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光绪己丑年正月初风木主客同气,余门人陈生锡周,时年十三岁,曾出正痧,瘥后戒 口百日始食油荤,又于五月芒种节前,忽觉咽物梗痛、头眩干呕、身体发热如火、咳嗽、烦 闷、脉浮滑濡数、舌胎缝中浓白苔,此乃痧后遗邪。用甘草桔梗葛根荆芥牛蒡子蝉蜕连翘 象贝母枳壳木通竹叶朱灯心西河柳煎汤冲服 玉雪救苦丹两丸,复出痧疹遍身透布,将次回齐。无端阴囊之筋吊而垂胀,溺管涩痛…
王 厥阴吐蛔。寒热干呕。心胸格拒。舌黑。渴不欲饮。极重之症。(胃虚肝乘) 乌梅肉(一钱半) 桂枝木(一钱) 炒黑川椒(四分) 白芍(一钱) 小川连(三分) 黄芩(一钱) 生淡干姜(一钱) 席 脉右歇。舌白渴饮。脘中痞热。多呕逆稠痰。曾吐蛔虫。此伏暑湿。皆伤气分。邪自里发。神欲 昏冒。湿邪不运。自利粘痰。议进泻心法。半夏泻心汤。 又 凡蛔虫上下出者。…
孙 阴气先伤。阳气独发。犹是伏暑内动。当与金匮瘅疟同例。(瘅疟) 竹叶 麦冬 生地 玄参 知母 梨汁 蔗浆 施 发热身痛。咳喘。暑湿外因。内阻气分。有似寒栗。皆肺病也。 竹叶 连翘 薄荷 杏仁 滑石 郁金汁 又 微寒多热。舌心干。渴饮脘不爽。此属瘅疟。治在肺经。 杏仁 石膏 竹叶 连翘 半夏 橘红 程 阴气先伤。阳气独发。有瘅热无寒之虑。 鲜生…
钦 初产汗出眩晕。胸痞。腹痛。宜通恶露。(新产恶露瘀滞) 炒山楂 延胡 郁金 赤芍 炒牛膝 香附 童便(冲) 益母草汤代水。 又 腹痛少缓。但胸痞痰多。治从上焦。 炒山楂 郁金 丹参 橘红 炒川贝 甜花粉 程 冲脉为病。男子内结七疝。女子带下瘕聚。故奇脉之结实者。古人必用苦辛。和芳香。以通 脉络。其虚者。必辛甘温补。佐以流行脉络。务在气血调和。病必…
暑邪必挟湿。状如外感风寒。忌用柴葛羌防。如肌表热无汗。辛凉轻剂无误。香薷。辛温气升。 热伏易吐。佐苦降。如杏仁川连黄芩。则不吐。宣通上焦。如杏仁连翘薄荷竹叶。暑热深入。 伏热烦渴。白虎汤。六一散。 暑邪首用辛凉。继用甘寒。后用酸泄敛津。不必用下。 暑病头胀如蒙。皆湿盛生热。白虎竹叶。酒湿食滞。加辛温通里。 小儿发热。最多变蒸之热。头绪烦。不能载。详…
温毒神昏舌绎,丹疹如锦,烦躁咽痛,鼻媒齿 枯,脉数而促,此邪郁内外。宜用犀角地黄汤加元 参、连翘、人中黄、蝉衣、青竹叶、薄荷、牛黄丸 等味,凉血清热也。 丹疹咽痛,邪尚在肺:神昏舌绎,邪又犯营。若不清营 透邪,病何由解?况鼻煤脉促,阴液大伤,血分被灼,痉厥 之变近在目前。故用犀角、生地、丹皮、赤芍凉血,元参、 连翘、人中黄透斑,薄荷、蝉衣透表,…
谓之正阳明病。潮汗闭涩,满渴狂谵,尺脉实者,诸承气汤选用。如脉浮带呕,舌上白苔者,知邪未全入腑, 犹属半里,所谓呕家虽有阳明证,不可攻,舌上白苔未可攻者是也,宜与小柴胡汤,和其荣卫,通其津液,得 微汗而自解。然有数日不大便而烦闷甚者,虽尚有些表证,亦当与大柴胡汤,或小承气汤微润之。又阳明证汗 多,小便利而大便硬,或发汗利小便多而大便硬者,皆津液内竭,宜…
《素问·阴阳应象大论》,黄帝曰:燥甚则干。又岐伯曰:西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺。 又藏气法时论,岐伯曰:肾主冬,足少阴太阳主治,其日壬癸,肾苦燥,急食辛以润之。 又宣明五气篇曰:肾恶燥。 又天元纪大论,鬼臾区曰:神在天为燥,在地为金。又曰:阳明之上,燥气主之。 又五运行大论,岐伯曰:燥以干之。又曰:故风寒在下,燥热在上,湿气在中,火游行其间。又曰燥胜则…
呵欠者必伸腰,故又名欠伸。《经》谓∶卫气昼行于阳,夜行于阴,阴主夜、 卧。阳主上,阴主下,故阴气积于下,阳气未尽入行于阴,阳引而上,阴引而下, 阴阳相引,故数欠。此从阳之阴,由动入静之机也。一人病吐血斗余,烦躁不得卧, 证甚危迫。延予至时,已半夜,闻其欠声,予曰∶不死矣。知阴犹在也,药之而愈。 《经》曰∶阳气和利,满于心,出于鼻,故嚏。河间谓∶鼻中痒…
(法十五条 律三条) 《经》言∶溺黄赤安卧者,瘅病。溺黄赤者,热之征也。安静嗜卧者,湿之征也。所以有开鬼门洁净府之法。开鬼 门者,从汗而泄其热于肌表也。洁净府者,从下而泄其湿于小便也。此特辨名定治之大端,而精微要渺,惟《金匮》有 独昭焉。要知外感发黄一证,伤寒阳明篇中已悉。《金匮》虽举外感内伤诸黄,一一发其底蕴,其所重尤在内伤,兹特 详加表彰,为后学…
《金匮》桂枝黄 汤(方见水肿门) 《金匮》小柴胡汤(方见呕吐门) 《金匮》瓜蒂散(方见三气门) 《金匮》小建中汤(方见虚劳门) 《金匮》小半夏汤(方见消渴门 方论俱见前) 《金匮》大黄硝石汤 大黄 黄柏 硝石(各四两) 栀子(十五枚) 上四味,以水六升,煮取二升,去滓, 内硝石,更煮取一升顿服。 《金匮》栀子大黄汤 栀子(十四枚) 大黄(一两)…
凡蛔虫上下出者。皆属厥阴乘犯阳明。内食入胃。呕吐痰涎浊沫。如仲景 厥阴篇中。先厥后热同例。试论寒热后。全无汗解。谓至阴伏邪既深。焉能隔越 诸经。以达阳分。阅医药方初用治肺胃。后用温胆茯苓饮。但和胃治痰。致深伏 厥阴之邪未达。前进泻心汤。苦可去湿。辛以通痞。仍在上中。服后胸中稍舒。逾 时稍寐。寐后呕吐浊痰。有黄黑之形。大凡色带青黑。必系胃底肠中逆涌而出…
苏子降气汤 半夏 陈皮 肉桂 前胡 川朴 当归 甘草 苏子 生姜 大枣 秘传奇方 墙上壁钱七个内要活 蛛四五个捻作一团再用生明矾七分倾银罐内化开将壁钱入凡内 存性研细末吹入喉 中立时就效虽将势甚危亦复回生真秘法也 二生散 白矾 雄黄 共为细末吹入喉中吐出痰水 立效神方 喉痹喉风项肿均效 僵蚕(二两) 葱(二把) 熏洗项间风热即散 又方 蜜炙…
钱小鲁奕秋之徒也。兼善饮。每奕必饮。饮必醉。岁无虚 日。辛巳秋。浩饮晚归。呕吐寒热兼作。骨节烦疼。医以时行感冒表散药治之。不愈。更医知为酒毒。于寒 凉药中用热药为乡导。治之亦不愈。卧床二十余日。始请余诊。其脉洪大促急。身 着席不能动展。左腿痛如 刀刺。鼻煤。从病起至是。总不大便。此痈疽之候也。归语两门人。王生欣然有得。曰。迄今燥金司令。酒客 素伤湿热…
(三气交蒸,暑邪无不夹湿,湿病俱以入暑门) 本系劳倦气虚之体,当此暴热,热从口鼻受,竟走中道。经云∶气虚身热,得之伤暑。 蒸迫,津液日槁,阳升不寐,喘促舌干,齿前板燥,刻欲昏冒矣。甘寒生津益气,一定之理 人参白虎汤加卷心竹叶、麦门冬。 烦渴耳聋,但热无寒,渐呕,胸腹痞胀。此暑热由口鼻入,三焦受浊,营卫不通,寤不 成寐。日期半月,热深入阴,防其螈 发…
(春温 风温 湿温 冬温 温毒附) 温为春气,其病温者,因时令温暖,腠理开泄,或引动伏邪,或乍感异气,当春而发,为春温。其因冬 月伤寒,至春变为温病者,伏邪所发,非寒毒藏于肌肤,亦非伤寒过经不解之谓。王叔和、云岐子之说,吴又 可、柯韵伯已辩之。乃由冬藏不密,肾阴素亏,虚阳为寒令所遏,仍陷入阴中,至春则里气大泄,木火内 燃,始见必壮热烦冤,口干舌燥,经…
(冒暑 伤暑 中暑 中 夹暑 暑风 暑厥 暑瘵 疰夏 湿温 暑泻 暑疡 伏暑附) 暑为阳邪,感之者从口鼻吸入,先阻上焦气分,则为头胀脘闷,渐至面垢舌苔,烦渴自汗。热则气泄。 或呕恶腹痛,泄泻肢冷,倦怠少神,经所谓热伤气也。仲景言伤暑脉虚。夫肺主气, 夏火铄金,则肺伤而气虚,心主血,暑先入心,则烦汗而脉虚,此《千金》生脉散,所以重保肺而清心也。经 云∶…
夫 之初发,咳嗽喷嚏,鼻流清涕,眼胞微肿微赤,泪欲汪汪,腮赤面肿,皆是出 之兆,一冒风寒食 积,论其大概,不必一一如是。重则遍身膨胀,眼赤封闭,或壮热无汗,气粗气喘,呕吐,惊搐,鼻煤,咳 嗽声哑,至五六七日不见点者,急用表散以升发之,用麻黄汤主之。若 出稠密如云,片疙紫红干 燥,其毒甚重,表时宜表,回时速当清火解毒为要,此时宜用清龙汤或双解汤使之。大便…
生石膏每剂用二三两,黄芩每剂用五六钱,此二味终不可 少,不怕寒凉过度。手足指尖不到,勿论回者误降者,须更用笋鞭芽十个,荷鼻五个,可同煎服。脾病困倦, 昏沉多卧,口乃脾窍,故口燥唇干不食,是亦胃火不清之故,肺病则嗽,一切鼻 煤、鼻煽、鼻干、鼻疮、呕吐,皆胃火也。至若眼红涩是肝病,须伐木清金,兼去风胆病,多烦而不眠,重 用石膏,即四五两一帖亦不妨。若喘息…
按∶伤寒门张令韶治一妇,谵妄发狂,以声重且长,断为实热,下之而愈。此案亦壮劲有力,断为虚 寒,补之而愈。第张案则脉伏全无,为热厥也。此则脉空豁无伦,为阳越也。故临症者,尤不可执一端以为准的也。 朱湘波母,病热症,痰盛喘急,烦躁口渴,喉中如烟火上攻,两唇焦裂,足心如烙,小便频数。董安于拟 用十全大补,煎送八味丸。朱以时方盛暑,又系火症,不敢服,招杨商之。…
吴又可治朱海畴,年四十五岁,患疫得下症,四肢不举,身卧如塑,目闭口张,舌上苔刺。问其所苦,不 能答。因问其子,两三日所服何药?云∶承气汤三剂,每剂投大黄一钱许,不效,更无他策,惟待日而已。诊 得脉尚有神,下症悉具,药浅病深也。先投大黄一两五钱,目有时而稍动。再投,舌刺无芒,口渐开,能言。 三剂,舌苔稍去,神思稍爽。四日,服柴胡清燥汤,五日,复生芒刺,烦…
风温验案(见张氏医通) 清张路玉先生治验 黄以宽,风温十余日,壮热神昏,语言难出,自利溏黑,舌苔黑燥,唇焦鼻煤;先前误用发散消导药数剂, 烦渴弥甚。张石顽曰∶此本伏热郁发,更遇于风,遂成风温。风温脉气本浮,以热邪久伏少阴,从火化发出太 阳,即是两感,变患最速。今幸年壮质强,已逾三日六日之期,证虽危殆,良由风药性升,鼓激周身元气皆化 为火,伤耗真阴,少…