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阳明病汗出多而渴者不可与猪苓汤以汗多胃中燥猪苓汤复利其小便故也 六十五章渴而小便不利者乃与猪苓汤若汗出多而渴者则应白虎不可与猪苓汤以汗多则胃中已燥猪苓汤复利其小便以 亡津也此申明上章及六十五章猪苓汤之义 阳明病口燥但欲漱水不欲咽此必衄 口干而漱水不咽以热在经而不在腑经热不泄此必衄也 脉浮发热口干鼻燥能食者则衄 脉浮发热表寒外束口干鼻燥经热内蒸能食…
半夏辛而散痞。滑能利膈。故以之为君。半夏之滑。见小陷胸汤方论中。干姜温中。除阴气而蠲痞。 人参炙甘草。大补中气。以益误下之虚。三者补则气旺。热则流通。故以之为臣。黄芩黄连。即前甘 草泻心汤中之热因寒用。苦以开之之义。故黄连亦仅用三倍之一。以为之反佐。大枣和中濡润。以为倾 痞之助云。 伤寒汗出解之后。胃中不和。心下痞硬。干噫食臭。胁下有水气。腹中雷鸣下…
故也。(此系胃中冷实之证。阳明中寒者。谓寒邪初入于经。未全入胃。不作郁热也。胃为阳。主气。胃中阳气胜。则能 营运水谷。使出入不失其常度。今者。胃中寒。遏其阳气。以故谷不能入。水不能出。所以不能食。而小便亦不利也。 手足 然汗出者。四肢为诸阳之本。又阳明胃府。复主四肢胃府之阳。既为寒气所遏。不得内发。郁蒸于外。以故手足 然而汗出也。固瘕者。寒气固结。犹如…
故阴道未能平复,嗣后口渴殊甚,饮汤水如甘露焉。虽数十杯不足满其欲也。余次年入 都,劝其大为壮水主之,佐以引火归原之饵,则木升火降,消渴之热自除,变生之症 可休,奈视为忽略,虽服数剂,口渴略减,即停药饵,至四月间背上忽隐隐疼痛,渐渐 疼甚肉硬,亦未知其为疽也。半月之余,背上疼极重极,招余诊视,当脊少偏半寸,外 虽不肿,肉分坚实碗大矣。余曰∶久渴不治,阴…
痘疮之后,有因热毒未解,并于小肠而小便不通者宜利之。利而不参通者。则宜升 提清解,上窍通而下窍自利矣。更莫如清肺,肺气清而下输膀胱也。尤莫若养阴,肾 阴得而自能行水也。若并于大肠而大便不通者,治宜下之,然痘后必虚,亦莫若养血, 肠得血而自解也。更有泄泻者。所属有二,泄泻而能食者,邪热杀谷也。口渴者,邪灼 津液也。脉盛者,内热也。脉盛而数者。邪热炽也。…
初宜通解或分消, 通因通用,下也。然汗、吐亦谓之通,初病元气实者可行。若五七日,脾胃虚者 ,只宜和解及分利小便,消导食积,无积不成痢也。 久乃升涩补脾胃; 稍久,以气血药中加升麻、柴胡、防风、苍术以提之;久甚,及用粟壳、肉豆蔻 、龙骨、牡蛎、诃子以涩之敛之。食少者,专调脾胃,饮食进而气血自和,盖痢以胃气为本 也。其间有里急甚而无表者,即宜通利;有…
论 《内经》曰∶诸湿肿满,皆属于脾。又曰,诸腹胀大,皆属于热。夫脾虚不能制水,水渍妄行,故通身面目手足皆 浮而肿,名曰水肿。或腹大如鼓,而面目四肢不肿者,名曰胀满,又名鼓胀。皆脾土湿热为病,肿轻而胀重也。丹溪曰∶ 心肺阳也,居上;肾肝阴也,居下;脾居中,亦阴也,属土。经曰∶饮食入胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归 于肺,通调水道,下输膀胱,水精四…
近来市习,一见舌痛,皆云舌乃心之苗,皆火为病也,即以冰硼散吹之,黄连解毒服之。有余立瘳,不足则殆。[眉批]知非氏曰:舌之所以能言者,气机之贯注也。何必执定舌乃心之苗一语。以治舌证。钦安不言之稳,知非饶舌点出,学者当亦豁然矣。 喉 蛾 按喉蛾一证,有少阴君火为病者,有肾气为病者,有胃中积热上攻而致者,有怒动肝火上攻而致者。 因少阴君火为病者,或由外挟风热…
小便淋 ,鼻头色黄。涩小无血,数大何妨。 淋者,淋沥不净。 者,闭塞不通。其证小便少而数,少腹弦急,痛引于脐。 病源论皆谓肾虚膀胱热之所成也。分有五种,曰石淋、劳淋、血淋、气淋、膏淋。 石淋者,淋而出石也。肾主水,水结则化为石。肾虚为热所乘,热则成淋。其病状, 小便则茎里痛,尿不能卒出,痛引少腹,膀胱里急,沙石从小便出。甚者塞痛,令 人闷绝。(宜局…
喻昌曰∶痉证之显者,后世且并其名而失之,况痉脉之微乎?然而可得言也。痉证异于常证,痉脉必异于常脉,是 故体强其脉亦强,求其柔软和缓,必不可得,况强脉恒杂于阴脉之内,所以沉弦沉紧,邪深脉锢,难于亟夺。仲景谓脉 阴阳俱紧,亡阳也。此属少阴,见非太阳之紧比也。又谓少阴病脉紧,至七八日脉暴微,手足反温,脉紧反去者,为欲 解。可见痉证之欲解,必紧实之脉,转为微弱…
壬申仲秋,予东游 李,而王松泉、吴小峰偕行。小峰语予∶中秋至矣,此间一妓李姓 者,行第七,殊可人意,须访之。晚令佐酒,至则见其态度果澹雅风致。坐少顷,连咳两声,少 峰究其病,曰∶偶耳。小峰谓∶毋诳,孙公知人生死,不啻扁鹊,可求一诊。诊之,两寸短 涩,两尺洪滑,关弦。予未语,而小峰问脉,予曰∶脉甚怪,公可问经行否?曰∶行仅一日 ,亦仅点滴。予曰∶此脉在…
查少川公,年四十三,夙有哮喘疾,每发则遍身如燎,气贲贲上腾,息息短促,候中痰 声响 若汤沸。经七昼夜,汗而渐平。居常嗜饮,通宵不辍,醉后纵欲,不避风寒。族中有教以石 膏、麻黄、杏仁、枳壳、细茶各一两,作大剂饮之,名曰五虎汤,喘至即以此御之,随饮而 止,屡发屡进,应若桴鼓。公喜甚,持为保命丹。寓大通一月,邑中麻黄、石膏为之缺市。 讵 知情欲无穷,胃…
夫人头者。诸阳之所聚。诸阴脉皆至颈而还。独诸阳脉皆上至头耳。则知头面。皆属阳 部也 也。风寒在脑。邪热上攻。痰厥肾厥。气虚气攻。皆致头痛。但气虚气攻。头痛愈而复作。 延引 惟蝎 补阳 能引 头者诸阳之会。上丹产于泥丸宫。百神所集。凡头痛者。乃是太阳受病。上连风府眉角 而痛 死。 有五 夫头风者。亦有阳气虚弱。及当风取凉。外伤阳经。致头目…
一名龟脚 甘咸无毒。 发明 石 生东南海中石上,蚌蛤之属,形如龟脚,壳似海螯与吐 等同为海错,而此 稍逊。然其有利小便之功,吐 不如也。 甘温无毒。 发明 淡菜生咸水而味不沾咸,为消瘿之善药,兼补阴虚劳伤,精血衰少,及妇人带下 ,理腰香港脚。不宜多食、久食,令人阳痿不起及脱人发。一切海中苔菜皆然,不独淡菜也。 厣名甲香 咸平无毒。 发明 海…
问曰∶上言热与火异, 今言肾生之热亦合于三焦之火,何也? 答曰∶此可分亦可合,非截然分膈也。天之阳可以助 地之火,地之火亦可以助天之阳,所以少阴之热可并于三焦肝胆,而三焦肝胆之火亦能入少 阴心肾。故凡暑热瘟疫,皆感于天之热气者也,其初发热口渴,则但属热,用石膏等以清之, 其后并于三焦胆火,入心包,则兼火,治宜牛黄、黄连、黄芩、黄柏、栀子、牛黄,系牛…
问曰∶伤风亦有痰,伤寒亦有痰。何以先生论痰归入内伤门哉? 答曰∶痰由所饮之水不 化而生,是在身肉者也,故归入内伤门。 问曰∶各书有云半夏治逆痰,苡仁治流痰,生姜治 寒痰,黄芩治热痰,南星治风痰,花粉治酒痰。名色之多,几于无病不有痰者,此何说也? 答曰∶此说诚然,但论痰者,当详痰之原耳。盖痰即水也,水即气之所化也,无 一病不关于 气,故无一病而不…
水病脉洪大者可治微细者不可治水病胀闭其脉浮大软者生沉细虚小者死水病腹大如鼓脉 实者生虚者死 原病式曰或云水肿者由脾虚而不能制其肾水则水气妄行而脾主四肢故水气游走四肢身面 俱肿 者似是而实非也夫治水肿腹胀以辛苦寒药为君而大利其大小便也经曰中满者治之于内然则岂 为脾土之虚也此说正与素问相反经曰诸湿肿满皆属脾土又曰太阴所主 肿又曰湿胜则濡泄甚 则水闭 …
大暑伤乎气,脉虚身则热,热极耗阴精,孤阳上飞越,忌下亦忌升,忌散复忌泄,此中有真意,高人参得得。 此章因暑 致目病而言。夫暑乃六气之一,动静皆能中 人。有深堂高阁,过受凉风或瓜梨鲜果,多茹生物,阴能遏阳,热气不能伸越,必头痛肌热,肢节酸疼,心烦吐 泻,恶寒无汗,此静而得之为逆暑,主以大顺散,不效加参附。远近贾客日中行走,暨老弱农役炎蒸劳作,既耗 元神…
束骨 在足小指外侧,本节后陷中,赤白肉际。足太阳所注为 。刺三分,留七呼,灸三壮。 主治肠 泄泻,疟痔癫痫,发背痈疔,头痛目眩,内 赤痛,耳聋腰膝痛,项强不可回顾。 太乙歌云∶兼三里,刺治项强肿痛,体重腰瘫。 百证赋云∶连天柱,治项强多恶风。 秦承祖云∶治风热苔赤,两目 烂。 通谷 在足小指外侧,本节前陷中。足太阳所溜为荥。刺二分,留五呼,灸三壮。…
疟者,邪正纷争之病,邪乘正虚,寒热交攻,止而复作,最为炎威,故病名疟也。疟之为病,其证虽多, 然非外有所感必不发,且非内有可乘之机,则外邪亦无自而入。篇中所言,委曲周至,比之别篇论病为独详。 凡一十四段∶首段前半统论疟之寒热,后言日作之疟;二段言间日;三段言疟发有早晏之不同;四段又申解间 日;五段言疟发之故,初无一定;六段言邪留于内,必因卫气而作;七段…
窦材治一妇人脾气虚,致积气留于胁下,两肋常如流水,多服草神丹而愈。(原批∶脾虚致积,当用 温行;水流胁下,当行温化。) 王海藏治一妇人,先病恶寒,手足冷,全不发热,脉八至,两胁微痛。治者从少阳治之。阳在内伏于骨髓, 阴在外致使发寒,治当不从内外,从乎中治也。宜以小柴胡调之,倍加姜、枣。 许学士云∶沈存中良方,顷在建阳,医者王琪言∶诸气惟膀胱胁下痛最难…
证皆小便不利,故均得而主之。若小便自利者,不可用,恐重伤津液,以其属阳明之里, 故不可用也。由此可知五苓散非治水热之专剂,乃治水热小便不利之主方也。君泽泻之 咸寒,咸走水府,寒胜热邪;佐二苓之淡渗,通调水道,下输膀胱,则水热并泻也;用白 术之燥湿,健脾助土,为之堤防以制水也;用桂之辛温,宣通阳气,蒸化三焦以行水也。泽 泻得二苓下降,利水之功倍,则小便…
夫病患饮水多,必暴喘满。凡食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气。脉双弦者, 寒也,皆大下后里虚。脉偏弦者,饮也。 【按】此条微者短气之下,古本有“脉双弦者,寒也”等句,文义不属,当另分为一 条在后。 【注】凡病患食少饮多,小便利者,为消渴病;小便不利者,为留饮病。留饮者,即 今之停水饮病也。若水停水焦胸中,则壅肺气不得降,故暴喘满也,若水停中焦心…
己酉添加衍义 谨按诸药,一种虽主数病,而性理亦有偏着。立方之日,或致疑混,复恐单行经用,赴 急 抄撮 ,不必皆得研究。今宜指抄病源所主药名,便可于此处疗,若欲的寻,亦兼易解。其甘苦之 味 可略,有毒无毒易知,唯冷热须明。今根据本经、别录,注于本条之下。其有不宜入汤酒,宜 入汤酒者,今亦条于后矣。(今详,唐本以朱点为热,墨点为冷,无点为平,多有差…
《素问》刺志论曰∶脉虚身热,得之伤暑。又曰∶暑为阳邪,而东垣治暑,则有阴阳动 静之 分,或广厦招凉,以伤其外。或恣食生冷,以伤其内。此静而得之为阴暑,农人耕耨于田中 ,征夫奔走于道路,此动而得之为阳暑。阴暑宜温,阳暑宜清。赵养葵谓暑病与热病相似, 但热病脉盛,暑病脉虚耳。盖伤暑者,脉必濡弱,或弦细芤迟,身体发热,与四时感冒无异 。惟舌红口渴,小便短…