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人参败毒散 治寒邪壮热，下痢，及所下似痢非痢，似血非血，色如浊酒者，加陈米百粒煎 伤寒阳证类。） 不换金正气散 治脏腑受寒，下痢赤白，加乌梅，陈米煎。（方见时疫类。） 六和汤 治冒者伏热，致成痢疾，烦渴，小便赤涩。（方见伤暑类。） 五苓散 治同上。能分阴阳，利水道。（方见伤暑类。） 柏皮汤 治暑痢。（方见泄泻类。） 酒蒸黄连丸 治伏热…
庚戌四月。乡妇吴氏病伤寒。头疼身热。下利不止。众医多以附子理中金液治之。烦躁而利 愈甚。予视之 曰。脉迟而沉。若脐下热。则协热利也。投三黄熟艾汤。三服而利止渴除。渐投以解肌汗药。而 得汗瘥。 丁未岁夏。族妹因伤寒。已汗后。呕吐不止。强。药不下。医以丁香硝石硫黄藿香等药治之。 盖作胃冷治也。予往视之。曰。此汗后余热尚留胃脘。若投以热药。如以火济火。安…
【纲】仲景曰。少阴病。脉沉者。急温之。宜四逆汤。 自利。不渴者。属太阴。以其脏有寒故也。急温之。宜四逆辈。 若膈上有寒饮者。急温之。宜四逆汤。 【目】李 曰。脉沉厥冷。膈上寒饮。干呕。或时头痛。皆寒气上攻也。急温之。三味参萸汤。 内寒已极。厥逆吐利。不渴静蜷。阳和之气欲绝。六脉若有若无。急温之。四逆汤。凡言急者。 病势已笃。将有变革。非若他病可以缓…
【纲】仲景曰。下利。手足逆冷。无脉者。灸之。不温。若脉不还。反微喘者死。 下利后。脉绝。手足厥逆。 时脉还。手足温者生。脉不还者死。少阴病。下利。六七日。咳 而呕。渴。心烦。不得眠者。猪苓汤主之。 【目】柯琴曰。下利而热渴。下焦虚不能制水也。咳呕烦渴。肾水不升也。下利不眠。心火不 降也。凡利水之剂。必先上升。而后下降。故主此汤。 【纲】仲景曰。少阴…
葱白（四两） 干姜（一两） 附子（一枚生用去皮破八片）上三味以水三升煮取一升去滓分温再服（内经曰肾苦 燥急食辛以润之葱白之辛以通阳气姜附之辛以散阴寒） 白通加猪胆汁汤方 葱白（四茎） 干姜（一两） 附子（一枚生去皮破八片） 人尿（五合） 猪胆汁（一合）以上三味以水三升煮 取一升去滓纳胆汁人尿和令相得分温再服如无猪胆亦可用（内经曰若调寒热之逆冷热必行则…
痘证不过气血毒， 毒乃胎家淫火食秽，停蓄脏腑，生后啼声一发，悉归命门。遇岁火运，时行传染∶或冬暖遇春夏而发；或 因伤寒热病失汗，下而变成∶或因外感风寒，内伤生冷而发；或因跌仆惊恐蓄血而发，发则命门火动，煎熬左 肾，夹脊逆流自头额而下克丙火，不聚于面，令散四肢，所禀气血实则胜毒，为顺；气血虚则毒胜，为逆；气 血与毒相等则险。凡言顺者，不必药治；逆者，治…
旧以饮乳婴儿，脏腑娇嫩，服药但宜酿乳，与能食童子可以服药，治有不同。然年壮与年幼者，又有不 同。若年壮外实皮浓，痘毒难以快出，或被风寒相搏，则身痛甚，宜透肌散主之；或劳役汗多，气弱发热，耳目 皆昏，脉 大者，当用补中益气汤去升、柴，自始至终服之。有虚无寒，不可用丁香、姜、附，反致热耗元气。又有男子 破阳已多，女子通经以后，乃患痘者，尤宜谨慎。常服保元…
紫草木通汤 紫草、本通、人参、茯苓、糯米各四分，甘草二分，水煎温服，治痘出不快。如大便利者去 紫草，加木香。 活血散 赤芍、归尾、红花、紫草各五钱，木香二钱，血竭一钱，为末。每二钱，痘色淡白，酒调下；热 极血焦不红活，紫草煎酒下。 小活血散 单白芍炒为末。每一钱，出快温酒下；痘痛温水下；倒靥，紫草煎汤，入酒少许调服，大能活 血止痛、除烦。如两脚蜷挛…
〔《活》〕寒毒入胃者，脐下必寒，腹满胀，大便黄白，或青黑，或下利清谷，宜四逆汤、理中汤、白通加 附子汤、四逆加薤白散。挟热利者，脐下必热，大便赤黄色，及肠间津汁垢腻，宜黄芩汤、白头翁汤、三 黄熟艾汤、薤白汤、赤石脂汤。 三黄熟艾汤 治伤寒四日而大下，热利时作，白通汤诸药多不得止，宜服此汤除热止利。 黄芩 黄连 黄柏 熟艾（半鸡子大） 上 咀，水煎温…
古之滞下之病，即今之赤白痢疾者是也。治此者，当审贫富而别病机。贫人之妇，未有 不因外感寒、暑、燥、湿、风、火之气而伤于脾胃。脾胃既伤，而又内伤饮食劳倦，不能克化， 致令积滞而成滞下。富家妇女，尽是膏粱之变，兼受外邪，内伤生冷湿热之邪而成滞下。古人云∶ 无积不成痢者，此也。凡滞下多生于秋后，何也？脾胃久伤，饮食之积至夏秋之间，复感暑湿 之邪，触动而作。…
脾胃主纳而不出，大小肠主出而不纳，是平居饮食水谷糟粕出纳也。常论胃主纳食，而 疮疹后呕逆，是有邪气相干，使胃逆而不顺，故使气逆而吐也。其吐有冷吐，有热吐。疮疹 病后吐者，此余毒在胃不解，当仔细辨验，终是不同，其热毒在胃而吐者，令人心烦作渴， 小儿不住食乳者，是渴也，小便赤涩，手掌心有汗或热，面赤引饮，停于胃中成痰，膈中不 利，纵能食乳，聚满吐出如射，…
《大全》云∶妊娠泄泻，或青或白，水谷不化，腹痛肠鸣，谓之洞泄。水谷不化，喜饮 呕逆 ，谓之挟热下利，并以五苓散利小便，次以黄连阿胶汤或三黄熟艾汤以安之。若泻黄有沫， 肠鸣腹痛，脉沉紧数，用戊己丸和之。嗳腐不食，胃脉沉紧，用感应丸下之后调和脾胃。若 风冷水谷不化，如豆汁，用胃风汤。寒气脐下阴冷洞泄，用理中汤、治中汤。伏暑烦渴，泻 水，用四苓散。伤湿泄…
万密斋曰∶霍乱者，阳明胃经之病名也。因平日五味肥酿，腐积成痰，七情郁结，气盛为火，停蓄胃中，乍 因寒热之感，邪正交争，阴阳相混，故令心腹绞痛，吐痢并作，挥霍变乱。如邪在上胃脘，则当心而痛，其吐 多。邪在下胃脘，则当脐而痛，其利多。邪在中脘，其腹中痛，吐痢俱多。吐多则伤气，利多则伤血。血气受伤， 不能护养其胎，邪气鼓击胎元，母未有不殒者。此危证，不可不亟…
〔大〕若下清水其色赤黄，或米谷不化，但欲饮冷，时时呕逆，小便不利，得热则极， 心胸烦躁，脉虚大而数，此由乘虚热入于胃，凑渗下焦，津液不分，并于大肠，谓之协热 下利。先用五苓散利小便，次以玉粉丹、四味阿胶丸。 〔薛〕前证若胃气虚弱，用补中益气汤。肝木侮脾土，用六君子汤。郁结伤脾土，用 归脾汤。命门火衰，用八味地黄丸。余参各论主之。一妇人五月间患痢，日夜…
论曰∶若下利清水，其色赤黄，或米谷不化，但欲饮冷，时时呕逆，小便不利，得热则 极，心胸烦躁，脉虚大而数。此由乘虚，热入于胃，凑渗下焦，津液不分，并于大肠，谓之 协热下利。先用五苓散利小便，次以玉粉丹、四味阿胶丸。 蛤粉 硫黄（等分） 上同研细，白面糊和丸如梧桐子大，饮下五十丸。 黄连 赤茯苓（去皮，二两） 芍药（三两） 阿胶（炒燥，一两） 上先将…
治热痢下血，连月不瘥。 白头翁（二两） 黄连 黄柏皮 秦皮（各三两） 上 咀，每服四钱。水一盏半，煎至七分，去滓，无时温服。 治春伤于风，夏生飧泄。大治伤风头痛，项背拘急，鼻流清涕。 苍术（一斤） 本 川芎（各六两） 羌活（四两） 粉草（二两六钱） 细辛（一 两六钱） 上为粗末，每服三钱。水一盏，姜三片，煎七分，要出汗，加葱去滓，稍热服，无时候。…
一方止渴饮 治妊妇霍乱吐泻，心烦，闷乱作渴。 上用糯米一合，泡令净，细研，以水一大盏，研滤取汁，入蜜一合，生姜汁半合相和， 渴即顿服，立止。缩脾饮亦妙。 《局方》五苓散、诃子散、理中丸、《局方》胡椒汤、香薷散。（夏月预宜合此，以防 霍乱。若有是证，以此药疗之，其效神速，但要极冷服。一方有黄连，无扁豆。）以上五方 ，并见第七卷第二论。 解伏热，除烦…
治妊娠洞泄寒中。 干姜 浓朴（去粗皮，细锉） 上等分，先杵令烂，水拌，同炒令干再为末，水煮面糊为丸如梧桐子大，每服五十丸 ，食前，米饮下。 治妊娠脏气本虚，宿挟风冷，脾胃久弱，脏腑虚滑，脐腹 痛，日夜无度。 浓朴（去粗皮，姜汁浸，炒黄，二两） 肉豆蔻（一个，面煨） 草豆蔻（一个，煨） 上 咀，每服三钱。水一盏，姜三片，煎至七分，去滓热服。 三黄…
仲阳云∶慢惊病后，或吐泻胃虚，或气弱因惊，眼白如淡墨，下痢青黄，此泻合温补，至圣保命丹、钩藤饮主之。 或乳随粪下，消乳丸、进食丸主之。或微渴心脾喘燥狂热，此泻尤难治，辰砂五苓散主之，冷者定命饮子主之，后与温 惊朱君散，睡惊太乙丹。 至圣保命丹 见第十四问。 钩藤饮 见第二十一问。 消乳丸 见第六十问。 进食丸 见第四十七问。 辰砂五苓散 见第十…
痢疾古云滞下，多行于夏末秋初，其故何也？然内为生冷所积，外为暑湿相搏，其得病之由也。脾胃不和，生冷过 度，停积于肠胃之间，不得克化；又为风寒暑湿之气相干，淹留日久，而成斯疾。大抵痢疾无积不成。所谓痢者，利也。 乘病初起，必先用 利之药，荡涤肠胃，使毒瓦斯外泄。切不可先用补涩之药，使积停滞，不得外泄，则热毒固闭，恶症 生矣。所谓痢不可止，此也。当下不下，…
《巢氏病源》小儿伤寒后下痢候，伤寒是寒气客于皮肤，搏于血气，使腠理闭密，气不宣泄，蕴积生热，使 头痛体疼而壮热也。其热歇后而痢者，是热从表入里故也。表热虽歇而里热犹停肠胃，与水谷相并。肠胃虚， 则泄痢，其状痢色黄；若热势不止，则变为血痢；若重遇冷热相加，则变赤白滞痢也。 《活人书》论伤寒小儿、大人治，一般但小分剂，药差凉耳。问∶下痢者，何也？伤寒下痢多…
咽者，胃之系，主内而不出，所以司饮食也。喉者，肺之系，主出而不内，所以司呼吸也。人之咽喉乃紧要橐 门户也，经曰∶一阴一阳结，谓之喉痹。一阴者，手少阴君火心主之脉气也，一阳者，手少阳相火三焦之脉 气也，二脉并络于喉，疮 疹之毒，君相二火主之，其火上蒸，咽喉最为先受，故发热与出形之初，必问其咽喉痛与不痛，先与发散解利之， 令毒得出，不留连于咽喉间也。若不…
汤氏云∶小儿痢疾，皆因饮食无节，或餐果食肉，不知厌足，乃脾胃尚弱，不 能克化，停积于脏，故成痢也，热搏则赤。风寒之气入于肠胃，致令津液凝滞则成白。痢或夹青者，有惊 积，或如鱼脑肚中疼甚者，大抵八痢，但冷热赤白，药性虽有不同，治法不相远矣。又有赤白相杂者， 当先去其热积，须用大黄、枳实、朴硝之类，以去其热毒，然后黄连、黄芩、黄柏解其热，痢自止，疼自 定…
海藏治赤痢用四君子加赤芍药、当归，入粟米少许同煎。 黄连解毒汤 治时疾三日，已汗解，苦烦闷干呕，口燥呻吟，错语不得卧，亦治热痢。 黄连（三钱） 黄柏（半两） 栀子（四个，擘） 黄芩（一两） 上锉散。每服三钱，水一盏，煎六分，去滓服。 泼火散 治中暑烦躁，发渴口干，及治血痢。 青皮（去白） 赤芍药 黄连（去须） 地榆（各等分） 上为细末。每服一钱，…
伤寒郑声为邪音也。孔子曰。恶郑声之乱雅乐也。又曰。放郑声。远佞人。郑声淫。 人 今 重 数 意 则 气 小便自利。非血证则肾虚也。惟血证则小腹结而如狂。惟肾与膀胱俱虚。则不能约束制 水液 满。 腹虽 自汗 小便 大便 是 谵语者。少与调胃承气汤。太阳自汗。四肢拘急。心烦微恶寒。脚挛急。小便数。误服桂枝 汤 气 歌曰。小便…
（附论） 夫伤寒五日。少阴受病。少阴者。肾之经也。其脉贯于肾。络于肺。故得病五日。口燥 舌干 或口中和而恶寒。此是少阴肾受病也。少阴病。口燥舌干者。急下之。宜大承气汤。若不渴 不口燥舌干。而脉沉者。急温之。宜四逆汤。太阴、厥阴。皆不恶寒。只有少阴有恶寒之 证。不可不知也。少阴病得之二三日。口中和。其背恶寒者。宜着灸。并服四逆汤也。大抵 伤寒阳明证…
（附论） 凡痢色黄色赤。并热也。甚则下血汁。此由肠虚胃弱。邪热之气乘虚入客于肠间。故其 证下痢黄赤。或血杂下。腹间热痛。小便赤涩。身热烦渴。故谓之热痢。 方 牡蛎汤 治诸热毒痢下黄汁。及如赤烂豆汁。如赤带状。又如鱼脑。壮热。 牡蛎 白头翁 当归 犀角 艾叶 甘草 桑寄生（锉各半两） 升麻 黄柏 黄连 黄 芩酸石榴（各三分） 上粗捣筛为散。每服五钱…
（附论） 夫古人治病。先论其所主。男子调其气。妇人调其血。血室不虚。则二气谐和。血室凝 结。 汗。 明了 小 五 无 属抵当汤证也。伤寒胃实谵语宜下之。妇人热入血室谵语者。不可下也。虽然妇人伤寒。与 男子治法不同。男子先调气。女子先调血。此大略之词耳。要之脉紧无汗名伤寒。脉缓有汗 为伤风。热病脉洪大。中暑脉细弱。其证一也。假如中 用白虎。…
（附论） 夫赤白痢者。古人名之滞下是也。究原疾皆因外感五邪之气。内伤生硬冷热之食。其证 不一 感寒 成滞 肝木 致 痛 冷 丸。温脾去积滞。或六神丸。未有不安者也。或曰。虽古人有言。无积不成痢。专以去积为 先。岂有一岁内。独于秋夏之间。人皆有积。而春冬无。盖风邪入胃。木来乘土。不为克化 。古方治下神术散要药也。又有一坊一郡之内。上下传染…
（附论） 夫妊娠之人。胞血既闭。脏气不理。脾胃易伤。或恣食腥肥生冷。脾胃停滞。不能克化。 冷热相搏。以致心腹搅刺疼痛。脓血赤白杂下。古书所谓滞下是也。原疾之由。皆因冷热不 调。大肠虚。冷热客于肠间。热气乘之。则赤。冷气乘之。则白。冷热相交。则赤白相杂而 连滞不止。名为滞痢也。其状白脓如涕。而有血杂。亦有血少者。如白脓涕而有赤脉如鱼脑。 此名鱼脑痢。…
大全云∶妊娠泄泻，或青或白，水谷不化，腹痛肠鸣，谓之洞泄；水谷不化，喜饮呕逆，谓 之协热下利，并以五苓散利小便，次以黄连阿胶丸，或三黄熟艾汤以安之。若泻黄有沫，肠 鸣腹痛，脉沉紧数，用戊己丸和之；嗳腐不食，胃脉沉紧，用感应丸下之，后调和脾胃；若风 冷，水谷不化如豆汁，用胃风汤；寒冷脐下阴冷，洞泄，用理中汤、治中汤；伏暑烦渴泻水， 用四苓散；伤湿泄泻，…
大全云∶妊娠饮食生冷，脾胃不能克化，致令心腹疼痛。若血分病，则色赤；气分病，则 色白；血气俱病，则赤白相杂。若热乘大肠，血虚受患，则成血痢也。 薛氏曰∶治痢之法，当参前篇，其下黄水，乃脾土亏损，真气下陷也，当升补中气；若黄 而兼青，乃肝木克脾土，宜平肝补脾；若黄而 兼白，乃子令母虚，须补脾胃；若黄而兼黑，是水反侮土矣，必温补脾胃，若黄而兼赤，乃心 …
后重不可降气，便脓不得行血，惟顺气和血，佐以导滞消积之味，此治妊娠痢疾之要法也。 腹胀而痛，里急后重。三黄解毒汤加木香、当归。（寒二十。） 血痢不止。热乘大肠也，黄芩、芍药、甘草。 腹重坠下，元气虚也；胎动不安，内热甚也。补中益气汤加黄芩、白芍。（补六。） 痢下黄水，脾气下陷也。补中益气汤。（补六。） 黄而兼青，肝木克土也。宜平肝补土，补中益气汤加…
大宁散（一） 黑豆（三十五粒） 罂粟壳（半生半熟，二两） 甘草（半生半炙，二两） 生姜 加味固阴煎（二） 人参 熟地 山药 山萸肉 川断 北五味 当归 菟丝子（炒） 炙甘草 竹茹麦冬汤（一） 竹茹（三两） 麦冬（去心，一两） 前胡（一钱五分） 橘皮（一钱） 芦根（三两） 煎服，如身热，加地骨皮一两 滋阴清燥汤（二） 生地 生白芍 麦冬（去心）…
（大半夏汤）（六十四） 治痰饮及脾胃不和。 半夏不拘多少。如法汤洗了。薄切干焙。每遇膈间有寒痰。用半夏白茯苓生姜各一 分。细切。水二盏半。煎至一盏。滤去滓。临睡温呷。如有热痰。加炙甘草一分。如脾 胃不和。去甘草。入陈橘皮一分同煎。 （越婢汤）（六十五） 治风痹脚弱。 石膏（四两） 附子（一两炮去皮脐） 白术（二两） 甘草（一两炙微赤） 麻黄（三两去…
葱白（四两） 干姜（一两） 附子（一枚生用去皮破八片）上三味以水三升煮取一升去滓分温再服（内经曰肾苦 燥急食辛以润之葱白之辛以通阳气姜附之辛以散阴寒） 白通加猪胆汁汤方 葱白（四茎） 干姜（一两） 附子（一枚生去皮破八片） 人尿（五合） 猪胆汁（一合）以上三味以水三升煮 取一升去滓纳胆汁人尿和令相得分温再服如无猪胆亦可用（内经曰若调寒热之逆冷热必行则…
〔大〕若下清水其色赤黄，或米谷不化，但欲饮冷，时时呕逆，小便不利，得热则极， 心胸烦躁，脉虚大而数，此由乘虚热入于胃，凑渗下焦，津液不分，并于大肠，谓之协热 下利。先用五苓散利小便，次以玉粉丹、四味阿胶丸。 〔薛〕前证若胃气虚弱，用补中益气汤。肝木侮脾土，用六君子汤。郁结伤脾土，用 归脾汤。命门火衰，用八味地黄丸。余参各论主之。一妇人五月间患痢，日夜…
咽者，胃之系，主内而不出，所以司饮食也。喉者，肺之系，主出而不内，所以司呼吸也。人之咽喉乃紧要橐 门户也，经曰∶一阴一阳结，谓之喉痹。一阴者，手少阴君火心主之脉气也，一阳者，手少阳相火三焦之脉 气也，二脉并络于喉，疮 疹之毒，君相二火主之，其火上蒸，咽喉最为先受，故发热与出形之初，必问其咽喉痛与不痛，先与发散解利之， 令毒得出，不留连于咽喉间也。若不…
汤氏云∶小儿痢疾，皆因饮食无节，或餐果食肉，不知厌足，乃脾胃尚弱，不 能克化，停积于脏，故成痢也，热搏则赤。风寒之气入于肠胃，致令津液凝滞则成白。痢或夹青者，有惊 积，或如鱼脑肚中疼甚者，大抵八痢，但冷热赤白，药性虽有不同，治法不相远矣。又有赤白相杂者， 当先去其热积，须用大黄、枳实、朴硝之类，以去其热毒，然后黄连、黄芩、黄柏解其热，痢自止，疼自 定…
海藏治赤痢用四君子加赤芍药、当归，入粟米少许同煎。 黄连解毒汤 治时疾三日，已汗解，苦烦闷干呕，口燥呻吟，错语不得卧，亦治热痢。 黄连（三钱） 黄柏（半两） 栀子（四个，擘） 黄芩（一两） 上锉散。每服三钱，水一盏，煎六分，去滓服。 泼火散 治中暑烦躁，发渴口干，及治血痢。 青皮（去白） 赤芍药 黄连（去须） 地榆（各等分） 上为细末。每服一钱，…
产后刚、柔二痉，以五积加麝香煎服。盖痉者，口噤不开，背强，面如痫状，摇头马鸣，身反 折，气息如绝者是也。 产后半身不遂，言语蹇涩，恍惚不定，以天麻散治之。 【天麻散】天麻 朱砂（水飞） 防风 羌活（各一两） 僵蚕（炒，七钱半） 干蝎（炒） 白附子（炮） 五灵脂（炒，各半两） 雄雀粪（炒） 牛黄（另研，各二钱半） 上为细末，糯米饭为丸，如桐子大，每服…
【因】外感证一起。即直肠洞泻。不因攻下而自利者。世俗通称为漏底伤寒。然有 协风、协寒、协热、协食之别。必先其所因而明辨之。 【证】协风自利者。初起头痛怕风。自汗腹疼。肠鸣飧泄。完谷不化。舌苔白薄而 润。或淡白而嫩滑。协寒自利者。初起恶寒蜷卧。身虽发热而手足厥冷。或吐清水。大 便色青。完谷不变。形如 溏。小便清白。脐下必冷。腹多胀满。舌苔白嫩而滑。或灰…