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丙戌秋。定海霍乱盛行。有用雷公散纳脐灸者。百有一活。鲍姓妇年三十许。亦患是症。泻五六次。即目眶陷而大 肉脱。大渴索饮。频饮频吐。烦躁反复。肢厥脉伏。舌苔微白而燥。舌尖有小红点。余曰。此暑秽之邪。伏于募原。乃 霍乱之热者。勿误作寒治。而灸以雷公散等药也。盖暑秽之邪。从口鼻吸受。直趋中道。伏于募原。脏腑经络皆为壅 塞。故上下格拒。而上吐下泻。如分两截。此即…
便黄因内热,红赤黑同看。绿白青皆冷,积滞气臭酸(37)。 久泻四肢瘫,才惊睡不安。热疳毛作穗,涎嗽定伤寒。 肝冷传脾臭绿青,焦黄脾土热之形。肺肠寒色脓粘白,赤热 因心肾热成。 身热发厥歌(久泄多虚热) 气虚多发厥,血虚须作热。气血若俱虚,身热手足厥。 吐泻名曰霍乱,其症有三:有寒、有热,有食积。 凡上吐下泻,两腮红赤,遍身热,口作渴,吐泄时多而…
通心饮 治壅热久伤脏腑,作渴发吐。每服二钱,灯心,藿香叶煎,温服。(方见前。) 半夏丸 治胸膈停痰作吐。(方见大方科呕吐类下。)一方,单用半夏泡七次,为末,姜汤下 亦能止泻。有热者,人参汤即小柴胡汤。(方见大方科伤寒类。) 益黄散 治脾胃停食不化,所吐酸臭,生姜、乌梅煎服。(方见后。) 消积丸(方见前。) 大青膏 治胃脘生风频吐,用黄荆叶一…
经曰∶五脏之积曰积,六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃 不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积。其症面目黄肿,腹 痛膨胀,壮热足冷,嗜卧不思乳食,大便馊臭或秘涩,小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者, 为乳积。腹胀作泻,呕吐哕气者,为食积。初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者 ,先用白饼子或木香槟榔丸…
仲阳云∶小儿虚羸,因脾胃不和,不能乳食,使肌体瘦弱,或大病后脾气尚弱,不能传化谷 气所致。若冷者时时下利,唇口清白;热者身温壮热,肌体微黄。更当审其形色,察其见证 。如面赤多啼,心之虚羸也;面青目札,肝之虚羸也;耳前后或耳下结核,肝经虚火也;颈 间肉里结核,食积虚热也;面黄痞满,脾之虚羸也;面白气喘,肺之虚羸也;目睛多白,肾 之虚羸也;仍审相胜而药之…
颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云∶因胃气不实,诸脉空虚。行 阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐,或损伤,脓血出多,属脾胃气虚血弱,用补中益气汤、五味异功散加白 术、当归、升麻主之。肝经虚热,用六味丸。脾血虚弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用补中益气汤。 一小儿腿痈,内溃出脓碗许,实时颤振,面白汗出。此阳气虚…
《经》曰∶诸逆冲上,皆属于火;诸呕吐酸皆属于热。又曰∶寒气客于肠胃,厥逆 上出,故痛而呕。呕吐者,阳明之气下行则顺,令逆上行,故作呕吐,有热、有寒、有 食也。然始有因伤乳过满而溢,以致导虚胃气,渐成斯症者有之。凡有声有物,开口而 作者,名曰呕。有物无声者,名曰吐。有声无物者,谓之哕。又有 乳者,乳自流出, 似檐水射出之象。 者,心胸上下气逆郁筑。哕者…
怫郁因汗失宜,便坚为实哕为虚∶ 面者,阳明所主。阴盛者,面赤而黯;阳盛者,面赤而光。表证汗出未彻,以致邪热怫抑郁结,故头面 红赤,甚则蒸于肌肤,汗出未透身痒者,桂麻各半汤;恶寒热者,葛根汤;汗太过发黄者,茵陈汤;惊惕者, 火邪汤;大便硬者,里已实也,大柴胡汤。下后哕者,胃虚也,桂枝参苓汤。 戴阳浮火所冲,阴证(下痢厥逆)热微阳热甚。 《百问》云∶病…
本是感症。而兼有他病。丹溪先生所谓杂合病也。其治之即当稍变感症成法矣。用载之篇末 。以成一家之言。 如挟饮食。嗳气酸臭饱胀者。初起平胃散二陈汤主之。见风症者。配发散药一二味。如升柴 薄荷叶。太阳症见者。加羌防。恐太燥。去苍术。见热症者。配酒芩连。口干者。合白虎。作呕 者。加浓朴。如经发表多。而壅热通红。气粗。脉牢实。神思昏沉。胸前按之微痛者。视其微甚…
小儿食滞任意餐,头温腹热便脓酸,嗳气恶食烦作渴,大安承气审宜先。 [注] 小儿恣意肥甘生冷,不能运化,则肠胃积滞矣, 其证头温腹热,大便酸臭,暧气恶食,烦不安眠,口干作渴, 滞轻者,宜木香大安丸消导之, 滞重便秘者,宜小承气汤攻下之。 (木香大安丸) 木香 黄连 陈皮 白术土炒 枳实麸炒 山查肉各三饯 连翘二钱去心 神麴炒 麦芽各三钱炒 砂仁 …
东垣云气口脉大于人迎为内伤诀曰气口紧盛伤于食右脉大而无力为气虚此元气不足之脉 也 丹溪云东垣内外伤辨甚详世人内伤者多但有挟痰者挟外感者当用补中益气汤随症加减以 治之 戴云内伤重而外感轻先宜补益而后发散外感重而内伤轻先宜发散而后补益 一饮食失节形神劳役损伤元气身热自汗头疼虚烦恶寒无力气高而喘宜用 补中益气汤 一饮食不调劳役所伤腹满短气遇春则口淡过夏虽…
《难经》云∶凡泻有五,其名不同,有胃泄,有脾泄,有大肠泄,有小肠泄,有大瘕泄, 名曰后重。 胃泄者,饮食不化,色黄。脾泄者,腹胀满,泄注,食即呕吐逆。大肠泄者,食已窘 迫,大便色白,肠鸣切痛。小肠泄者,溲而便脓血,小腹痛。大瘕泄者,里急后重,数至圊而 不能便,茎中痛。此五泄之要也。 肾泄者由肾虚,每于五更时溏泄一二次,而连月经年勿止者是,此多肾经湿…
《巢氏病源》小儿囟填候∶小儿囟填,由乳哺不时,饥饱不节,或热或寒,乘于脾胃,致腑脏不调,其气上 冲所为也。其状囟张如物填其上,汗出,毛发黄而短者是也。若寒气上冲即牢HT ( 音昴,履头也,肿硬如履头叠起。)热气上 冲即柔软。又小儿胁下有积,又气满而体热,热气乘于脏,脏气上冲于脑囟,亦致囟填。又咳且啼,而气乘脏 上冲,亦病之。啼甚久,其气未定,因而乳之…
时热往来。来日根据时而发。根据时而退。如潮水之应不差。故名潮热。大抵因饮食不调。中有积 滞。以致血气壅盛。热发于外。伏热者。大便黄而气臭。宿寒者。大便白而酸臭是也。法宜分阴 阳。运八卦。运水入土。捞明月。宿寒加推三关。气凑则天门虎口 肘。 心既受惊。气则不顺。身发微热。而梦寐虚惊。面光自汗。脉数烦躁。治当与急惊同。法宜分 阴阳。运八卦。清心经。清肺经…
温壮与壮热,相类而有小异,一向热而不止是壮热也。但温温然不甚盛是温壮 也。若大便臭而黄者,此腹内有伏热,以四顺饮子治之。若粪白而酸臭,则挟宿食 不消,当服紫霜丸,轻者少服,重者节乳哺,增加丸药,当取微利可也。 紫霜丸(见癖积) 柴苓汤 治小儿温壮,伏热来去。 柴胡(三钱半) 麦门冬(去心) 人参(去芦) 赤茯苓 甘草(各二钱半) 黄芩(五钱) 上…
〔万〕疮疹虽胎毒,必待时令不正之气相传染而发,盖春气温和,夏气暑热,秋气 清凉,冬气冷冽,此四时正气之序,若春应燠而反寒,夏应热而反清,秋应凉而反 热,冬应寒而反温,此非其时而有其气,乃不正之令也,夫人感之,或为寒热,或 为疟痢,或为喉痹,或为肿,或为 疹,谓之天行正病。又云∶疫疠是以一岁之中, 彼此传染,大小相似,又若冬温阳气暴泄,至于来岁必发疮疹…
王肯堂曰。温热与壮热。相类而异。一向热不止。由气血壅实。五脏生热。蒸熨于内。则眠卧不安。精神恍惚。熏 发于外。则表里俱热。烦躁喘粗。甚则发惊痫也。轻则火府丹、金莲饮子。重则栀子仁汤。若但温温然不甚盛。是温热 也。大便臭而黄者。此腹内有伏热也。四顺饮子。粪白而酸臭。则挟宿食不消也。紫霜丸。轻者少服。重者多服。节哺 乳。当取微利。至五心热盛。烦躁不安。手足…
痘不热不发,犹五谷不热不结,但热有轻重,毒轻则热轻,毒重则热重。有热五六 日出者,有热一二日出者,太过则正不能胜邪,愆期则气血凝滞。惟三四日而身凉痘出者为正,此吉兆也。 凡发热,肌肤温平潮润,唇舌滋洁无苔,声音清亮,睡中微惊,便食如故,或少食贪 睡,皆吉兆也,重则反是,一发热而唇裂舌炕,烦躁闷乱,口渴恶寒,两耳灼热,目睛 红,二便秘,苏枳汤加明粉,或…
一、泄泻之暴病者,或为饮食所伤,或为时气所犯,无不由于口腹,必各有所因,宜察 其因而治之。如因食生冷寒滞者,宜抑扶煎、和胃饮之属以温之。因湿滞者,宜平胃散、胃 苓汤,或白术芍药散以燥之痢之。因食滞而胀痛有余者,宜大、小和中饮之属以平之。因气 滞而痛泻之甚者,宜排气饮,或平胃散之属以调之。因食滞而固结不散,或胃气之强实者, 宜神佑丸、赤金豆、百顺丸之属…
古人有以小儿泻痢粪黄酸臭者,皆作胃热论治,此大误也。盖饮食入胃,化而为粪,则无有不 黄,无有不臭者,岂得以黄色而酸臭者为热乎?今以大人之粪验之,则凡胃强粪实者,其色必深黄 而老苍,方是全阳正色。若纯黄不苍而粪有嫩色,则胃中火力便有不到之处,再若淡黄则近白矣。近白之色则半黄之色也,粪色半黄则 谷食半化之色也,粪气酸腥则谷食半化之气也,谷食半化,则胃中火力…
钱仲阳曰∶小儿诸疳,皆因病后脾胃亏损,或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动 ,或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。凡疳在内者,目肿腹胀,泻痢青白,体渐瘦弱;疳 在外者,鼻下赤烂,频揉鼻耳,或肢体生疮。大抵其证虽多,要不出于五脏,而五脏之疳不同,当 各分辨治之。肝疳者,一名筋疳,亦名风疳。其证白膜遮睛,或泻血而瘦,宜用地黄丸以生肾。心 疳者…
食泻者,腹中绞痛,痛一阵下一阵,下即稍宽,少顷又痛又下者是也,宜以通利为先。气食兼并而泻者,两 胁中脘皆痛,腹中尝闷,泻亦不甚通利者是也,宜以行气消食为先。宿食不消作泻者,饱闷作痛,或时嗳酸臭之 气,大便溏滑不甚通快者是也,专以消宿食为主,不必治其泻,审其所伤之物,而以所治之药消之。(《医镜》) 积证,香苏散,治食伤脾胃,噫生熟气,及所泄秽气殊甚,或腹…
温壮与壮热,相类而有小异,一向热而不止是壮热也。但温温然不甚盛是温壮 也。若大便臭而黄者,此腹内有伏热,以四顺饮子治之。若粪白而酸臭,则挟宿食 不消,当服紫霜丸,轻者少服,重者节乳哺,增加丸药,当取微利可也。 紫霜丸(见癖积) 柴苓汤 治小儿温壮,伏热来去。 柴胡(三钱半) 麦门冬(去心) 人参(去芦) 赤茯苓 甘草(各二钱半) 黄芩(五钱) 上…
巢氏云∶小儿脏腑有热,渴引水浆,致成泄利,久则血气虚弱,不能上充脑髓, 故囟陷如坑,不能平满也。《圣济》用当归散(方见腹痛)地黄丸。(见前) 〔曾〕囟陷者,虚之极也,胃气虚寒则囟陷,慢惊中有之。胃寒脾困吐泻者为虚 极,急以金液丹、固真汤(俱慢惊)及诸救元等药治之,外则贴以乌附膏。有后枕陷者, 其证尤重,治法以囟陷药同,不效,亦为难疗,此大虚极,百无一…
《难经》云。问而知之之谓工。工于问者。即其现症以求其病源。定其病名。察 其病所。明其病情。度其病势。防其病变。兹必先 问其口渴与否。以胃为十二经之海。凡伤寒传变。必归阳明。伤寒证治。全藉阳 明。欲知里症之寒热。全在渴。不渴。辨之。此勘伤寒之精要也。于诊法上为第 五要诀。凡症属虚寒者。口多不渴。症属实热者。口多燥渴。其常也。若论其变。凡 渴喜热饮者。…
脾胃俱虚,吐泻并作,伤食为多,四时俱有。或有春因于风,佐以防风、天麻;夏因于 暑,佐以香薷、扁豆;秋因于凉,本方皆温剂,不必药佐。昏睡露睛,胃家虚热,睡不露睛,胃 家实热,无论虚热实热,先用小黑丸微利之。亦有身大热而吐泻,皆伤风症,宜治风。不因 吐泻而感之,伤食吐泻,乳食不化,或吐与泻皆酸臭,宜消食平胃汤。 消食平胃汤 藿香 浓朴 苍术 半夏 香附…
此寻常吐泻也。如因暑热吐泻不止,急照卷十五霍乱门治之。樟木煎水服,立止,屡试 如神 又方∶韭菜捣汁,隔水炖热,微温服,极效。 又方∶陈盐梅一个,瓦上焙枯。加生姜一大片,同煎服,屡试神验。 又方∶一人腹痛,上吐下泻,服六和汤、藿香正气散、平胃散、理中汤皆不效。因思《 伤寒》书云∶胸中有热而呕吐,胃中有寒而腹痛,用黄连(吴萸洗、炒透)、黄芩、生白芍、 …