人有两足跗上先肿，渐渐肿胀至腹，按胀上如泥之可搏，小便不利，大便反结，
此由土气之郁，非水肿也。人生脾胃之气健旺，则土能克水，而水自灌注于经络，
两不相碍也。惟脾胃气虚，则土不能转输水精于上，而胃中之水积而不流，于是浸
淫于表里、皮毛而无所不到也。然而脾胃气虚，非脾胃之故也。由于肾气之虚，则
土无升腾之气，而土乃郁而不伸，力不能制水，使水来相侮，而脾胃之气愈虚也。
夫肾司开阖，肾气从阳则开，肾气从阴则阖；阳太盛则水道大开，阴太盛则水道常
闭；阳为肾中之火，而阴为肾中之寒也。肾寒则脾胃亦寒，水畏热而不畏寒，此寒
土之所以难制水也。然则治水肿之法，乌可舍补肾之火，而他求蓄水之土哉。虽然
水势滔天，补火以生土，迂缓而难以决排；放水以全土，利便而易于蓄泄。故补肾
中之火，可治久病之水臌；泄脾胃中之水，实益初病之水胀也。下体胀而上身未胀，
正初起之病，宜急泄其水之为得。方用泄水至神汤∶
大麦须（二两） 茯苓（一两） 白术（二两） 小赤豆（三钱） 水煎服。一剂而腹必雷鸣，泻水
如注，再剂而水尽泄无遗，不必三剂也。
论理，牵牛、甘遂之方未尝不可用，但虑世人天禀日薄，而脾、胃、肾三经多
虚，恐不胜药力之过迅，故改立此方，于补中泻水，正气无伤而邪水尽出之为妙。
方中白术、茯苓健脾胃之土，又能通脾胃之气。则土之郁可解，土郁既解，力足以
制水矣。况大麦须能消无形之水，赤小豆能泄有形之湿，合而相济，自能化水，直
出于膀胱，由尾闾之间尽泻而出也。
此症用冬瓜汤亦甚效。
冬瓜一个，煎水十碗。另用白术（三两） 车前子（五钱） 肉桂（二钱） 将冬瓜水煎汤
二碗。先用一碗，少顷又用一碗。其水从大便而出，一剂而胀肿全消。
人有水肿既久，遍身手足俱胀，面目亦浮，口不渴而皮毛出水，手按其肤如泥，
此真水臌也，乃土气郁塞之甚故耳。夫土本克水，何为反致水侮？盖土虚则崩，土
崩则淤泥带水而流缓，于是日积月累，下焦阻滞，而水乃上泛。脾胃之中原能藏水，
然水过于多，则脾胃不能受，乃散布于经络皮肤矣。迨至经络皮肤不能受，势不得
不流渗于皮肤之外，泛滥于一身。不用下夺之法，何以泻滔天之水哉。方用决水汤∶
车前子（一两） 茯苓（二两） 王不留行（五钱） 肉桂（三分） 赤小豆（三钱） 水煎服。一剂而
小便如注不绝，二剂而肿胀尽消矣。
论理用鸡屎醴逐水，亦有神效。然而鸡屎醴逐水，从大便而出，而此方逐水，
从小便而出也。水从大便出者其势逆，水从小便出者其势顺。逆则效速而气伤，顺
则效缓而气固。此方利水从小便而出，利其膀胱也。凡水必从膀胱之气化，而后由
阴器以出。土气不宣，则膀胱之口闭，吾用王不留行之迅药以开其口，加入肉桂，
引车前、茯苓、赤小豆直入膀胱而利导之。茯苓、车前虽利水而不耗气，而茯苓且
是健土之药，水决而土又不崩，此夺法之善也。至于脐突、手掌无纹，用此方尚可
救也。惟是服此方泻水而愈，必须禁用食盐一月，倘不能禁，则又胀矣。胀则不可
再治也。
此症亦可用冬瓜汤更加刘寄奴一两、茯苓一两，服之亦水泻而愈。
人有气喘作胀，腹肿，小便不利，大便亦溏，渐渐一身俱肿，人以为水臌也，
不知乃肺、脾、肾三经之虚也。夫水气不能分消，大都病在胃，然胃之所以病者，
正由于三经之虚耳。胃为水谷之海，凡水入于胃为归，盖五脏六腑之大源也。但胃
能容水而不能行水，所恃脾之散水以行于肺，肺之通水以入于膀胱，肾之化水而达
于小肠也。惟脾虚则不能散胃之水精于肺，而病在中矣；肺虚则不能通胃之水道于
膀胱，而病在上矣；肾虚则不能司胃之关门，时其输泄，而病在下矣。三经既虚，
而胃中积水浸淫，遂遍走于经络皮肤，而无所底止矣。治法补其三经之气，而胃气
自旺，胃气旺而肿胀尽消。方用消胀丹∶
白术（三钱） 茯苓（一两） 麦冬（五钱） 熟地（五钱） 山药（一两） 芡实（五钱）
苏子（一钱） 水煎服。
一剂而喘少定，二剂而胀渐消，十剂而小便利，二十剂而一身之肿无不尽愈也。
方中白术、茯苓以健其脾土，麦冬、苏子以益其肺金，熟地、山药、芡实以滋
其肾水，自然脾气旺而不至健运之失职，肺气旺而不至治节之不行，肾气旺而不至
关门之不开，水自从膀胱之府而尽出于小肠矣，安得而再胀哉。
此症用百合消胀汤亦效。
白术 芡实（各一两） 茯苓 百合（各五钱） 山药（一两） 肉桂（二钱） 人参（三钱） 水煎服。
十剂少愈，三十剂全愈。
人有腰重脚肿，小便不利，或肚腹肿胀，四肢浮肿，喘急痰盛，不可以卧，此
肺、肾俱虚之病，非臌胀也。夫水症多是脾胃之虚，兹何以肺、肾之虚亦成水胀耶？
不知肺虚必盗脾胃之气，而肾虚则不能生脾胃之气。二经既虚，则脾胃之气更虚，
土难生金，而肺之气化不行，而肾之关门不开矣。于是水不能消而泛滥，一如水肿之
病也。治法似宜补肺而兼补肾，然而补肺又不若竟补肾之为得。盖肺虽生肾，然止
能生肾水，而不能生肾火也；脾胃必得肾火以相生，水气必得肾火以相化；况补肾
则肺不必来生肾水，而肺金自安矣，是补肾即所以补肺也。方用金匮肾气丸∶
茯苓（十两） 附子（一个） 牛膝（三两） 官桂（二两） 熟地（四两） 山药（六两） 丹皮（二两）
泽泻（四两） 车前子（三两） 山茱萸（二两） 各为末，蜜为丸。每日早晚白滚水各送下一
两。服三日而小便利，再服三日而腰轻，服十日而上下之肿尽消，服二十日而喘急痰盛无不尽除，
服一料完全愈。再服一料断不再发也。
此方经后人改窜分两，以致治肺肾之水胀多至不效，因世人畏茯苓、泽泻之过
于泄水耳。不知水势滔天，既不用扫荡之药以决水，乃畏利导之品，而不用之以消
水乎。故必须多用茯苓、车前为君，则水可泄之使从膀胱而下出。然而肾之关门不
开，非附子、肉桂回阳助火，蒸动肾气，则关何以开；肾关不开，而胃之积水何以
下哉。故必用桂、附以开关，关既开矣，则茯苓、车前、牛膝得尽利水而直下。又
恐水过于利，未免损伤阴气，得熟地、山药、丹皮以佐之，则利中有补，阳得阴而
生；则火无炎亢之虞，土有升腾之益。诚治水之神方，补土之妙药也。世人倘疑吾
说之偏，而妄增药味，或更改轻重，断不能收功也。
此症用温肾消水汤亦效。
人参（三钱） 熟地（五钱） 山药（一两） 山茱萸（三钱） 茯苓（一两） 肉桂（二钱）
薏仁（五钱） 水煎服。二十剂即愈。
人有手足尽胀，腹肿如臌，面目亦浮，皮肤流水，手按之不如泥，但陷下成孔，
手起而胀满如故，饮食知味，大便不溏泄，小便闭涩，气喘不能卧倒，人以为水臌
之症，而不知乃肾水之衰也。真水足而邪水不敢横行，真水衰而邪水乃致泛决。况
真水既衰，则虚火必盛，虚火既盛而真水力不能制，则火性炎上，三焦之火与冲脉
之属火者，皆同群助逆，无不逆冲而上行矣。火既上冲，而水从火泛，上走于肺，
喘嗽而不宁矣。卧主肾，肾气既逆，安得而卧耶。人至不得卧，则肺气夜不得归于
肾之中，而肾之中水空而无非火气，则肺之气不敢久留于肾，仍归于肺经。母因子
虚，则清肃之令不行于膀胱，于是，水入于膀胱之口而膀胱不受，乃散聚于阴络，
随五脏六腑之虚者入而注之，不走小肠而走手足皮肤，而毛窍出水也。此种水症，必
须补肾之水以制肾火，尤宜补肺之金以生肾水。盖肾水不能速生，惟助肺气之旺，
则皮毛闭塞，而后肾气下行，水趋膀胱而不走腠理矣。方用六味地黄汤加麦冬、五
味治之。
熟地（二两） 山茱萸（一两） 山药（一两） 茯苓（二两） 丹皮（六钱） 泽泻（一两）
麦冬（一两） 北五味（三钱） 水煎服。一剂可卧，二剂水如注，四剂而一身之肿尽消，十剂而诸
症全愈。愈后服补肾肺之药，尤须戒色至一年，禁盐至三月，否则虽愈而必发也。
盖此症原有肾火，故补水而不必补火也。肾虚以致火动，肺虚以致水流，补其水则火自静，
补其金则水自通，实有至理，而非泛然以作论也。
此症用健肾汤亦佳。
熟地 茯苓（各二两） 麦冬 莲子，连心（用各五钱） 芡实 山药（各一两） 水煎服。
二剂而胀消，十剂全消。
人有单腹胀满，四肢手足不浮肿，经数年不死者，非水臌也。盖水臌不能越两
年，未有不皮肤流水而死者。今经数年不死，皮肤又不流血，岂是水臌之症？乃虫
结于血之中，似膨而非臌也。夫此症何因而得？饮食之内或食生菜，而有恶虫之子，
入腹而生虫；或食难化之物，久变为虫。血即裹之不化，日积月累，血块渐大，虫
生遂多。所用食物止供虫食，即水谷入腹所化之血，亦为虫之外郭，而不能灌注于
各脏腑矣。此等之症，最忌小便不利与胃口不健者，难以医疗。倘小便利而胃口开，
均可治之。盖小便利者，肾气能通于膀胱也；胃口开者，心气能行于脾胃也。二脏
之气有根，可用杀虫下血之药而无恐，以其本实未拨也。方用逐秽消胀汤∶
白术（一两） 雷丸（三钱） 白薇（三钱） 甘草（一钱） 人参（三钱） 大黄（一两）
当归（一两） 丹皮（五钱） 萝卜子（一两） 红花（三钱） 水煎服。一剂腹内必作雷鸣，少顷
下恶物满桶，如血如脓，或有头无足之虫，或色紫色黑之状。又服一剂，大泻大下，
而恶物无留矣。然后以人参一钱、茯苓五钱、薏仁一两、山药二两、白芥子一钱、陈皮五
分、白术二钱，调理而安。
前方用攻于补之中，虽不至大伤脏腑，然大泻大下，毕竟元气少损。故秽尽之
后，即以参、苓、薏、药之类继之，则脾气坚固，不愁亡阴之祸也。或问此等之病，
既非水臌，初起之时，何以知其是虫臌与血臌也？吾辨之于面焉，凡面色澹黄之中，
而有红点或红纹者是也；更验之于腹焉，凡未饮食而作疼，既饮食而不痛者是也。
苟面有红点、红纹与既饮食而不痛，即可用逐秽消胀汤减半治之，亦一剂而即愈也。
但下后毋论新久，必须忌盐者一月。苟若不忌，必至再病，则难治矣。
此症用雷逐丹亦神效。
雷丸（三钱） 当归 白芍（各五钱） 红花（一两） 雄黄 浓朴 槟榔（各二钱） 枳实 甘草（各一钱）
水煎服。一剂下恶秽一桶愈。
人有上身先肿，因而下体亦肿，久之一身尽肿，气喘嗽不得卧，小腹如光亮之色，人以为水臌
已成，谁知是水臌之假症乎。夫湿从下受，未闻湿从上受者也。凡人脾土健旺，必能散精于肺，
通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，何致水气之上侵。惟脾土既虚，饮食不化精而化水，
乃邪水而非真水也。真水既无所生，则肾中干涸无非火气，于是同任、冲之属火者俱逆而上出。是
水从火溢，上积于肺而嗽、奔越于肺而喘，既喘且嗽，身自难卧；散聚于阴络而成跗肿，故先上肿而后
下肿也。似乎治法亟宜治肾矣，然而火盛由于水衰，而水衰实先由于土衰也，补土其可缓乎。惟是
既补脾以健土，必至燥肾以旺火，故补脾又必须补肾，而补肾又必须补脾，所贵二者之兼治也。方
用二天同补丹∶
山药（一两） 芡实（一两） 茯苓（五钱） 白术（二两） 肉桂（三分） 诃子（一钱） 百合（五钱）
水煎服。二剂而喘嗽轻，又二剂而喘嗽止，十剂而肿胀消，再十剂全愈。
此方无一味非治脾之药，即无一味非补肾之药也。健其土而不亏夫肾，滋其水
而不损于脾，两相分消而又两相资益，得利之功而无利之失，治水臌之假症，实有
鬼神不测之妙也。
此症用芡术汤亦效。
白术 芡实（各二两） 茯苓（一两） 肉桂（一钱） 车前子（五钱） 水煎服。二剂轻，四剂又
轻，十剂愈。
【原文】人有两足跗上先肿，渐渐肿胀至腹，按胀上如泥之可搏，小便不利，大便反结，此由土气之郁，非水肿也。
【译文】有人双脚脚背先出现肿胀，逐渐蔓延至腹部，按压肿胀处像泥土一样可以捏动，小便不通畅，大便反而干结，这是由于脾土之气郁滞所致，并非一般的水肿病。
【原文】人生脾胃之气健旺，则土能克水，而水自灌注于经络，两不相碍也。惟脾胃气虚，则土不能转输水精于上，而胃中之水积而不流，于是浸淫于表里、皮毛而无所不到也。
【译文】人如果脾胃之气强健旺盛，那么土就能克制水，水自然灌注到经络中，两者互不阻碍。只有当脾胃之气虚弱时，土就不能将水液精华向上转输，导致胃中的水液积聚而不流动，于是浸润渗透于体表和体内、皮肤和毛发之间，无处不到。
【原文】然而脾胃气虚，非脾胃之故也。由于肾气之虚，则土无升腾之气，而土乃郁而不伸，力不能制水，使水来相侮，而脾胃之气愈虚也。
【译文】然而，脾胃之气虚弱，并不是脾胃自身的原因。而是因为肾气虚弱，导致脾土没有升腾之气，从而脾土郁结而不能舒展，力量不足以制约水，使得水气反过来欺侮脾土，致使脾胃之气更加虚弱。
【原文】夫肾司开阖，肾气从阳则开，肾气从阴则阖；阳太盛则水道大开，阴太盛则水道常闭；阳为肾中之火，而阴为肾中之寒也。
【译文】肾脏主管开启与闭合，肾气顺应阳气则开启，肾气顺应阴气则闭合；阳气过盛则水道大开，阴气过盛则水道常闭；阳气是肾中的火，阴气是肾中的寒。
【原文】肾寒则脾胃亦寒，水畏热而不畏寒，此寒土之所以难制水也。然则治水肿之法，乌可舍补肾之火，而他求蓄水之土哉。
【译文】肾寒则脾胃也随之寒冷，水畏惧热而不畏惧寒，这就是寒性的脾土难以制约水的原因。既然这样，治疗水肿的方法，怎么能舍弃补肾中的火，而去别处寻找能够蓄水（制水）的脾土呢？
【原文】虽然水势滔天，补火以生土，迂缓而难以决排；放水以全土，利便而易于蓄泄。故补肾中之火，可治久病之水臌；泄脾胃中之水，实益初病之水胀也。
【译文】虽然水势浩大，通过补火来生土，方法迂回缓慢且难以迅速排除积水；直接放水以保全脾土的功能，利用利尿通便的方法更容易实现蓄水和排泄的平衡。因此，补补肾中的火，可以治疗病程长久的水臌病；排泄脾胃中的水湿，确实有益于初起的水胀病。
【原文】下体胀而上身未胀，正初起之病，宜急泄其水之为得。方用泄水至神汤∶大麦须（二两） 茯苓（一两） 白术（二两） 小赤豆（三钱） 水煎服。一剂而腹必雷鸣，泻水如注，再剂而水尽泄无遗，不必三剂也。
【译文】下半身肿胀而上半身尚未肿胀，正是疾病初起的表现，应当紧急排泄水湿才是正确的做法。方剂使用泄水至神汤：大麦须（二两）、茯苓（一两）、白术（二两）、赤小豆（三钱），用水煎服。服用一剂后腹部必然发出雷鸣般的响声，泻下水流如注，服用两剂后水湿全部排泄干净，不需要服用第三剂。
【原文】论理，牵牛、甘遂之方未尝不可用，但虑世人天禀日薄，而脾、胃、肾三经多虚，恐不胜药力之过迅，故改立此方，于补中泻水，正气无伤而邪水尽出之为妙。
【译文】按理说，含有牵牛子、甘遂的方剂并非不能用，但考虑到世人的先天禀赋日益薄弱，且脾、胃、肾三条经脉大多虚弱，恐怕身体承受不住药力过于迅猛的攻伐，所以另外创立了这个方子，在补益的同时排泄水湿，既不受损伤正气又能让邪水完全排出，这才是妙处所在。
【原文】方中白术、茯苓健脾胃之土，又能通脾胃之气。则土之郁可解，土郁既解，力足以制水矣。况大麦须能消无形之水，赤小豆能泄有形之湿，合而相济，自能化水，直出于膀胱，由尾闾之间尽泻而出也。
【译文】方中的白术、茯苓能强健脾胃的土气，又能疏通脾胃的气机。这样脾土的郁结就可以解除，脾土郁结解除后，力量就足以制约水了。况且大麦须能消除无形的湿气，赤小豆能排泄有形的湿浊，两者配合相互辅助，自然能化解水湿，直接从膀胱排出，通过尾闾穴部位彻底泻出。
【原文】此症用冬瓜汤亦甚效。冬瓜一个，煎水十碗。另用白术（三两） 车前子（五钱） 肉桂（二钱） 将冬瓜水煎汤二碗。先用一碗，少顷又用一碗。其水从大便而出，一剂而胀肿全消。
【译文】这种病症使用冬瓜汤也非常有效。取一个冬瓜，煎煮成十碗水。另外准备白术（三两）、车前子（五钱）、肉桂（二钱），用冬瓜水煎煮成两碗汤。先喝一碗，过了一会儿再喝一碗。体内的水湿会从大便排出，服用一剂后肿胀全部消退。
【原文】人有水肿既久，遍身手足俱胀，面目亦浮，口不渴而皮毛出水，手按其肤如泥，此真水臌也，乃土气郁塞之甚故耳。
【译文】有人患水肿已久，全身手脚都肿胀，面部和眼睛也浮肿，口不渴但皮肤渗出水珠，用手按压皮肤像泥土一样凹陷不起，这是真正的水臌病，是由于脾土之气郁结堵塞非常严重的缘故。
【原文】夫土本克水，何为反致水侮？盖土虚则崩，土崩则淤泥带水而流缓，于是日积月累，下焦阻滞，而水乃上泛。
【译文】土本来应该克制水，为什么反而导致水来欺侮土呢？这是因为土气虚弱就会崩塌，土崩塌后就像淤泥带着水流淌缓慢，于是日积月累，导致下焦阻滞，水液因此向上泛滥。
【原文】脾胃之中原能藏水，然水过于多，则脾胃不能受，乃散布于经络皮肤矣。迨至经络皮肤不能受，势不得不流渗于皮肤之外，泛滥于一身。不用下夺之法，何以泻滔天之水哉。
【译文】脾胃原本能够容纳水液，但是水液过多，脾胃就无法承受，于是散布到经络和皮肤中。等到经络和皮肤也无法承受时，形势迫使水液不得不渗漏到皮肤之外，泛滥全身。如果不采用攻下夺邪的方法，怎么能泻掉这滔天的水势呢？
【原文】方用决水汤∶车前子（一两） 茯苓（二两） 王不留行（五钱） 肉桂（三分） 赤小豆（三钱） 水煎服。一剂而小便如注不绝，二剂而肿胀尽消矣。
【译文】方剂使用决水汤：车前子（一两）、茯苓（二两）、王不留行（五钱）、肉桂（三分）、赤小豆（三钱），用水煎服。服用一剂后小便如注般连续不断，服用两剂后肿胀全部消退。
【原文】论理用鸡屎醴逐水，亦有神效。然而鸡屎醴逐水，从大便而出，而此方逐水，从小便而出也。水从大便出者其势逆，水从小便出者其势顺。逆则效速而气伤，顺则效缓而气固。
【译文】按理说使用鸡矢醴来逐水，也有神奇的效果。然而鸡矢醴逐水是从大便排出，而这个方子逐水是从小便排出。水从大便排出的趋势是逆的，水从小便排出的趋势是顺的。逆势则见效快但损伤正气，顺势则见效慢但巩固正气。
【原文】此方利水从小便而出，利其膀胱也。凡水必从膀胱之气化，而后由阴器以出。土气不宣，则膀胱之口闭，吾用王不留行之迅药以开其口，加入肉桂，引车前、茯苓、赤小豆直入膀胱而利导之。
【译文】这个方子让水湿从小便排出，是为了通畅膀胱。凡是水液必须经过膀胱的气化作用，然后才从尿道排出。脾土之气不宣通，就会导致膀胱口闭塞，我使用王不留行这味迅捷的药物来打开膀胱口，加入肉桂，引导车前子、茯苓、赤小豆直接进入膀胱并发挥利尿作用。
【原文】茯苓、车前虽利水而不耗气，而茯苓且是健土之药，水决而土又不崩，此夺法之善也。至于脐突、手掌无纹，用此方尚可救也。
【译文】茯苓、车前子虽然利尿但不耗损正气，而且茯苓还是健脾土的药物，水湿排泄出去而脾土又不崩塌，这是攻下法的巧妙之处。至于出现肚脐突出、手掌纹路消失的症状，使用这个方子还可以救治。
【原文】惟是服此方泻水而愈，必须禁用食盐一月，倘不能禁，则又胀矣。胀则不可再治也。
【译文】只是服用这个方子泻水痊愈后，必须禁止食用食盐一个月，如果不能禁忌，那么又会再次肿胀。一旦再次肿胀，就很难再治疗了。
【原文】此症亦可用冬瓜汤更加刘寄奴一两、茯苓一两，服之亦水泻而愈。
【译文】这种病症也可以使用冬瓜汤，再加刘寄奴一两、茯苓一两，服用后同样通过水样腹泻而痊愈。
【原文】人有气喘作胀，腹肿，小便不利，大便亦溏，渐渐一身俱肿，人以为水臌也，不知乃肺、脾、肾三经之虚也。
【译文】有人出现气喘伴随腹胀，腹部肿胀，小便不通畅，大便也稀溏，逐渐全身都肿胀，人们以为是水臌病，却不知道这是肺、脾、肾三条经脉虚弱的结果。
【原文】夫水气不能分消，大都病在胃，然胃之所以病者，正由于三经之虚耳。胃为水谷之海，凡水入于胃为归，盖五脏六腑之大源也。
【译文】水气不能正常分布消散，大多病变在胃，然而胃之所以生病，正是因为这三条经脉虚弱的缘故。胃是水谷汇聚的海，所有进入胃的水液都以这里为归宿，可以说是五脏六腑的大源头。
【原文】但胃能容水而不能行水，所恃脾之散水以行于肺，肺之通水以入于膀胱，肾之化水而达于小肠也。
【译文】但是胃只能容纳水液而不能运行水液，它依赖脾将水液散布输送到肺，肺将水液通调输入膀胱，肾将水液气化输送到小肠。
【原文】惟脾虚则不能散胃之水精于肺，而病在中矣；肺虚则不能通胃之水道于膀胱，而病在上矣；肾虚则不能司胃之关门，时其输泄，而病在下矣。
【译文】只有脾虚时，就不能将胃中的水液精华散布到肺，病变就在中部；肺虚时，就不能将胃中的水道通调到膀胱，病变就在上部；肾虚时，就不能管理胃的“关门”（指肾对水液代谢的控制），及时输泄水液，病变就在下部。
【原文】三经既虚，而胃中积水浸淫，遂遍走于经络皮肤，而无所底止矣。治法补其三经之气，而胃气自旺，胃气旺而肿胀尽消。
【译文】这三条经脉既然虚弱，胃中的积水就会浸润蔓延，于是遍布经络和皮肤，没有停止的时候。治疗方法是补益这三条经脉的气，胃气自然就会旺盛，胃气旺盛则肿胀全部消退。
【原文】方用消胀丹∶白术（三钱） 茯苓（一两） 麦冬（五钱） 熟地（五钱） 山药（一两） 芡实（五钱） 苏子（一钱） 水煎服。
【译文】方剂使用消胀丹：白术（三钱）、茯苓（一两）、麦冬（五钱）、熟地黄（五钱）、山药（一两）、芡实（五钱）、紫苏子（一钱），用水煎服。
【原文】一剂而喘少定，二剂而胀渐消，十剂而小便利，二十剂而一身之肿无不尽愈也。
【译文】服用一剂后气喘稍微安定，服用两剂后腹胀逐渐消退，服用十剂后小便通畅，服用二十剂后全身的肿胀没有不完全治愈的。
【原文】方中白术、茯苓以健其脾土，麦冬、苏子以益其肺金，熟地、山药、芡实以滋其肾水，自然脾气旺而不至健运之失职，肺气旺而不至治节之不行，肾气旺而不至关门之不开，水自从膀胱之府而尽出于小肠矣，安得而再胀哉。
【译文】方中的白术、茯苓用来强健脾土，麦冬、紫苏子用来补益肺金，熟地黄、山药、芡实用来滋养肾水，自然脾气旺盛就不会出现运化失职，肺气旺盛就不会出现治理调节功能不行，肾气旺盛就不会出现关门不开，水液自然从膀胱府邸完全排出到小肠，怎么还会再次肿胀呢？
【原文】此症用百合消胀汤亦效。白术 芡实（各一两） 茯苓 百合（各五钱） 山药（一两） 肉桂（二钱） 人参（三钱） 水煎服。十剂少愈，三十剂全愈。
【译文】这种病症使用百合消胀汤也有效。白术、芡实（各一两）、茯苓、百合（各五钱）、山药（一两）、肉桂（二钱）、人参（三钱），用水煎服。服用十剂后症状稍有好转，服用三十剂后完全痊愈。
【原文】人有腰重脚肿，小便不利，或肚腹肿胀，四肢浮肿，喘急痰盛，不可以卧，此肺、肾俱虚之病，非臌胀也。
【译文】有人腰部沉重、脚部肿胀，小便不通畅，或者腹部肿胀、四肢浮肿，气喘急促、痰多，无法躺卧，这是肺、肾都虚弱的病证，不是臌胀病。
【原文】夫水症多是脾胃之虚，兹何以肺、肾之虚亦成水胀耶？不知肺虚必盗脾胃之气，而肾虚则不能生脾胃之气。
【译文】水液病症大多是脾胃虚弱造成的，为什么肺、肾虚弱也会形成水胀呢？不知道肺虚必然会窃取脾胃之气，而肾虚则不能滋生脾胃之气。
【原文】二经既虚，则脾胃之气更虚，土难生金，而肺之气化不行，而肾之关门不开矣。于是水不能消而泛滥，一如水肿之病也。
【译文】这两条经脉既然虚弱，那么脾胃之气就更加虚弱，土难以生金，导致肺的气化功能不行，肾的关门也不开了。于是水液不能消除而泛滥，就像水肿病一样。
【原文】治法似宜补肺而兼补肾，然而补肺又不若竟补肾之为得。盖肺虽生肾，然止能生肾水，而不能生肾火也；脾胃必得肾火以相生，水气必得肾火以相化；况补肾则肺不必来生肾水，而肺金自安矣，是补肾即所以补肺也。
【译文】治疗方法似乎应该补肺兼补肾，然而补肺不如直接补肾更为得当。因为肺虽然能生肾，但只能生成肾水，而不能生成肾火；脾胃必须得到肾火的相生，水气必须得到肾火的气化；况且补肾则肺不必再来生肾水，而肺金自然安宁了，这就是补肾也就是补肺的道理。
【原文】方用金匮肾气丸∶茯苓（十两） 附子（一个） 牛膝（三两） 官桂（二两） 熟地（四两） 山药（六两） 丹皮（二两） 泽泻（四两） 车前子（三两） 山茱萸（二两） 各为末，蜜为丸。每日早晚白滚水各送下一两。
【译文】方剂使用金匮肾气丸：茯苓（十两）、附子（一个）、牛膝（三两）、官桂（二两）、熟地黄（四两）、山药（六两）、牡丹皮（二两）、泽泻（四两）、车前子（三两）、山茱萸（二两），分别研成粉末，用蜂蜜制成丸药。每天早晚用白开水各送服一两。
【原文】服三日而小便利，再服三日而腰轻，服十日而上下之肿尽消，服二十日而喘急痰盛无不尽除，服一料完全愈。再服一料断不再发也。
【译文】服用三天后小便通畅，再服用三天后腰部轻松，服用十天后上下身的肿胀全部消退，服用二十天后气喘急促、痰多等症状全部清除，服用完一料药完全痊愈。再服用一料药绝对不会再复发。
【原文】此方经后人改窜分两，以致治肺肾之水胀多至不效，因世人畏茯苓、泽泻之过于泄水耳。
【译文】这个方子经过后人篡改剂量，导致治疗肺肾水胀大多无效，是因为世人害怕茯苓、泽泻过于泄水的缘故。
【原文】不知水势滔天，既不用扫荡之药以决水，乃畏利导之品，而不用之以消水乎。
【译文】他们不知道水势浩大，既然不用扫荡性的药物来决堤排水，却害怕利尿导滞的药物，而不用它们来消除水湿吗？
【原文】故必须多用茯苓、车前为君，则水可泄之使从膀胱而下出。然而肾之关门不开，非附子、肉桂回阳助火，蒸动肾气，则关何以开；肾关不开，而胃之积水何以下哉。
【译文】所以必须多用茯苓、车前子作为主药，这样水湿就可以排泄出去，使其从膀胱向下排出。然而肾的关门如果不打开，非要用附子、肉桂来回阳助火，蒸腾激发肾气，那么关门怎么打开；肾关不开，胃中的积水又怎么能下行呢？
【原文】故必用桂、附以开关，关既开矣，则茯苓、车前、牛膝得尽利水而直下。又恐水过于利，未免损伤阴气，得熟地、山药、丹皮以佐之，则利中有补，阳得阴而生；则火无炎亢之虞，土有升腾之益。
【译文】所以必须用肉桂、附子来打开关门，关门既然打开了，那么茯苓、车前子、牛膝就能充分发挥利水作用并直趋下行。又担心水湿排泄过于猛烈，难免损伤阴气，得到熟地黄、山药、牡丹皮来辅助，则在利水中包含补益，阳气得到阴气的滋养而生发；那么火就没有炎上亢盛的忧虑，土有升腾的好处。
【原文】诚治水之神方，补土之妙药也。世人倘疑吾说之偏，而妄增药味，或更改轻重，断不能收功也。
【译文】这确实是治疗水湿的神方，补益脾土的妙药。世人如果怀疑我的说法偏颇，而胡乱增加药味，或者更改药物分量轻重，绝对不能收到疗效。
【原文】此症用温肾消水汤亦效。人参（三钱） 熟地（五钱） 山药（一两） 山茱萸（三钱） 茯苓（一两） 肉桂（二钱） 薏仁（五钱） 水煎服。二十剂即愈。
【译文】这种病症使用温肾消水汤也有效。人参（三钱）、熟地黄（五钱）、山药（一两）、山茱萸（三钱）、茯苓（一两）、肉桂（二钱）、薏苡仁（五钱），用水煎服。服用二十剂即可痊愈。
【原文】人有手足尽胀，腹肿如臌，面目亦浮，皮肤流水，手按之不如泥，但陷下成孔，手起而胀满如故，饮食知味，大便不溏泄，小便闭涩，气喘不能卧倒，人以为水臌之症，而不知乃肾水之衰也。
【译文】有人手脚全部肿胀，腹部肿胀像鼓一样，面部和眼睛也浮肿，皮肤渗出水液，用手按压不像泥土那样凹陷不起，而是陷下去形成坑洞，手抬起后肿胀依然如故，饮食知道味道，大便不稀溏，小便闭塞涩痛，气喘不能躺卧，人们以为是水臌病的症状，却不知道这是肾水衰退的缘故。
【原文】真水足而邪水不敢横行，真水衰而邪水乃致泛决。况真水既衰，则虚火必盛，虚火既盛而真水力不能制，则火性炎上，三焦之火与冲脉之属火者，皆同群助逆，无不逆冲而上行矣。
【译文】真水充足则邪水不敢横行霸道，真水衰退则邪水才会泛滥决堤。况且真水既然衰退，那么虚火必定旺盛，虚火既然旺盛而真水无力制约，那么火性炎上，三焦的火与冲脉中属于火的成分，都成群结队帮助逆乱，没有不逆冲而向上的。
【原文】火既上冲，而水从火泛，上走于肺，喘嗽而不宁矣。卧主肾，肾气既逆，安得而卧耶。
【译文】火既然向上冲逆，水随着火泛滥，向上走到肺，导致气喘咳嗽不得安宁。躺卧主要依靠肾，肾气既然逆乱，怎么能躺卧呢？
【原文】人至不得卧，则肺气夜不得归于肾之中，而肾之中水空而无非火气，则肺之气不敢久留于肾，仍归于肺经。
【译文】人到了不能躺卧的地步，那么肺气在夜间不能回归到肾中，而肾中水液空虚而没有别的只有火气，那么肺气不敢长时间停留在肾中，仍然回归到肺经。
【原文】母因子虚，则清肃之令不行于膀胱，于是，水入于膀胱之口而膀胱不受，乃散聚于阴络，随五脏六腑之虚者入而注之，不走小肠而走手足皮肤，而毛窍出水也。
【译文】母脏（肺）因为子脏（肾）虚弱，那么清肃的命令不能在膀胱执行，于是，水液进入膀胱口但膀胱不接受，就分散聚集在阴络，随着五脏六腑中虚弱的地方进入并注入，不走向小肠而走向手足皮肤，导致毛孔出水。
【原文】此种水症，必须补肾之水以制肾火，尤宜补肺之金以生肾水。盖肾水不能速生，惟助肺气之旺，则皮毛闭塞，而后肾气下行，水趋膀胱而不走腠理矣。
【译文】这种水湿病症，必须补肾水以制约肾火，尤其适宜补肺金以滋生肾水。因为肾水不能快速生成，只有帮助肺气旺盛，那么皮毛就会闭塞，之后肾气下行，水液趋向膀胱而不流向腠理了。
【原文】方用六味地黄汤加麦冬、五味治之。熟地（二两） 山茱萸（一两） 山药（一两） 茯苓（二两） 丹皮（六钱） 泽泻（一两） 麦冬（一两） 北五味（三钱） 水煎服。
【译文】方剂使用六味地黄汤加上麦冬、五味子来治疗。熟地黄（二两）、山茱萸（一两）、山药（一两）、茯苓（二两）、牡丹皮（六钱）、泽泻（一两）、麦冬（一两）、北五味子（三钱），用水煎服。
【原文】一剂可卧，二剂水如注，四剂而一身之肿尽消，十剂而诸症全愈。愈后服补肾肺之药，尤须戒色至一年，禁盐至三月，否则虽愈而必发也。
【译文】服用一剂后可以躺卧，服用两剂后水湿如注般排出，服用四剂后全身肿胀全部消退，服用十剂后各种症状全部痊愈。痊愈后服用补肾肺的药物，尤其必须戒除房事直到一年，禁止食用食盐直到三个月，否则即使痊愈也一定会复发。
【原文】盖此症原有肾火，故补水而不必补火也。肾虚以致火动，肺虚以致水流，补其水则火自静，补其金则水自通，实有至理，而非泛然以作论也。
【译文】因为这个病症原本就有肾火，所以补充水液而不必补充火。肾虚弱导致火动，肺虚弱导致水流，补充它的肾水则火自然安静，补充它的肺金则水自然通畅，确实有深刻的道理，而不是泛泛地发表议论。
【原文】此症用健肾汤亦佳。熟地 茯苓（各二两） 麦冬 莲子，连心（用各五钱） 芡实 山药（各一两） 水煎服。二剂而胀消，十剂全消。
【译文】这种病症使用健肾汤也很好。熟地黄、茯苓（各二两）、麦冬、莲子（保留莲心，各五钱）、芡实、山药（各一两），用水煎服。服用两剂后腹胀消退，服用十剂后全部消退。
【原文】人有单腹胀满，四肢手足不浮肿，经数年不死者，非水臌也。盖水臌不能越两年，未有不皮肤流水而死者。今经数年不死，皮肤又不流血，岂是水臌之症？
【译文】有人只有腹部单一地胀满，四肢手脚不浮肿，经过几年还不死的，不是水臌病。因为水臌病不能超过两年，没有不因为皮肤渗水而死去的。现在经过几年还不死，皮肤又不流血，难道是 water 臌病的症状吗？
【原文】乃虫结于血之中，似膨而非臌也。夫此症何因而得？饮食之内或食生菜，而有恶虫之子，入腹而生虫；或食难化之物，久变为虫。
【译文】这是虫子结聚在血液中，看起来膨胀但不是臌胀。这种病症是什么原因引起的？饮食内部或者吃了生菜，里面有恶虫的卵，进入腹部后生出虫子；或者吃了难以消化的东西，时间久了变成虫子。
【原文】血即裹之不化，日积月累，血块渐大，虫生遂多。所用食物止供虫食，即水谷入腹所化之血，亦为虫之外郭，而不能灌注于各脏腑矣。
【译文】血液包裹着虫子不能消化，日积月累，血块逐渐变大，虫子生出也就多了。所吃的食物只供给虫子吃，即使是水谷进入腹部所化生的血液，也成为虫子的外壳，而不能灌注到各个脏腑了。
【原文】此等之症，最忌小便不利与胃口不健者，难以医疗。倘小便利而胃口开，均可治之。盖小便利者，肾气能通于膀胱也；胃口开者，心气能行于脾胃也。
【译文】这种病症，最忌讳小便不通畅和胃口不好的，难以治疗。如果小便通畅且胃口好，都可以治疗。因为小便通畅，说明肾气能通达膀胱；胃口好，说明心气能在脾胃运行。
【原文】二脏之气有根，可用杀虫下血之药而无恐，以其本实未拨也。方用逐秽消胀汤∶白术（一两） 雷丸（三钱） 白薇（三钱） 甘草（一钱） 人参（三钱） 大黄（一两） 当归（一两） 丹皮（五钱） 萝卜子（一两） 红花（三钱） 水煎服。
【译文】这两个脏腑的气有根基，可以使用杀虫下血的药物而不用担心，因为它们的根本实力没有被动摇。方剂使用逐秽消胀汤：白术（一两）、雷丸（三钱）、白薇（三钱）、甘草（一钱）、人参（三钱）、大黄（一两）、当归（一两）、牡丹皮（五钱）、萝卜子（莱菔子，一两）、红花（三钱），用水煎服。
【原文】一剂腹内必作雷鸣，少顷下恶物满桶，如血如脓，或有头无足之虫，或色紫色黑之状。又服一剂，大泻大下，而恶物无留矣。
【译文】服用一剂后腹部必然发出雷鸣声，一会儿排出充满桶的污秽物，像血像脓，或者有头无脚的虫子，或者呈现紫色黑色的样子。再服用一剂，大泻大下，污秽物就没有残留了。
【原文】然后以人参一钱、茯苓五钱、薏仁一两、山药二两、白芥子一钱、陈皮五分、白术二钱，调理而安。
【译文】然后用的人参一钱、茯苓五钱、薏苡仁一两、山药二两、白芥子一钱、陈皮五分、白术二钱，进行调理而安稳。
【原文】前方用攻于补之中，虽不至大伤脏腑，然大泻大下，毕竟元气少损。故秽尽之后，即以参、苓、薏、药之类继之，则脾气坚固，不愁亡阴之祸也。
【译文】前面的方子在攻伐中包含补益，虽然不至于大大损伤脏腑，但是大泻大下，毕竟元气会有少许损耗。所以在污秽排尽之后，立即用人参、茯苓、薏苡仁、山药之类的药物接续，那么脾气坚固，就不必担心亡阴的灾祸了。
【原文】或问此等之病，既非水臌，初起之时，何以知其是虫臌与血臌也？吾辨之于面焉，凡面色澹黄之中，而有红点或红纹者是也；更验之于腹焉，凡未饮食而作疼，既饮食而不痛者是也。
【译文】有人问这种病，既然不是水臌，在初起的时候，怎么知道它是虫臌和血臌呢？我在面色上辨别它，凡是面色淡黄中间带有红点或红纹的就是；再用腹部验证，凡是没吃东西时疼痛，吃完东西后不疼痛的就是。
【原文】苟面有红点、红纹与既饮食而不痛，即可用逐秽消胀汤减半治之，亦一剂而即愈也。但下后毋论新久，必须忌盐者一月。苟若不忌，必至再病，则难治矣。
【译文】如果脸上有红点、红纹并且吃完东西后不痛，就可以使用逐秽消胀汤减半剂量来治疗，也是一剂就能痊愈。但是泻下之后无论病情新旧，必须忌盐一个月。如果不忌口，一定导致再次生病，那就难治了。
【原文】此症用雷逐丹亦神效。雷丸（三钱） 当归 白芍（各五钱） 红花（一两） 雄黄 浓朴 槟榔（各二钱） 枳实 甘草（各一钱） 水煎服。一剂下恶秽一桶愈。
【译文】这种病症使用雷逐丹也有神奇效果。雷丸（三钱）、当归、白芍（各五钱）、红花（一两）、雄黄、厚朴、槟榔（各二钱）、枳实、甘草（各一钱），用水煎服。服用一剂排出充满一桶的恶秽物即痊愈。
【原文】人有上身先肿，因而下体亦肿，久之一身尽肿，气喘嗽不得卧，小腹如光亮之色，人以为水臌已成，谁知是水臌之假症乎。
【译文】有人上半身先肿胀，因此下半身也肿胀，久而久之全身都肿胀，气喘咳嗽不能躺卧，小腹呈现出光亮颜色，人们以为水臌已经形成，谁知道这是水臌的假症状呢？
【原文】夫湿从下受，未闻湿从上受者也。凡人脾土健旺，必能散精于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，何致水气之上侵。
【译文】湿气通常从下部感受，没听说过湿气从上部感受的。凡是人的脾土健康旺盛，一定能将精气散布到肺，通调水道，向下输送到膀胱，水液精华四处布散，五条经脉并行，怎么会导致水气向上侵犯。
【原文】惟脾土既虚，饮食不化精而化水，乃邪水而非真水也。真水既无所生，则肾中干涸无非火气，于是同任、冲之属火者俱逆而上出。
【译文】只有脾土既然虚弱，饮食不能化生精气而化生水湿，这是邪水而不是真水。真水既然没有来源，那么肾中干涸无非是火气，于是连同任脉、冲脉中属于火的成分一起逆乱而上出。
【原文】是水从火溢，上积于肺而嗽、奔越于肺而喘，既喘且嗽，身自难卧；散聚于阴络而成跗肿，故先上肿而后下肿也。
【译文】这是水从火溢出，向上积聚在肺导致咳嗽，奔越于肺导致气喘，既气喘又咳嗽，身体自然难以躺卧；散聚在阴络形成脚背肿胀，所以先上半身肿胀而后下半身肿胀。
【原文】似乎治法亟宜治肾矣，然而火盛由于水衰，而水衰实先由于土衰也，补土其可缓乎。
【译文】看起来治疗方法急需治疗肾了，然而火盛是因为水衰，而水衰实际上先是因为土衰，补土怎么可以拖延呢？
【原文】惟是既补脾以健土，必至燥肾以旺火，故补脾又必须补肾，而补肾又必须补脾，所贵二者之兼治也。
【译文】只是既然补脾来强健土，必然会燥肾来旺盛火，所以补脾又必须补肾，而补肾又必须补脾，可贵之处在于两者的兼治。
【原文】方用二天同补丹∶山药（一两） 芡实（一两） 茯苓（五钱） 白术（二两） 肉桂（三分） 诃子（一钱） 百合（五钱） 水煎服。
【译文】方剂使用二天同补丹：山药（一两）、芡实（一两）、茯苓（五钱）、白术（二两）、肉桂（三分）、诃子（一钱）、百合（五钱），用水煎服。
【原文】二剂而喘嗽轻，又二剂而喘嗽止，十剂而肿胀消，再十剂全愈。
【译文】服用两剂后气喘咳嗽减轻，又服用两剂后气喘咳嗽停止，服用十剂后肿胀消退，再服用十剂后完全痊愈。
【原文】此方无一味非治脾之药，即无一味非补肾之药也。健其土而不亏夫肾，滋其水而不损于脾，两相分消而又两相资益，得利之功而无利之失，治水臌之假症，实有鬼神不测之妙也。
【译文】这个方子没有一味不是治疗脾的药，也就没有一味不是补肾的药。强健它的土而不亏损肾，滋润它的水而不损害脾，两者相互分离消除又相互资助受益，得到利尿的功效而没有利尿的过失，治疗水臌的假症状，实在有鬼神都无法预测的奇妙之处。
【原文】此症用芡术汤亦效。白术 芡实（各二两） 茯苓（一两） 肉桂（一钱） 车前子（五钱） 水煎服。二剂轻，四剂又轻，十剂愈。
【译文】这种病症使用芡术汤也有效。白术、芡实（各二两）、茯苓（一两）、肉桂（一钱）、车前子（五钱），用水煎服。服用两剂后症状减轻，服用四剂后更加减轻，服用十剂后痊愈。
[Original] A person presents with swelling starting on the dorsum of both feet, gradually spreading to the abdomen. Pressing the swollen area yields an impression like mud. Urination is difficult, while defecation is constipated. This is caused by the stagnation of Earth Qi (Spleen/Stomach energy), not edema.
[Translation] When a person’s Spleen and Stomach Qi are robust, Earth can control Water, allowing Water to flow naturally into the meridians without obstruction. However, when Spleen and Stomach Qi are deficient, Earth cannot transport fluid essences upward. Consequently, water accumulates in the Stomach, stagnates, and infiltrates the interior and exterior, skin, and hair, reaching everywhere. Yet, this Spleen-Stomach deficiency stems not from the organs themselves but from Kidney Qi deficiency. The Kidney governs opening and closing; when Kidney Qi follows Yang, it opens; when it follows Yin, it closes. Excessive Yang opens the water pathways widely, while excessive Yin keeps them closed. Yang represents Fire within the Kidney, and Yin represents Cold. Kidney Cold induces Spleen-Stomach Cold. Since Water fears Heat but not Cold, cold Earth struggles to control Water. Therefore, treating edema requires nourishing Kidney Fire rather than seeking other means to strengthen Earth. Although replenishing Fire to generate Earth is slow for massive water accumulation, draining water directly preserves Earth function. Nourishing Kidney Fire treats chronic water distension, while draining Spleen-Stomach water benefits early-stage water swelling. For lower-body swelling without upper-body involvement (early stage), urgent drainage is indicated. Formula: Xie Shui Zhi Shen Tang (Divine Water-Draining Decoction) consisting of Barley Stigma (Liang), Poria (Qian), Atractylodes Macrocephala Rhizome (Liang), and Adzuki Bean (Qian). One dose causes rumbling and profuse watery diarrhea; two doses clear all water. While drastic purgatives like Morning Glory Seed and Kansui could be used, modern constitutions are often weak, risking damage from harsh drugs. Thus, this formula balances tonification and drainage. Atractylodes and Poria strengthen Earth and move Qi, resolving stagnation. Barley stigma resolves formless dampness; Adzuki beans drain formed dampness. Together, they facilitate water excretion via the Bladder and Weilu point. Winter Melon Soup is also effective: one winter melon boiled in ten bowls of water, then decocted with Atractylodes, Plantago Seed, and Cinnamon Bark to yield two bowls. Drink sequentially; water exits via stool, resolving swelling in one dose.
[Original] Long-standing edema with whole-body swelling, pitting upon pressure, and oozing skin indicates true water distension due to severe Earth stagnation. Earth normally controls Water, but when Earth collapses from deficiency, it fails to contain Water, leading to lower jiao blockage and upward flooding. When the Spleen-Stomach cannot hold excess water, it spreads to meridians and skin. If these fail, water leaks externally. Drastic downward purging is necessary. Formula: Jue Shui Tang (Water-Deciding Decoction) with Plantago Seed, Poria, Galium Verum Herb, Cinnamon Bark, and Adzuki Bean. One dose ensures continuous urination; two doses resolve swelling. Unlike Chicken Dropping Wine which drains via stool (reverse path, fast but damaging), this formula drains via urine (smooth path, slower but stabilizing). It uses Galium to open the Bladder orifice, guided by Cinnamon. Poria and Plantago drain without depleting Qi; Poria also strengthens Earth. Even with protruding umbilicus or absent palm lines, this formula saves lives. Post-cure, salt must be avoided for one month to prevent relapse. Winter Melon Soup with Liu Ji Nu and Poria is also effective.
[Original] Asthma with abdominal swelling, difficult urination, loose stools, and progressive whole-body swelling is often mistaken for water distension but is actually deficiency of Lung, Spleen, and Kidney meridians. The Stomach is the sea of water and grain, but relies on the Spleen to scatter fluids to the Lung, the Lung to direct fluids to the Bladder, and the Kidney to transform fluids to the Small Intestine. Deficiency in any meridian disrupts this process. Treatment tonifies the three meridians to restore Stomach Qi and resolve swelling. Formula: Xiao Zhang Dan (Swelling-Resolving Pill) with Atractylodes, Poria, Ophiopogon, Prepared Rehmannia, Chinese Yam, Euryale Seed, and Perilla Seed. One dose calms asthma; two reduce swelling; ten normalize urination; twenty cure all swelling. Ophiopogon and Perilla benefit Lung Metal; Rehmannia, Yam, and Euryale nourish Kidney Water. This restores Spleen transport, Lung regulation, and Kidney gate function, ensuring water exits via the Bladder. Baihe Xiao Zhang Tang (Lily Swelling-Resolving Decoction) with Atractylodes, Euryale, Poria, Lily Bulb, Yam, Cinnamon, and Ginseng is also effective (30 doses for full cure).
[Original] Heavy waist, swollen legs, difficult urination, abdominal distension, limb edema, asthma, phlegm, and inability to lie down indicate Lung-Kidney deficiency, not distension. Lung deficiency steals Spleen-Stomach Qi; Kidney deficiency fails to generate it. This leads to failed Lung transformation and blocked Kidney gate, causing water flooding. While treating both Lung and Kidney seems logical, tonifying the Kidney is superior because it generates Kidney Fire, essential for Spleen-Stomach interaction and water transformation. Tonifying the Kidney also pacifies the Lung. Formula: Jin Gui Shen Qi Wan (Kidney Qi Pill from the Golden Cabinet) with Poria, Aconite, Achyranthes, Cinnamon, Prepared Rehmannia, Yam, Moutan, Alisma, Plantago, and Cornus. Taken as honey pills, it resolves urination issues in three days, back heaviness in six, swelling in ten, and asthma/phlegm in twenty. Modern dosage alterations often render it ineffective due to fear of Alisma and Poria’s draining nature. However, massive water requires strong diuretics (Poria, Plantago) guided by Aconite and Cinnamon to open the Kidney gate. Rehmannia, Yam, and Moutan prevent Yin depletion during drainage. Warming Kidney Decoction (Ginseng, Rehmannia, Yam, Cornus, Poria, Cinnamon, Coix Seed) is also effective.
[Original] Whole-body swelling, drum-like abdomen, facial puffiness, oozing skin, non-pitting indentation, normal appetite, normal stool, obstructed urination, and orthopnea suggest Kidney Water decline, not water distension. True Water deficiency allows Empty Fire to flare, rising through the San Jiao and Chong Mai, forcing Water upward into the Lung (causing cough/asthma). Inability to lie down reflects rebellious Kidney Qi. Lung Qi cannot descend to the Kidney at night, leaving the Kidney dry and fiery. Lung Qi returns to itself, failing to send clear fluids to the Bladder. Water accumulates in yin collaterals and leaks through skin pores. Treatment must tonify Kidney Water to suppress Fire and Lung Metal to generate Water. Formula: Liu Wei Di Huang Tang (Six-Ingredient Pill with Rehmannia) plus Ophiopogon and Schisandra. One dose allows lying down; two cause profuse urination; four resolve swelling; ten cure symptoms. Post-cure, avoid sexual activity for one year and salt for three months. Jian Shen Tang (Kidney-Strengthening Decoction) is also beneficial.
[Original] Abdominal distension without limb edema persisting for years is not water distension (which is fatal within two years due to skin leakage). It is likely "Insect Distension" or "Blood Distension," where parasites or blood stasis accumulate in the blood vessels, consuming nutrients. If urination is clear and appetite is good, treatment is possible using insecticidal and blood-invigorating herbs. Formula: Zhu Hui Xiao Zhang Tang (Filth-Expelling Swelling-Resolving Decoction) with Atractylodes, Omphalia, Gentian Root, Licorice, Ginseng, Rhubarb, Angelica, Moutan, Radish Seed, and Safflower. One dose expels foul matter (blood, pus, worms); a second dose clears everything. Follow with Ginseng, Poria, Coix Seed, Yam, White Mustard Seed, Tangerine Peel, and Atractylodes to stabilize Spleen Qi. Diagnosis involves yellow complexion with red spots/lines and abdominal pain before eating but not after. Lei Zhu Dan (Thunder Expelling Pill) with Omphalia, Angelica, White Peony, Safflower, Realgar, Magnolia Bark, Areca Nut, Immature Bitter Orange, and Licorice is also effective.
[Original] Upper-body swelling spreading downward, asthma, cough, inability to lie down, and shiny lower abdomen mimic water distension but are false signs. Dampness usually enters from below; if Spleen Earth is strong, it disperses essence to the Lung and directs water to the Bladder. Spleen deficiency causes food to transform into pathological water instead of essence. Lack of True Water leads to Kidney Dryness and Fire rebellion, carrying water upward to the Lung (cough/asthma) and causing foot swelling. Treating the Kidney alone is insufficient; since Fire excess stems from Water deficiency, which stems from Earth deficiency, tonifying Earth is crucial. However, tonifying Earth may dry the Kidney, so simultaneous tonification of Spleen and Kidney is required. Formula: Er Tian Tong Bu Dan (Two Heavens Simultaneous Tonification Pill) with Yam, Euryale, Poria, Atractylodes, Cinnamon, Chebula, and Lily Bulb. Two doses relieve asthma; ten reduce swelling; twenty cure. Qiu Shu Tang (Euryale-Atractylodes Decoction) is also effective.