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夫心与小肠相表里,故心热则小肠亦热,而小便必赤是方也。生地可以凉心血。甘草稍可以泻热毒,佐以木通则直去小肠膀胱矣。曰导赤散是泻丙丁火邪。从便而泄也。 29.内伤方法 内伤外感要分明,脉辨气口与人迎;外感风寒有余症,手背热兮鼻气频。 寒热齐作而无间,语言后重而先轻;恶风一切风都怕,恶寒向火似如冰。 内伤饮食为不足,手心壮热苦眩头;寒热间作口无味,语言…
王冰曰言采药之岁也张志聪曰主病谓主治病之药物司岁备物谓从六气五运以备之如少阴少阳二火司岁则当收附子姜 桂之热物如阳明燥金司岁则当收桑皮苍术之燥物如厥阴风气主岁则当收防风羌活之风物如太阳寒水司岁则当收芩连大黄 之寒物如太阴土气司岁则当收山药黄精之类甘平甘温之品及苍丹 素元之谷所谓药食宜也马莳曰此言药备岁物者为天地 之专精而非司气者其气偏非岁物者其气散也上…
清散外入之火,如薄荷、黄芩、防风、荆芥、连翘、升麻、葛根、黄连、黄柏、大 黄、犀角、羚羊角、柴胡、赤芍药之类,随候采用。 清理中郁之火,如山栀梗、制香附、青黛、青蒿、龙胆草,黄连、黄芩、射干、芦 根、石膏、竹茹、竹叶、兰叶、葛根、连翘之类,随候采用。 滋降下起之虚火,如龟甲、鳖鱼、地黄、丹皮、玄参、麦冬、五味子、地骨皮、 牛膝、黄柏、秋石、童便、人…
《内经》论内伤,首言七情。曰∶怒伤肝,悲胜怒(金胜木);喜伤心,恐胜喜(水胜火) ;思伤脾,怒胜思(木胜土);悲伤肺,喜胜悲(火胜金);恐伤肾,思胜恐(土胜水)。此七情 之病,还以七情治之也。又曰∶百病皆生于气,怒则气上(怒则气逆,甚则呕血及飧泄,故 气上),喜则气缓(喜则气和志达,营卫通利,故气缓。若喜失之太过,则心气又涣散不收矣 )。悲则气消(悲…
清者,清其热也。脏腑有热,则清之。经云∶热者寒之,是已。然有当清不清误人者, 有不当清而清误人者,有当清而清之不分内伤、外感以误人者,有当清而清之不量其人、不 量其证以误人者,是不可不察也。 夫六淫之邪,除中寒、寒湿外,皆不免于病热。热气熏蒸,或见于口舌、唇齿之间,或 见于口渴、便溺之际,灼知其热而不清,则斑黄狂乱,厥逆吐衄,诸症丛生,不一而足。此 …
者,因大气下陷之脉大抵皆迟,非因寒凉而迟也,用知母以济黄 之热,则药性和平,始能久服无弊。 奉天袁姓少妇,小便处常若火炙,有时觉腹中之气下坠,则炙热益甚。诊其脉关前微弱,关后重按又似有 力。其呼吸恒觉短气,心中时或发热。知其素有外感伏邪,久而化热,又因胸中大气下陷,伏邪亦随之下陷也。 治以升陷汤加生石膏八钱,后渐加至二两,服药旬日全愈。 或疑大气下陷…
治虚劳喘逆,饮食减少,或兼咳嗽,并治一切阴虚羸弱诸证。 生山药(一两) 于术(三钱,炒) 广陈皮(二钱) 牛蒡子(二钱,炒捣) 生杭芍(三钱) 玄参 (三钱) 生赭石(三钱,轧细) 炙甘草(二钱) 痰郁肺窍则作喘,肾虚不纳气亦作喘。是以论喘者恒责之肺、肾二脏,未有责之于脾、胃者。不知胃气宜 息息下行,有时不下行而转上逆,并迫肺气亦上逆即可作喘。脾体中…
之,此诚热肠所迫,不能自已,然亦往往多有能救者。踌躇再四,为疏两方。一方即白虎加人参以山药代粳米 汤,一方用熟地黄二两,生山药、枸杞各一两,真阿胶(不炒)五钱,煎汤后,调入生鸡子黄四枚。二方各煎 汁一大碗,徐徐轮流温服,阅十点钟,尽剂而愈。自言从前服药,皆不知觉,此时则犹如梦醒。视其舌上犹干 黑,然不缩矣。其脉至数仍数,似有余热。又用玄参二两、潞参一两…
革脉最为病脉中之险脉,而人多忽之,以其不知革脉之真象,即知之亦多不知治法也。其形状如按鼓革, 外虽硬而中空,即弦脉之大而有力者。因其脉与弦脉相近,是以其脉虽大而不洪(无起伏故不洪),虽有力 而不滑(中空故不滑)。即此以揣摩此脉,其真象可得矣。其主病为阴阳离绝,上下不相维系,脉至如此,病 将变革(此又革脉之所以命名),有危在顷刻之势。丁卯在津,治愈革脉之…
咽喉之证,有内伤外感,或凉或热,或虚或实,或有传染或无传染之殊。今试逐条详论之于下。 伤寒病恒兼有咽喉之证。《伤寒论》阳明篇第二十节云∶“阳明病但头眩,不恶寒,故能食而咳,其 人必咽痛。若不咳者,咽亦不痛。”按此节但言咽痛,未言治法。乃细审其文义,是由太阳初传阳 明,胃腑之热犹未实(是以能食),其热兼弥漫于胸中(胸中属太阳当为阳明病连太阳), 上熏肺…
自入夏以来,各处发生猩红热,互相传染。天气炎热而病益加多加剧,治不如法,恒至不救。夫猩红 热非他,即痧疹而兼温病也。尝实验痧疹之证,如不兼温病,其将出未出之先,不过微有寒热,或头微疼,或 眼胞微肿,或肢体微酸懒,或食欲不振。其疹既出之后,其表里虽俱觉发热,而实无炽盛之剧热。治之者 始终投以清表(痧疹始终宜用表药然宜表以辛凉不宜表以温热)解毒之剂,无不愈…
溲溺不通。匪细故也。小腹急痛。状如复碗。奔迫难禁。期朝不通。便令人呕。名曰关格。又日不通而 毙矣。今人一见此证。除用五苓散之外。束手待毙。若盐熨丹田。蝼蛄田螺罨脐之法。抑末也。 若津液偏渗于肠胃。大便泄泻。而小便不通者。宜五苓分利之。若水停心下。不能下输膀胱者。亦用五 苓渗泄之。若六腑客热。转于下焦而不通者。用益元散以清之。若气迫闭塞。升降不通者。宜升…
哲言 痰病有十∶有风痰、湿痰、热痰、寒痰、郁痰、气痰、食痰、酒痰、惊痰、虚痰,其源不一。(朱丹溪) 痰本津液所化,行则为液,聚则为痰;流则为津,止则为涎。(《绳墨》) 稠浊为痰,津液凝聚;清稀为饮,水饮留积。绵缠为涎,风热津所结;清沫为沫,气虚液不行。(《医阶辨证》) 痰之热者,如釜上浮沤;痰之寒者,如沟中水 。(《医参》) 人自初生,以至临死,皆…
四君子汤 四君子汤,补脾药也。然得黄 则补肺,得当归则补血,得山药则补脾,得干姜则温中,得丁香则温胃, 得神曲则去胃中陈腐之气。脾气困倦,加木香、砂仁之香以醒之;丹田火起,加地黄之寒以泄之;木乘土位, 加芍药以补脾阴,而泻土中之木。(周慎斋) 四物汤 丹溪治阴虚用四物汤,亦分阴阳。动者为阳,芎、归是也; 静者为阴,地芍是也。血之阴不足,虽芎、归辛…
五味辛以散之,半夏、白芷、防风之辛皆散;甘以缓之,甘草、大枣之甘皆缓;酸以收之, 白芍药、五味子之酸皆收;苦以泻之,大黄、黄连之苦皆泄;咸以软之,芒硝、海石之咸皆软; 淡以渗之,茯苓、白术之淡皆渗是也。 寒者热之,热者寒之,微者逆之,甚者从之。 病之微者,可以逆治,以寒攻热,以热攻寒是也。病之甚者,不可逆治,当顺其性而从之, 所谓以热而攻热也。如伤…
治妇人虽有别科,然亦有不能尽圣人之法者。今豪贵之家,居奥室之中,处惟幔之内,复 以绵 手臂,既不能行望色之神,又不能尽切脉之巧,四者有二阙焉。黄帝曰∶凡治病,察 其形气、色泽。形气相得,谓之可治也;色泽已浮,滑之易已;形气相失,谓之难治;色夭不 泽,谓之难已。又曰∶诊病之道,观人勇怯、骨肉皮肤,能知其虚实,以为诊法。若妇人脉病 不相应,既不得见其形,…
丹溪云∶人生至六十、七十之后,精血俱耗,平居无事已有热证,何者?头倾目眩,肌痒 溺数,鼻涕牙落,涎多寐少,足弱耳聩,健忘眩晕,肠燥面垢,发白眼花,久坐兀睡,未风先 寒,食则易饥,笑则易泪,但老境无不有此。或曰∶《局方》用乌附丹剂多与老人为宜,岂非 以年老气弱下虚,理宜用温补?今皆以为热,乌附丹剂将不可施之老人耶?曰∶奚止乌附丹剂 不可妄与,至于好酒腻…
进修生丙请允许:我打断-下,我想进一步请教有关伤脾阴的治疗问题,并已带来了(医学衷中参西录)。第一,书中所载滋阴清燥汤,即山药30g。滑石30g、白芍12g、甘草9g,并未明言治疗久泻伤脾阴之证;第二,中医教材上也无久泻伤脾阴的论述,教材论述的是泄泻"伤阴",用的是连梅汤。 老师:教材不可能写得面面俱到,细致入微;人体患病也不可能与教材上写的证型完全吻合。…
从患者的主要症状看,一为恶心、呕吐,一为眩晕、头痛。-二者父常同时发生,这就说明二者完全可能是同一原因所产生的不同症状。其呕吐物为稀白之涎沫,并且发凉,知其病为痰浊内盛。在整个病变过程中,无发热、口渴、烦躁、便秘、尿赤及口舌焦燥之热象,且又四末发凉,喜温热而畏寒凉,遇热则病缓解,得寒则病加剧,足以说明此证系纯寒而无热。患者于每次发病后更觉疲惫虚乏,四肢懒堕,…
人身之内,凡火有五。心火、阳明燥火、三焦壮火、雷火、龙火是也。心火宜清,燥火 宜润,壮火宜寒以泻之,雷火微则敛以平之,甚则温以和之,龙火宜从其性,以热导之。 古人治火,用石膏、川连两许者,势不得不用也。盖人身惟火为患最毒,火之毒莫甚于 命门相火,相火在下为少火,少火生气,逆而在上则为壮火,壮火食气。然命门之火起,一因于 君不主令,相火横逆,一因于阳明…
(前篇言阴阳者,有表里虚实寒热之变。虽病情已见其梗概,而阴阳之中又有真证假证之辨焉。真者,阳也, 皆火毒也,而或有似阴之象。假者,阴也,皆寒疽也,而或有似阳之象。因遇此易疑,故再悉其蕴于下。) 疮口高突,作疼止有一点,黄头露形者,此真象也。 疮口作痒,既而变痛,(今世俗传说痒变痛谓阴证变阳者,非也。)旁出无数小头,大势平陂,而无高突之状, 止现圆圆一…
两半。肉 上为细末。 八物肾气丸(出御药院方)主平补肾气。坚固牙齿。活血驻颜色。益寿。 (方 见八味丸) 八仙丸(出杨氏家藏方)疗元脏气虚。头昏面肿。目暗耳鸣。四肢疲倦。步 履 艰难。肢节麻 不清。并宜服之。 肉苁蓉 牛膝 天麻(去苗) 木瓜(去子各四两并用酒浸三日焙干) 当归(洗焙二 两) 附子 如梧 桐子 乌沉汤(出澹疗方)能…
赤白带下。月事不调。脐腹疼痛。腰膝沉重。干呕恶心。不思饮食。五心烦热。四肢 倦怠。或寒热。呕吐酸水。头目晕眩。遍身隐痛。坐卧不安。经络凝滞。荣卫不调。 气血虚弱。变成血劳热。面黄体瘦。梦中惊悸。虚怯盗汗。或产后有失调理。至天阴 雨下。浑身疼痛。常服此药。升降阴阳。温暖血海。或子宫久冷。或少腹痛。三四十 丸细嚼。炒姜酒下立愈。若室女经脉不行。宜服之。治…
余同父之兄姊妹八人,四兄、六姊、八妹均幼殇,殇于何病?未之前闻也。二兄锦煌,号仲芾,乳名延龄,卒于清江旅次,年十五岁。先是咸丰庚申发逆之乱,苏州陷,先父母挈眷避难于豫晋。甲子,官军复苏城。乙丑,眷返里。闻诸先母曰"在太原延龄已病,背腐如碗,卧床不能起,而弗自知其痛,质聪,文字俱秀,先父剧爱之,病后不能文字,戏作女红以自遣,未学也而能。医曰'譬诸器,灵巧者易破…
通直郎添差充收买药材所辨验药材寇宗 编撰 天地以生成为德,有生所甚重者身也。身以安乐为本,安乐所可致者,以保养为本。世 之人必本其本,则本必固。本既固,疾病何由而生?夭横何由而至?此摄生之道无逮于此。 夫草 木无知,犹假灌溉,矧人为万物之灵,岂不资以保养?然保养之义,其理万计,约而言之, 其 术有三∶一养神,二惜气,三堤疾。忘情去智,恬淡虚无,离…
先教谕尝曰∶淋之自梅毒者,特见窦汉卿《疮疡经验全书》,谓为内蛀疳。盖今之患淋者比比皆是, 虽彼土理必多有,而明清诸家无敢言及者,最为可怪,故窦氏之外,一无所采云。 名义 淋,古谓之癃,名称不同也。癃者,罢也,淋者,滴也。今名虽俗,于义为得。(《三 因》)(按∶癃、淋一声,癃即淋,元载侗《六书故》有说。今陈氏以为罢义者非是, 或有以癃为小便闭之名者亦非…
6.邪退正虚发热此与上条病后复感实邪之发热迥乎不同,乃大病之后(例如大吐泻症,大瘟疫,伤寒等症),汗下攻伐太甚,或饥馑、劳役又近女色,或病势太剐,消耗气血太多,自然而然必致变成虚怯之症,原病实邪早已丝毫不存在矣。此症现象,多有午后发热、自汗、盗汗、精神恍惚、不寐或睡梦纷纭、或似睡非睡、恍见鬼物、(此余临症实验,参看后列徐君医案)惊悸、虚烦、脉虚小微细(最要注…
此属阴虚,乃自下而上,至脉之病也,宜以丹溪、节斋、古庵诸公之方参用,然阴虚难 治,以血生于气,先无形而后有形也。且滋阴之剂,有害脾胃,脾伤则气损,气损则血无以 生,气盛则火有所助,诚难调治,惟审胃气有无以决治,则此为良法耳。 大全云∶妇人热劳,由心肺壅热,伤于气血,以致心神烦躁,颊赤头疼,眼涩唇干,口舌 生疮,神思昏倦,四肢壮热,饮食无味,肢体酸疼,…
何事疡疮不罢,血气注留未谢,浊邪因此害清和,目病斯来也。道是酒肉淫,却似烟花惹,风流棒打始能痊, 甘受几多下。 此章言人生疮疡,流毒攻及于目。夫疮疡之作,皆由膏粱浓味,酒色劳郁,耗损真元,外邪袭入,朋党作奸, 致血气注留,内无从泄,发为肿痛。《经》曰∶形伤痛,气伤肿。又曰∶五脏不和九窍不通,六腑不和,留结为 痈。外似有余而内实不足,如再加肝虚毒胜,必…
论便血与溺血分治 论腰痛与头痛分治 论遗精与健忘分治 论吞酸与泄泻分治 论中气与中痰 分治 天师曰∶分治者,症犯艰难,不可作一症治之,乃用分治之法。如人便血矣,又溺血;腰痛 矣,又头痛∶遗精矣,又健忘∶吞酸矣,又泄泻。症既纷出,药难一般,不得不分之以相治也。或治其上, 或治其下,或治其有余,或治其不足,止正可以混同一例。然而得其道,则分中可合∶不得其…
(附后) 苏合香丸(和剂) 中风与感应丸并用。即苏感丸。(安息香膏。和入苏合油内。) 白术 青木香 乌犀角 香附 丁香 朱砂 诃黎勒(煨) 白檀香 安息香(另为末。 无灰酒熬膏) 麝香(研) 荜茇 龙脑 沉香 苏合香油(各二两) 薰陆香(一两) 上为末。炼蜜。丸如芡实大。或如龙眼大。外以蜡包。临时切开取用。以姜汤熟水酒任 下。青龙丸(济生) 穿山…
或问∶足小肚生疽,寒热烦躁何如?曰∶此名腓 发疽,属足少阴肾经,由肾水不足, 积热所致。古方云不治。宜活命饮加牛膝、木瓜、黄柏。老弱者,八珍汤加牛膝。壮实者, 一粒金丹下之。涉虚者难治,以肾气丸、十全大补汤主之。溃出血脓者生,溃出清水者 死。 《鬼遗》云∶两曲 ,膀肚下内外两踝前,有廉刃两边,为里外廉。上结痈肿,此处近 骨难瘥。宜用收毒散外贴四畔,…
此篇论六气司天。六气在泉。有正化。有胜复。有主客。有邪胜。至真者谓司天在泉之精气。乃天一之真元。要者 谓司岁备物以平治其民病。无伤天地之至真。乃养生之至要也。 黄帝问曰。五气交合。盈虚更作。余知之矣。六气分治。司天地者。其至何如。(此承上章而言五运六气。互相交合。各 有太过不及。彼此胜制。已详论于前矣。今欲分论六气之司天在泉。其气至之何如也。)岐伯再拜…