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伤寒头痛,常痛不休,不比内伤头痛,时作时止。故伤寒头痛发热,三阳经者多。然三阳 中,惟太阳经更多。故头痛身痛,恶寒发热,两足常冷,皆太阳表症也。无汗脉浮紧,北方 冬月麻黄汤,南方羌活败毒散;有汗脉浮缓,北方冬月桂枝汤,南方加减防风汤合川芎汤。 少阳经头角痛,痛引耳前后,发热无汗,脉浮紧,柴胡防风汤;脉弦而数,寒热往来,合目 自汗,呕而口苦,小柴胡汤。…
潮热者,如潮水之有准,而不失其时。但热不寒,不若似疟,先寒后热,尚有表症者。发作 有时,不若发热壮热烦热常热不休者。杂症潮热,有实有虚。外感潮热,惟以阳明肠胃,积 热燥屎所致。故潮热多用清、下二法,以里症多也。然又有分别,发于寅卯二时,先有微寒而 热者,此少阳潮热。无汗脉浮,柴胡防风汤;有汗脉弦,小柴胡汤;大便秘有下症者,大柴 胡汤,虚人,柴胡引子。…
有声无物为呕,有物无声为吐,有物有声为呕吐。仲景有干呕条,呕而无物之谓。呕吐症, 以内伤论,皆在阳明胃家;以外感论,有各条分别。若恶寒发热,脉浮而数,初起胸满而 呕,此太阳外感风寒,胃家内有痰饮,以羌活汤散太阳表邪,合保和平胃散加干葛,消胃家 痰饮食滞。若寒热呕而口苦,脉见弦数,此少阳经表邪呕苦之症,小柴胡汤治之。若初起兼 有饱满呕吐,亦是胃家夹食,…
喘者,促促气急。《正传》云∶哮以声响名,喘以气息言。河间云∶病寒则气衰而息微,病热则 气盛而息粗。诸经皆令人喘,而肺胃二经者多。大抵喘而作嗽者,肺也,喘而呕恶者,胃 也。《内经》论喘不一,皆杂症之条。若《伤寒论》惟曰有邪在表而喘,有邪在里而喘,有水气 痰火而喘。若在表者,心腹不满不痛,脉浮无汗者宜发汗。冬月西北方,麻黄三拗汤;若内 有热者,越婢汤;南…
心下满,属阳明胃家。故曰邪结心下,满而烦,饥不欲食,心胸嘈杂,或见冲逆作呕,此胃 家有火之痰饮食积也。宜栀连平胃散、二陈汤调服。心下满而不饥不食,不见嘈杂者,此无 火之痰饮食积也。若初起恶心胀痛,宜先吐之,随用消食化痰,不用苦寒抑遏。若热邪聚 胃,心下痞满,方可用枳壳川连汤、栀连保和散,清热积,栀连二陈汤化热痰。家秘用保和 散加白豆蔻、砂仁消食滞饱闷…
《伤寒论》有哕无呃。按《灵枢》治哕篇,以草刺鼻作嚏,嚏已无息,疾迎引之,立已。大惊 之,亦已。推之即今外治呃逆之法。方书以干呕与哕,妄拟咳逆。夫咳逆者,以咳嗽气逆立 名。呃者,胃气不和,上冲作声,听声命名,故曰呃逆。呃逆之症,若身发寒热,呕逆作 呃,此表邪传少阳也。若见左脉浮紧,身热无汗,羌活柴胡汤主之。若有汗,脉数,小柴胡 合清胆汤。若内热口渴,呃…
不语之症,内伤外感皆有。外感不语,即噤口伤寒也,世有其症,无其书,故补注之。内伤 不语,有舌强不语者,神志仍清,口亦能开,但舌本强硬,不能言语也。有口噤不语者,舌 本无病,但牙关紧咬,口不能开而不能言语也。有神昏不语者,呼之不应,问之不答,如醉如 睡,而不得言语也。外感不语之症有五条,初起恶寒发热,失于发散表汗,不得发越,遂发 烦热喘渴,误认里热,误…
痘疮干哕病势沉,毒热上逆正虽禁,实热橘皮竹茹剂,虚寒丁香柿蒂神。 [注] 干哕者,有声无物,其声重大而长,属阳明胃经也,缘毒热上逆所致, 又有胃气不足,不能容受,复有寒邪客于胃中, 使胃气不能中主上行而哕也, 热者橘皮竹茹汤主之,寒者丁香柿蒂汤主之。 (橘皮竹茹汤) 橘红 半夏姜制 麦门冬去心 枇杷叶姜炙 甘草生 竹茹 赤苓 人参 引用芦根水煎…
聂九吾曰∶痘出五六日内至八九日,若 脓浆不行,亦当参归鹿茸汤托之。(黄 生用,不必加减。)若脓浆不起,则无生意矣。若有四 五分脓,犹可望生。 脓浆不满,鸡冠酒亦可用。用三五年以上大雄鸡,先将好酒一杯顿温,次刺鸡 冠血滴入和匀,仍顿温服之,服后或燥痛一时无妨,其鸡不可杀。 又有一种出痘稠密,毒火既盛,然元气虚,血气弱,津液枯竭不能制火,以致 虚火炎…
【半身不遂之症】身发寒热,暴仆卒倒,醒后或左或右,偏废不用;或痛或木,或热 或冷,二便赤涩。此外感半身不遂之症也。 【半身不遂之因】起居不慎,卫气不固,风邪入于经络,邪踞不散,气血阻绝,则半 身为之废矣。 【半身不遂之脉】或病左,左手无脉。病右,右手无脉。或病左,左脉反大。病右, 右脉反大。 【半身不遂之治】脉洪大者,宜祛邪涤热,大秦艽汤。外邪抑…
【口噤不语之症】面色多赤,身体壮热,牙关紧闭,昏冒不知,口干唇焦,二便赤涩 ,此外感不语之症也。 【口噤不语之因】内有积热,外中风邪,经络不通,发热自盛,热极生痰,上熏心肺 ,神识昏迷,则不语之症作矣。 【口噤不语之脉】右脉滑数,肠胃有热。左关浮大,表邪未解。右脉滑实,痰凝气滞 。左脉浮紧,寒邪闭结。左脉沉数,心肝有热。 【口噤不语之治】表未解者…
【痰壅之症】身热神昏,声如 睡,喘急不宁,语言不便,此外感痰壅之症也。 【痰壅之因】肺胃有热,外束风邪,热无从泄,则为喘为 ,而痰涎壅盛矣。 【痰壅之脉】脉多浮大,浮紧风寒,浮数风热,沉滑顽痰,洪滑痰热。寸口脉大,肺 【痰壅之治】风寒者,加减桂枝汤;风热者,加减防风汤;痰热者,栀连二陈汤;顽 痰者,导痰汤;肺壅痰喘,加减泻白散。 加减防风汤 防风…
【舌音不清之症】身热口燥,面色多红,二便赤涩,神智昏沉,语言不便,此外感舌 【舌音不清之因】心经热甚,则舌纵而语塞;风中厥阴,则舌卷而难言;阳明邪盛, 则舌根强硬;或风寒外束,顽痰壅于胞络,则心窍不开。此外感舌音不清之因也。 【舌音不清之脉】脉多洪数。心经热者,左寸洪数。肝胆热者,左关弦数。风中厥阴 ,左关弦紧。阳明热盛,右脉洪数。 【舌音不清之治…
【内伤胸痛之症】不因外感,胸中隐隐作痛,其痛缓,其来渐,久久不愈,饮食渐少 ,此内伤胸痛也。若见咳嗽寒热,吐痰腥秽,则是肺痈之症,而非胸痛也。 【内伤胸痛之因】七情六欲,动其心火,刑及肺金,或怫郁气逆,伤其肺道,则痰凝 气结;或过饮辛热,伤其上焦,则血积于内,而闷闭胸痛矣。 【内伤胸痛之脉】滑大主痰;洪数主火。左寸洪数,心火刑金;左关弦数,肝胆有热 …
【内伤胃脘痛之症】不因外感六淫,偶或伤于饮食,填塞太仓,胸前闷痛,此食积症 也。 痛则多汗,此积热症也。二便清利,手足逆冷,口吐涎沫得寒饮则甚,此积冷症也。遇气 即发,或攻注作痛,或凝结作胀,此气滞症也。日轻夜重,或唧唧作声,得寒则痛,得热暂 缓,此死血痛也。呕吐清水,面上白斑,唇红能食,时或吐蛔,此虫积症也。故云内伤之痛有七。 【内伤胃脘痛之因】…
【脾经咳嗽之症】咳而右肋下隐隐作痛,痛引心脾;神衰嗜卧,面色痿黄,腹胀黄肿 重不可以动,动则咳剧,此脾经咳嗽之症。脾咳不已,则胃受之。胃咳之状,咳而呕,甚则 【脾经咳嗽之因】或膏粱积热,湿热蒸酿,脾胃之火,上熏于肺;或土不生金,母虚 子病,则为脾虚脾损。二者乃脾经咳嗽之因也。 【脾经咳嗽之脉】右寸洪数,肺家有火;右关弦急,积热肠胃;寸口虚大,肺气不足…
【湿痰之症】身或热或不热,体重足酸,呕而不渴,胸膈满,时吐痰,身体软倦,此 【湿痰之因】中气不足,胃阳不能消化,脾阳不能施布,则水谷停留,为痰为饮,而湿 【湿痰之脉】多见沉滑。滑实顽痰,滑软虚滞,滑而不数,脾湿成痰,滑而带数,湿热 【湿痰之治】燥湿则痰自化,理脾则痰营运,二陈平胃散,或二陈羌防汤。湿郁成热, 栀连二陈汤。虚人六君子汤。带热,加栀、连。…
【食积痰之症】饱满不食,恶心呕吐,或攻四肢,肩背作痛,下遗大肠,时泻时止,或 时吐痰,口中觉甘,此食积痰之症也。 【食积痰之因】胃强能纳,脾弱不运,前食未消,后食随进,停积成痰,故曰食积痰也 【食积痰之脉】脉多滑大,滑大不数,寒凝痰结;滑大而数,积痰而热。 【食积痰之治】宜消食化痰,佐以利气宣导,导痰汤、枳朴二陈汤、三子养亲汤;甚者 导痰汤 南星…
秦子曰∶短气者,气短不能相续,呼吸慢而不流利,较之喘症而无促喝,若促促喝喝, 喘息抬肩,呼吸便利,则谓之喘而非短气矣。 【外感短气之症】身发寒热,呼吸不利,短息出入,似喘而不急促,此外邪壅滞之症也 【外感短气之因】感冒六淫之邪,初入肌表,传入于里,郁结不散,阻绝阴阳之道路, 则呼吸壅塞,而成短气,息不得接续矣。 【外感短气之脉】脉见浮紧,太阳寒邪。…
【外感呃逆之症】身发寒热,呕逆作呃,此表邪传里之症也。内热口渴,唇焦便赤,上 冲作呃,此积热内冲之症也。或乍发乍止,或连续不已,此痰火攻冲呃逆之症也。 【外感呃逆之因】外受风邪,邪传半表半里,里不受邪,抑遏少阳生升之气,则上冲作 呃。若 【外感呃逆之脉】左脉弦大,少阳有邪。右脉沉数,胃热里实。右关虚涩,胃家虚热。 右脉滑大,胃中痰饮。滑大而数,乃是…
东垣云∶呃是阴火上冲,古方悉以胃弱言之,而不及火,未尽病情。人之阴气根据胃为养 ,胃土伤损,则木气乘之,阴为火所乘,不得内守,木挟相火,直冲清道而上。言胃弱者,阴气 弱也。然亦有实者,不可不知。脾与胃,一阴一阳也,二者不谐则逆。右肾,阴中有阳也, 在下相凌亦逆;左肾主水,性不上逆,必右肾相火炎上,挟其冲任,如以火吸水,则水上腾 ,热天龙现,而水从地起…
【暑气呕吐之症】暑热行令,头眩目暗,呕吐暴作,身热恶寒,烦渴引饮,齿干唇燥, 腹中疼痛,小便赤色,或混浊涩短,此暑热呕吐之症也。 【暑气呕吐之因】夏秋之交,中气不足,暑热之气,入于肠胃,则令呕吐也。 【暑气呕吐之脉】虚大而涩,或见沉细,或见沉数,或见躁疾,或见脉伏。 【暑气呕吐之治】气怯脉虚大,家秘香薷饮。气热烦渴,脉沉数,人参石膏汤。小便赤 ,混…
【燥火呕吐之症】喘逆呕吐,吐则气急,呕少难出,口唇干燥,烦渴引饮,此燥火呕吐 【燥火呕吐之因】燥气行令,肺胃有热,以热伤热,以燥伤燥,而诸喘呕之症作矣。 【燥火呕吐之脉】右寸浮数,燥邪伤肺,右关数大,燥邪伤胃。 【燥火呕吐之治】清燥汤,加芦根汁。葛根石膏汤、门冬知母汤。 清燥汤 知母 石膏 麦冬 枇杷叶 干葛 竹茹 甘草 冲芦根汁服。 干葛石膏…
【胃寒呕吐之症】畏寒喜热,不思饮食,遇冷即呕,四肢清冷,二便清利,口不渴,唇 不焦,食久不化,吐出不臭,此胃寒呕吐之症也。 【胃寒呕吐之因】真阳不足,火不生土,脾胃素寒,不能运化水谷,反而上逆,此胃寒 【胃寒呕吐之脉】多见沉迟,两尺沉迟,真阳不足;左关沉迟,木不生火;右关沉迟, 【胃寒呕吐之治】肾阳不足,宜补接真火,八味肾气丸。木不生火,逍遥散。脾胃…
【呕吐酸水之症】食入即吐,其味酸馊,或两肋刺痛,或火冲于面,此内伤呕吐之症也 【呕吐酸水之因】恼怒忧郁,伤肝胆之气,木能生火,乘胃克脾,则饮食不能消化,停 积于胃,遂成酸水浸淫之患矣。 【呕吐酸水之脉】左关弦数,肝火为患。右关弦数,胃中有火。左关弦滑,胆涎沃胃。 右关弦滑,痰饮食滞。脉若濡缓,寒湿气滞。 【呕吐酸水之治】肝火乘胃者,柴葛平胃散。胃中…
【脾虚腹胀之症】食少身倦,脾虚不运,二便清利,言语轻微,心腹时胀时退,朝宽 暮急,此脾虚腹胀之症也。 【脾虚腹胀之因】脾气素虚,饮食难化,强食过饱,凝积肠胃,荣卫稽留,则脾虚腹胀 【脾虚腹胀之脉】或见虚软,或见空大,或见细微,或见弦急。两手双弦,木乘土位。 【脾虚腹胀之治】脾气不实者,参苓白术散。言语轻微者,四君子汤。心腹时胀,饮食 参苓白术散 …
【肝热痿软之症】汁溢口苦,两胁攻刺作痛,筋膜干急,筋缩而挛,此《内经》肝热痿 【肝热痿软之因】恼怒伤肝,肝气怫郁,木燥火生,则筋膜干急,而肝热痿弱之症作矣。 【肝热痿软之脉】左关沉涩,肝胆郁结。或见沉数,肝胆里热。左寸洪数,木火通明。 【肝热痿软之治】两胁刺痛,清肝顺气饮。筋膜干急,补阴丸。筋急挛蜷,舒筋活络 丹。肝肾水虚火旺,家秘肝肾丸。 清肝顺…
【胞痹之症】即膀胱痹也,小腹胀闭,按之内痛,若沃以汤,清涕上出,小便下涩,膀 【胞痹之因】膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。其人若上伤肺气,清化之 令不及州都,下伤肾气,开阖之关不利,而胞痹之症作矣。 【胞痹之脉】或见沉数,胞中热结。或见沉涩,虚中之热。或见细涩,气化不及。或见 【胞痹之治】脉沉而数者,八正散去大黄。脉虚而数,清心莲子饮。津液…
【积热酸软之症】四肢烦疼,时或重滞,手足心时冷时热,或发热如疟,时或清爽,时 或倦怠,时或身重,如负重物,小便黄赤,大便乍难乍易,此积热酸软之症也。 【积热酸软之因】或膏粱积热,湿热甚于肠胃之中,或饮酒使内,热气聚于脾中而不散 ,或多饮茶汤,水湿久积于内,则成积热酸软之症矣。 【积热酸软之脉】多见弦数,弦主脾病,数主脾热。右关弦数,肠胃积热。左脉弦数…
痘疮干哕病势沉,毒热上逆正难禁,实热橘皮竹茹剂,虚寒丁香柿蒂神。 【注】干哕者,有声无物,其声重大而长,属阳明胃经也。缘毒热上逆所致。又有胃气 不足,不能容受,复有寒邪客于胃中,使胃气不能中主,上行而哕也。热者,橘皮竹茹 汤主之;寒者,丁香柿蒂汤主之。 橘皮竹茹汤 橘红 半夏(姜制) 麦门冬(去心) 枇杷叶(姜炙) 甘草(生) 竹茹 赤苓 人参 …