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李青原伤寒治效李青原兄，病伤寒头痛，项强背板，一身尽痛，甚恶寒而不甚发热，自服发散药无汗。予诊之，见其脉浮而弦，甚知其素来阴虚，不能作汗，以九味羌活汤去生地、黄芩，加当归八钱，一服得透汗而解。方本景岳归柴饮，景岳专用柴胡，只治少阳症，不能治太阳症，特变而通之。陶节庵九味羌活汤治江南伤寒最好，江南无正伤寒，不能用麻黄汤也。或议其黄芩、生地，不应见而用凉，然已见…
二十以上其症为痨，二十以下其症为疳，总皆气血虚损，同出而异名也。有因幼 少乳食，肠胃未充，食物太早，耗伤真气而成者；有因肥甘肆进，饮食过餐，积滞日 久，面黄肌削而成者；有因乳母寒热不调，或喜怒房劳之后，乳哺而成者；有因病后失 调，元气未复而成者；如身体虽肥润，而内气如火，善饥善渴，小便赤色，此为骨蒸。 继此朝凉夜热而即成疳。若平时小便变色，或黄赤恶臭…
《经》曰∶诸逆冲上，皆属于火；诸呕吐酸皆属于热。又曰∶寒气客于肠胃，厥逆 上出，故痛而呕。呕吐者，阳明之气下行则顺，令逆上行，故作呕吐，有热、有寒、有 食也。然始有因伤乳过满而溢，以致导虚胃气，渐成斯症者有之。凡有声有物，开口而 作者，名曰呕。有物无声者，名曰吐。有声无物者，谓之哕。又有 乳者，乳自流出， 似檐水射出之象。 者，心胸上下气逆郁筑。哕者…
虽有卢扁，难为力矣。张三锡曰∶劳伤五脏皆能成瘵，独肺劳莫治。盖肺中药饵难及， 滋阴清肺，在肺难见其功，于脾易增其病耳。 人身之阴，难成而易亏，所谓受于天，与谷气并而充身者也。然益阴之药，必无旦 夕之效。夫精气久己衰微，欲使水中之火， 温养胃气而滋化源，惟有缓以图之，不宜于助阳，亦不宜于抑阳。盖助阳必至亡阴，抑 阳必用纯阴，纯阴之剂，与胃气不相宜，更…
治久病呃逆，因于寒者。 丁香 柿蒂（二钱） 人参（一钱） 生姜（五片。） 此足阳明少阴药也。丁香泄肺温胃而暖肾，生姜去痰开郁而散寒，柿蒂苦涩而降 气，人参所以补真气，使得展布也。火呃亦可用者，盖从治之法也。 治久病虚羸，呕逆不已。亦治胃虚呃逆。 橘皮 竹茹 人参 甘草 半夏 麦冬 赤茯苓 枇杷叶 加姜枣煎。 此足阳明药也。胃火上冲，肝胆之火助之，…
七日前阳毒，凡疮即黄 、血风、绵花、杨梅疮之类。痘疮未痊及初结瘢处，肉分必虚，毒趋虚处而出， 阳疮阴毒，溷杂一党，反胜诸毒而名之也。其疮湿润者，为气血俱盛，而诸毒易成浆也，宜解毒汤主之；其疮枯 燥干红者，为气血俱弱，毒与诸疮相拒，而俱不成浆也，宜保元汤加芎、桂、糯米，更以水杨汤沃之，则枯转 润，白变红，其浆自溢矣。水杨汤∶杨柳五斤（春冬用枝、秋夏用叶）…
言进药。是夜得卧。次早神情顿清。谓予曰。吾前竞不解何故卧此。今乃知病也。心中如梦始觉 矣。又次日。脉数渐退。烦躁亦平。但胃口未开。肿毒碍事。旬日未便。予曰。守服此。诸症悉 治。因留方及加减法。且嘱之曰。毋用破气药以开胃。苦寒药以降火。通利药以起后。败毒药以 消肿。有一于此。不可为也。出邑晤陆大胜云。兄功效及用药已闻之矣。但邑医议用黄 熟地。 将来必发…
凡病皆有虚实寒热。而呕吐为尤甚。良由治之者。喜温暖而利攻伐。热者 热之无遗。火症临之愈剧。攻者攻之殆尽。胃气因而转伤。于是有呕之不 止。而吐之勿绝。其不至危殆者几希。盖缘寒与实易辨。而虚与热易淆也。 寒与实者。或内伤生冷。或客寒犯胃。或醉饱无度。或饮食失节。脉必沉紧 弦滑。而中焦胀满不安。不有以温之。则寒不除。不有以攻之。则滞不化。宜 乎藿香平胃之…
脉 疟脉自弦。弦数者多热，宜汗之；弦迟者多寒，宜温之；弦紧 宜下；浮大宜吐；弦短者伤食；弦滑者多痰；虚微无力为久病；洪数无力为虚；代散则死。 证 夫疟有风疟、暑疟、湿疟、食疟、痰疟、疟母，诸疟之不同，不过风、寒、暑、湿之外感，七情、五 味之内伤之所致也。然内外失守，真邪不分，阴阳偏胜，寒热交攻，乃成疟也。有一日一发，有二日一发， 有三日一发，有间…
（附） 腹中窄狭，须用苍术，若肥人自觉腹中窄狭，乃是湿痰流灌脏腑，气不升降。燥饮用苍术，行气用香 附。如瘦人自觉胸中窄狭，乃是湿热熏蒸脏腑，宜黄连、苍术。 方 枳术散 治心下窄狭不快。 枳实（麸炒，三钱） 白术（土炒，三钱） 上锉一剂，水二钟，煎一钟，温服。 蟠桃酒 治气结聚心下不散。 用桃树上不落干桃子三两，为末。每服二钱，空心温酒调下。 …
妇人病温，与男子同。所异胎前产后，以及经水适来适断。大凡胎前病，古人皆以四物 加减用之，谓护胎为要，恐来害妊，如热极用井底泥，蓝布浸冷，覆盖腹上等，皆是保护之意。 但亦要看其邪之可解处，用血腻之药不灵，又当审察，不可认板法。然须步步保护胎元，恐 病邪陷也。至于产后之法，按方书谓慎用苦寒药，恐伤其已亡之阴也。然亦要辨其邪能从上 中解者，稍从症用之亦无妨…
产后二便不通者，因肠胃本挟热，产后水血俱下，津液耗竭，肠胃枯涩，热气燥结，故令 不通也。有产后患此，饮人乳、牛乳而通，故莫若补肾，盖肾主五液，肾主二阴也。 产后遗尿者，肾气不固也，五味子丸主之。若脾肾虚弱，以补中汤送还少丹。若脾 肾虚寒，用八味丸、四神丸佐之。 产后小便出血者，因气血虚而热乘之，血得热，而流渗胞内，故血随小便而出也。 有产妇尿血面黄…
《产宝新书》曰∶产后发痈疽，宜生化汤加连翘、金银花、甘草、乳香、绿豆粉和服，不可用大黄等药， 并败毒散之类。 慎斋按∶新产妇人，或在十朝十五朝之后，忽发痈肿于四肢、胸腹间，或者败血不尽，或者气血虚弱，荣 气不从，逆于肉理，发为痈毒。如败血瘀滞经络者，当补血行血，导瘀疏气为主。如气血虚弱，荣卫运迟，成 壅肿者，当补气活血为主。切不可从毒治，用寒凉清火解…
治痰气壅塞，悉尼汁一杯，生姜汁四分之一，蜂蜜半杯，薄荷细末一两，和匀，器盛，重汤煮一时之久， 任意与食，降痰如奔马。 化痰丸 丝瓜烧存性，为细末，枣肉为丸，如弹子大。每服一丸，姜汤化下。化痰 最捷，兼能止嗽。 坠痰丸 治一切风痰、湿痰，老痰、痰火，胸痞满，气壅塞。 黑牵牛（四两，炒，止取头末一两） 大皂角（去皮弦及子，酥炙黄，四钱） 生白矾（三钱）…
龟胸者，胸高胀满，形如覆掌，多因乳母多服五辛酒面、炙 之类，或夏月热乳宿乳与儿。盖儿肺气最清， 为诸脏华盖，日久痰滞，则生风热，肺受火邪，则胸骨胀起。麻痘之后，多有此证，宜清肺降火，杏仁煎。 龟背，生下不能保护，以客风入于骨髓，或儿坐早，劳伤气血，或咳嗽久，以致肺虚，而肾亦无所生矣。肾 主骨，风寒乘虚而入于骨髓，致精血不能流通，故成龟背。宜松蕊丹，外以…
内经曰夏伤于暑秋必 疟盖伤之浅者近而暴伤之重者远而为 者久疟也是知夏伤暑气 闭而 不能发泄于外邪气内行至秋而为疟也良由乳母抱持解脱不避风寒又因触冒暑湿致令邪气客于 皮肤痰饮积于脏腑阴阳偏胜邪正相攻而作往来寒热也若阳盛则热阴盛则寒先寒而后热者阳不 足也先热而后寒者阴不足也寒多而热少者阴胜阳也热多而寒少者阳胜阴也寒热相半阴阳交攻 也寒热相间阴阳乍离也大…
凡斑疹初见，须用纸拈照看胸背两胁，点大而在皮肤之上者为斑；或云头隐隐，或琐碎小粒者为疹。又宜 见而不宜多见。按方书谓斑色红者属胃热，紫者热极，黑者胃烂，然亦必看外症所合，方可断之。 春夏之间，湿病俱发斑疹为甚，如淡红色，四肢清，口不甚渴，脉不洪数，此非虚斑，即属阴斑，或胸前 微见数点，面赤足冷，或下利清谷，此阴盛格阳于上，当温之。 若斑色紫而点小者，…
大射干汤 治胃痈始成。 射干 升麻 白术 赤芍药 赤茯苓 山栀仁 水煎熟，入蜜生地汁和服。 甘桔汤 治胃痈痰气上壅。 甘草 桔梗 麦门冬（各一两） 水煎服。 三仁汤 治胃痈小便赤涩，腹满不食。 薏苡仁 桃仁 冬瓜子仁 牡丹皮水煎服。 射干汤 射干 升麻 犀角 麦门冬 元参 大黄 黄芩（各一钱） 芒硝 栀子 竹叶（各五钱） 水煎服。 赤豆苡仁…
血，罔顾气血之亏损而急于解毒，是犹不虑我兵之羸弱而急于杀敌也。故毒有不必 解者，又有不可解者，若小儿禀赋强壮，胃气好，饮食如常者，其血气自旺，自能送 毒瓦斯以成功，其痘自始至终多顺证，此不必解毒者也；若其禀赋素弱，脾胃又弱，出 痘时饮食又少，或泻或渴，或腹胀或手足冷，或气短促，或失声，痘或出不快，或 根窠不红活，或色白而顶陷，或当灌脓不灌脓，或当结痂…
论小柴胡汤 天师曰∶轻者，病不重，不必重治，而用轻剂以治之也。如人咳嗽、头痛、眼目痛。口舌生疮，皆 是小症，何必用重剂以补阳，用浓味以滋阴哉。法当用轻清之品，少少散之，无不立效，如小柴胡之方是 也。然而小柴胡汤，世人不知轻重之法，予再酌定之，可永为式。方用柴胡一钱，黄芩一钱，半夏一钱，陈 皮五分，甘草一钱，此小柴胡汤。予更加人参五分，茯苓二钱，更为奇…
此由气壅逆而然，非不足而欲脱也。按其胸，即眉为之皱；按其腹，即体为之举。询其由，因日间烦冗，无暇 吃饭，至晚陪客毕，即病发。曰∶饥极过饱，此食中也。昏愦不语，脉伏，皆饮食填塞清道所致。四肢不举， 经谓土太过之病也。初时一吐即已，今已三日，上中下俱受病，当吐下消导并行，以分杀其势。乃先以生姜淡盐汤探 之，涌痰涎汤水数碗，少顷，神思少清。诊之，寸关逼逼而来…
产后月水不通者，不必药也。妇人冲任之脉，为经络之海，皆起胞内。手太阳、手少阴二经，上为 乳汁，下为月水。若产后去血过多，常有月水不通。若乳子者，半岁一岁之内，月经不行，此犹常候。 若半岁左右便行，是必少壮血盛之人。若产 后一二年月经不通，无他疾苦，亦不必服通经之药。盖因劳伤营卫，冲任脉虚，气血衰少耳。但服健脾 胃及滋补气血之药，自然通行。若强通之，是…
人有腹中痛甚，手不可按，而右足屈而不伸，人以为腹中火盛而存食也，谁知 是大肠生痈耳。大凡腹痛而足不能伸者，俱是肠内生痈耳。惟大肠生痈，亦实有其 故，无不成于火，火盛而不散，则郁结而成痈矣。然而火之有余，实本于水之不足， 水衰则火旺，火旺而无制，乃养成其毒而不可解。然则治之法，又何必治火哉，壮 水以治火，则毒瓦斯自消。方用清肠饮∶ 金银花（三两） 当…
人有腹中痛甚，手不可按，而右足屈而不伸者，人以为腹中火盛而存食也，谁知是大肠生痈乎？夫腹痛而 足不能伸者，俱是肠内生痈，而大肠生痈，则足尤不能伸也。惟是大肠生痈，亦自有故，无不成于火，火盛而 不散，则郁结而成痈矣。然火之有余，实本于水之不足。水衰则火旺，火旺而无制，乃养成其毒而不可解。治 之法，必须壮水以制火，则毒消而痈愈矣。方用清肠饮∶ 元参（一两…
产后尿血，小腹痛者，乃败血流入膀胱。小腹不痛，但溺时涩痛者，乃内热也。并用小 蓟汤主之。《尊生》用加味肾气去桂附，加生地、发灰治之。至于大便便血，或因饮食起居 失宜，或因六淫七情过极，至元气亏损，阴络受伤也。四君子加生地、升麻、归身、白芍、 发灰治之。 小蓟汤∶小蓟根、生地、赤芍、木通、蒲黄、淡竹叶、甘草稍（生）各一钱，滑石二钱， 灯心四十九寸，水…