位之下，王氏注曰，君火在相火之右，但立名于君位，不立岁气一言，此在王氏固已误矣，而诸家竟引以释此，
盖亦不明乎其义，而直为之传会耳。夫三阴三阳者，天地之气也。如太阴阳明论曰∶‘阳者，天气也，主外；
阴者，地气也，主内。故阳道实，阴道虚。’此阴阳虚实自然之道也。第以日月证之，则日为阳，其气常盈；
月为阴，其光常缺。是以潮汐之盛衰，亦随月而消长。人之经脉，即天地之潮汐也。故三阳所在，其脉无不应
者，气之盈也；三阴所在，其脉有不应者，以阳气有不及，气之虚也。然三阴之列，又惟少阴独居乎中，此又
阴中之阴也，所以少阴所在为不应，盖亦天地之虚耳，岂君不主
事之谓乎，明者以为然否？”）故曰∶知其要者，一言而终；不知其要，流散无穷。此之谓也。（“要即阴阳
之所在也，知则不惑，不知则疑，所以流散无穷而莫测其要也。凡此脉之见，多是时气为病，虽其中有未必全
合者，然遇有不应之脉，盒饭因此以推察其候也。按此数句，与六元正纪大论同，但彼言六元之纪，此言阴阳
之要也。”谨按少阴所在，其脉不应，景岳谓是天地之虚是也，谓为多是时气为病则误矣。夫时气之病，正必
虚，邪必盛，邪盛则脉多急数洪实，正虚则脉兼空大虚微，若至于不应，危矣。经言阴之所在其脉不应者，
岁气之虚，脉之常耳，未即至死，岐伯盖恐人见不应之脉而惊疑，故详列如上，非为时病而言也。治病凡遇禀
弱高年久病时气之人，其脉有不应者，当合南北政而推求之，果相符合，乃是岁气应尔，尚可救补，未可竟以
为败绝而弃之也。）
帝曰∶善！天地之气，内淫而病何如？（按∶张景岳曰∶“淫，邪胜也，不务其德，是谓之淫。内淫者，
自外而入，气淫于内，言在泉之变病也。”）岐伯曰∶岁厥阴在泉，风淫所胜，则地气不明，平野昧，草乃早
秀。（“寅申岁也。风淫于地，则木胜土，风胜湿，尘埃飞扬，故地气不明，平野昏昧。木气有余，故草乃早
秀。”）民病洒洒振寒，善呻数欠，心痛支满，两胁里急，饮食不下，膈咽不通，食则呕，腹胀善噫，得后与
气则快然如衰，身体皆重。（“按经脉篇，自洒洒振寒至数欠，为阳明胃病。自食则呕至身体皆重，为太阴脾
病。且厥阴肝脉，贯膈布胁肋，故又为心痛支满等证。皆木邪淫胜，脾胃受伤之为病。”）岁少阴在泉，热淫
所胜，则焰浮川泽，阴处反明，蛰虫不藏。（“卯酉岁也。君火淫胜于下，故如是。”）民病腹中常鸣，气
上冲胸，喘不能久立，寒热，皮肤痛，目瞑，齿痛 肿，恶寒发热如疟，少腹中痛，腹大。（“腹中常鸣者，
火气奔动也。气上冲胸者，火性炎上也。喘不能久立寒热皮肤痛者，火邪乘肺也。目瞑
者，热甚阴虚，畏阳光也。齿痛 肿，热乘阳明经也。恶寒发热如疟，金水受伤，阴阳争胜也。热在下焦，
故少腹中痛。热在中焦，故腹大。 音拙。”）岁太阴在泉，草乃早荣，湿淫所胜，则埃昏岩谷，黄反见黑，
至阴之交。“辰戌岁也。土为草木之所资生，故早荣。岩谷者，土浓之处，故埃昏岩谷。黄，土色。黑，
水色。土胜湿淫，故黄反见黑。五常政大论曰∶‘太阴司天，湿气下临，肾气上从，黑气水变。’即土临水应
之义。至阴之交，当三气四气之间，土之王时也。”民病饮积心痛，耳聋浑浑 ，嗌肿喉痹，阴病血见，少
腹痛肿，不得小便，病冲头痛，目似脱，项似拔，腰似折，髀不可以回， 如结， 如别。（“饮积心痛，
寒湿乘心也。自耳聋至喉痹，按经脉篇为三焦经病。自阴病至不得小便，以邪湿下流，为阴虚肾病。自冲头痛
至如别，经脉篇为膀胱经病。此以土邪淫胜克水，而肾合三焦膀胱，俱为水脏，故病及焉。 音吞，嗌音益，
音国， 音篆。”）岁少阳在泉，火淫所胜，则焰明郊野，寒热更至。（“巳亥岁也。相火淫胜于下，故如是。”）
民病注泄赤白，少腹痛，溺赤，甚则血便，少阴同候。（“热伤血分则注赤，热伤气分则注白，热在下焦则少
腹痛溺赤血便。其余诸病，皆与前少阴在泉同候。”）岁阳明在泉，燥淫所胜，则 雾清暝。（“子午岁也。
金气淫胜于下，故 暗如雾，清冷晦暝也。”）民病喜呕，呕有苦，善太息，心胁痛不能反侧，甚则嗌干面尘，
身无膏泽，足外反热。（“按经脉篇以口苦善太息，心胁痛不能转侧，甚则面微有尘，体无膏泽，足外反热，
为足少阳胆经病。嗌干面尘，为厥阴肝经病。此以金邪淫胜，故肝胆受伤而为病如此。”）岁太阳在泉，寒淫所
胜，则凝肃惨栗。（“丑未岁也。水气淫胜于下，故如是。”）民病少腹控睾，引腰脊，上冲心痛，血见，
嗌痛颔肿，（“寒淫于下，自伤其类，则膀胱与肾受之。膀胱居腹，故少腹痛。肾主阴
丸，故控睾。太阳之脉，挟脊抵腰中，故引腰脊。肾脉络心，故上冲心痛。心主血属而寒逼之，故血见。按经
脉篇以嗌痛颔肿为小肠经病，亦水邪侮火而然。睾音高，颔音含。”）帝曰∶善！治之奈何？岐伯曰∶诸气在泉，
风淫于内，治以辛凉，佐以苦甘，以甘缓之，以辛散之。（按∶张景岳曰∶“风为木气，金能胜之，故治宜辛
凉。然过于辛，恐反伤其气，故又佐以苦甘，苦胜辛，甘益气也。木性急，故以甘缓之。风邪胜，故以辛散之。
脏气法时论曰∶‘肝苦急，急食甘以缓之。肝欲散，急食辛以散之。’此之谓也。”）热淫于内，治以咸寒，
佐以甘苦，以酸收之，以苦发之。（“热为火气，水能胜之，故宜治以咸寒，佐以甘苦。甘胜咸，所以防咸之
过也。苦能泄，所以去热之实也。热盛于经而不敛者，以酸收之。热郁于内而不解者，以苦发之。”）湿淫于
内，治以苦热，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之。（“湿为土气，燥能除之，故治以苦热。酸从木化，制土者
也，故佐以酸淡。以苦燥之者，苦从火化也。以淡泄之者，淡能利窍也。脏气法时论曰∶‘脾苦湿，急食苦以
燥之。’即此之谓。”）火淫于内，治以咸冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦发之。（“相火，畏火也，故宜治
以咸冷。苦能泄火，辛能散火，故用以为佐。以酸收之，以苦发之，义与上文热淫治同。”）燥淫于内，治以
苦温，佐以甘辛，以苦下之。（“燥为金气，火能胜之，治以苦温，苦从火化也。佐以甘辛，木受金伤，以甘
缓之。金之正味，以辛泻之也。燥结不通，则邪实于内，故当以苦下之。按下文燥淫所胜，佐以酸辛，与此甘
辛稍异。又如六元正纪大论，子午年阳明在泉，亦云下酸温，皆与此不同。考之脏气法时论曰∶‘肺苦气上逆，
急食苦以泄之。用酸补之，辛泻之。’正此之辨。”）寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛，以咸泻之，以辛润之，
以苦坚之。（“寒为水气，土能胜水，热能胜寒，故治以甘热，甘从土化，热从火化也。佐以苦辛等义，如脏
气法时论曰∶‘肾苦燥，急食辛以润之。肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之。’”）
帝曰∶善！天气之变何如？（“此论司天淫胜之病变。”）岐伯曰∶厥阴司天，风淫所胜，则太虚埃昏，云
物以扰，寒生春气，流水不冰，蛰虫不出。（按∶张景岳曰∶“巳亥岁也。风淫于上，故太虚埃昏，云物扰乱。
风木主温，故寒生春气而流水不冰。然风胜则金令承之，清肃气行，故蛰虫不出也。”）民病胃脘当心而痛，
上支两胁，膈咽不通，饮食不下，舌本强，食则呕，冷泄，腹胀，溏泄，瘕，水闭，病本于脾。（按∶皆脾之病，
木盛相凌故也。）冲阳绝，死不治。（“冲阳，足阳明胃脉也，在足跗上动脉应手。土不胜木，则脾胃气竭而
冲阳绝，故死。”）少阴司天，热淫所胜，怫热至，火行其政，大雨且至。（“子午岁也。热淫于上，故火行
其政。君火之下，阴精承之，故大雨至。怫，郁也。”）民病胸中烦热，嗌干，右 满，皮肤痛，寒热，咳喘
唾血，血泄，鼽衄嚏呕，溺色变，甚则疮疡 肿，肩背臂 及缺盆中痛，心痛，肺 ，腹大满，膨膨而喘咳，
病本于肺。（按∶皆肺之病，火盛烁金故也。右为肺部，故右 满。按经脉篇以溺色变，肩背臂 及缺盆中痛，
肺胀膨膨而喘咳，为手太阴肺病。鼽衄肩前 痛，为手阳明大肠病。盖肺与大肠为表里，金被火刑，故俱病也。
膨音彭。）尺泽绝，死不治。（“尺泽，手太阴肺脉也，在肘内廉大文中动脉应手。金不胜火，则肺气竭而尺
泽绝，故死不治。”）太阴司天，湿淫所胜，则沉阴旦布，雨变枯槁。（按∶丑未岁也。湿淫于上，故沉阴旦
布而多雨。旦，昼也。阴雨渐渍，则物伤于湿，见日而变为枯槁矣。）民病 肿骨痛阴痹。阴痹者，按之不得。
腰脊头项痛，时眩，大便难，阴气不用，饥不欲食，咳唾则有血，心如悬，病本于肾。（按∶皆肾之病，土盛
伤水故也。按经脉篇以腰脊头项痛，为足太阳膀胱病。以饥不
欲食，咳唾有血，心如悬，为足少阴肾病。肾与膀胱为表里，水为土克，故俱病也。）太溪绝，死不治。（“太溪，
足少阴肾脉也，在足内踝后跟骨上动脉应手。水不胜土，则肾气竭而太溪绝，故死。”）少阳司天，火淫所胜，
则温气流行，金政不平。（“寅申岁也。相火淫胜于上，则金受其制，故如是。”）民病头痛，发热恶寒而疟，
热上皮肤痛，色变黄赤，传而为水，身面 肿，腹满仰息，泄注赤白，疮疡，咳，唾血，烦心，胸中热，甚则
鼽衄，病本于肺。（按∶相火刑金，水不能制，故肺病如是也。）天府绝，死不治。（“天府，手太阴肺脉也，
在臂 内廉，腋下三寸，动脉应手。金不胜火，则肺气竭而天府绝，故死。”）阳明司天，燥淫所胜，则木乃
晚荣，草乃晚生，筋骨内变，大凉革候，名木敛，生菀于下，草焦上首，蛰虫来见。（“卯酉岁也。燥金淫胜
于上，则木受其克，故草木生荣俱晚。其在于人则肝血受伤，不能荣养筋骨，故生内变。且金气大凉，能革发
生之候，故草木之应如此。然阳明金气在上，则少阴火气在下，故蛰虫来见也。”按大凉革候以下四句，旧在
下文感而疟之后，的系错简，张景岳移置于此，是也。）民病左 胁痛，寒清于中，感而疟，咳，腹中鸣，注
泄溏，心胁暴痛，不可反侧，嗌干面尘，腰痛，丈夫 疝，妇人少腹痛，目昧 疡，疮痤痈，病本于肝。
（“左 胁痛等证，皆肝经病，肝木主左也。经脉篇以心胁痛不能转侧，面微有尘，为足少阳胆病。腰痛不可
俯仰，丈夫 疝，妇人少腹痛，嗌干面尘飧泄，为足厥阴肝病。盖肝与胆为表里，木被金伤，故诸病皆本于肝
也。 音木。 音颓。痤，才何切。”）太冲绝，死不治。（“太冲，足厥阴肝脉也，在足大趾本节后二寸，
动脉应手。木不胜金，则肝气竭而太冲绝，故死。”）太阳司天，寒淫所胜，则寒气反至，水且冰，运火炎烈，雨
暴乃雹。（“辰戌岁也。寒淫于上，故寒反至，水且冰。若乘火运而火气炎烈，则水火相激，故雨暴乃雹。此
下二节，旧文似有颠倒，今正之。”）民病血变于中，发为痈疡，厥心痛，呕血血泄，鼽衄善悲，时眩仆，胸
腹满，手热，肘挛掖肿，心淡淡大动，胸胁胃脘不安，面赤目黄，善噫嗌干，甚则色 ，渴而欲饮，病本于心。
（“寒水胜则邪乘心，故为血变于中，痈疽等证。经脉篇以手心热，臂肘挛急，腋肿，胸胁支满，心澹澹大动，
面赤目黄，为手厥阴心包络病。盖火为寒伤，故诸病皆本于心也。 音苔，焦黑色也。”）神门绝，死不治。
（“神门，手少阴心脉也，在掌后锐骨之端，动脉应手。火不胜水，则心气竭而神门绝，故死。”）所谓动气，
知其脏也。（“此总结六气之病变也。动气者，气至脉动也。察脉动之有无，而脏气之存亡可知矣。”）帝曰∶
善！治之奈何？（按∶言何以治淫胜也。）岐伯曰∶司天之气，风淫所胜，平以辛凉，佐以甘苦，以甘缓之，
以酸泻之。（按∶张景岳曰∶“风淫于上，平以辛凉，佐以甘苦，以甘缓之，俱与上文在泉治同。以酸泻之者，
木之正味，其泻以酸也。义见后。”）热淫所胜，平以咸寒，佐以苦甘，以酸收之。（“此与上文在泉治同，
但缺以苦发之一句，而下文火淫所胜，复言之，义与此节同也。”）湿淫所胜，平以苦热，佐以酸辛，以苦燥
之，以淡泄之。（“诸与上文在泉治同，惟佐以酸辛，与彼酸淡少异。盖辛胜酸，所以防酸之过也，故当用以
为佐。”）湿上甚而热，治以苦温，佐以甘辛，以汗为故而止。（“湿上甚而热者，湿郁于上而成热也。治以
苦温，欲其燥也。佐以甘辛，欲其散也。以燥以散，则湿热之在上者，以汗之故而止矣。”谨按六气司天淫胜
之治，各就其本治之而已，惟湿土淫胜独多此一转。盖湿虽土性，而湿甚则气不施化，酿而为热矣。治此之法，
在君火之下，王冰注释说，君火位于相火的右侧，只是确立了“君”的名号，而没有确立岁气的名称，这在王冰那里已经是错误的了，而各家竟然引用这个说法来解释此处，大概也是不明白其中的含义，只是强行牵强附会罢了。三阴三阳，是天地之气。如《太阴阳明论》所说：“阳，代表天气，主外；阴，代表地气，主内。所以阳道实，阴道虚。”这是阴阳虚实自然的道理。如果拿日月来验证，日属阳，其气常满盈；月属阴，其光常亏缺。因此潮汐的盛衰，也随着月亮而消长。人的经脉，就是天地的潮汐。所以在三阳经所在之处，其脉搏没有不应的（即都能摸到），这是因为气满盈；在三阴经所在之处，其脉搏有不应（即摸不到）的，是因为阳气有不足，这是气虚的表现。然而在三阴之中，又唯独少阴居于中间位置，这又是阴中之阴，所以少阴所在之处脉象不应，大概是天地之虚的缘故，哪里是说君主不主持事务的意思呢？明智的人认为这样对吗？”所以说：懂得要领的人，一句话就能终结（道理）；不懂得要领，就会流散无穷。说的就是这个意思。（“要”指的就是阴阳所在的地方，知道了就不会迷惑，不知道就会产生疑惑，所以流散无穷而无法测度其要领。凡是这些脉象的出现，大多是由于时气致病，虽然其中未必完全符合，但是遇到脉象不应的时候，应当借此来推察病候。按这几句话，与《六元正纪大论》相同，只不过那里讲的是六元的纪年，这里讲的是阴阳的要领。）谨按少阴所在之处，其脉不应，张景岳说是天地之虚，这是对的；说是多是时气为病，那就错了。时气之病，正气必定虚，邪气必定盛，邪气盛则脉多急数洪实，正气虚则脉兼空大虚微，如果到了脉不应的地步，就危险了。经文说阴之所在其脉不应，是指岁气之虚，是脉的常态，并未立即致死，岐伯大概是担心人们见到不应之脉而惊疑，所以详细列举如上，并不是为了时病而言。治病凡是遇到禀赋虚弱、高龄、久病或患时气病的人，其脉有不应的，应当结合南北政来推求，果然相符，那就是岁气应有的表现，还可以救补，不可以竟认为是败绝而放弃治疗。）
黄帝说：好！天地之气，侵入体内而导致疾病是怎样的？（按：张景岳说：“淫，指邪气过胜，不致力于德性，这就叫做淫。内淫，是从外而入，气淫于内，说的是在泉之气的变病。”）岐伯说：岁气厥阴在泉，风邪过胜，那么地气不明朗，平野昏暗，草过早开花。（“这是寅申年。风淫于地，则木克土，风胜湿，尘埃飞扬，所以地气不明，平野昏昧。木气有余，所以草过早秀发。”）百姓患病洒洒恶寒，经常呻吟呵欠，心痛肢满，两胁拘急，饮食不下，膈咽不通，进食则呕吐，腹胀经常嗳气，大小便排气后感觉轻松好像病势减轻，身体沉重。（“按《经脉篇》，从洒洒振寒到数欠，属于阳明胃病。从食则呕到身体皆重，属于太阴脾病。而且厥阴肝脉，贯穿膈部散布于胁肋，所以又有心痛支满等证候。这都是木邪淫胜，脾胃受伤导致的疾病。”）岁气少阴在泉，热邪过胜，那么火焰浮现在川泽，阴暗处反而明亮，冬眠的虫子不藏伏。（“这是卯酉年。君火淫胜于下，所以如此。”）百姓患病腹中常鸣响，气上冲胸，气喘不能久立，寒热交替，皮肤痛，眼睛昏花，牙齿疼痛肿胀，恶寒发热像疟疾一样，小腹痛，腹部胀大。（“腹中常鸣，是火气奔动所致。气上冲胸，是火性炎上的缘故。气喘不能久立、寒热、皮肤痛，是火邪乘袭肺脏。眼睛昏花，是热甚阴虚，畏惧阳光。牙齿疼痛肿胀，是热邪乘袭阳明经。恶寒发热像疟疾，是金水受伤，阴阳争胜。热在下焦，所以小腹痛。热在中焦，所以腹部胀大。‘肿’音拙。”）岁气太阴在泉，草过早繁荣，湿邪过胜，那么岩石山谷埃尘昏暗，黄色反而出现黑色，这是至阴之交。（“这是辰戌年。土是草木赖以资生的，所以早荣。岩谷，是土浓密之处，所以埃尘昏暗岩谷。黄，是土色。黑，是水色。土胜湿淫，所以黄反见黑。《五常政大论》说：‘太阴司天，湿气下临，肾气上从，黑气水变。’这就是土临水应的意义。至阴之交，应当在三之气与四之气之间，是土旺之时。”）百姓患病饮积心痛，耳聋声音浑浊，咽喉肿痛喉痹，下部病出血，小腹痛肿，小便不通，病气上冲头痛，眼睛像要脱出，颈部像被拔起，腰部像折断，大腿不能转动，膝胫部像结聚，髀部像分离。（“饮积心痛，是寒湿乘袭心脏。从耳聋到喉痹，按《经脉篇》是三焦经病。从阴病到不得小便，因为邪湿下流，导致阴虚肾病。从冲头痛到如别，《经脉篇》是膀胱经病。这是因为土邪淫胜克制水，而肾合三焦膀胱，都属于水脏，所以病变波及于此。‘吞’音吞，‘嗌’音益，‘国’音国，‘篆’音篆。”）岁气少阳在泉，火邪过胜，那么火焰照亮郊野，寒热交替到来。（“这是巳亥年。相火淫胜于下，所以如此。”）百姓患病泄泻赤白，小腹痛，尿赤，严重则便血，症状与少阴在泉相同。（“热伤血分则泄泻赤色，热伤气分则泄泻白色，热在下焦则小腹痛、尿赤、便血。其余各种病症，都与前文少阴在泉的症状相同。”）岁气阳明在泉，燥邪过胜，那么雾气清冷昏暗。（“这是子午年。金气淫胜于下，所以昏暗如雾，清冷晦暝。”）百姓喜欢呕吐，呕吐带有苦味，经常叹气，心胁痛不能翻身侧卧，严重则咽喉干燥，面色如尘，身体无光泽，足外侧反热。（“按《经脉篇》，口苦善太息，心胁痛不能转侧，严重则面微有尘，体无膏泽，足外反热，属于足少阳胆经病。咽喉干燥面尘，属于厥阴肝经病。这是因为金邪淫胜，所以肝胆受伤而得病如此。”）岁气太阳在泉，寒邪过胜，那么凝结肃杀惨栗。（“这是丑未年。水气淫胜于下，所以如此。”）百姓患病小腹牵引睾丸，牵连腰脊，向上冲击心痛，出血，咽喉痛下巴肿，（“寒淫于下，自伤其类，则膀胱与肾受之。膀胱居腹部，所以小腹痛。肾主阴丸，所以牵引睾丸。太阳之脉，挟脊抵腰中，所以牵连腰脊。肾脉络心，所以上冲心痛。心主血属而寒逼之，所以出血。按《经脉篇》，咽喉痛下巴肿属于小肠经病，也是水邪侮火所致。‘睾’音高，‘颔’音含。”）黄帝说：好！如何治疗？岐伯说：诸气在泉，风邪淫于内，用辛凉药治疗，辅以苦甘药，用甘味药缓急，用辛味药发散。（按：张景岳说：“风为木气，金能胜之，所以治疗宜用辛凉。然而过于辛，恐怕反而伤气，所以又佐以苦甘，苦能胜辛，甘能益气。木性急，所以用甘味缓急。风邪胜，所以用辛味发散。《脏气法时论》说：‘肝苦急，急食甘以缓之。肝欲散，急食辛以散之。’说的就是这个意思。”）热邪淫于内，用咸寒药治疗，辅以甘苦药，用酸味收敛，用苦味发散。（“热为火气，水能胜之，所以适宜治以咸寒，佐以甘苦。甘能胜咸，用来防止咸味太过。苦能泄，用来去除热的实证。热盛于经而不收敛的，用酸味收敛它。热郁于内而不解的，用苦味发散它。”）湿邪淫于内，用苦热药治疗，辅以酸淡药，用苦味燥湿，用淡味渗泄。（“湿为土气，燥能除之，所以治以苦热。酸从木化，能制土，所以佐以酸淡。用苦燥之，是因为苦从火化。用淡泄之，是因为淡能利窍。《脏气法时论》说：‘脾苦湿，急食苦以燥之。’就是这个意思。”）火邪淫于内，用咸冷药治疗，辅以苦辛药，用酸味收敛，用苦味发散。（“相火，畏火也，所以适宜治以咸冷。苦能泄火，辛能散火，所以用作辅助。用酸收之，用苦发之，义理与前文热淫治疗相同。”）燥邪淫于内，用苦温药治疗，辅以甘辛药，用苦味通下。（“燥为金气，火能胜之，治以苦温，苦从火化。佐以甘辛，木受金伤，用甘缓急。金的正味，用辛泻之。燥结不通，则邪实于内，所以应当用苦味通下。按下文燥淫所胜，佐以酸辛，与此处的甘辛稍有不同。又如《六元正纪大论》，子午年阳明在泉，也说下酸温，都与此不同。考证《脏气法时论》说：‘肺苦气上逆，急食苦以泄之。用酸补之，辛泻之。’正是这里的辨析。”）寒邪淫于内，用甘热药治疗，辅以苦辛药，用咸味泻下，用辛味润燥，用苦味坚阴。（“寒为水气，土能胜水，热能胜寒，所以治以甘热，甘从土化，热从火化。佐以苦辛等义理，如《脏气法时论》说：‘肾苦燥，急食辛以润之。肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之。’”）
黄帝说：好！天气的变化是怎样的？（“这里论述司天淫胜的病变。”）岐伯说：厥阴司天，风邪过胜，那么天空埃尘昏暗，云物扰乱，寒气生出春气，流水不结冰，冬眠的虫子不钻出。（按：张景岳说：“这是巳亥年。风淫于上，所以太虚埃昏，云物扰乱。风木主温，所以寒生春气而流水不冰。然而风胜则金令承之，清肃气行，所以蛰虫不出。”）百姓患病胃脘当心而痛，向上支撑两胁，膈咽不通，饮食不下，舌根强硬，进食则呕吐，冷泄，腹胀，溏泄，瘕积，小便闭塞，病本在于脾。（按：都是脾的病，木盛相凌的缘故。）冲阳脉绝，死，不可治。（“冲阳，是足阳明胃脉，在足背上方动脉应手。土不胜木，则脾胃气竭而冲阳绝，所以死。”）少阴司天，热邪过胜，热气郁结而至，火行使政令，大雨将要到来。（“这是子午年。热淫于上，所以火行其政。君火之下，阴精承之，所以大雨至。怫，是郁结的意思。”）百姓患病胸中烦热，咽喉干燥，右胁满闷，皮肤痛，寒热，咳嗽气喘唾血，便血，鼻塞鼻衄喷嚏呕吐，尿液颜色改变，严重则疮疡浮肿，肩背臂及缺盆中痛，心痛，肺胀，腹部胀满，膨膨然气喘咳嗽，病本在于肺。（按：都是肺的病，火盛烁金的缘故。右对应肺部，所以右胁满。按《经脉篇》，溺色变，肩背臂及缺盆中痛，肺胀膨膨而喘咳，属于手太阴肺病。鼽衄肩前痛，属于手阳明大肠病。因为肺与大肠为表里，金被火刑，所以都发病。‘膨’音彭。）尺泽脉绝，死，不可治。（“尺泽，是手太阴肺脉，在肘内侧大纹中动脉应手。金不胜火，则肺气竭而尺泽绝，所以死不治。”）太阴司天，湿邪过胜，那么沉阴早晨布散，雨水变化使万物枯槁。（按：这是丑未年。湿淫于上，所以沉阴旦布而多雨。旦，是昼的意思。阴雨渐渍，则物伤于湿，见日而变为枯槁矣。）百姓患病浮肿骨痛阴痹。阴痹，是按之不得（无痛感）。腰脊头项痛，时常眩晕，大便困难，阴气不用，饥饿但不想进食，咳唾则有血，心像悬挂着，病本在于肾。（按：都是肾的病，土盛伤水的缘故。按《经脉篇》，腰脊头项痛，属于足太阳膀胱病。饥饿不欲食，咳唾有血，心如悬，属于足少阴肾病。肾与膀胱为表里，水为土克，所以都发病。）太溪脉绝，死，不可治。（“太溪，是足少阴肾脉，在足内踝后跟骨上动脉应手。水不胜土，则肾气竭而太溪绝，所以死。”）少阳司天，火邪过胜，那么温气流行，金政不平。（“这是寅申年。相火淫胜于上，则金受其制，所以如此。”）百姓患病头痛，发热恶寒像疟疾，热在上部皮肤痛，面色变黄赤，传变而为水病，身面浮肿，腹部胀满仰面呼吸，泄注赤白，疮疡，咳嗽，唾血，心烦，胸中热，严重则鼻塞鼻衄，病本在于肺。（按：相火刑金，水不能制，所以肺病如此。）天府脉绝，死，不可治。（“天府，是手太阴肺脉，在臂内廉，腋下三寸，动脉应手。金不胜火，则肺气竭而天府绝，所以死。”）阳明司天，燥邪过胜，那么树木晚荣，草晚生，筋骨内部变化，大凉改变气候，名木收敛，生机郁结于下，草枯萎于上首，冬眠的虫子出来显现。（“这是卯酉年。燥金淫胜于上，则木受其克，所以草木生荣俱晚。对于人来说，肝血受伤，不能荣养筋骨，所以产生内变。而且金气大凉，能革发生之候，所以草木的反应如此。然而阳明金气在上，则少阴火气在下，所以蛰虫来见也。”按大凉革候以下四句，旧文在下面感而疟之后，确实是错简，张景岳移置于此，是正确的。）百姓患病左胁痛，寒清于中，感邪而疟，咳嗽，腹中鸣响，泄泻溏薄，心胁暴痛，不能翻身侧卧，咽喉干燥面色如尘，腰痛，男子疝气，妇人少腹痛，眼睛昏花目疡，疮痤痈，病本在于肝。（“左胁痛等证候，都是肝经病，肝木主左。《经脉篇》中心胁痛不能转侧，面微有尘，属于足少阳胆病。腰痛不可俯仰，男子疝气，妇人少腹痛，咽喉干燥面尘飧泄，属于足厥阴肝病。因为肝与胆为表里，木被金伤，所以诸病皆本于肝。‘木’音木。‘颓’音颓。痤，才何切。”）太冲脉绝，死，不可治。（“太冲，是足厥阴肝脉，在足大趾本节后二寸，动脉应手。木不胜金，则肝气竭而太冲绝，所以死。”）太阳司天，寒邪过胜，那么寒气反至，水将结冰，若遇火运炎烈，暴雨乃成冰雹。（“这是辰戌年。寒淫于上，所以寒反至，水且冰。若乘火运而火气炎烈，则水火相激，所以雨暴乃雹。这两节，旧文似乎有颠倒，现在纠正。”）百姓患病血变于中，发为痈疡，厥心痛，呕血便血，鼻塞鼻衄容易悲伤，时常眩晕仆倒，胸腹满，手热，肘挛腋肿，心跳澹澹大动，胸胁胃脘不安，面赤目黄，容易嗳气咽喉干燥，严重则面色焦黑，口渴想饮水，病本在于心。（“寒水胜则邪乘心，所以为血变于中，痈疽等证。《经脉篇》以手心热，臂肘挛急，腋肿，胸胁支满，心澹澹大动，面赤目黄，属于手厥阴心包络病。因为火为寒伤，所以诸病皆本于心。‘苔’音苔，焦黑色也。”）神门脉绝，死，不可治。（“神门，是手少阴心脉，在掌后锐骨之端，动脉应手。火不胜水，则心气竭而神门绝，所以死。”）所谓动气，可以知道是哪个脏腑。（“这是总结六气的病变。动气，是气至脉动。观察脉动的有无，就可以知道脏气的存亡。”）黄帝说：好！如何治疗？（按：说的是如何治疗淫胜。）岐伯说：司天之气，风淫所胜，用辛凉平调，佐以甘苦，用甘缓急，用酸泻木。（按：张景岳说：“风淫于上，平以辛凉，佐以甘苦，以甘缓之，都与上文在泉治疗相同。用酸泻之，是因为酸是木的正味，其泻法用酸。义理见后。”）热淫所胜，用咸寒平调，佐以苦甘，用酸收敛。（“这与上文在泉治疗相同，但缺少‘以苦发之’一句，而下文火淫所胜，又提到了，义理与此节相同。”）湿淫所胜，用苦热平调，佐以酸辛，用苦燥湿，用淡渗泄。（“都与上文在泉治疗相同，只有佐以酸辛，与彼处的酸淡稍有不同。因为辛胜酸，用来防止酸味太过，所以应当用作辅助。”）湿邪在上部严重且伴有热，用苦温治疗，佐以甘辛，以出汗为痊愈的标志而停止。（“湿上甚而热，是湿郁于上而成热。治以苦温，想要其燥。佐以甘辛，想要其散。通过燥和散，那么在上的湿热，就会因汗出而停止。”谨按六气司天淫胜的治疗，各针对其本源治疗而已，只有湿土淫胜多这一种转变。因为湿虽然是土性，但湿甚则气不施化，酿而为热了。治疗此法，