阳虚者多寒，以阳气不足而寒生于中也。欲补其阳，惟辛甘温燥之剂为宜，勿兼清凉
品，如生地、芍药、天麦冬、沙参之属，皆非所宜。而石斛、元参、知、柏、芩、连、龟胶
之类，则又切不可用。
气血俱虚者，宜大补元煎，或八珍汤、十全大补汤。五脏俱虚，宜平补者，五福饮。
分不足者，左归饮、左归丸。命门阳分不足者，右归饮、右归丸。气分虚寒者，六气煎。脾
肾阴分虚寒，诸变不一者，理阴煎。三焦阳气大虚者，六味回阳饮。气虚脾寒者，一 丹。
胃气虚寒者，温胃饮、理中汤。血虚寒滞者，五物煎。
肾水不能制火，所以克金，阴精不能化气，所以病燥，故有咳嗽喘促，咽痛喉疮声哑
只宜甘凉至静之剂，滋养金水，使肺肾相生，不受火制，则真阴渐复，而嗽可渐愈。火盛者
，宜四阴煎加减。火微者，宜一阴煎、六味地黄汤、或左归饮。兼受风寒而嗽者，宜金水六
君煎，或百合固金汤。贝母丸治嗽最佳。
阴平阳秘，五脏调和，何失血之有？惟真阴有伤，则或吐或衄，所不能免。但当察其有
火无火，及火之微甚而治之，切勿概用寒凉之剂。
火盛载血上行，脉症俱热，急则治标，不得不暂用芩、连、栀、柏、竹叶、童便之属
抽薪饮、徙薪饮之类主之。若阴虚而兼微火者，宜保阴煎，或清化饮，或加减一阴煎。上盛
下虚，血随气上，气降则血自归经，宜一阴煎，加郁金、香附之类。若无实火，而全属阴虚
，阴血失守，而为吐为衄者，是宜甘醇养阴，以静制动，以和治伤，使阴气安静得养，则血
自归经。宜一阴煎，或六味地黄汤，或小营煎之类。若阴虚连肺，而兼嗽兼血者，宜四阴煎
加减。若因劳役，别无火症，心脾肾三阴受伤而动血者，宜五阴煎、五福饮、六味地黄丸之
。若阴虚于下，格阳于上，六脉无根，而大吐大衄者，此火不归源，真阳失守也。宜右归饮
加减，或八味地黄汤亦可。思虑劳倦过伤者，多有此症。若因劳倦而素易呕泻，致脾不摄血
，而为吐血下血者，宜六味回阳饮，大加白术。勿用凉药。若大吐大衄，六脉细脱，手足厥
，危在顷刻，而血犹不止者，速用镇阴煎，其血自止。若血脱至甚，气亦随之，至厥逆昏愦
，速当益气以固生机，宜独参汤，或六味回阳饮、四味回阳饮。用寒凉即死。凡喘满咳嗽，
左右膈间，隐隐作痛，病在肺也。宜清降，不宜升浮。膻中牵痛如缕，懊 嘈杂，病在心包
络也。宜养营，不宜耗散。胸腹膨胀，不知饥饱，多涎沫无味，病在脾也。宜温中，不宜酸
寒。胁肋牵痛，躁扰喘急寒热，病在肝也。宜疏利，或宜甘缓。不宜秘滞。气短声哑，蒸热
盗汗，咽干喉痛动气，病在肾也。宜壮水，不宜香燥。大呕大吐，烦渴头痛，大热不得卧，
病在胃也。宜大泻，或宜大补。若血色如朱，光亮如漆，吐出即干，以指甲剔之，成片而起
者，虽能食不倦，后必暴脱而死。若血中见似肉似肺，如烂鱼肠，此胃中脂膜，为邪火所烁
，凝结而成，方书咸谓必死。然吐后凝结，既去而不发热，能进饮食，调理得宜，多有得生
者。出于肺，多带痰沫，及粉红色。出于心包，色必正赤，如朱漆光泽。若吐出便凝，摸之
不粘指者，为守脏之血，见之必死。出于脾者，亦必鲜紫浓浓，但不若心包血之光泽也。出
于肝者，血必青紫稠浓，或带血缕，或有结块。出于肾者，或从咳逆，或从咯吐，或稀痰中
杂出如珠，血虽无几，色虽不鲜，其患最剧。出于胃者，多兼水液痰涎，吐则成盘成盏，汪
洋满地。失血后头晕发热者，往往有之，此是虚火上炎外扰之故，不可误认外感。血若暴涌
如潮，喉中 不止，脉见虚大，此火势未敛，不可便与汤药，急以热童便或藕汁灌之。俟
半日许，脉势稍缓，可进调养之剂，服药后脉渐调和，饮食渐进，肢体轻捷，面色不赤，足
膝不冷，身不灼热，额无冷汗，溲便如常，虽有紫黑血块，时欲咯出，而无鲜血上行，方许
可治。血虽止而脉大不减，或虽小而弦细数疾，或弦硬不和，慎勿轻许可治。亦有他部柔和
，而左手关尺弦强者，为阴虚火旺，最为危兆。其变有三，一则阴火引血复上而暴脱。一则
虚阳发露而发热。一则火上逼肺而喘咳。此终不救。血不止者，用童便最效，或捣侧柏叶，
以童便二分，酒一分，和饮之，大能止血。吐血新
服五七日，永不复发。
阳虚的人多表现为寒象，这是因为阳气不足，导致寒气在体内产生。想要补益阳气，适宜使用辛、甘、温、燥性质的药物，不要兼用清凉性质的药物，如生地黄、芍药、天冬、麦冬、沙参这类药材，都不适宜。而石斛、玄参、知母、黄柏、黄芩、黄连、龟板胶这类药物，则更是绝对不可使用。
气血都虚弱的人，适宜使用大补元煎，或者八珍汤、十全大补汤。五脏都虚弱，适合平补的，使用五福饮。肾阴（真阴）不足者，使用左归饮、左归丸。命门火衰（肾阳）不足者，使用右归饮、右归丸。气分虚寒者，使用六气煎。脾肾阴分虚寒，且病情变化不一者，使用理阴煎。三焦阳气极度虚弱者，使用六味回阳饮。气虚且脾寒者，使用一丹。胃气虚寒者，使用温胃饮、理中汤。血虚且有寒邪阻滞者，使用五物煎。
肾水不能制约心火，所以火气克制肺金；阴精不能转化为气，所以身体出现燥象，因此会有咳嗽、气喘急促、咽喉疼痛、喉部疮疡、声音嘶哑等症状。此时只宜使用甘凉、性质宁静的药剂，滋养肺（金）和肾（水），使肺肾相生，不受火气克制，那么真阴逐渐恢复，咳嗽就可以逐渐痊愈。如果火气旺盛，适宜加减使用四阴煎。火气轻微者，适宜使用一阴煎、六味地黄汤，或者左归饮。如果兼受风寒而咳嗽，适宜使用金水六君煎，或者百合固金汤。贝母丸治疗咳嗽效果最佳。
阴气平和，阳气固秘，五脏调和，怎么会发生失血呢？只有当真阴受到损伤时，才会出现吐血或鼻衄，这是不可避免的。但应当观察患者是否有火气，以及火气的微弱或强盛来治疗，千万不要一概使用寒凉的药物。
火气旺盛推动血液上行，脉象和症状都表现为热象，急则治其标，不得不暂时使用黄芩、黄连、栀子、黄柏、竹叶、童便这类药物，以抽薪饮、徙薪饮这类方剂为主进行治疗。如果是阴虚而兼有微火者，适宜使用保阴煎，或者清化饮，或者加减一阴煎。上实下虚，血液随着气机上逆，气降则血液自然回归经脉，适宜使用一阴煎，加入郁金、香附这类药物。如果没有实火，而完全属于阴虚，阴血失去守持，而导致吐血或鼻衄的，这时适宜使用甘醇养阴的方法，以静制动，以调和的方式治疗损伤，使阴气安静得到滋养，那么血液自然回归经脉。适宜使用一阴煎，或者六味地黄汤，或者小营煎这类方剂。如果阴虚波及肺部，兼有咳嗽和出血的，适宜加减使用四阴煎。如果是因劳累过度，没有其他火症表现，而是心、脾、肾三脏之阴受伤而动血者，适宜使用五阴煎、五福饮、六味地黄丸。如果下部阴虚，格拒阳气于上部，六脉无根，而出现大量吐血、鼻衄的，这是火不归源，真阳失守的表现。适宜加减使用右归饮，或者八味地黄汤也可以。思虑和劳累过度损伤的人，多有这种症状。如果因为劳累而平时容易呕吐腹泻，导致脾脏不能统摄血液，而出现吐血、便血者，适宜使用六味回阳饮，大量加入白术。不要用凉药。如果出现大量吐血、鼻衄，六脉细微欲绝，手足冰冷，情况危急就在顷刻之间，而血液仍然不止的，迅速使用镇阴煎，血液自然会停止。如果失血非常严重，气也随之脱失，导致四肢厥冷、昏迷不省人事，应当迅速益气以巩固生机，适宜使用独参汤，或者六味回阳饮、四味回阳饮。如果使用寒凉药物就会导致死亡。凡是出现喘息、胀满、咳嗽，左右膈间隐隐作痛，病位在肺。适宜清降，不宜升浮。膻中部位牵引疼痛如丝线牵拉，心中烦闷嘈杂，病位在心包络。适宜滋养营血，不宜耗散。胸腹部膨胀，不知道饥饱，唾液多且无味，病位在脾。适宜温中，不宜酸寒。胁肋部牵引疼痛，烦躁不安、气喘急促、寒热往来，病位在肝。适宜疏利，或者适宜甘缓。不宜收敛滞涩。气短、声音嘶哑、蒸蒸发热、盗汗、咽干喉痛、动气，病位在肾。适宜壮水（滋补肾阴），不宜香燥。剧烈呕吐，烦渴头痛，高热无法躺卧，病位在胃。适宜大泻，或者适宜大补。如果血色像朱砂一样红，光亮如漆，吐出来很快就干了，用指甲剔刮，成片翘起，虽然能吃且不感到疲倦，后来必定会突然虚脱而死。如果血液中见到像肉又像肺的东西，像烂鱼肠一样，这是胃中的脂膜，被邪火灼烧，凝结而成，医书上都说是必死之症。然而吐出来后凝结物去除，如果不发热，能进食，调理得当，大多可以存活。从肺出来的血，多带有痰沫，呈粉红色。从心包出来的血，颜色一定是正红色，像朱漆一样光泽。如果吐出来就凝固，摸起来不粘手指的，是守脏之血，见到这种必死。从脾出来的血，也一定是鲜紫色浓稠，只是不如心包血那样有光泽。从肝出来的血，一定是青紫色稠浓，或者带有血丝，或者有血块。从肾出来的血，或者从咳嗽逆气中出来，或者从咯吐中出来，或者在稀痰中混杂而出像珍珠一样，血量虽然不多，颜色虽然不鲜艳，但病情最严重。从胃出来的血，多兼有水液痰涎，吐出来成盘成盏，汪洋满地。失血后头晕发热的情况，往往会出现，这是虚火上炎外扰的缘故，不可误认为是外感。如果血液暴涌如潮，喉咙中有声音不止，脉象呈现虚大，这是火势没有收敛，不可以立即给予汤药，紧急时用热童便或藕汁灌服。等待大约半天，脉势稍微缓和，可以进服调养的药物，服药后脉象逐渐调和，饮食逐渐增加，肢体轻快，面色不红，足膝不冷，身体不灼热，额头没有冷汗，大小便正常，虽然有紫黑色的血块，时常想咯出，但没有鲜血上行，这才允许认为可治。血液虽然停止了，但脉大不减，或者虽然脉小但弦细数疾，或者弦硬不和，千万不要轻易许可可治。也有其他部位脉象柔和，而左手关尺部脉象弦强的，这是阴虚火旺，是最为危险的征兆。其变化有三种，一种是阴火引动血液再次上行而突然虚脱。一种是虚阳暴露而发热。一种是火气逼迫肺部而喘咳。这三种最终都无法救治。对于血不止的情况，使用童便效果最好，或者捣碎侧柏叶，用两份童便，一份酒，混合饮用，能大大止血。吐血新近发作服用五到七天，永不复发。