许学士云∶脐腹四肢悉肿者为水。但腹胀四肢不甚肿为蛊，蛊即胀也。然胀亦
有头面手足尽肿者，大抵先头足肿，后腹大者，水也。先腹大后四肢肿者，胀也。
《灵枢经·五癃津液别》篇，黄帝问曰∶水谷入于口，输于肠胃，其液别为五，
天寒衣薄则为溺与气，天热衣浓则为汗，悲哀气并则为泣，中热胃缓则为唾，邪气
内逆则气为之闭塞而不行，不行则为水胀，予知其然也，不知其何由生，愿闻
其道。岐伯曰∶水谷皆入于口，其味有五，各注其海，津液各走其道。故三焦出气，
以温肌肉，充皮肤，为其津，其流而不行者为液。天暑衣浓则腠理开，故汗出，
寒留于分肉之间，聚沫则为痛。天寒则腠理闭，气湿不行，水下留于膀胱则为
溺与气。五脏六腑，心为之主，耳为之听，目为之候，肺为之相，肝为之将，脾为
之卫，肾为之主外，故五脏六腑之津液尽上渗于目，心悲气并则心系急，心系急则
肺举，肺与则液上溢。夫心系举肺不能常举，乍上乍下，故咳而泣出矣。中热则胃
中消谷，消谷则虫上下作，肠胃充郭故胃缓，胃缓则气逆，故唾出。五谷之津液和
合而为膏者，内渗入于骨空，补益脑髓，而下流于阴股。阴阳不和，则使液溢而下
流于阴，髓液皆减而下，下过度则虚，虚故腰背痛而胫酸。阴阳气道不通，四海闭
塞，三焦不泻，津液不化，水谷并于肠胃之中，别于回肠，留于下焦，不得渗膀胱，
则下焦胀，水溢则为水胀。水胀篇黄帝问于岐伯曰∶水与肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、
石水，何以别之？岐伯答曰∶水始起也，目窠上微肿，如新卧起之状，其颈脉动时
咳，阴股间寒，足胫肿，腹乃大，其水已成矣。以手按其腹，随手而起，如裹水之
状，此其候也。黄帝曰∶肤胀何以候之？岐伯曰∶肤胀者，寒气客于皮肤之间，
然不坚，腹大，身尽肿，皮浓，按其腹 而不起，腹色不变，此其候也。鼓胀何
如？岐伯曰∶腹胀身皆大，大与肤胀等也，色苍黄，腹筋起，此其候也。肠覃何如？
岐伯曰∶寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得营，因有所系，癖而内着，恶气乃起，
肉乃生，其始生也，大如鸡卵，稍以益大，至其成，如怀子之状，久者离岁，按
之则坚，推之则移，月事以时下，此其候也。石瘕何如？岐伯曰∶石瘕生于胞中，
寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当泻不泻， 以留止，日以益大，状如
怀子，月事不以时下，皆生于女子，可导而下。黄帝曰∶肤胀、鼓胀可刺耶？岐伯
曰∶先泻其胀之血络，后调其经，刺去其血络也。（石水，脐以下肿，其脉沉。）
许学士说：脐部、腹部及四肢全部肿胀的，称为水病。仅腹部胀大而四肢不怎么肿胀的，称为蛊胀，蛊胀就是胀病。然而胀病也有头面手足全部肿胀的情况，大致而言，先从头足开始肿胀，随后腹部变大的，是水病；先腹部变大，随后四肢肿胀的，是胀病。
《灵枢经·五癃津液别》篇中，黄帝问道：饮食进入口中，输送到肠胃，其中的液体分为五种，天气寒冷穿衣单薄时则化为小便与气，天气炎热穿衣厚重时则化为汗，悲哀时气机郁结则化为泪，体内有热且胃气弛缓时则化为唾沫，邪气在内逆乱则导致气机闭塞不通，气机不通则形成水胀，我知道它是这样的，但不知道它是由什么产生的，希望听您讲讲其中的道理。岐伯回答说：饮食都进入口中，其味道分为五味，各自注入相应的脏腑之海，津液各自运行于各自的通道。所以三焦发出气，用来温煦肌肉，充实皮肤，这叫做津，其中流动不畅停滞不行的叫做液。天气暑热穿衣厚重则腠理（皮肤毛孔）开放，所以出汗，寒气停留在分肉（肌肉间隙）之间，凝聚成沫则产生疼痛。天气寒冷则腠理闭合，气与湿气不能运行，水液下行留在膀胱则成为小便与气。五脏六腑中，心是主宰，耳是听觉器官，目是观察外界的门候，肺是宰相，肝是将帅，脾是卫士，肾主司体表功能，所以五脏六腑的津液都向上渗透入目，心中悲伤气机郁结则心系（连接心脏的组织）拘急，心系拘急则牵引肺脏上举，肺被牵引上举则津液上溢。因为心系和肺不能经常处于上举状态，忽上忽下，所以出现咳嗽并流出眼泪。体内有热则胃中消化谷物，消化谷物则肠道内的虫体上下活动，肠胃充满扩张所以胃气弛缓，胃气弛缓则气机上逆，所以吐出唾沫。五谷的津液调和结合而成膏脂样的物质，向内渗入骨空，补益脑髓，并向下流注于大腿内侧。如果阴阳不和，则使津液外溢并向下流注于阴部，髓液都减少并向下流失，向下流失过度则导致虚损，虚损故而导致腰背痛和小腿酸痛。如果阴阳气道不通畅，四海（人体气血汇聚的四个部位）闭塞，三焦不能通泻，津液不能正常化生，水谷混杂在肠胃之中，别出于回肠，留滞在下焦，不能渗入膀胱，则下焦胀满，水液外溢则形成水胀。
在《水胀》篇中，黄帝问岐伯说：水病与肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、石水，如何区分它们？岐伯回答说：水病刚开始发生时，眼睑微微肿胀，像刚睡醒的样子，颈部人迎脉搏动，时常咳嗽，大腿内侧感觉寒冷，小腿肿胀，腹部才变大，此时水病已经形成了。用手按压其腹部，随手松开即起，像包裹着水的样子，这是它的征候。黄帝说：肤胀如何诊察？岐伯说：肤胀是由于寒气客居在皮肤之间，叩之空空然不坚实，腹部胀大，全身都肿胀，皮肤厚实，按压腹部凹陷不起，腹部颜色不变，这是它的征候。鼓胀怎么样？岐伯说：腹部胀大身体也都肿大，大小与肤胀相等，面色青黄，腹部筋脉显露，这是它的征候。肠覃怎么样？岐伯说：寒气客居在肠外，与卫气相互搏结，气不能正常营运，因而有所附着，癖积而内着，恶气于是产生，肉质增生，它刚开始生成时，大小如鸡蛋，逐渐增大，等到形成时，像怀孕的样子，病程长的超过一年，按压它则坚硬，推动它则移动，月经仍然按时来潮，这是它的征候。石瘕怎么样？岐伯说：石瘕生于胞宫（子宫），寒气客居于子门（宫颈口），子门闭塞，气不能通畅，恶血应当排出却未能排出，因而留滞停止，一天天增大，形状像怀孕，月经不能按时来潮，这些都发生在女子身上，可以用导引攻下的方法治疗。黄帝说：肤胀、鼓胀可以针刺吗？岐伯说：先刺破胀满部位的血络放血，然后调理经脉，刺去瘀阻的血络。（石水，表现为脐以下肿胀，脉象沉。）