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久行伤筋，劳于肝也。尽力谋虑劳伤乎肝，应筋极也。曲运神机劳伤平脾，应肉极也。意外过思劳伤乎心，应脉极 也。预事而忧劳伤乎肺，应气极也。矜持志节劳伤乎肾，应骨极也。 头者，精神之府。头倾视深，精神将脱也。背者，胸中之府。背屈肩垂，腑将坏也。腰者，肾之府。转摇不动， 肾将惫也。骨者，髓之府。不能久立，则振掉，骨将惫也。膝者，筋之府。屈伸不能行，则偻伛，筋将…
附气刺痛，附诸气 破滞气，须用枳壳，高者用之。夫枳壳者，损胸中至高之气，二三服而已。又云 ∶滞气用青皮 ，勿多用，多则泻真气。如实热在内，相火上冲，有如气滞，宜知母、黄柏、黄连、黄芩。 如阴虚气滞者，宜四物加玄参、黄柏以补血。 气刺痛，用枳壳，看何部分，以引经药导使之行，则可。若禀受素壮而气刺痛，宜枳壳 乌药；若肥白气虚之人气刺痛者，宜参、术加木…
余一日过薛立斋先生，见先生蓬头执卷， 绎寻思，恍然如经生下帷之状。先生以余至，乃 入户理衣冠。余缔观几案中，皆残编断简，皮壳脱落，及取一卷阅之，其点窜注释，较之经 生下帷者倍之矣。余曰∶先生苦心哉！先生曰∶医之道不明，世之患夭扎者，将何所控诉为 也？而婴儿为甚，夫婴儿不能言也。传曰∶如保赤子，心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲 非难也，尤须心诚求之，而…
王冰曰反甚为病则可根据时吴昆曰时谓主气主气合四时张志聪曰天气反时者如司气以热而天气反凉是当根据时而用温矣 及胜其王则可犯 王冰曰夏寒甚则可以热犯热寒气不甚则不可犯之张志聪曰如司气以热而寒反胜之又可用热而犯主气之热矣张介宾曰 胜其主者客气太过也如夏而寒甚客水胜也冬而热胜客火胜也春凉秋温其气亦然故可以热犯热以寒犯寒以温犯温以凉犯凉 而从其变乃所谓从治也 …
升之李东垣云高者抑之非高者固当抑也以其本下而失之太高故抑之而使下若本高何抑之有下者举之非下者固当举之也以 其本高而失之太下故举而使之高若本下何举之有病为邪气有余则折之病为正气不足则补之佐以所利和以所宜必使主客各 安而寒温相适寒热温清与民病之气相同者则逆而正治之不相得而异者从治之此其治主客之大体也 帝曰治寒以热治热以寒气相得者逆之不相得者从之余以知之矣其…
气，阳也。血，阴也。痘之一症，非阳则不能以发，其毒非阴则不能以化其毒，故 必得其阴阳交会，气和血颐也。有阳始会阴，气至血附，根窠既立，而忽中陷者，此 因元气不足，而不能续其后来，是以阴血虽有附气之功而阳气乃无制毒之力，以致陷而 不满，生生之道绝矣。其陷有五。一曰黑陷，二曰血陷，三曰紫陷，四曰白陷，五曰 灰陷。黑陷者，为初出少稀，后出加密，阳会阴之次，…
论 《内经》曰∶木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之。张子和曰∶木郁达之，谓吐之令其条达也。 火郁发之，谓汗之令其疏散也。土郁夺之，谓下之令无壅碍也。金郁泄之，谓渗泄解表利小便也。水郁折之，谓抑之制 其冲逆也。此治五郁之大要耳。我丹溪先生触类而长之，而又着为六郁之证，所谓气血冲和，百病不生，一有佛郁，诸 病生焉，此发前人之所未发者也。夫所…
或问治气郁胁痛，有谓达之者，有谓泻之者，于达、泻二字，还有说否？生生子曰∶胁者，肝之 部分，又足少阳经所行之地，此经多有余，《经》曰∶“东方实。”丹溪曰∶“气有余，便是火。” 《内经》曰∶“肝者，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。”盖人于日用之间，不能恬 淡虚无，而纯合乎天和；惟不能恬淡虚无而合乎天和，是以七情一有不遂则生郁，郁久则生火，壅…
长则气治，短则气病，数则气热，迟则气寒，大则阴伤，弦则气郁，上盛则气 高，下盛则气胀，涩则气滞，衰则气少，凡气不舒者脉必沉。 结者散之，郁者达之，闭者开之，（气闭者无小便，或两手脉伏不见。）陷者举之，高者抑 之，浮越者镇坠之，脱者固之，散者收之，虚者补之，（痞满似难补，然由脾虚不行，正宜补脾 以复其健运之职，则浊气行而痞满自除。所谓塞因塞用也。）热者…
内经治法详于针灸略于药饵然其所论气味大体已具若能触类旁通用之亦觉不竭耳 阴之所生本在五味阴之五宫伤在五味味过于酸肝气以津脾气乃绝味过于咸大骨气劳短肌心气抑味过于甘心气喘满色 黑肾气不衡味过于苦脾气不濡胃气乃浓味过于辛筋脉沮弛精神乃央（素生气通天论） 肝苦急急食甘以缓之心苦缓急食酸以收之脾苦湿急食苦以燥之肺苦气上逆急食苦以泄之肾苦燥急食辛以润之开腠理 …
旋杀物命以应急须既亏爱物之仁又失养口体之正且肉未停冷动性犹存 生之属损人弥甚 昔有 食鱼脍而生病者用药下之已变虫形而能动有 缕尚存故可验也有食鳖肉而成积者用药下之已 成动物而能行有类鳖状故可验也诸肉脍而食之生虫成病者甚多一切微细物命旋烹不熟食之害 人固不可测为 为瘕为痼疾为奇病此不可不知而不可忽者也(食治) 金匮要略方曰春不食肝夏不食心秋不食肺冬不…
假令高者抑之。非高者固当抑也。以其本下而失之太高。故抑之而使下。若本高何抑之有。 假令下者举之。非下者固当举也。以其本高而失之太下。故举之而使高。若本下何举之有。 仲景治表虚。制桂枝汤。桂枝味辛热发散。助阳体轻。本乎天者亲上。故桂枝为君。芍药、甘 草佐之。阳脉涩。 阴脉弦。法当腹中急痛。仲景制小建中汤。芍药味酸寒。主收补中。本乎地者亲下。故芍药为 …
予读《内经·六微旨论》，至于亢则害，承乃制，喟然叹曰∶至矣哉，其造化之枢纽乎！ 王太仆发之于前，刘河间阐之于后，圣人之蕴殆靡遗矣。然学人尚不能释然，得不犹有未悉之旨也欤？ 谨按《内经》，帝曰∶愿闻地理之应六节气位何如？岐伯曰∶显明之右，君火之位也。君火 之右，退行一步，相火治之；复行一步，土气治之；复行一步，金气治之；复行一步，水气治之； 复行一步，…
《玉机微义》云∶夫气疾之起，种种不同。经言九气之变，未尝不详。如怒则气上等证， 其言治法，高者抑之，下者举之；寒者热之，热者寒之；惊者平之，劳者温之，结者散之，喜 者以恐胜之，悲者以喜胜之。九气之治，各有分别，何尝混作寒论而类以香热之药通言而治诸气？ 岂理之谓欤？今七情伤气，郁结不舒，闷壅痞塞，发为诸病。详所起之因，滞于何经，上下部 分，藏气之不同，…
诸书论聋证有六候，有气聋、热聋、风聋、厥聋、劳聋、阴聋，又有耵耳、脓耳。 大抵耳属足少阴之肾经，肾寄窍于耳也。肾通乎耳，所主者精。精气调和，肾气充足，则耳 闻而聪。若劳伤血气，精脱肾惫，必主耳聋。且十二经脉上络于耳，其阴阳诸经适有交并， 则脏气入于耳而为厥，是为厥聋，必有眩运相兼。耳者宗脉之所附，脉虚而风邪乘之，经 气痞而不宣，谓之风聋，必有头痛之证…
脉 脉多沉伏，或涩或芤。 证 《内经》曰∶木郁达之。谓吐之，令其条达也。火郁发之。谓汗之，令其疏散也。土郁夺之。谓下之， 令无壅滞也。金郁泄之。谓渗泄，解表利小便也。水郁折之。谓抑之，制其冲逆也。此治五郁 之大要。盖郁者，结聚而不得发越也。当升者不得升，当降者不得降，当变化者不得变化也。此为传化失 常。六郁者，气、湿、热、痰、血、食是也。丹溪曰∶…
捍卫冲和不息之谓气，扰乱妄动变常之谓火。当其和平之时，外护其表，复行于里，周 流一 身，循环无端，出入升降，继而有常。原出中焦，总统于肺气，曷常病于人也。及其七情之 变攻，五志之间发，乖戾失常，清者遽变为浊，行者遏抑而反止，表失外护而不知，里失健 捍而少降，营运渐远，肺失主持，妄动不已，五志厥阳之火起焉。上炽于肺，气乃为病，何 者？气本为阳，反胜则…
〔钱〕脾主困。实则困睡，身热饮水。虚则吐泻生风。脾病困睡泄泻，不思饮食。脾胃虚寒则面 白， 目无精光，口鼻气冷，肌体瘦弱。吐水腹痛不思乳食，用益黄散。下利用调中丸。伤风手足冷者，脾脏怯也，先 用益黄散补脾，后用大青膏发散。脾病见四季，皆放余四脏治之，顺者易治，逆者难治。脾怯当面赤目黄。 五脏相反，随证治之。〔洁〕脾主湿，自病则泄泻多睡，体重昏倦。脾苦湿…
一寒方之制。为清火也。为除热也。夫火有阴阳。热分上下。据古方书。咸谓黄连清心。黄芩 清肺。石斛、芍药清脾。龙胆清肝。黄柏清肾。今之用者。多守此法。亦是胶柱法也。大凡寒凉之物。 皆能泻火。岂有凉此而不凉彼者。但当分其轻清重浊。性力微甚。用得其宜。则善矣。夫轻清者宜以清上。 如黄芩、石斛、连翘、天花粉之属也。重浊者宜于清下。如栀子、黄柏、龙胆、滑石之属也。…
治虚劳尿精梦泄（资生经）。灸第七椎两旁。各三十壮。曲泉百壮。 治虚劳白浊泄精。穴脾俞。三焦俞。肾俞。章门各百壮。 治梦遗失精小便浊难。穴肾俞灸百壮。 治梦泄精。及治失精阴缩。穴中封。灸百壮。 治男子梦与女子交。泄精。穴三阴交。灸五十壮。 治阴痛。溺血精出 穴列缺。灸五十壮。 治失精。五脏虚竭。穴曲骨端。灸五十壮。 治失精。阴缩茎痛。穴大赫。灸三…
问汗者，亦以察表里也。凡表邪盛者必无汗。而有汗者，邪随汗去，已无表邪，此理之 自然也。故有邪尽而汗者，身凉热退，此邪去也。有邪在经而汗在皮毛者，此非真汗也。有 得汗后，邪虽稍减，而未得尽全者。犹有余邪，又不可因汗而必谓其无表邪也。须因脉证而详察之。 一、凡温暑等证，有因邪而作汗者，有虽汗而邪未去者，皆表证也。总之，表邪未除者 ，在外则连经，故头身或有…
一、寒方之制，为清火也，为除热也。夫火有阴阳，热分上下。据古方书，咸谓黄连清 心，黄芩清肺，石斛、芍药清脾，龙胆清肝，黄柏清肾。今之用者，多守此法，是亦胶柱法 也。大凡寒凉之物，皆能泻火，岂有凉此而不凉彼者，但当分其轻清重浊，性力微甚，用得 其宜则善矣。夫轻清者，宜以清上。如黄芩、石斛、连翘、天花之属是也。重浊者，宜于清 下。如栀子、黄柏、龙胆、滑石…
脉之界分，兼见腰痛，少腹满，小便数，如癃状，气不足，意恐惧，腹中悒悒然之经化证者， 不亟正治，或早加禁截，必注之经而溜之藏，当病腰胁痛，不可俯仰，丈夫 疝，妇人少腹 肿，甚则嗌干，面尘脱色，胸满呕逆，飧泄狐疝，四肢满闭，淋溲便难而转筋；如或暑藏营 舍，舍属肺募之界分，兼见心寒，寒甚热，热间善惊，如有所见之藏化证者，不亟正治，或 早加禁截，邪干肺脏矣，…
元素曰∶病在头面及皮肤者，药须酒炒；在咽下脐上者，酒洗之；在下者，生用。寒药 须酒浸曝干，恐伤胃也。当归酒浸，助发散之用也。 嘉谟曰∶制药贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失。火制四∶ 、炮、炙、炒 水制三∶渍、泡、洗也。水火共制，蒸、煮二者焉。法造虽多，不离于此。酒制升提， 姜制发散。入盐走肾而软坚，用醋注肝而住痛。童便制，除劣性而降下；米泔制…
壬子 壬午 上少阴君火司天，中太角木运，下阳明燥金在泉。运生天气曰小逆，木上生火也，故病亦微。 子午之岁，当少阴君火迁正司天，而太阴湿土，以上年在泉之右间，当升新岁司天之左间。故畏 天冲，木星胜之也。遇壬子、壬午木运之年，壬为阳木有余，其气先天而至。岁运遇木，乃能胜 土，故太阴湿土，升天不前，则为土郁，木之胜也。人病在脾，土郁之发，必待其得位之时而后…
天地五运之郁，人身有五脏之应。结聚而不行，当升不升，当降不降， 当化不化，而郁病作矣。故或郁于气，或郁于血，或郁于表，或郁于里，或因郁而成病，或因病 而生郁，郁而太过者宜裁之、抑之，郁而不及者宜培之、助之，诸病多有兼郁者，故治有不同也。 天时∶岩谷震惊，雷殷气交，（升降之中，以三气四气之间。）埃昏黄黑，化为白气，川流 漫衍，田牧土驹，（洪水之后，群驹…
答曰。五脏阴也。所主皆有形。骨肉筋血皮毛是也。此五脏皆阴足。是为实热。阴足而 热不 能起理也。阴足而热反胜之。是为实热。若骨痿肉烁筋缓血枯皮聚毛落。五阴不足。而为热 病。是虚热。 妇人先病恶寒手足冷。全不发热。脉八至两胁微痛治者便作少阳治之。或曰 是则然矣论犹未也。至如无寒热无胁痛当作何经治或者不敢对恶寒为太阳。脉八至且作阳治 。当不从标本从乎中…
《金匮》曰∶妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名妊娠。于法六十日当有此证。设有 医治逆者，却一月加吐下者，则绝之。 沈尧封曰∶楼全善云∶恶阻谓呕吐恶心，头眩，恶食择食是也。绝之者，谓绝止医药，候其自安也。余 尝治一二妊妇呕吐，愈治愈逆，因思“绝之”之旨，停药月余自安。 朱丹溪曰∶有妊二月，呕吐，眩晕，脉之左弦而弱，此恶阻因怒气所激。肝气既…
详见中风门 详见痰饮门 原病式曰气为阳而主轻微诸所动乱劳伤乃为阳火之化神狂气乱而为病热者多矣子和云河 间治 五志独得言外之意凡见喜怒悲恐思之证皆以平心火为主至于劳者伤于动动便属阳惊者骇于心 心便属火二者亦以平心火为主今之医者不达此旨遂有寒凉之谤 谨按或云捍卫冲和不息之谓气扰乱妄动变常之谓火当其和平之时外护其表复行于里周流 一身 循环无端出入升…
《至真要大论》曰∶阴之所在寸口何如？（阴之所在，脉沉不应。）视岁南北，可知之矣。北 政之岁，少阴在泉，则寸口不应；（木火金水四运，面北受气。凡气之在泉者，脉息不见，惟其左 右之气脉可见之。在泉之气，善则不见，恶者可见，病以气及客主淫胜名之。在天之气，其亦然矣。）厥阴在 泉，则右不应；（少阴在右故。）太阴在泉，则左不应。（太阴在左故。）南政之岁，少阴司天…
经曰∶治五郁者，木郁达之，谓吐之令其调达。火郁发之，谓汗之令其疏散。土郁夺之，谓 下之令无壅碍。金郁泄之，谓渗泄解表利小便。水郁折之，谓抑之制其冲逆。六郁者；气、血、 湿、热、痰、食也。郁者，结滞而不得发越也。人之气血冲和，百病不生；一有凝聚，诸病生焉 。在妇人尤有贪、恋、慈爱、妒嫉、忧患，八者染一，则坚牢不破，无论富贵贫贱，感此最多。 气郁胸胁胀痛…
癫狂，心脾肝胃病也。经曰∶重阴则癫，重阳则狂，阳并于阴则癫，阴并于阳则狂。癫多喜笑，症属心脾 不足。狂多忿怒，症属肝胃有余。癫则或笑或歌，或悲或泣，如醉如痴，语言颠倒，秽洁不知，经年不愈。 多由心脾郁结，志愿不遂，更或因惊恐，致神不守舍者有之。狂则自悲喜忘，善怒善恐，少卧不饥，自贤自贵。 此为心疾。或邪并阳明发狂，骂詈不避亲疏，登高而歌，弃衣而走，不食…
湿客下焦，发而濡泻，及为肿，隐曲之疾；主胜则寒气逆满，食饮不下，甚则为疝。（“辰戌年太阴在泉，以 湿土之客，而加于金水之主。客胜则为足痿下重等病，湿挟阴邪在下也。主胜而为寒气逆满食饮不下者，寒水 侮土伤脾也。甚则为疝，即隐曲之疾，盖前阴者太阴阳明之所合，而寒湿居之，故病也。”）少阳在泉，客胜 则腰腹痛而反恶寒，甚则下白溺白；主胜则热反上行而客于心，心痛…
脉 郁脉多沉弦。或结伏。又沉涩。为血郁。沉伏为气郁。沉细为湿郁。沉数为热郁。沉滑 为痰郁。气口紧盛为食郁。又忧郁则脉涩。怒郁则脉弦。思郁则脉缓。时一止。名曰结脉。 症 丹溪云∶气血冲和。百病不生。一有拂郁。诸病生焉。又云诸病皆生于郁。治之可 开。 病作矣。大抵诸病多有兼郁者。或郁久而生病。或病久而生郁。凡治气血痰火之病。必兼郁而 治之。斯无憋矣。 …
大肠者。传导之官。化物出焉。谓大肠下脾胃之化物。为中宫作传导之官。故呼为地道。乃宫中之出路也。 其经与肺相表里。肺为清金。大肠即为燥金。在五行本属一家。故诊脉者。可于肺部诊大肠焉。大肠之所 以能传送者。全赖于气。气者。肺之所主。不独大肠赖肺气之传送。即小便亦赖肺气以化行。此乃肺金制 节之能事。而大肠之气化金道又与之合。故治病者多治肺也。大肠位居下部。又…
〔钱〕脾主困。实则困睡，身热饮水。虚则吐泻生风。脾病困睡泄泻，不思饮食。脾胃虚寒则面 白， 目无精光，口鼻气冷，肌体瘦弱。吐水腹痛不思乳食，用益黄散。下利用调中丸。伤风手足冷者，脾脏怯也，先 用益黄散补脾，后用大青膏发散。脾病见四季，皆放余四脏治之，顺者易治，逆者难治。脾怯当面赤目黄。 五脏相反，随证治之。〔洁〕脾主湿，自病则泄泻多睡，体重昏倦。脾苦湿…
或问痞属何脏？邪属何气？曰尝考之《内经》，有阳明之复，心痛痞满者。注以 清甚于内，热郁于外。太阳之复，心胃生寒，心痛痞闷者。注以心气内燔。备化之 纪，病痞。卑监之纪，留满痞塞。太阴所至，为积饮否隔。注皆以阴胜阳也。由是 观之，则是受病之脏者，心与脾也。因而怫郁壅塞不通为痞者，火与湿也。其论致 病所由之邪，则不可一言而尽。天气之六淫外感，人气之五邪相乘…
《难经》曰∶狂之始发，少卧而不饥，自高贤也，自辩智也，自贵倨也，妄笑好歌乐，妄行不休 是也。《素问·病能》篇，帝曰∶有病怒狂者，此病安生？岐伯曰∶生于阳也。阳气者，暴折而难决， 故善怒，病名曰阳厥。曰何以知之？曰阳明者常 动，巨阳、少阳不动，不动而动大疾，此其候也。治之夺其食即已。夫食入于阴，长气于阳，故夺其 食即已。使之服以生铁落为饮，夫生铁落者，…
大意 头面者。诸阳之会也。十二经络。皆上于面而走空窍。（经文）所以面病俱属三阳之经。（汇补） 面痛 面痛皆属于热。但暴病多实。久病多虚。饮食妨碍。皆因膏粱风毒。食卧少安。无非胃虚有火。（汇补） 面肿 面肿曰风。（内经）因食后冒风。风热相搏。上攻头面。能食者。为风虚。更兼麻木。不食者。为风热。必见红赤。 （入门） 面浮 劳力过度。饮食失节。脾气…
捍卫冲和不息之谓气，扰乱妄动变常之谓火，当其和平之时，外护其表，复行于里，周流一身，循环无 端，出入升降，继而有常，源出中焦，总统于肺气，曷尝病于人也。及其七 情之交攻，五志之间发，乖戾失常，清者遽变之为浊，行者抑遏而反止，表失卫护而不和，内失健悍而少降， 营运渐远，肺失主持，妄动不已，五志厥阳之火起焉；上燔于肺气乃病焉。何者？气本属阳，反胜则为火矣。…
言。少阴司天，客胜则鼽嚏颈项强，肩背瞀热，头痛少气，发热耳聋目瞑，甚则 肿血溢，疮疡咳喘；主胜则 心热烦躁，甚则胁痛支满。太阴司天，客胜则首面 肿，呼吸气喘；主胜则胸腹满，食已而瞀。少阳司天， 客胜则丹胗外发，及为丹 疮疡，呕逆喉痹，头痛嗌肿，耳聋血溢，内为螈 ；主胜则胸满咳仰息，甚而有血， 手热。阳明司天，清复内余，则咳衄嗌塞，心膈中热，咳不止而白血…
客胜主胜，胜气虽有不同，而人身经脉之病，皆应司天之气。下文在泉，亦有主客胜气之不同，而下体 经脉之病，皆应在泉之气也。厥阴司天，初之客气，阳明燥金；二之客气，太阳寒水；三之客气，厥阴风木。 客胜者，凡此三气，皆可胜也。耳鸣掉眩，风动之病也，甚则肝气上逆而咳。主胜者，初之气，厥阴风木， 二之气少阴君火，三之气太阴湿土，凡此三气，皆可胜也。三气主时，每岁皆…