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夫丹痧一证方书未有详言,余究心是证之所来,不外乎风寒温热时戾之气而已。故解 表清热各有所宜。治之得当,愈不移时,治失其宜,祸生反掌,无非宜散宜清之两途也。其 证初起凛凛恶寒、身热不甚、并有壮热而仍兼憎寒者,斯时虽咽痛烦渴,先须解表透达为 宜,即或宜兼清散,总以散字为重,所谓火郁发之也。苟漫用寒凉则外益闭而内火益焰,咽 痛益剧,溃腐日甚矣。不明是理者反…
《周礼》分医为四∶有食医、疾医、疡医、兽医;后乃有十三科,而未闻有“走 方”之名也。《物原》记岐黄以来有针灸,厥后巫彭制药丸,伊芳尹创煎药,而未闻有“禁、 截”诸法也。晋·王叔和纂《脉经》,叙阴阳、内外,辨部候、经络、脏腑之病为最详。金 ·张子和以汗、下、吐三法,风、寒、暑、湿、火、燥六门为医之关键,终未闻有“顶、串 ”诸名也。有之,自草泽医始,世所…
雍曰。活人书载湿病三种。一曰中湿。二曰风湿。三曰湿温。 问曰。何谓中湿。仲景曰。太阳病。关节疼痛而烦。脉沉而缓者。 (朱氏云。一作细者非也。)此名湿痹。(一云中湿)湿痹之候。其人小 便不利。大便反快。当利其小便。朱氏曰。一身尽疼。发热身黄。小便 自利者。术附汤。小便不利。大便反快者。甘草附子汤、五苓散主之。 又曰。至真要论曰。治湿之法。不利小便。非…
霍乱为最险要紧急之证,且其证分阴阳,阴证宜治以温药,阳证宜治以凉药,设或辨证不清,而凉热 误投,必凶危立见。即辨证清矣,而用药凉热不爽,亦未必能救其强半也。己未孟秋,奉天霍乱盛行,吐泻转 筋,甚者脉闭,身冷如冰,而心中发热,嗜饮凉水。愚断为阳证,而拟得急救回生丹一方,药性虽凉,然 善发汗,且善解毒,能使内伏之毒热透表外出,而身之凉者可温,脉之闭者可现,…
寸口脉沉迟冷吐,脉浮洪数者热吐,脉微细不语者难治。小儿乳后便呕吐,更兼脉乱无忧虑。 小儿呕吐,难以概举。有冷吐、热吐、积吐、伤乳吐。朱奉议以半夏、生姜为主,亦有食滞心肺之分,为 邪食不得下而反出者。郑氏云∶但吐不泻为逆吐,而有痰发惊者危,治之当断乳,但与稀粥 食。伤乳吐者,哺乳后即吐,此因乳食无度,脾气弱不能运化故也。譬如小器盛物,满则溢 ,更当节乳…
虚寒之体忽患暑疟 建陵靳某之外家,于仲秋忽患暑疟,连日一作,寒洒热蒸,汗出如雨,口渴欲饮,脉来弦滑,舌苔微黄, 此暑疟也。靳问曰∶因何致病?丰曰∶良由暑月贪凉,过食生冷,其当时为患者,是为阴暑;伏匿日久,至 今而发者,即《内经》所谓夏伤于暑,秋为 疟是也。即用清营捍卫法,服下益热,急邀复诊。脉之转 为弦迟,询之口反不渴。丰曰∶此疟邪外达之征,请勿虑耳…
一、岭表之俗食槟榔,甚者,日至十数枚。盖瘴疟之作,率因饮食过度,气滞痰结,而 槟榔最能下气消食去痰,故人皆狃于近利而暗于远患。此颇类北人之食酪酥,多致肤理缜密 ,一旦病疫当汗,则塞而不得出。峤南地热,食槟榔故脏气疏泄。若一旦病瘴当攻发,则虚 羸而不能堪。所以土人多瘠而色黄,岂全是气候所致。盖亦槟榔为患,殆勿思耳。 二、《本草》载三人触雾晨行,饮酒者,…
润肺解暑。 甘平。止消渴。宜煎润肺之药。秋露造酒最清洌。百花上露。令人好颜色。(霜杀物、 露滋 物、性随时异也、露能解暑、故白露降则处暑矣、疟必由暑、故治疟药、露一宿服。) 泻热。 甘寒。解酒热。治伤寒鼻塞。酒后诸热面赤。和蚌粉。敷暑月痱疮及腋下赤肿。立瘥。 (时 珍曰∶阴盛则露凝为霜、干象占云∶天气下降而为露、清风薄之而成霜。)凡收霜、以鸡羽…
魏柳洲先生辑《续名医类案》六十卷,脱稿未久,先生寻逝,幸已邀录四库馆书,不致 散佚 。提要病其编次潦草,盖未经删定之故也。雄不才,僭删芜复,而卷帙犹繁,未能付梓。爰 先录其所附按语为《柳洲医话》,以示一斑云。 咸丰元年冬十一月后学王士雄书于潜斋 伤寒邪结阳明,发为狂热,犹是宿食,宜吐之。非若燥粪便硬,可下而愈也。 雄按∶凡下之不通而死者,多此类也…
综上所述,于温病学说之变迁,已略具梗概,此二十七家中,舍奇特不中于理,在温病学说思想上无甚影响者而外,其最可注意者,为王安道叶天士陆九芝三人。温病学说之剧变,王安道启其端,温病名实之淆乱,叶天士为祸首(虽不止天士一人,而天士之过最大),处叶吴学说积威之下,作大举之驳击,则陆九芝殿其后。王安道以后之变革,约有三端,一为病因(伏气新感),二为病理(由内达外),三…
余纂白喉条辨。自丁酉出版。迄今一纪矣。于前贤白喉诸书议论。间有未惬于心者。 莫不详加讨论。斟酌妥协。以期悉合病情治法而后已。顾独于忌表二字。尚嫌疏释。 未能尽致。心窃病之。盖白喉为太阴肺经伏燥。苟无时邪感触。自不宜无故表散。兆 成燎原之祸。若确属挟有时感表症者。则解表自难容缓。如前第五条所言挟温热者。 可加薄荷荷叶扁豆花之类。挟寒湿燥三气者。虽麻葛前…
仲景以风、湿、寒、暑四气为感症之大数,既自以《伤寒》着其论,以名其书,而不辨 夫风 、湿、暑之为病若何,即无以明己之独为伤寒设,于是又出类伤寒之论。首列 、次湿,次 ,若恪循风、湿、暑之序,而汇为一篇。其所谓 者,即风家之专病也。《千金》云∶太 阳中风,重感寒湿,则为 。于此知 病虽有自伤寒变来者,要自有其正主。推之湿、 , 义亦复然。所谓与伤寒相…
娄全善曰∶“天以阴阳五行化生万物,人得其气以有生。故血气也,上下也,虚实也,寒热也,皆一阴阳 也,五脏也,六腑也,十二经也,五运六气也,皆一五行也。病态千万,皆不出此。故诊病者,必先分别血气、 表里、上下、脏腑之分野,以知受病之所在,次察所病虚实寒热之邪以治之。务在阴阳不偏倾,脏腑不胜负, 补泻随宜,适其病所,使之安痊。而已尔。” 《灵枢》曰∶夫百病…
除疾之道,极其候证,询其嗜好,察致疾之由来,观时人之所患,则穷其病之始终矣。 穷其病矣,外病疗内,上病救下,辨病藏之虚实,通病藏之母子,相其老壮,酌其浅深,以制 其剂,而十全上功至焉。制剂独味,为上二味次之,多品为下。酸通骨,甘解毒,苦去热,咸 导下,辛发滞当验之,药未验切戒,亟投大势,既去余势。不宜再药,修而肥者,饮剂丰 羸而弱者受药减。用药如用兵…
咽喉肿痛,轻按之痛,重按之快,食饮如故,曰腑实也。诊其脉,浮而实大者是也。皮肤瘙 痒,肌肉 胀,食饮不化,大便滑而不止诊其脉,轻手按之得滑,重手按之得平,此乃腑虚 也。看在何经,而正其时也。胸膈痞满,头目碎痛,饮食不下,脑项昏重,咽喉不利,涕唾 稠粘。诊其脉,左右寸口沉、结、实、大者,上实也。颊赤心忪,举动颤栗,语声嘶嗄,唇 焦口干,喘乏无力,面少颜…
二十年来,医家之书盛行于世者,张景岳《类经》,赵养葵《医贯》。然《医贯》一知半解耳! 《类经》明岐黄之学,有王冰之所未尽者,即学士大夫,亦必累月而后能通之。昔在戊寅,曾于张平子座 上识景岳,盖交臂而失之。己酉寓证人书院,有蒋一玖者,年八十矣,欲为其舅作传,则景岳也。景岳名 介宾,别号通一子,越之山阴人也。其父为定西侯客。介宾年十四,即从游于京师,天下承…
问曰。病患脉数。数为热。(脉弦者虚也以下。脉经为别条。) 病患欲吐者。不可下之。 〔朱〕此 为吐家而设大戒。非特指胃反言也。 按伤寒呕多。虽有阳明证。不可攻之。其理一也。 又按脉经所载。有出于本经之外者。宜参阅。今拈一条。曰。夫吐家。脉来形状如新卧起。哕而腹满。 按此条恐是错出。似宜在橘皮汤条上。 茱萸汤方(本草。图经引。人参一两。生姜一大两。大…