七八日，可下之时；小便不利，腹微满，可下之证。兼 以黄色鲜明，则为三阳入里之邪无疑，故以茵陈除湿，栀子清热，用大黄以助其驱除，此 证之可下者，犹必以除湿为主；而不专取乎攻下有如此者。 茵陈蒿汤方…

小青龙汤方加减法内 若微利者，去麻黄加{荛花如鸡子大，熬令赤色}〔茯苓四两〕。 【按】“加荛花如鸡子大”，此必传写之误。考《本草》荛花是芫花类也，每用之攻水其力甚峻，五分可 令人下行数十次，岂有治停饮之微利，用鸡子大之荛花者乎？当改加茯苓四两。 伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴，（小青龙汤主之）。服汤已，渴者，此寒去欲解也。 【按】“小青龙汤主…

大法春宜吐凡用吐汤中病即止不必尽剂也病如桂枝证头不痛项不强寸脉微浮胸中痞硬气上撞咽喉不得息者此为有 寒当吐之（一云此以内有久痰宜吐之）病胸上诸实（一作寒）胸中郁郁而痛不能食欲使人按之而反有涎唾下利日十余行 其脉反迟寸口脉微滑此可吐之吐之利则止少阴病饮食入口则吐心中 欲吐复不能吐者宜吐之又宿食在上脘手足逆冷 脉乍结以客气在胸中心下满而烦欲食不能食者病在胸…

（发热者无休止时也寒热者寒已而热热已而寒相继而发也潮热者有时热有时止如潮汛之不失其期也若发热不恶寒 而渴为温病发汗已身体灼热者为风温若发热手或微厥下利清谷此为阴证也夫下血气不通四肢逆冷却发热此热深厥亦深 也头痛发热恶寒身不疼痛此伤食证也不恶寒身不痛知非伤寒头不疼脉不紧知非里实但烦热者烦虚也） 中风即发热者风伤卫也伤寒不即发热者寒伤荣也经云伤寒一二日或已…

饥不欲食食则吐蛔者厥阴病（论见气上冲心）手足厥冷脉乍紧心烦饥不能食者邪在胸中宜瓜蒂散吐之（详厥）太阳 病吐发汗出发热不恶寒关脉细数腹中饥口不能食朝食暮吐者此为小逆（论见发热）阳明病下后心中懊 饥不欲食但头汗 出者宜栀子豉汤（论见烦） 气上冲心疼饥不欲食吐蛔者厥阴病（桂枝白术茯苓汤理中安蛔散）蛔厥者其人当吐蛔今病者静而复时烦此为脏寒蛔 上入膈故烦须臾复…

伤寒一书，系东汉张仲景先生所着，为历代医家施术之蓝本，因仲景居北方之地，寒气凛冽，其 药多用辛甘温热重剂。若在南方，寒不甚严，且去古渐远，人之元气渐薄，故其法可师，而其药则有 时可改。非违仲景也，变而通之，以从时地，斯真善学仲景者也。治伤寒大法，如见太阳病，头疼发热 恶寒，身疼腰疼，脊强无汗，脉浮紧而不数，为不传经，烦躁脉急数者，是欲传经，宜先发汗以解…