顾石泉 肺感风邪，久恋不解，前月中旬作课熬夜，凉气复袭，卫气为邪所阻，以致阳气屈曲不舒，而
为身热，热则痰湿尽行蒸动，营卫循环失度，以致寒热纷争，有如疟状。痰既阻遏，则浊气不能下降，清
津不能上升，以致津乏来源，舌光口渴。痰湿熏蒸，以致溱溱汗出。胃为十二经之总司，主束筋骨而利
机关，所以内经治痿有独取阳明之说。今湿痰蕴遏，阳明不主流利筋骨，所以两足忽然痿强。此皆未
发气喘时之情形也。今咳嗽反止，而气喘难卧，冷汗直出，四肢厥冷。是肺气但主于出，而不能下纳，自
然有此等一虚难挽之象。然所以致虚者喘也，其所以致喘者何哉。盖肺主右降，胃府居于肺下，肺胃
之分，久为痰湿占踞之区，一朝而塞其右降之路，所以暴喘不止，而所吐之痰，反不若平日之多矣。一
嗳则喘略松，即是胃实。丹溪云、气有余便是火。气火上逆，浊邪化燥，口起白腐矣。脉象无神，脱兆已着。
至于治法，则李士材云、因虚致病者，当治虚其病可退，因病致虚者，当治病其虚可保。挥蚊掠汗，作此
梦语以备商榷。
川桂枝（五分） 淡干姜（五分） 煨石膏（七钱） 光杏仁（四钱） 生薏仁（五钱） 冬瓜子（五钱）
枳壳（一钱） 青芦管（一两）
右 肾虚不克收藏，每至冬藏之令，辄发痰喘。去冬天暖之极，收藏不固，再以春令地气发泄，根气失
于摄纳，喘呼不能坐卧。黑锡丹招纳肾阳，虽属中病，而肾阴久亏，不能胜任温纳，致虚阳上浮，脱帽露
顶，唇焦颧红。六脉细涩，苔淡黄，心毛而糙。气不摄纳。有汗脱之虞。拟补肾阴以摄肾气。能否应手，恐难必也。
生熟地炭（各三钱） 牛膝（四钱） 云茯苓（三钱） 丹皮（二钱） 磁石（五钱） 紫口蛤壳（五钱）
大麦冬（三钱） 淮山药（三钱） 坎 （漂净炙一条） 秋石（二钱洗） 五味子（三分炙）
左 肾本空虚，闭藏不固，冬令气不收摄，燥气外袭，干咳无痰。去冬阳气升动，由咳而喘，不过行动气
逆，片时即定，初未当太甚也。乃春分节令，阳气发泄已甚，肾气不能藏纳，气喘大剧。耳聋作胀，咽中如
阻，二便不利，口渴咽干，形神消夺，偶有微痰咯吐，色带灰黑。脉细少情，舌红苔白干毛。冲阳挟龙相上
逆，遂令肺气不能下通于肾，肾气不能仰吸肺气下行，所谓在肾为虚也。恐阳气泄越，再加汗出。勉拟
交通肺肾，参以丸药入下，以免腻药壅滞胃口，即请商裁。
磁石（五钱 ） 淡秋石（二钱） 天麦冬（各二钱） 紫蛤壳（七钱） 茯苓（三钱） 怀牛膝（三钱）
车前子（三钱） 粉丹皮（三钱） 肥知母（一钱五分） 都气丸（五钱分二次服）
二诊 交通肺肾，丸药入下，耳聋转聪，小溲通利，气喘稍有休止之时。然仍口渴咽干，身体不能行动，
动则依然喘甚。脉象细数少情，右尺尤觉细涩。其为根本空虚，不能摄纳，略见一斑。昨药进后，不觉滞
闷，勉从前意扩充。但草木之功，未识能与造化争权否。
熟地炭（四钱） 生白芍（一钱五分） 粉丹皮（二钱） 磁石（三钱） 茯苓（三钱） 天花粉（三钱）
萸肉炭（一钱） 肥知母（二钱炒） 紫蛤壳（六钱） 牛膝（三钱） 天麦冬（各二钱） 炙桑皮（三钱） 囫囵五味子（三分开水分二次另吞服）
陈（左） 肺合皮毛，毫有空窍，风邪每易乘入，必得封固闭密，风邪不能侵犯。谁为之封，谁为之固哉，肾
是也。经云、肾者主蛰，封藏之本，精之处也。则知精气闭蛰于内，表气封固于外，所以肾本空虚，往往一
至秋冬，气不收藏，为咳为喘者多矣。今稍一感触，即觉伤风，表气不固已甚。肺在上主气之出，肾在下
主气之纳，肾虚封藏不固，则肾气不能仰吸肺气下行，气少归纳，所以体稍运动，即觉气急。素有之痰
饮，为冲气挟之而上，咽痒咳嗽，甚至见红。特是肾之阴虚，与肾之阳虚，皆令气不收藏。左脉弦大，且有
数意，断无命阳不振，寒饮上泛，而脉不沉郁，转见弦大之理。所以脉大而左部为甚，以肝肾之脉皆居
于左，其为肾阴虚不能收摄无疑。况所吐之痰，牵丝不断，并非水饮。饮之所以为痰者，热炼之也。仲景
小青龙汤真武汤，为痰饮之要方。汤曰青龙，为其行水也。真武水神名，为其治水也。足见饮即水类，与
痰浊绝不相同。下虚如此，断勿存观望之心，而使根蒂日近空乏。用介宾先生左归饮法。
紫口蛤壳（四钱） 生地炭（四钱） 怀山药（三钱） 长牛膝（三钱） 萸肉（二钱炒） 白茯苓
（三钱） 车前子（二钱）
顾（童） 寒入肺 ，稍涉感寒，则外寒与伏寒相触，遂致哮喘咳嗽频发，甚则见红。良由喘咳激损肺络，
与吐血实属两途。伏寒既深，肺热不解，而肺为娇脏，过进辛温，恐转损肺。拟辛温寒合方，而用重药轻服法。
麻黄（蜜炙三分） 川桂枝（三分） 石膏（煨打一钱五分） 生熟甘草（各二分） 白茯苓（三钱）
淡干姜（二分） 光杏仁（三钱打） 冬瓜子（三钱）
某 痰喘劳碌，感寒触发，呀呷有声，胸膺先觉不舒而病作，其痰阻气坠，已非一日矣。阅苔满白，脉来
沉弦。于法当宗小青龙加减。姑宗仲景之意，不拘其方，俾得肺气宣通，则痰自下降。
麻黄（三分炙） 杜苏子（盐水炒二钱） 前胡（一钱五分） 白芥子（炒黄三分） 南沙参（三钱） 生甘草（二
分） 旋复花（一钱包） 桂枝（二分） 煨生姜（一片） 栝蒌仁（姜汁炒二钱） 白芍（土炒一钱五分） 橘红（
盐水炒六分） 枇杷叶（两片去毛）
右 阴虚木郁，冲气挟痰水上升，左少腹烙热，则其气从下直上，头痛面红，咽中如阻，以少阳之脉循
喉咙，而胆为肝之外府也。阳气逆上，阳络被损，渐致吐血频来，肢困力乏。然吐血屡发，则喘发转疏，以
郁阳从血发泄，则冲逆之威稍平，亦属定理。脉濡弦，苔白质红。肝肾阴虚，为致病之源，冲阳逆上，为传
病之地若作痰饮主治，则青龙苓桂真武等方，无一与症情恰合。惟有滋水养肝，摄纳肾阴，水不上泛，
则痰即为津为液，不可不知。拟介宾左归饮加味。
大生地（四钱） 山萸肉（二钱炙） 怀牛膝（盐水炒三钱） 白茯苓（三钱） 蛤黛散（五钱包） 麦冬（三钱）
炒黑当归（一钱五分） 车前子（盐水炒二钱） 咸秋石（六分） 生白芍（二钱） 女贞子（三钱）
丹皮炭（一钱五分）
严 辛温寒合方，气喘大减。的是寒热互阻于肺。不入虎穴，焉得虎子，效方进退。
炙麻黄（后入五分） 生甘草（三分） 橘红（一钱） 枳壳（炒一钱五分） 茯苓（三钱） 光杏仁（三钱打）
石膏（三钱煨） 广郁金（一钱五分） 生姜汁（三滴）
二诊 哮喘复发。暂用重药轻服。
麻黄（蜜炙三分） 生熟草（各二钱） 淡干姜（三分五味子四粒同打） 茯苓（三钱） 石膏（煨打一
钱五分） 白芍（酒炒一钱五分） 川桂枝（三分） 制半夏（一钱五分） 北细辛（三分） 杜苏子（三钱）
三疹 用喻氏法初服甚验，再服气喘复甚，其喘时重时轻，经月已来，浊精自出。脉沉弦，右部虚软下。
虚上实，用雷少逸法。
制半夏（一钱五分） 熟地炭（四钱） 杜苏子（炒打三钱） 车前子（盐水炒二钱） 上川朴（七分
）前胡（一钱） 白茯苓（三钱） 牛膝炭（三钱） 紫口蛤壳（五钱） 橘红（一钱）
四诊 标本并顾，气喘大定，精浊亦减。的是上实下虚，虚多实少。前法扩充。
制半夏（一钱五分） 苏子（炒研三钱） 川桂枝（四分） 车前子（盐水炒三钱） 粉前胡（一钱） 橘
红（一钱） 奎党参（二钱） 淮牛膝（盐水炒三钱） 熟地（五钱炙） 胡桃肉（一枚打入煎）
五诊 投剂之后，气喘未发，而胃气呆钝，形体恶寒。肾气不收，痰饮上踞。拟上下分治。
制半夏（一钱五分） 苏子（炒研三钱） 白茯苓（三钱） 粉前胡（一钱） 橘红（一钱） 车前子（盐
水炒二钱） 旋复花（绢包二钱） 光杏仁（三钱） 怀牛膝（三钱） 都气丸（五钱分二次服）
六诊 恶寒已退，痰喘未发。上实下虚无疑。再上下分治。
制半夏（一钱五分） 茯苓（三钱） 车前子（盐水炒三钱） 淮牛膝（盐水炒三钱） 杞子（三钱炒）
苏子（三钱） 橘红（一钱） 紫蛤壳（六钱） 淮山药（三钱炒） 萸肉（二钱炒） 枇杷叶（去毛四片） 都
气丸（六钱分二次服）
七诊 肾阴渐得收摄，而阳升头胀少寐。阳之有余阴之不足也。前法扩充。
生地（四钱） 山药（三钱） 牛膝（盐水炒三钱） 生白芍（二钱） 云茯苓（二钱） 萸肉（二钱炒）
车前子（盐水炒二钱） 生牡蛎（五钱） 夜交藤（五钱） 龙骨（三钱 ） 都气丸（五钱分二次服）
又补方 痰饮停于肺胃，肾本空虚，稍一感触，辄引动内饮，而为喘为咳。喘咳不已，肾气从而上逆，所
以极重之际，用滋肾归纳法，如鼓应桴，则是虚中有实，而实少虚多也。当以根本为重。
大熟地（姜汁炙十二两） 怀牛膝（盐水炒一两五钱） 补骨脂（盐水炒二两） 白茯苓（三两） 上绵 （盐水
炙三两） 甘杞子（三两） 制半夏（一两五钱） 巴戟肉（二两） 杭白芍（酒炒一两五钱） 萸肉（炒一两五钱）
制首乌（四两） 车前子（盐水炒一两） 于术（二两炒） 菟丝子（盐水炒二两） 山药（三两） 陈广皮（一两）
胡桃肉（三两打） 奎党参（三两） 紫口蛤壳（五两） 芡实（三两炒） 炙黑草（五钱） 潼沙苑（盐水炒三两）
上药煎三次收干，以龟板胶一两，鹿角胶二两，阿胶二两，溶入收膏，每服七八钱开水冲服。
过（左） 喘之一证，在肺为实，在肾为虚此指气而言，非仅关于痰也。今痰多盈碗，喘咳声嘶，背脊恶寒，
口腻不渴。脉象右部细弱而滞，左部弦大。良由气弱生痰，肝肾素亏之人，木失涵养，因于启蛰之时，气
上升发，宿饮停痰，尽从上逆，肺降之道路蔽阻，出纳皆失其常。深恐其上愈实，其下愈虚，阴阳有离决
之虞。夫痰浊水沫，皆属阴类，所以饮家有当以温药和之之例。然浊阴弥漫，断无颧红能食之理。则是
肺欲其温。而肾欲其清也。拟辛温寒合方。
川桂枝（四分） 白茯苓（三钱） 淡干姜（四分） 海蛤粉（五钱包） 煨石膏（三钱研） 炒麦冬（二钱）
北沙参（五钱） 杏仁泥（三钱） 五味子（六粒同干姜打） 二泉胶（蛤粉炒松一钱）
邱（左）痰湿素盛，而年过花甲，肝肾日亏，木少滋涵，于一阳来复之后，骤然气喘，痰随气上，漉漉有声。
其病在上，而其根在下，所以喘定之后，依然眩晕心悸，肢体倦乏，肝木之余威若此。下焦空乏，不足以
涵养肝木，略见一斑。脉象左大少情，右濡细软。诚恐摄纳失职，复至暴厥。
炙熟地（四钱） 海蛤粉（五钱） 朱茯神（三钱） 龙骨（三钱） 炒杞子（三钱） 牛膝炭（三钱）
煨磁石（三钱） 白归身（酒炒二钱） 炒白芍（一钱五分） 沙苑子（盐水炒三钱）
二诊 补纳肝肾，症尚和平，然左脉仍觉弦搏。下焦空乏，根本之区，不易图复，理所宜然。
龟甲心（五钱） 牛膝炭（三钱） 沙苑子（三钱） 炙河车（三钱） 茯苓神（各二钱） 炙生地（四钱）
海蛤壳（六钱） 龙齿（三钱） 炒白芍（二钱） 建泽泻（一钱五分）
三诊 左脉稍敛，心悸眩晕俱减。再摄纳下焦。
龟甲心（五钱） 牛膝炭（三钱） 紫河车（三钱） 海蛤壳（四钱） 川断肉（三钱） 生熟地（炙各三钱）
煨龙骨（二钱） 粉丹皮（二钱） 炒白芍（一钱五分） 沙苑子（盐水炒三钱） 泽泻（一钱五分）
四诊 脉象较前柔静，饮食亦复如常。虚能受补，当扬鞭再进。
龟甲心（七钱） 辰茯苓（三钱） 泽泻（秋石拌炒一钱五分） 生熟地（四钱炙） 紫河车（三钱） 海蛤
壳（一两） 沙苑子（盐水炒三钱） 杭白芍（一钱五分） 粉丹皮（二钱） 龙齿（三钱煨） 牛膝（三钱炒） 浓
杜仲（三钱）
五诊 滋填甚合，再参补气，以气为统血之帅，无形能生有形也。
人参须（七分） 黑豆衣（三钱） 女贞子（三钱） 浓杜仲（三钱） 白归身（二钱） 生熟地（炙各四钱）
元武板（八钱） 杭白芍（酒炒一钱五分） 粉丹皮（二钱） 西潞党（元米炒三钱） 煨龙骨（三钱） 泽泻（一钱
五分）
用紫河车一具，微炙研末为丸，每日服三钱。
某 肝肾素亏，脾土亦弱，水谷之气，生痰聚饮，饮阻肺下，气喘痰多盈碗。脉象沉弦，舌苔白腻。五饮中
之支饮也。仲景云、饮家当以温药和之。仿此立方。
麻黄（蜜炙三分） 炒白芍（一钱五分） 川桂枝（三分） 五味子（二分） 橘红（一钱） 北细辛（三分）
制半夏（一钱五分） 淡干姜（三分） 炙黑草（三分）
【顾石泉案】肺脏感受风邪，日久缠绵不解。前月中旬因参加科举考试熬夜，凉气再次侵袭，卫气被病邪阻滞，导致阳气郁结不畅，从而出现身体发热。热盛则蒸动痰湿，营卫循环失去节度，以致寒热交争，症状类似疟疾。痰湿既已阻遏，浊气不能下降，清津不能上升，致使津液来源匮乏，舌面光剥、口渴。痰湿熏蒸，导致大汗淋漓。胃为十二经脉的总司，主管约束筋骨并利于关节运动，所以《内经》治疗痿证有“独取阳明”的说法。如今湿痰蕴结阻滞，阳明经不能正常濡养筋骨，所以双腿突然痿软强直。这些都是尚未发作气喘时的病情表现。现在咳嗽反而停止，但气喘严重无法平卧，冷汗直流，四肢厥冷。这是肺气只主呼气而不能纳气归根，自然呈现出这种虚衰难挽的征象。然而导致虚损的原因是气喘，而导致气喘的原因是什么呢？盖因肺主气右降，胃腑位于肺下，肺胃之间，长久以来被痰湿占据，一旦阻塞了肺气右降的道路，所以突发剧烈气喘不止，而所吐出的痰，反而不如平时多。一打嗝则气喘稍缓，这就是胃气实滞的表现。丹溪说：“气有余便是火。”气火上逆，浊邪化燥，口腔出现白色腐物。脉象无神，脱证的征兆已经明显。至于治疗方法，李士材说：因虚致病者，应当治虚，病可退去；因病致虚者，应当治病，虚可保全。以上如挥蚊掠汗般的浅见，作为梦中之语供商榷参考。
处方：川桂枝（五分）、淡干姜（五分）、煨石膏（七钱）、光杏仁（四钱）、生薏苡仁（五钱）、冬瓜子（五钱）、枳壳（一钱）、青芦管（一两）。
【右肾案】肾虚不能固摄收藏，每到冬季闭藏之时，就发作痰喘。去年冬天极暖，收藏不固，再加上春季地气发泄，根本之气失于摄纳，喘息呼叫不能坐卧。黑锡丹招纳肾阳，虽然对症，但肾阴久亏，不能胜任温纳之药，导致虚阳上浮，出现脱帽露顶（形容头部出汗或虚阳上越之象），嘴唇焦裂、颧骨发红。六脉细涩，苔淡黄，舌心毛糙。气不摄纳，有汗出亡阳的危险。拟补肾阴以摄纳肾气。能否见效，恐怕难以保证。
处方：生熟地炭（各三钱）、牛膝（四钱）、云茯苓（三钱）、丹皮（二钱）、磁石（五钱）、紫口蛤壳（五钱）、大麦冬（三钱）、淮山药（三钱）、坎炁（漂净炙一条）、秋石（二钱洗）、五味子（三分炙）。
【左肾案】肾本空虚，闭藏不固，冬季气不收摄，燥气外袭，干咳无痰。去年冬天阳气升动，由咳转喘，不过是行动时气逆，片刻即定，起初并未太严重。到了春分节气，阳气发泄过甚，肾气不能藏纳，气喘大剧。耳聋作胀，咽喉如有阻隔，大小便不利，口渴咽干，形体精神消减，偶尔有微痰咯吐，颜色带灰黑。脉细少神，舌红苔白干毛。冲脉挟龙雷之火上逆，遂令肺气不能下通于肾，肾气不能仰吸肺气下行，所谓在肾为虚。恐怕阳气泄越，再加汗出。勉强拟定交通肺肾之法，参用丸药入下，以免滋腻药物壅滞胃口，请商裁。
处方：磁石（五钱）、淡秋石（二钱）、天麦冬（各二钱）、紫蛤壳（七钱）、茯苓（三钱）、怀牛膝（三钱）、车前子（三钱）、粉丹皮（三钱）、肥知母（一钱五分）、都气丸（五钱分二次服）。
二诊：交通肺肾，丸药入下后，耳聋转聪，小便通利，气喘稍有休止之时。然而仍口渴咽干，身体不能行动，一动则依然气喘严重。脉象细数少神，右尺部尤其觉得细涩。其为根本空虚，不能摄纳，略见一斑。昨日服药后，不觉滞闷，勉强从前意扩充。但草木之功，不知能否与造化争权。
处方：熟地炭（四钱）、生白芍（一钱五分）、粉丹皮（二钱）、磁石（三钱）、茯苓（三钱）、天花粉（三钱）、萸肉炭（一钱）、肥知母（二钱炒）、紫蛤壳（六钱）、牛膝（三钱）、天麦冬（各二钱）、炙桑皮（三钱）、囫囵五味子（三分开水分二次另吞服）。
【陈姓患者案】肺合皮毛，毫毛孔窍有空隙，风邪每易乘虚而入，必须封固闭密，风邪才能不能侵犯。谁为之封，谁为之固呢？是肾。经云：“肾者主蛰，封藏之本，精之处也。”由此可知精气闭蛰于内，表气封固于外。所以肾本空虚，往往一到秋冬，气不收藏，为咳为喘者很多。如今稍一感触，即觉伤风，表气不固已经很甚。肺在上主气之出，肾在下主气之纳，肾虚封藏不固，则肾气不能仰吸肺气下行，气少归纳，所以身体稍一运动，即觉气急。素有之痰饮，为冲气挟之而上，咽痒咳嗽，甚至见血。特别是肾之阴虚，与肾之阳虚，皆令气不收藏。左脉弦大，且有数意，断无命门火衰、寒饮上泛，而脉不沉郁，反见弦大的道理。所以脉大而左部为甚，因为肝肾之脉皆居于左，其为肾阴虚不能收摄无疑。况且所吐之痰，牵丝不断，并非水饮。饮之所以变为痰者，是因为热炼所致。仲景的小青龙汤、真武汤，是治疗痰饮的要方。汤名青龙，是因为其能行水。真武是水神名，是因为其能治水。足见饮即水类，与痰浊绝不相同。下虚如此，断勿存观望之心，而使根蒂日益空乏。用介宾先生左归饮法。
处方：紫口蛤壳（四钱）、生地炭（四钱）、怀山药（三钱）、长牛膝（三钱）、萸肉（二钱炒）、白茯苓（三钱）、车前子（二钱）。
【顾姓童案】寒邪入肺，稍涉感寒，则外寒与伏寒相触，遂致哮喘咳嗽频发，甚则见血。良由喘咳激损肺络，与吐血实属两途。伏寒既深，肺热不解，而肺为娇脏，过进辛温，恐转损肺。拟辛温寒合方，而用重药轻服法。
处方：麻黄（蜜炙三分）、川桂枝（三分）、石膏（煨打一钱五分）、生熟甘草（各二分）、白茯苓（三钱）、淡干姜（二分）、光杏仁（三钱打）、冬瓜子（三钱）。
【某患者案】痰喘因劳碌感寒触发，呼吸有声，胸膺先觉不舒而病作，其痰阻气坠，已非一日矣。阅苔满白，脉来沉弦。于法当宗小青龙加减。姑宗仲景之意，不拘其方，俾得肺气宣通，则痰自下降。
处方：麻黄（三分炙）、杜苏子（盐水炒二钱）、前胡（一钱五分）、白芥子（炒黄三分）、南沙参（三钱）、生甘草（二分）、旋复花（一钱包）、桂枝（二分）、煨生姜（一片）、栝蒌仁（姜汁炒二钱）、白芍（土炒一钱五分）、橘红（盐水炒六分）、枇杷叶（两片去毛）。
【右肝案】阴虚木郁，冲气挟痰水上升，左少腹烙热，则其气从下直上，头痛面红，咽喉如有阻隔，因为少阳之脉循喉咙，而胆为肝之外府也。阳气逆上，阳络被损，渐致吐血频来，肢困力乏。然吐血屡发，则喘发转疏，因为郁阳从血发泄，则冲逆之威稍平，亦属定理。脉濡弦，苔白质红。肝肾阴虚，为致病之源，冲阳逆上，为传病之地。若作痰饮主治，则青龙、苓桂、真武等方，无一与症情恰合。惟有滋水养肝，摄纳肾阴，水不上泛，则痰即为津为液，不可不知。拟介宾左归饮加味。
处方：大生地（四钱）、山萸肉（二钱炙）、怀牛膝（盐水炒三钱）、白茯苓（三钱）、蛤黛散（五钱包）、麦冬（三钱）、炒黑当归（一钱五分）、车前子（盐水炒二钱）、咸秋石（六分）、生白芍（二钱）、女贞子（三钱）、丹皮炭（一钱五分）。
【严姓患者案】辛温寒合方，气喘大减。确实是寒热互阻于肺。不入虎穴，焉得虎子，效方进退。
处方：炙麻黄（后入五分）、生甘草（三分）、橘红（一钱）、枳壳（炒一钱五分）、茯苓（三钱）、光杏仁（三钱打）、石膏（三钱煨）、广郁金（一钱五分）、生姜汁（三滴）。
处方：麻黄（蜜炙三分）、生熟草（各二钱）、淡干姜（三分）、五味子（四粒同打）、茯苓（三钱）、石膏（煨打一钱五分）、白芍（酒炒一钱五分）、川桂枝（三分）、制半夏（一钱五分）、北细辛（三分）、杜苏子（三钱）。
三诊：用喻氏法初服甚验，再服气喘复甚，其喘时重时轻，经月已来，浊精自出。脉沉弦，右部虚软下。虚上实，用雷少逸法。
处方：制半夏（一钱五分）、熟地炭（四钱）、杜苏子（炒打三钱）、车前子（盐水炒二钱）、上川朴（七分）、前胡（一钱）、白茯苓（三钱）、牛膝炭（三钱）、紫口蛤壳（五钱）、橘红（一钱）。
四诊：标本并顾，气喘大定，精浊亦减。确实是上实下虚，虚多实少。前法扩充。
处方：制半夏（一钱五分）、苏子（炒研三钱）、川桂枝（四分）、车前子（盐水炒三钱）、粉前胡（一钱）、橘红（一钱）、奎党参（二钱）、淮牛膝（盐水炒三钱）、熟地（五钱炙）、胡桃肉（一枚打入煎）。
五诊：投剂之后，气喘未发，而胃气呆钝，形体恶寒。肾气不收，痰饮上踞。拟上下分治。
处方：制半夏（一钱五分）、苏子（炒研三钱）、白茯苓（三钱）、粉前胡（一钱）、橘红（一钱）、车前子（盐水炒二钱）、旋复花（绢包二钱）、光杏仁（三钱）、怀牛膝（三钱）、都气丸（五钱分二次服）。
六诊：恶寒已退，痰喘未发。上实下虚无疑。再上下分治。
处方：制半夏（一钱五分）、茯苓（三钱）、车前子（盐水炒三钱）、淮牛膝（盐水炒三钱）、杞子（三钱炒）、苏子（三钱）、橘红（一钱）、紫蛤壳（六钱）、淮山药（三钱炒）、萸肉（二钱炒）、枇杷叶（去毛四片）、都气丸（六钱分二次服）。
七诊：肾阴渐得收摄，而阳升头胀少寐。阳之有余阴之不足也。前法扩充。
处方：生地（四钱）、山药（三钱）、牛膝（盐水炒三钱）、生白芍（二钱）、云茯苓（二钱）、萸肉（二钱炒）、车前子（盐水炒二钱）、生牡蛎（五钱）、夜交藤（五钱）、龙骨（三钱）、都气丸（五钱分二次服）。
又补方：痰饮停于肺胃，肾本空虚，稍一感触，辄引动内饮，而为喘为咳。喘咳不已，肾气从而上逆，所以极重之际，用滋肾归纳法，如鼓应桴，则是虚中有实，而实少虚多也。当以根本为重。
处方：大熟地（姜汁炙十二两）、怀牛膝（盐水炒一两五钱）、补骨脂（盐水炒二两）、白茯苓（三两）、上绵芪（盐水炙三两）、甘杞子（三两）、制半夏（一两五钱）、巴戟肉（二两）、杭白芍（酒炒一两五钱）、萸肉（炒一两五钱）、制首乌（四两）、车前子（盐水炒一两）、于术（二两炒）、菟丝子（盐水炒二两）、山药（三两）、陈广皮（一两）、胡桃肉（三两打）、奎党参（三两）、紫口蛤壳（五两）、芡实（三两炒）、炙黑草（五钱）、潼沙苑（盐水炒三两）。
上药煎三次收干，以龟板胶一两，鹿角胶二两，阿胶二两，溶入收膏，每服七八钱开水冲服。
【过姓患者案】喘之一证，在肺为实，在肾为虚，此指气而言，非仅关于痰也。今痰多盈碗，喘咳声嘶，背脊恶寒，口腻不渴。脉象右部细弱而滞，左部弦大。良由气弱生痰，肝肾素亏之人，木失涵养，因于启蛰之时，气上升发，宿饮停痰，尽从上逆，肺降之道路蔽阻，出纳皆失其常。深恐其上愈实，其下愈虚，阴阳有离决之虞。夫痰浊水沫，皆属阴类，所以饮家有当以温药和之之例。然浊阴弥漫，断无颧红能食之理。则是肺欲其温，而肾欲其清也。拟辛温寒合方。
处方：川桂枝（四分）、白茯苓（三钱）、淡干姜（四分）、海蛤粉（五钱包）、煨石膏（三钱研）、炒麦冬（二钱）、北沙参（五钱）、杏仁泥（三钱）、五味子（六粒同干姜打）、二泉胶（蛤粉炒松一钱）。
【邱姓患者案】痰湿素盛，而年过花甲，肝肾日亏，木少滋涵，于一阳来复之后，骤然气喘，痰随气上，漉漉有声。其病在上，而其根在下，所以喘定之后，依然眩晕心悸，肢体倦乏，肝木之余威若此。下焦空乏，不足以涵养肝木，略见一斑。脉象左大少神，右濡细软。诚恐摄纳失职，复至暴厥。
处方：炙熟地（四钱）、海蛤粉（五钱）、朱茯神（三钱）、龙骨（三钱）、炒杞子（三钱）、牛膝炭（三钱）、煨磁石（三钱）、白归身（酒炒二钱）、炒白芍（一钱五分）、沙苑子（盐水炒三钱）。
二诊：补纳肝肾，症尚和平，然左脉仍觉弦搏。下焦空乏，根本之区，不易图复，理所宜然。
处方：龟甲心（五钱）、牛膝炭（三钱）、沙苑子（三钱）、炙河车（三钱）、茯苓神（各二钱）、炙生地（四钱）、海蛤壳（六钱）、龙齿（三钱）、炒白芍（二钱）、建泽泻（一钱五分）。
三诊：左脉稍敛，心悸眩晕俱减。再摄纳下焦。
处方：龟甲心（五钱）、牛膝炭（三钱）、紫河车（三钱）、海蛤壳（四钱）、川断肉（三钱）、生熟地（炙各三钱）、煨龙骨（二钱）、粉丹皮（二钱）、炒白芍（一钱五分）、沙苑子（盐水炒三钱）、泽泻（一钱五分）。
四诊：脉象较前柔静，饮食亦复如常。虚能受补，当扬鞭再进。
处方：龟甲心（七钱）、辰茯苓（三钱）、泽泻（秋石拌炒一钱五分）、生熟地（四钱炙）、紫河车（三钱）、海蛤壳（一两）、沙苑子（盐水炒三钱）、杭白芍（一钱五分）、粉丹皮（二钱）、龙齿（三钱煨）、牛膝（三钱炒）、浓杜仲（三钱）。
五诊：滋填甚合，再参补气，以气为统血之帅，无形能生有形也。
处方：人参须（七分）、黑豆衣（三钱）、女贞子（三钱）、浓杜仲（三钱）、白归身（二钱）、生熟地（炙各四钱）、元武板（八钱）、杭白芍（酒炒一钱五分）、粉丹皮（二钱）、西潞党（元米炒三钱）、煨龙骨（三钱）、泽泻（一钱五分）。
用紫河车一具，微炙研末为丸，每日服三钱。
【某患者案】肝肾素亏，脾土亦弱，水谷之气，生痰聚饮，饮阻肺下，气喘痰多盈碗。脉象沉弦，舌苔白腻。五饮中之支饮也。仲景云：“饮家当以温药和之。”仿此立方。
处方：麻黄（蜜炙三分）、炒白芍（一钱五分）、川桂枝（三分）、五味子（二分）、橘红（一钱）、北细辛（三分）、制半夏（一钱五分）、淡干姜（三分）、炙黑草（三分）。
[Case of Gu Shiquan] The lungs were affected by wind pathogenic factors, which lingered for a long time without resolving. In the middle of the previous month, staying up late for examinations allowed cold qi to attack again. The defensive qi (Wei Qi) was blocked by the pathogen, causing the yang qi to be constrained and uncomfortable, resulting in fever. Heat steams phlegm-dampness, disrupting the circulation of nutritive and defensive qi, leading to alternating chills and fever resembling malaria. With phlegm-dampness obstructing, turbid qi cannot descend, and clear fluids cannot ascend, depleting fluid sources, causing a peeled tongue and thirst. Phlegm-dampness steaming causes profuse sweating. The Stomach is the commander of the twelve meridians, governing the binding of sinews and bones and facilitating joint movement; thus, the *Neijing* states that treating flaccidity syndromes should focus solely on the Yangming. Now, with damp-phlegm accumulation and obstruction, the Yangming channel fails to nourish sinews and bones, causing sudden flaccidity and stiffness in both legs. These are the conditions before the asthma attacks. Currently, coughing has stopped, but severe asthma prevents lying down, with cold sweat pouring out and cold limbs. This indicates Lung qi only exhales but cannot grasp, presenting a critical deficiency. However, the deficiency is caused by asthma, so what causes the asthma? The Lung governs the descent of qi to the right; the Stomach resides below the Lung. The area between the Lung and Stomach has long been occupied by phlegm-dampness. Once the pathway for the Lung's right descent is blocked, violent asthma ensues, yet the sputum expelled is less than usual. Belching relieves the asthma slightly, indicating Stomach excess. Danxi said, "Excess qi becomes fire." Ascending qi-fire transforms turbid pathogens into dryness, causing white decay in the mouth. The pulse lacks spirit, showing signs of collapse. Regarding treatment, Li Shicai stated: If disease arises from deficiency, treat the deficiency to resolve the disease; if deficiency arises from disease, treat the disease to preserve the deficiency. These fleeting thoughts are offered for discussion.
Prescription: Chuan Guizhi (Cinnamon Twig) 5 fen, Dan Ganjiang (Dried Ginger) 5 fen, Wei Shigao (Calcined Gypsum) 7 qian, Guang Xingren (Apricot Seed) 4 qian, Sheng Yiren (Coix Seed) 5 qian, Dongguazi (Winter Melon Seed) 5 qian, Zhiqiao (Bitter Orange Fruit) 1 qian, Qing Luguan (Reed Rhizome) 1 liang.
[Right Kidney Case] Kidney deficiency fails to store and collect. Every winter, when storage is required, phlegm-asthma erupts. Last winter was extremely warm, failing to store; spring earth qi then vented, losing root qi control, causing wheezing unable to sit or lie. Heixi Dan attracts kidney yang, which is appropriate, but chronic kidney yin deficiency cannot handle warming tonification, causing floating deficient yang, manifesting as head sweating, cracked lips, and malar flush. Six pulses are fine and choppy, coating pale yellow, heart of tongue hairy and rough. Qi fails to grasp, risking sweat collapse. Prescribe tonifying kidney yin to grasp kidney qi. Efficacy is uncertain.
Prescription: Sheng Shu Di Tan (Charred Rehmannia Root) 3 qian each, Niuxi (Achyranthes Root) 4 qian, Yun Fuling (Poria) 3 qian, Danpi (Moutan Bark) 2 qian, Cishi (Magnetite) 5 qian, Zi Kou Hage (Clam Shell) 5 qian, Da Maidong (Ophiopogon Tuber) 3 qian, Huai Shanyao (Chinese Yam) 3 qian, Kanqi (Umbilical Cord) 1 strip, Qiushi (Human Urine Salt) 2 qian, Wuweizi (Schisandra Berry) 3 fen.
[Left Kidney Case] Kidney is originally empty, closure not secure. Winter qi does not gather, dryness attacks externally, causing dry cough without sputum. Last winter, yang qi rose, turning cough into asthma, only upon exertion, resolving quickly. At Spring Equinox, yang vents excessively, kidney qi cannot store, asthma worsens significantly. Deafness and distension, throat obstruction, difficult urination/defecation, thirst and dry throat, emaciation. Occasional gray-black sputum. Pulse fine lacking spirit, tongue red with white dry hairy coating. Chong vessel carries dragon-fire upward, blocking Lung qi descending to Kidney, and Kidney qi failing to inhale Lung qi downward—this is kidney deficiency. Fear of yang leakage and sweating. Tentatively prescribe communicating Lung and Kidney, using pills to descend, avoiding cloying herbs.
Prescription: Cishi (Magnetite) 5 qian, Dan Qiushi (Human Urine Salt) 2 qian, Tian Maidong & Mai Dong (Ophiopogon Tubers) 2 qian each, Zi Hage (Clam Shell) 7 qian, Fuling (Poria) 3 qian, Huai Niuxi (Achyranthes Root) 3 qian, Cheqianzi (Plantago Seed) 3 qian, Fen Danpi (Moutan Bark) 3 qian, Fei Zhimu (Anemarrhena Rhizome) 1.5 qian, Duqi Wan (Duqi Pill) 5 qian taken twice.
Second Visit: Communicating Lung and Kidney improved hearing and urination, asthma paused. Still thirsty/dry throat, immobile, worse movement. Pulse fine-rapid lacking spirit, Right Chi particularly fine-choppy. Root emptiness, failure to grasp evident. Previous prescription expanded.
Prescription: Shu Di Tan (Charred Rehmannia) 4 qian, Sheng Baishao (White Peony Root) 1.5 qian, Fen Danpi (Moutan Bark) 2 qian, Cishi (Magnetite) 3 qian, Fuling (Poria) 3 qian, Tianhuafen (Trichosanthes Root) 3 qian, Yurou Tan (Cornus Fruit Char) 1 qian, Fei Zhimu (Anemarrhena Rhizome) 2 qian, Zi Hage (Clam Shell) 6 qian, Niuxi (Achyranthes Root) 3 qian, Tian Maidong & Mai Dong (Ophiopogon Tubers) 2 qian each, Zhi Sangpi (Mulberry Bark) 3 qian, Hutun Wuweizi (Schisandra Berry) 3 fen.
[Chen Case] Lungs combine with skin/hair; pores open, allowing wind entry. Sealing must be tight. Who seals? The Kidney. Classics say: "Kidney is the foundation of sealing and storing, residence of essence." Essence stores inside, exterior qi seals outside. Kidney emptiness leads to autumn/winter cough/asthma due to lack of storage. Slight contact causes wind-cold, exterior insecurity. Lung above governs exhalation, Kidney below governs inhalation. Kidney deficiency fails to inhale Lung qi, causing shortness of breath on movement. Chronic phlegm-fluid carried by Chong qi upward causes itching/cough/hemoptysis. Both Kidney Yin and Yang deficiency cause failure to store. Left pulse string-large-rapid indicates Kidney Yin deficiency, not Yang deficiency with cold-fluid. Sputum is sticky, not water-fluid. Fluid turns to phlegm via heat. Jingde's Xiao Qinglong Tang and Zhenwu Tang treat fluid-retention. Fluid differs from phlegm-turbidity. Lower deficiency requires immediate action. Use Zuogui Yin method.
Prescription: Zi Kou Hage (Clam Shell) 4 qian, Sheng Di Tan (Charred Rehmannia) 4 qian, Huai Shanyao (Chinese Yam) 3 qian, Chang Niuxi (Achyranthes Root) 3 qian, Yurou (Cornus Fruit) 2 qian, Bai Fuling (Poria) 3 qian, Cheqianzi (Plantago Seed) 2 qian.
[Gu Child Case] Cold enters Lung; slight exposure triggers external cold contacting latent cold, causing frequent asthma/cough/hemoptysis. Asthma damages lung collaterals, distinct from vomiting blood. Latent cold deep, lung heat unresolved. Lung is delicate; excessive acrid-warm may damage it. Prescribe acrid-warm combined with cold, heavy dose light administration.
Prescription: Mahuang (Ephedra Stem) 3 fen, Chuan Guizhi (Cinnamon Twig) 3 fen, Shigao (Gypsum) 1.5 qian, Sheng Shu Gancao (Licorice Root) 2 fen each, Bai Fuling (Poria) 3 qian, Dan Ganjiang (Dried Ginger) 2 fen, Guang Xingren (Apricot Seed) 3 qian, Dongguazi (Winter Melon Seed) 3 qian.
[Some Patient Case] Phlegm-asthma triggered by labor and cold. Wheezing sounds, chest discomfort precedes illness. Phlegm obstruction and qi sinking chronic. Tongue white coating, pulse deep-stringy. Follow Xiao Qinglong modification. Follow Jingde's intent, free Lung qi to allow phlegm descent.
Prescription: Mahuang (Ephedra Stem) 3 fen, Du Su Zi (Perilla Fruit) 2 qian, Qianhu (Peucedanum Root) 1.5 qian, Bai Jiezi (Mustard Seed) 3 fen, Nan Shashen (Adenophora Root) 3 qian, Sheng Gancao (Licorice Root) 2 fen, Xuanfuhua (Inula Flower) 1 qian, Guizhi (Cinnamon Twig) 2 fen, Wei Shengjiang (Ginger) 1 slice, Gualou Ren (Trichosanthes Seed) 2 qian, Baishao (White Peony Root) 1.5 qian, Juhong (Citrus Peel) 6 fen, Pipaye (Loquat Leaf) 2 leaves.
[Right Liver Case] Yin deficiency, wood stagnation, Chong qi carries phlegm-water up. Left lower abdomen burning, qi rises straight up, headache/red face, throat obstruction (Shaoyang meridian passes throat, Gallbladder is outer mansion of Liver). Yang qi ascends, damaging yang collaterals, causing hemoptysis and fatigue. Frequent hemoptysis reduces asthma frequency as stagnant yang vents through blood. Pulse soft-stringy, coating white, body red. Liver-Kidney Yin deficiency is source, Chong-Yang ascending is transmission site. Phlegm-fluid formulas do not fit. Must nourish water/liver, grasp Kidney Yin. Water rising stops, phlegm becomes fluid. Use Zuogui Yin modified.
Prescription: Da Shengdi (Rehmannia Root) 4 qian, Shan Yurou (Cornus Fruit) 2 qian, Huai Niuxi (Achyranthes Root) 3 qian, Bai Fuling (Poria) 3 qian, Gaidai San (Clam-Cinnabar Powder) 5 qian, Maidong (Ophiopogon Tuber) 3 qian, Chao Hei Danggui (Angelica Sinensis) 1.5 qian, Cheqianzi (Plantago Seed) 2 qian, Xian Qiushi (Human Urine Salt) 6 fen, Sheng Baishao (White Peony Root) 2 qian, Nüzhenzi (Ligustrum Fruit) 3 qian, Danpi Tan (Moutan Bark Char) 1.5 qian.
[Yan Case] Acrid-warm combined with cold reduced asthma significantly. Cold-heat obstructing Lung. Adjust effective formula.
Prescription: Zhi Mahuang (Ephedra Stem) 5 fen, Sheng Gancao (Licorice Root) 3 fen, Juhong (Citrus Peel) 1 qian, Zhiqiao (Bitter Orange Fruit) 1.5 qian, Fuling (Poria) 3 qian, Guang Xingren (Apricot Seed) 3 qian, Shigao (Gypsum) 3 qian, Guang Yujin (Curcuma Aromatic Rhizome) 1.5 qian, Shengjiangzhi (Ginger Juice) 3 drops.
Second Visit: Asthma recurred. Heavy dose light administration.
Prescription: Mahuang (Ephedra Stem) 3 fen, Sheng Shu Cao (Licorice Root) 2 qian each, Dan Ganjiang (Dried Ginger) 3 fen, Wuweizi (Schisandra Berry) 4 grains, Fuling (Poria) 3 qian, Shigao (Gypsum) 1.5 qian, Baishao (White Peony Root) 1.5 qian, Chuan Guizhi (Cinnamon Twig) 3 fen, Zhi Banxia (Pinellia Tuber) 1.5 qian, Bei Xixin (Asarum Root) 3 fen, Du Su Zi (Perilla Fruit) 3 qian.
Third Visit: Yu's method worked initially, then asthma worsened. Fluctuating asthma, seminal emission for a month. Pulse deep-stringy, Right weak. Upper deficiency, lower excess. Use Lei Shaoyi's method.
Prescription: Zhi Banxia (Pinellia Tuber) 1.5 qian, Shu Di Tan (Charred Rehmannia) 4 qian, Du Su Zi (Perilla Fruit) 3 qian, Cheqianzi (Plantago Seed) 2 qian, Shang Chunghou (Magnolia Bark) 7 fen, Qianhu (Peucedanum Root) 1 qian, Bai Fuling (Poria) 3 qian, Niuxi Tan (Achyranthes Root Char) 3 qian, Zi Kou Hage (Clam Shell) 5 qian, Juhong (Citrus Peel) 1 qian.
Fourth Visit: Root and branch treated, asthma stabilized, seminal turbidity reduced. Upper excess, lower deficiency, mostly deficiency. Expand previous method.
Prescription: Zhi Banxia (Pinellia Tuber) 1.5 qian, Su Zi (Perilla Fruit) 3 qian, Chuan Guizhi (Cinnamon Twig) 4 fen, Cheqianzi (Plantago Seed) 3 qian, Fen Qianhu (Peucedanum Root) 1 qian, Juhong (Citrus Peel) 1 qian, Kui Dangshen (Codonopsis Root) 2 qian, Huai Niuxi (Achyranthes Root) 3 qian, Shu Di (Rehmannia Root) 5 qian, Hutaorou (Walnut Kernel) 1 piece.
Fifth Visit: Asthma ceased, but stomach qi dull, aversion to cold. Kidney qi not grasping, phlegm-fluid ascending. Treat upper and lower separately.
Prescription: Zhi Banxia (Pinellia Tuber) 1.5 qian, Su Zi (Perilla Fruit) 3 qian, Bai Fuling (Poria) 3 qian, Fen Qianhu (Peucedanum Root) 1 qian, Juhong (Citrus Peel) 1 qian, Cheqianzi (Plantago Seed) 2 qian, Xuanfuhua (Inula Flower) 2 qian, Guang Xingren (Apricot Seed) 3 qian, Huai Niuxi (Achyranthes Root) 3 qian, Duqi Wan (Duqi Pill) 5 qian.
Sixth Visit: Cold aversion gone, phlegm-asthma absent. Upper excess, lower deficiency confirmed. Treat upper and lower separately.
Prescription: Zhi Banxia (Pinellia Tuber) 1.5 qian, Fuling (Poria) 3 qian, Cheqianzi (Plantago Seed) 3 qian, Huai Niuxi (Achyranthes Root) 3 qian, Qizi (Goji Berry) 3 qian, Su Zi (Perilla Fruit) 3 qian, Juhong (Citrus Peel) 1 qian, Zi Hage (Clam Shell) 6 qian, Huai Shanyao (Chinese Yam) 3 qian, Yurou (Cornus Fruit) 2 qian, Pipaye (Loquat Leaf) 4 leaves, Duqi Wan (Duqi Pill) 6 qian.
Seventh Visit: Kidney Yin grasped, but Yang rises causing head distension/insomnia. Excess Yang, insufficient Yin. Expand previous method.
Prescription: Shengdi (Rehmannia Root) 4 qian, Shanyao (Chinese Yam) 3 qian, Niuxi (Achyranthes Root) 3 qian, Sheng Baishao (White Peony Root) 2 qian, Yun Fuling (Poria) 2 qian, Yurou (Cornus Fruit) 2 qian, Cheqianzi (Plantago Seed) 2 qian, Sheng Muli (Oyster Shell) 5 qian, Yejiaoteng (Polygonum Vine) 5 qian, Longgu (Fossilized Bone) 3 qian, Duqi Wan (Duqi Pill) 5 qian.
Supplementary Formula: Phlegm-fluid in Lung/Stomach, Kidney empty. Contact triggers internal fluid, causing asthma/cough. Coughing reverses Kidney qi upward. At critical stage, nourishing Kidney/grasping works instantly. Deficiency with slight excess. Focus on root.
Prescription: Da Shudi (Rehmannia Root) 12 liang, Huai Niuxi (Achyranthes Root) 1.5 liang, Buguzhi (Psoralea Fruit) 2 liang, Bai Fuling (Poria) 3 liang, Shang Mianqi (Astragalus Root) 3 liang, Gan Qizi (Goji Berry) 3 liang, Zhi Banxia (Pinellia Tuber) 1.5 liang, Bajirou (Morinda Root) 2 liang, Hang Baishao (White Peony Root) 1.5 liang, Yurou (Cornus Fruit) 1.5 liang, Zhi Shouwu (Polygonum Root) 4 liang, Cheqianzi (Plantago Seed) 1 liang, Yuzhu (Atractylodes Rhizome) 2 liang, Tusizi (Cuscuta Seed) 2 liang, Shanyao (Chinese Yam) 3 liang, Chen Guangpi (Tangerine Peel) 1 liang, Hutaorou (Walnut Kernel) 3 liang, Kui Dangshen (Codonopsis Root) 3 liang, Zi Kou Hage (Clam Shell) 5 liang, Qianshi (Lotus Seed) 3 liang, Zhihei Cao (Licorice Root) 5 qian, Tong Shayuan (Astroseed) 3 liang.
Decoct three times, reduce to paste. Add Guiban Jiao (Tortoise Shell Glue) 1 liang, Lu Jiao Jiao (Deer Antler Glue) 2 liang, Ejiao (Donkey-Hide Glue) 2 liang. Take 7-8 qian with hot water.
[Guo Case] Asthma: Lung is excess, Kidney is deficiency (regarding Qi, not just phlegm). Now phlegm fills bowl, hoarse voice, back cold, mouth sticky no thirst. Right pulse fine-weak-stagnant, Left string-large. Weak Qi generates phlegm. Liver-Kidney deficiency, Wood lacks nourishment. Awakening of Yang causes Qi to rise, old fluid/phlegm reverse up, blocking Lung descent. Fear of upper excess/lower deficiency, Yin-Yang separation. Phlegm/saliva are Yin; drinkers use warm harmonizing herbs. But turbid Yin overflowing contradicts malar flush/appetite. Lung wants warmth, Kidney wants coolness. Prescribe acrid-warm combined with cold.
Prescription: Chuan Guizhi (Cinnamon Twig) 4 fen, Bai Fuling (Poria) 3 qian, Dan Ganjiang (Dried Ginger) 4 fen, Hai Ge Fen (Clam Powder) 5 qian, Wei Shigao (Gypsum) 3 qian, Chao Maidong (Ophiopogon Tuber) 2 qian, Bei Shashen (Glehnia Root) 5 qian, Xingren Ni (Apricot Paste) 3 qian, Wuweizi (Schisandra Berry) 6 grains, Erquan Jiao (Collagen Gelatin) 1 qian.
[Qiu Case] Phlegm-damp abundant, over sixty, Liver-Kidney declining, Wood lacking nourishment. After one Yang returns, sudden asthma, phlegm follows Qi up, gurgling sound. Disease above, root below. Post-asthma dizziness/palpitations/fatigue show Liver residual power. Lower jiao empty, failing to nourish Liver. Pulse Left large-lacking spirit, Right soft-fine. Fear capture failure, sudden syncope.
Prescription: Zhi Shudi (Rehmannia Root) 4 qian, Hai Ge Fen (Clam Powder) 5 qian, Zhu Fushen (Poria with Heartwood) 3 qian, Longgu (Fossilized Bone) 3 qian, Chao Qizi (Goji Berry) 3 qian, Niuxi Tan (Achyranthes Root Char) 3 qian, Wei Cishi (Magnetite) 3 qian, Bai Guishen (Angelica Sinensis Root) 2 qian, Chao Baishao (White Peony Root) 1.5 qian, Shayuanzi (Astroseed) 3 qian.
Second Visit: Tonifying Liver/Kidney, symptoms peaceful, but Left pulse still string-pulsating. Lower jiao empty, root hard to restore.
Prescription: Guijia Xin (Tortoise Plastron Center) 5 qian, Niuxi Tan (Achyranthes Root Char) 3 qian, Shayuanzi (Astroseed) 3 qian, Zhi Heche (Placenta) 3 qian, Fushen (Poria with Heartwood) 2 qian each, Zhi Shengdi (Rehmannia Root) 4 qian, Hai Ge Ke (Clam Shell) 6 qian, Longchi (Dragon Teeth) 3 qian, Chao Baishao (White Peony Root) 2 qian, Jian Zexie (Alisma Rhizome) 1.5 qian.
Third Visit: Left pulse收敛, palpitations/dizziness reduced. Grasp lower jiao again.
Prescription: Guijia Xin (Tortoise Plastron Center) 5 qian, Niuxi Tan (Achyranthes Root Char) 3 qian, Zi Heche (Placenta) 3 qian, Hai Ge Ke (Clam Shell) 4 qian, Chuan Duanrou (Dipsacus Root) 3 qian, Sheng Shu Di (Rehmannia Root) 3 qian each, Wei Longgu (Fossilized Bone) 2 qian, Fen Danpi (Moutan Bark) 2 qian, Chao Baishao (White Peony Root) 1.5 qian, Shayuanzi (Astroseed) 3 qian, Zexie (Alisma Rhizome) 1.5 qian.
Fourth Visit: Pulse softer, appetite normal. Deficiency accepts tonification, advance further.
Prescription: Guijia Xin (Tortoise Plastron Center) 7 qian, Chen Fuling (Poria) 3 qian, Zexie (Alisma Rhizome) 1.5 qian, Sheng Shu Di (Rehmannia Root) 4 qian, Zi Heche (Placenta) 3 qian, Hai Ge Ke (Clam Shell) 1 liang, Shayuanzi (Astroseed) 3 qian, Hang Baishao (White Peony Root) 1.5 qian, Fen Danpi (Moutan Bark) 2 qian, Longchi (Dragon Teeth) 3 qian, Niuxi (Achyranthes Root) 3 qian, Nong Duzhong (Eucommia Bark) 3 qian.
Fifth Visit: Nourishing fits well, add Qi tonification. Qi commands Blood, formless generates formed.
Prescription: Renshen Xu (Ginseng Rootlet) 7 fen, Heidouyi (Black Soybean Coat) 3 qian, Nüzhenzi (Ligustrum Fruit) 3 qian, Nong Duzhong (Eucommia Bark) 3 qian, Bai Guishen (Angelica Sinensis Root) 2 qian, Sheng Shu Di (Rehmannia Root) 4 qian each, Yuanwu Ban (Tortoise Plastron) 8 qian, Hang Baishao (White Peony Root) 1.5 qian, Fen Danpi (Moutan Bark) 2 qian, Xi Ludang (Codonopsis Root) 3 qian, Wei Longgu (Fossilized Bone) 3 qian, Zexie (Alisma Rhizome) 1.5 qian.
Use one Zi Heche (Placenta), roasted powder, make pills. Take 3 qian daily.
[Some Patient Case] Liver-Kidney deficiency, Spleen Earth weak. Grain/Qi generates phlegm/fluid. Fluid blocks below Lung, asthma/phlegm fills bowl. Pulse deep-stringy, coating white-greasy. Branch fluid among five fluids. Jingde says: "Drinkers use warm harmonizing herbs." Copy this formula.
Prescription: Mahuang (Ephedra Stem) 3 fen, Chao Baishao (White Peony Root) 1.5 qian, Chuan Guizhi (Cinnamon Twig) 3 qian, Wuweizi (Schisandra Berry) 2 fen, Juhong (Citrus Peel) 1 qian, Bei Xixin (Asarum Root) 3 fen, Zhi Banxia (Pinellia Tuber) 1.5 qian, Dan Ganjiang (Dried Ginger) 3 fen, Zhihei Cao (Licorice Root) 3 fen.