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伤寒筋惕肉 。何以明之。伤寒头痛身疼。恶寒发热者。必然之证也。其于筋惕肉 。非常有之者。必待发汗过汗多汗。则有之矣。内经曰。阳气者。精则养神柔则养 筋。发汗过多。津液枯少。阳气太虚。筋肉失所养。故惕惕然而跳。 然而动也。太 阳病脉微弱。汗出恶风者。不可服大青龙汤服之则厥逆。筋惕肉 。此为逆也。太 阳病发汗。汗出不解。其人仍发热。头眩身 动。振振欲擗地…
有声无痰曰咳。咳者。肺气上逆也。肺为主气之脏。通呼吸而行卫气。若气上逆。则不宜于补。故去人参大枣之甘。 生 姜则不必去也。加五味子干姜者。即小青龙汤之制也。小青龙以水寒伤肺。故以此收肺气之逆。此方用之。其义一 也。但肺寒气逆者宜之。肺热气盛者。未可加也。所谓半升者。非今升斗之升也。以五味子而加半升。令人读之。无不 骇异。以为五味子之酸收。本为难用。宁…
太阳头痛经七日。不愈再传成大疾。法中当刺足阳明。可使不传邪气出。(仲景玉函云。太阳病。头痛至七日。自当 愈。其经竞。故也。若欲再传者。刺足阳明。使经不传则愈也。)桂枝服了烦不解。风府风池刺无失。(仲景云。太阳病。 服桂枝汤。而反烦不解者。当先刺风池风府。却与桂枝汤服之。则愈也。)经来经断刺期门。正恐热邪居血室。(仲景云。 妇人中风。经水适来。又云。经水…
病患里虚而表实。玄府不开腠理密。无能作汗润皮肤。阳气上行头上出。津液既竭五内干。误下重虚成大疾。(病患 表实。玄府不开。汗不能浃于周身。故上腾而发于颈额也。汗既出多。五脏津液寡少。又重责之以汗。必成大疾。)头有 汗兮多涂径。剂颈而还发黄病。(仲景云。若不结胸。但头汗出。余处无汗。剂颈而还。小便不利。多必发黄。)往来寒 热表未解。(仲景云。伤寒五六日。其…
大法。春宜吐。 春气上行。万物伏藏者。皆冒土而上出。故病之发于春者。大率宜宣而吐以出之。法天道也。 凡用吐汤。中病即止。不必尽剂也。 此与第十六篇第三条。汗吐不同而意同。并上条亦皆叔和语。然中之为言。注的也。知注的 之为中。则知中病之节度矣。 宿食在上脘者。当吐之。 上脘。谓胃腑之口也。 病患手足厥冷。脉乍结。以客气在胸中。心下满而烦。欲食不能…
上五味。以水九升。先煮四味。取五升。纳桂。更煮取三升。去滓。温服一升。日再。夜一服。(五升下。 玉函。有去滓二字。成本。三升下。脱去滓二字。方氏。圈白术之白。吴本。删。) 〔喻〕此方。即理中加桂枝。而易其名。亦治虚痞下利之圣法也。〔吴〕桂枝辛香。经火久煎。则气散而 力有不及矣。故须迟入。凡用桂枝诸方。俱当根据此为例。用肉桂。亦当临用去粗皮。切碎。俟群药…
@@@ 大法春宜吐 【注】 汗、吐、下,治病之大法。谓春宜于吐者,是象天之春气上升以立法也。然凡病有当 吐者则吐之,又不可一概而论也。 【集注】 程应旄曰:吐法从升,有发陈之义,故曰:春宜吐。 @@@ 凡用吐汤,中病便止,不必尽剂也。 【注】 凡用吐汤,原以去上焦之邪,中病即止,若病去而过用之,反伤中气,所以不必尽剂 也。 【集注】 …
具见六经中。 大法秋宜下。 【注】 天至秋则气降,物至秋则成实,实则宜下。凡邪在下者,俱宜取法乎此义也。 凡可下者,用汤胜丸散,中病便止,不必尽剂也。 【注】 汤者荡也,丸者缓也。下药贵速,故凡服下药用汤,所以胜丸也。中病即止,不必尽 剂者,恐尽剂反伤其正气也。 【集注】 程应旄曰:用汤胜丸,贵活法也。中病即止,示节制也。 下利,三部脉皆…
筋惕肉 ,非常有之。《经》曰∶阳气者,精则养神,柔则养筋。发汗过多,津液枯少,阳气大虚,筋肉 失养,故惕惕而跳, 而动也。《论》云∶太阳病,脉微弱,汗出恶风者,不可服大青龙汤,服之则厥逆, 筋惕肉 ,此为逆也。又云∶太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,头眩,身 动,振振欲擗地者,真武汤 主之。动气在左,不可发汗,发汗则头眩,汗出不止,筋惕肉 。此虽为逆,…
脉双弦而迟者,必心下硬。脉大而紧者,阳中有阴也。可以下之,宜大承气汤。 世本俱作宜大承气汤,此传写之误也。按大柴胡方中,有半夏、生姜之辛温,涤饮散寒,故可以治阳中 伏匿之阴邪。若大承气纯属苦寒,徒伐中土之冲和,则痞结下利之变,殆所必至矣。(《伤寒缵论》) 此段诸注,随文傅会。或疑可以下之者,原文也,后人赘以方,此论颇通。盖六经篇中言可下而不出方者 甚…
岐伯曰∶神有余则笑不休,神不足则悲。治神有余,则泻其小络之血,(小络,当是手少阴 心经之小络。)出血勿之深斥,无中其大经,神气乃平。 异法方宜篇 帝曰∶医之治病,一病而治各不同,皆愈何也?岐伯对曰∶地势使然也。 不同,谓针石灸 毒药导引按摩之不同。地势有高下燥湿之势也。 故东方之域,天地之所始生也,鱼盐之地,海滨傍水。其民食鱼而嗜咸,皆安其处,美其食…
按消渴之证,虽由火热,然亦有属虚寒者。如《内经》所云∶心移寒于肺为肺消,饮一 溲二 ,死不治之证是也。盖饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺。其肺所受之 津液,俱赖心火以熏蒸之,故能上及耳。设心火既衰,则上下不交,阴阳失偶,津液何由熏 蒸上达哉?故肺燥则求救于水,究无火以熏蒸,则愈饮愈渴。上饮半升,下行十合,譬之釜 底有火,则釜中水沸,…
\r图\ptpx1.bmp\r 上星一穴。在额颅上。直鼻中央。入发际一寸。陷容豆。是穴。督脉气所发。主疗头风。 头 气 若灸即恐拔气太上。令人眼暗。故不用相续。加灸满五十壮。即以细三棱针刺头上。令宣通 热气。若热不止。热气上冲头痛也。慎酒面荞麦。 囟会一穴。在上星上一寸陷者中。是穴。督脉气所发。主疗鼻塞不闻香臭。宜灸之。日 灸二 灸至四日。盒…
四损由人事,四不足由天禀;四损在临时,四不足在平素。然四不足亦有由四损而来者,不可以四损之外,便无 不足。四不足者,气、血、阴、阳也。气不足者,少气不足以息,语言难出也,感邪虽重,反不成胀满,痞塞,凡 遇此证,纵宜宣伐,必以养气为主。血不足者,面色萎黄,唇口刮白也,感邪虽重,面目反无阳色,纵宜攻利, 必以养血为主。阳不足者,或四肢厥逆,或肌体恶寒,恒多…
知道了病机与气宜的这个关系,黄帝接着问:“愿闻病机如何?”岐伯说:“诸风掉眩,皆属于肝。诸寒收引,皆属于肾……”像这样的病机,岐伯一共回答了十九条,这就是著名的十九病机。我对十九病机的研究虽说不上很深,但已隐隐约约地感受到它的重要性。可是,现在研究它的人很少,像《中基》的病机篇,本来应该以这个十九病机为核心,可现在连提都很少提到它。这是什么原因呢?当然,是对…
《气交变大论》曰∶岁土太过,饮发中满,食减。 《五常政大论》曰∶太阳司天,湿气变物,水饮内蓄,中满不食。 《六元正纪大论》曰∶少阴司天,四之气,民病饮发。太阴所至为积饮,痞隔。土郁之 发,为饮发注下。 《至真要大论》曰∶岁太阴在泉,民病饮积。岁阳明在泉,民病喜呕,呕有苦。太阴之 胜,饮发于中。太阴之复,饮发于中,唾吐清液。太阳之复,唾出清水,及为哕…
豁大及足冷。为阴中之阳亦虚。肾气不能潜纳。归脾中参 性皆上升。故吐益甚。易以引火 归原之法斯愈矣。大熟地八钱。淮山药四钱。白茯苓三钱。山萸肉三钱。药送饭丸肉桂心一 钱。) 沈裕昆妻偶发脘痛。范某予逍遥法。痛颇止。而发热咽疼。顾听泉知感温邪。予 清 解法。疼已而热不退。七日后目闭鼻塞。耳聋肢搐。不言语。不饮食。孟英往诊。见其外候 如是。而左手诊毕即…
薛立斋治一妇,肥胖,头目眩晕,肢体麻木,腿足痿软,自汗身重,其脉滑数,按之沉缓。此湿热乘虚也, 用清燥、羌活二汤,渐愈。更佐以加味逍遥散全安。 赵养葵治一人,宦游京师,病腿肿发热,不能履地。众以为腿痈,延赵视之,扶掖而出。赵曰∶非痈也。 以补中益气汤,加羌活、防风各一钱,(此开鬼门例。)一服如失。次日乘马来谢。 赵养葵自患睾丸一枚肿如鸭卵,遂以湿症治…
中始愈,反下之则愈虚寒而愈吐矣。 寸口脉微而数,微则无气,无气则荣虚,荣虚则血不足,血不足则胸中冷。 【按】此条文义不属,必是错简。 跗阳脉浮而涩,浮则为虚,虚则伤脾。脾伤则不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化, 名曰胃反。脉紧而涩,其病难治。 【按】虚则伤脾之“虚”字,当是“涩”字,是传写之讹。 【注】前条因误下而病胃反,则脉弦;此条不因误下而病…
气候调理之法。如冬温夏凉。不失时序。即所以自护其身者也。前贤知摄生者。卧起有四时之早晚。 兴起有至和之常制。调养筋骨。有偃仰之方法。节宣劳逸。则有予夺之要则。温凉调节合度。百病不生。 《太素经》云。适寒温者。寒无凄凄。暑无出汗。居处无犯八邪。则身自安矣。不独病后调理如此。 平时无病摄生。亦当遵此。兹述四时调理各法。分季列后。 春季 春三月。此谓发陈。…
(冷气 又见劳) 行间、主腹痛而热。(千)中极、主腹中热。(并见腹痛。)五脏热。及身体热。脉弦 急着 身热。(腹痛。)凡腹中热。喜渴涎出。是蛔也。手持之。勿令得移。以针刺中管。(亦不 可容易针。)气冲、主腹中大热不安。(见腹胀。)关元、主寒气入腹。久冷、灸天枢百 壮。(见 瘕。)阴陵泉、(见水肿。)三阴交、(见 癖。)治腹寒。隐白、疗腹中寒热。 …
“真武汤”主治心悸头眩、身振振动、水气凌心、小便不利等证。贫道认为此方的作用,主要是反运左侧的三阴经,而正运右侧的三阴经。 (1)如“治太阳汗出不解、仍发热”。病在足太阳经,其治法当以发汗祛邪。通过发汗治疗后还发热——经发汗其风邪当祛而湿邪在故“仍发热”:此患者平时必肾阳衰弱,体内寒湿素盛。所以用“真武汤”利水除湿。 (2)“如治心悸头眩、身动、振振欲僻…