出波斯国。一名胡韭子。即婆固脂。俗讹为破故纸。今岭南诸州及岭外山 间
亦有之。实似麻粒。圆扁而黑。宜九月采。
味苦辛。气大温。阴中归阳。降多升少。入手厥阴心包络命门。及足太阴经。恶甘草芸
苔羊血。(但制方有与甘草同用者)主治通命门。归元阳。治五劳七伤风虚冷。骨髓衰败。
肾冷精流腰痛。膝冷囊湿。逐诸冷顽痹。并治肾泄小便频。及归人血气堕胎。禀火土之气而
兼得乎天令之阳。能暖水脏。为壮火益土之要药。(仲淳)骨者形之一。肾之合也。盖五形
之所由生。必先骨髓。次及筋肉血脉皮毛。即五脏之所由生。亦必先肾。肾之肝。肝之脾。
脾之心。心之肺。脏藏神。形载气也。肝者筋之合。脾者肉之合。血脉者心之合。皮毛者肺
之合。合则神与脏俱。气与形俱矣。第肾独有两。左曰水。右曰命门火。水即髓之源。火即
生之本。此寿命之基也。骨脂色黑从肾。宜归于左。辛温从火。又当偏向于右。两脏咸交。
驱水火之精气。俾补骨髓。(髓者骨之脂也)复从骨髓。淫气于骨。散精于肾。次第森荣。
互为变化。则凡五脏化薄。致五形离决而为劳伤。五形化薄。致五气消亡而为痹极。仍可使
之森荣变化。所谓骨气以精。长有天命也。(之颐)
按先哲言。凡病因于肾经受寒者。非附子破故纸不能通达关节。是则故纸可与附子同
功乎。此义当参。破故纸佐以胡桃。有木火相生之妙。故纸属火。收敛神明。能使心胞之火
与命门之火相通。(然则老人上焦有虚热者可引之归下矣)故元阳坚固而骨髓充实也。故桃
属
霞方)按骨脂惟能收敛神明。乃能使心胞络之火与命门通。心包主血。命门主气。相通则血
归于气。故纸补命门。其功归于补髓者。由于血合气气化精也。况有胡桃肉木火相资。为血
府生化之原。岂有不补肾而益精髓者乎。郑相国方。久服延年益气。悦心明目。补添筋骨。
破故纸十两。洗曝捣筛令细。胡桃二十两。去皮细研。更以好蜜和令如饴。瓷器盛之。旦日
以暖酒二合。(不饮酒人以热水调)调药一匙服之。便以饭压。忌芸苔羊血。此方大得归气
化精之妙。叔微本事方云。孙真人言补肾不若补脾。予曰。补脾不若补肾。肾阳气衰。不能
熏
譬如釜底无薪。终日不熟。何能消化。济生二神丸治脾肾虚寒泄泻。用故纸补肾。肉蔻补脾。
甚为切当。但当加木香以顺其气。使之斡旋。俾空虚能受。屡用见效。按二神治晨泻
味俱苦辛。而辛为胜。(即骨脂之宜九月采便知金合于水以下行矣)缘肺脾肾皆一气所终始。
始于肾。生于脾。统于肺。其补脾肾而皆以辛胜者。本于统气者而治之。故奏功最切也。定
心补肾。养血返精丸。破故纸炒二两。白茯苓一两为末。没药五钱。以无灰酒浸。高一指。
煮化。和末丸梧子大。每服三十丸。白汤下。昔有人服此。至老不衰。盖故纸补肾。茯苓补
心。没药养血故也。青娥丸。治肾虚腰痛如折。俯仰不利。凡风寒劳役。湿痹气滞。堕跌。
皆令腰痛。或如物重坠。用破故纸酒浸炒一斤。杜仲去皮切片姜汁浸炒一斤。胡桃肉去皮二
十个。为末。以蒜捣膏一两和丸。梧子大。每空心温酒服二十丸。妇人淡醋汤下。常服有大
益。通气散。治妊娠腰痛。破故纸二两炒香为末。先嚼胡桃肉半个。空心温酒调下二钱。神
妙。茎强精滑。时如针刺。捏之则脆。此名肾漏。破故纸韭子各一两。为末。每用三钱。水
二盏。煎六分服。日三次。愈则止。种子方。真合州补骨脂一斤。以食盐四两入滚汤。乘热
浸一宿晒干。次用杜仲去皮酒炒去丝四两。煎浓汤浸一宿晒干。次用浓黄柏去皮蜜炙四两。
煎浓汤浸一宿晒干。别用鱼胶四两煎碎。以蛤粉炒成珠。同补骨脂炒香磨细。将胡桃肉捣如
泥。盛以锡盆。蒸之取油和末。量加蜜捣丸。如梧子大。空心用淡盐汤吞三钱。晚间或饥时
更一服。老人及阳虚无火者宜此。有火者忌之。
〔论〕补骨脂色黑。宜归左肾。而辛温偏向命门。两脏咸交。驱水火之精气。补脾骨髓。
故诸本草皆主骨髓伤败。其能使心包之火与命门火通。乃令元阳坚固。骨髓充实。而却必先
言收敛神明者。缘人身一切皆听命于君主。此阳为阴先之义。能使天气之火精静敛。乃致地
气之水精充盈。然则髓所以充骨。而精所以生髓。惟志先为骨之主以名水精。(水之精为志)
而神更为志之先以裕水化。故原其功之始。当在收敛神明也。夫骨髓原属至阴之液所化。乃
至阴之所以化液为髓者。全属阴中之阳志。固阴中之阳欲出地者尔。(本草以风虚冷。冠于
骨髓伤败之前。是明指阴中之阳虚。盖风者。出地之阳也。)骨脂归气化精。煞能即水摄火。
即
即火运水之妙理也。即水摄火。火降于水中。则阴得阳化以益气矣。即火运水。水升于火中。
则阳得阴和以益形
治肾气虚冷。不可概施之肾阴虚冷。即肾气虚冷而原于肾阴不足者。亦当酌主辅以投之。此
味摄气归元。是内经所谓气归精也。气归精是气生精也。即此便得如经所云精归化矣。精归
化者。精化为气也。即此又便得如经所云。气生形。形归气矣。又何有骨髓衰败。五劳匕伤
腰疼膝冷。及囊湿顽痹之不瘳耶。粗工但以能补下焦阳虚为言。卤莽甚矣。又命门元阳。乃
水中之火也。主静而不动。三焦乃阴化阳静而动之初气。故难经谓为元气之别使。观海藏补
肾与三焦之虚者。同用苁蓉故纸。而补命门止用桂附。此亦足征三焦与命门之所以异矣。
缪氏云。凡阴虚火动。阳道妄举。梦遗尿血。小便短涩。大便燥结。及目赤口苦。舌干
作渴。嘈杂易饥。湿热成痿。以致骨乏无力者。皆不宜服。
〔修治〕酒浸一宿。漉出。再以水浸三宿。蒸三时久。晒干。紧急微炒用。止泻面炒。
补肾麻子仁炒。性大燥。一法。用盐水浸一日。取出晒干。再同盐炒过用。
【本草述钩元·补骨脂】
出自波斯国。又名胡韭子,即婆固脂,民间讹传为破故纸。如今岭南各州及岭外山间也有出产。果实形状像麻粒,圆而扁,颜色黑。适宜在九月采收。
味苦、辛,气大温,属阴中归阳,降多升少。入入手厥阴心包络(心包经)、命门(肾间动气,生命之火)及足太阴脾经。忌与甘草、芸苔(油菜)、羊血同用。(但制方中有与甘草同用的情况。)主治通利命门,回归元阳。治疗五劳七伤、风虚冷证、骨髓衰败、肾冷精流、腰痛、膝冷囊湿。驱逐各种冷性顽痹,并治疗肾泄(肾虚导致的腹泻)、小便频数。以及因气血下陷导致的堕胎。禀受火土之气,兼得天令之阳,能温暖水脏(肾),是壮火益土的重要药物。(仲淳评注:骨是形体的一部分,是肾的外合。大概五形的产生,必先有骨髓,其次才涉及筋肉、血脉、皮毛。同样五脏的产生,也必先有肾。肾生肝,肝生脾,脾生心,心生肺。脏藏神,形载气。肝合筋,脾合肉,血脉合心,皮毛合肺。相合则神与脏俱存,气与形俱备。唯独肾有两个,左边称为水,右边称为命门火。水是髓的来源,火是生的根本。这是寿命的基础。骨脂色黑,从肾,适宜归于左肾;辛温,从火,又当偏向于右肾。两脏交互,驱遣水火之精气,使骨髓得到补充。(髓就是骨的脂肪)再从骨髓,将气散布于骨,散精于肾,次第繁盛荣润,互为变化。那么凡是五脏化生薄弱,导致五形分离决裂而为劳伤;五形化生薄弱,导致五气消亡而为痹极。仍可使它们繁盛荣润变化,这就是所谓的“骨气以精,长有天命”。(之颐评注:按先哲所说,凡是病因在于肾经受寒的,非附子和破故纸不能通达关节。那么破故纸可以与附子有同等功效吗?这个观点值得参考。破故纸佐以胡桃,有木火相生的妙处。故纸属火,收敛神明,能使心胞之火与命门之火相通。(既然这样,那么上焦有虚热的老人可以将其引向下焦了)所以元阳坚固而骨髓充实。桃霞方评注:按骨脂只能收敛神明,乃能使心包络之火与命门相通。心包主血,命门主气。相通则血归于气。故纸补命门,其功效归于补髓,是由于血合气,气化精的缘故。况且有胡桃肉木火相资,作为血府生化之源,岂有不补肾而益精髓的道理呢?郑相国的方子,久服延年益气,悦心明目,补添筋骨。破故纸十两,洗后晒干捣碎筛细。胡桃二十两,去皮细研。再用好蜜调和如饴糖状。瓷器盛装。早晨用暖酒二合(不饮酒的人用热水调匀),调药一匙服用。随即吃饭压住药力。忌食芸苔和羊血。此方深得归气化精的妙处。叔微《本事方》记载:孙真人说补肾不如补脾,我说补脾不如补肾。肾阳气衰,不能熏蒸脾胃,譬如锅底下没有柴火,整天煮不熟食物,怎么能消化呢?济生堂的《二神丸》治疗脾肾虚寒泄泻,用故纸补肾,肉蔻补脾,非常恰当。但应当加木香以顺其气,使之斡旋,使空虚的脾胃能够承受,屡用见效。按二神丸治疗晨泻,味道都苦辛,而以辛味为主。(从骨脂适宜九月采收便可知金合于水以下行的道理)。因为肺脾肾皆是一气的终始,始于肾,生于脾,统于肺。其补脾肾而都以辛味取胜,本于统气者而治之,所以奏效最快。定心补肾、养血返精丸:破故纸炒二两,白茯苓一两,研为末;没药五钱,用无灰酒浸泡,高出一指,煮化,和入药末制成梧桐子大小的丸药。每次服用三十丸,白开水送下。过去有人服用此方,直到老也不衰弱。大概是因为故纸补肾,茯苓补心,没药养血的原因。青娥丸:治疗肾虚腰痛如折断,俯仰不便。凡风寒劳役、湿痹气滞、堕跌,都会导致腰痛,或者感觉重物坠压。用破故纸酒浸炒一斤,杜仲去皮切片姜汁浸炒一斤,胡桃肉去皮二十个,研为末。用蒜捣成膏一两,和药丸成梧桐子大小。每次空腹温酒送服二十丸。妇人用淡醋汤送下。常服大有益处。通气散:治疗妊娠腰痛。破故纸二两炒香为末。先嚼半个胡桃肉,空腹温酒调下二钱,神妙。茎强精滑,时时如针刺,捏之则脆,这名叫肾漏。破故纸、韭子各一两,研为末。每次用三钱,水二盏,煎至六分服用,每日三次,痊愈即止。种子方:真合州产补骨脂一斤,用食盐四两放入滚汤中,趁热浸泡一夜,晒干。次用杜仲去皮酒炒去丝四两,煎浓汤浸泡一夜,晒干。次用浓黄柏去皮蜜炙四两,煎浓汤浸泡一夜,晒干。另外用鱼胶四两煎碎,以蛤粉炒成珠状,同补骨脂炒香磨细。将胡桃肉捣如泥,盛在锡盆里,蒸它取油,和入药末。适量加蜜捣丸,如梧桐子大小。空腹用淡盐汤吞服三钱,晚间或饥饿时再服一次。老人及阳虚无火者适宜此方。有火者忌用。
〔论〕补骨脂色黑,适宜归于左肾,而辛温偏向命门。两脏交互,驱遣水火之精气,补益脾骨髓。所以各种本草都主治骨髓伤败。它能使心包之火与命门火相通,从而令元阳坚固,骨髓充实。而必须先说收敛神明,是因为人身一切皆听命于君主(心)。这是阳为阴先的道理。能使天气之火精静敛,乃致地气之水精充盈。然而髓之所以充骨,而精之所以生髓,惟志先为骨之主以名水精。(水的精华表现为志)而神更为志的先导以充裕水化。所以推究其功效的开始,应当在收敛神明。夫骨髓原属于至阴之液所化,而至阴之所以化液为髓,全属阴中之阳的志。固守阴中之阳欲出地者。(本草将风虚冷列于骨髓伤败之前,是明确指向阴中之阳虚。盖风,是出地之阳。)骨脂归气化精,煞能即水摄火,即火运水之妙理。即水摄火,火降于水中,则阴得阳化以益气矣。即火运水,水升于火中,则阳得阴和以益形。治疗肾气虚冷,不可一概施用于肾阴虚冷。即使是肾气虚冷而原于肾阴不足的,也应当斟酌主次辅以投用。此味摄气归元,是《内经》所谓“气归精”。“气归精”即是“气生精”。由此便得如经典所说的“精归化”。“精归化”即是“精化为气”。由此又得如经典所说的“气生形,形归气”。又何来骨髓衰败、五劳七伤、腰疼膝冷、及囊湿顽痹不愈的呢?粗工只以能补下焦阳虚而言,太卤莽了。又命门元阳,是水中之火,主静而不动。三焦乃是阴化阳静而动之初气,所以《难经》称其为元气之别使。观海藏治疗肾虚与三焦之虚者,同用苁蓉、故纸,而补命门只用桂附。这也足以证明三焦与命门的不同。缪氏说:凡是阴虚火动,阳道妄举,梦遗尿血,小便短涩,大便燥结,及目赤口苦,舌干作渴,嘈杂易饥,湿热成痿,以致骨乏无力者,都不宜服用。
〔修治〕酒浸一夜,滤出。再以水浸三夜,蒸三个时辰,晒干。紧急时微炒用。止泻则面炒。补肾则麻子仁炒。性大燥。另一法:用盐水浸一日,取出晒干。再同盐炒过用。