卒病

夫霍乱之病，为卒病之最者。以人起居无他，挥霍之间，便至变乱，闷绝不救，甚为可 畏，临深履危，不足以谕，有生之流，不可不达其旨趣。盖其病因，涉于内外不内外，三种 具备，而读《伤寒论》者，见有本是霍乱，今是伤寒之说，便谓霍乱即伤寒。殊不知因伤寒 致霍乱，只是外因一证尔。况风暑湿皆有此证，殊不知喜怒忧思，饮食饥饱，皆能致霍乱之 证，故不得不备论。 霍乱者…

两边齐中，左右俱不仁者最重，不能运动，不知痛痒者，名为不仁，此即仲师所谓卒病 （卒病者，陡然猝发，昏不知人也）。或左或右，但中一边者稍轻，此即仲师所谓偏枯也（详《金 匮》）。此二者，皆病之大经者也，若中风入脏，则不可救矣。或但口眼 斜，或但臂不举 ，或但足不用，或但舌喑不能言，或但麻木有定处（麻木即不仁），此五者，皆病之在孙络者 ，若久而不治，亦能渐…

凡男女当以左手尺脉常弱，右手尺脉常盛，为平。 脉诸按之不鼓为虚寒。 脉诸搏手，为寒凉或寒药致之。 脉两手相似，而右为甚，或责胃虚。 脉少有力，胜则似止，元气不及。 脉诸短为虚，诸大为虚。 脉涩而盛大，外怕寒，证名寒中。注云∶寒留于血脉涩，故大也。 脉涩与弦而大，按之有力为实，无力为虚。 脉滑，关以上见为大热；关以下见为大寒。注云∶水并于上，从…

昔朱肱奉议着《伤寒百问》，书成经进，授医博士。其书付监刊行。道遇豫章名医宋道方因就 质之，宋为指驳数十条，肱罔然自失。由是书监不刊，事见《续易简方》。双钟李知先又为《歌括》、 《八韵》二书，吾乡先辈例以为活人之书。（按∶《魏志·佗传》云出书一卷，此书可以活人，则 活人之名所由始，而仲景《伤寒论》是也。）朱、李二公虽知有仲景之书，不能臻其 奥，未足以 …

余尝思历代明医。回骸起死。祛邪愈疾。非曰生而知之。必也祖述前圣之经。才高 识妙。探微索隐。研究义理。得其旨趣。故无施而不可。且百病之急。无急于伤寒。或 死或愈。止于六七日之间。十日以上。故汉张长沙感往昔之沦丧。伤横夭之莫救。 撰为伤寒论数卷。三百九十七法。一百一十三方。为医门之规绳。治病之宗本。然 自汉逮今。千有余年。唯王叔和得其旨趣。后人皆不得其门…

夫天地间风寒暑湿之邪。皆可为病。人若中之。失治而致夭枉者多矣。虽古圣立法。载在灵枢素 问两经之中。奈其义渊深。人莫能解。迨汉长沙守张仲景悯宗族之沦丧。伤横夭之莫救。乃勤古训。博采 众方。撰用素问九卷。八十一难。阴阳大论。胎胪药录。并平脉辨症。为伤寒卒病论合十六卷。实祖 述黄岐之经义。论广伊芳尹之汤液。追神农体箕子而作也。其书统载于金匮玉函经中。华佗见之…

传曰。仲景者姓张氏。名机。仲景其字也。南阳人。（张松北见曹操以其川中医有仲景为夸 以建安言之则松亦仲景时人）受业于同郡张伯祖。善于治疗。尤精经方。举孝廉。官至长沙太守。 后在京师为名医。于当时为上手。以宗族二百余口。建安纪年以来。未及十稔。死者三之二。而伤 寒居其七。乃着论二十二篇。证外合三百九十七法。一百一十三方。其文辞简古奥雅。古今冶伤 寒者未有…

独啸庵游艺州也，专讲吐方。始学之者，为奥文叔，其次为惠美宁固。宁固亦与吉益东 洞 切古方，别为一家。其徒所着宁固医谈吐方私录，吐方摄要，斑斑可以征古方之盛焉。 净心诫观曰∶四百四种病，以宿食为根本；三涂八难，以女人为根本。又南海寄归传， 载断 食疗病。据之则食之一途，为病最伙，而吐之一法，祛病最为快捷方式矣。(拙轩曰∶百病饮食 为本。人唯与口谋而…

本朝八九十年前，越前有奥村良筑者，始阐吐法。而其门人永富凤介着《吐方考》，荻 野元凯着《吐方编》，田中信藏着《医事谈》，皆绍述师说，所裨补不为鲜矣。 汗吐下异法而同归，可吐而不吐，同于可汗下而不汗下，而世医或遗吐之一法，故病处 于不死不起之际者，比比有之。长门独啸庵特得其法，而其所着《吐方考》，皆有征验。 余从奥村先生学吐方，十余年而后行之。年不下数…

此即上古诊法其三也。决虚实，断死生，全在总看。故融会经意为歌，且引证什之。业者并小字读之，可也。 脉会太阴决死生，寸关尺具阴阳情。 《难》曰∶寸口者，脉之大会，手太阴之动脉也。寸口，即寸关尺，五脏六腑之所始终也。他如冲阳， 专应乎胃，太冲专应乎肝，太溪专应乎肾，岂能通乎十二经哉？故法取寸口也。脉本生于阴阳，但阳生于尺而 动于寸，阴生于寸而动于尺，关则…

喜、怒、忧、悲、思、恐、惊，谓之七情。七情通于五脏∶喜通心，怒通肝，忧通肺，悲、思通脾， 恐通肾，惊通心与肝。故七情太过，则伤五脏。七情内伤，则有所亏损，疗之不易也。须识其何脏独伤，观其 色，察其脉，验其形神，详其太过与不及，而后调济之。其惟智者之能事乎！ 五脏为阴，六腑为阳；经脉为阴，络脉为阳。脏腑、 经络，《内经》言之详矣。今总其要而言之。五脏者…

伤寒，一名卒病。卒，暴也，阴阳不和，卒暴为病。凡恶寒，发热，头痛，骨疼，呕吐，烦渴，皆伤寒也。 因内伤而伤寒者，病之至重者也。内伤伤寒，有性命之虞。治法一以温补元气为主，不效，更当大温补，毋 发散虚其经脉，毋消导耗其中土，毋寒凉损其阳和。虽有外证，必察其内。察内者，探本澄源之大道，舍轻从 重之至理也。如是，十全其七。若妄加消散，不愈，然后温补，药不纯正…

沈明宗曰：邪气入藏，神明昏愦，卒倒无知，谓之卒厥。若唇口青，身冷，神机不能 出入，藏气垂绝，所以主死。经曰：血气并走于上，则为大厥、暴厥是也。若身和汗 出，乃邪气入府，不得出入，一时卒倒，非藏绝之比，顷时阳机外达，邪气随之外泄 ，故知入府即愈。 @@@ 问曰：脉脱入藏即死，入府即愈，何谓也？师曰：非为一病，百病皆然。譬如浸淫疮 ，从口起流向四肢者…

太阳经九法 太阴经一法 少阴经七法 少阴死证五法 厥阴经五法厥阴死证五法《卒病论》虽亡，《伤寒论》固 存也。仲景于伤寒阳微阴盛恶寒之证，尚不俟其彰着，早用附子、干姜治之，并灸之矣。况于卒病乎？况于卒 病彰着之极者乎？兹特重加剖绎，非但治卒病有据，即遇伤寒危证，毫发奠遁耳。 仲景治伤寒传经热病，邪在太阳之初，便有用附子治阳虚九法。 其一因误用发汗药，致…

夫人生气健壮者，外色光华，内脉平调。五脏六腑之气，消耗则脉无所根据，色无所泽， 如是者百无一生。虽能饮食行立，而端然不误，不知死之逼矣。为少具大法，列之于后∶ 病证目引水，心下牢满，其脉濡而微者死；病吐衄泻血，其脉浮大牢数者死；病妄言身热手 足冷，其脉细微者死；病大泄不止，其脉紧大而滑者死；病头目痛，其脉涩短者死；病腹中 痛，其脉浮大而长者死；病腹痛…

夫人生气健壮者。外色光华。内脉平调。五脏六腑之气消耗。则脉无所根据。色无所泽。如是者百无一生。虽 能饮食行立。而端然不悟。不知死之逼矣。实为痛口其大法。列之于后。 病瞪目引水。心下牢满。其脉。濡而微者死。 论吐衄泻血。其脉。浮大牢数者死。 病妄言身热手足冷。其脉细微者死。 病大泄不止。其脉紧大而滑者死。 病头目痛。其脉涩短者死。 病腹中痛。其脉…

尝谓长沙之论，谨严之中，皆活法也。天之气化不一，有主气，有客气；人之脏性亦不一，有阴脏，有阳脏。春温、 夏热、秋燥、冬寒，四时之定位也；厥阴风化为初之气，少阴热化为二之气，少阳火化为三之气，太阴湿化为四之气， 阳明燥化为五之气，太阳寒化为终之气，六节之常度也。故寒必伤于冬，而温与热必在于春与夏，此其大较也。然而以 五运言之，则土运、金运之迁代无常，以六…

尝读朱肱《活人书》云∶妇人伤寒，治法与男子不同，举男子调气，女于调血以为大略，似补前人之未及，然愚谓 此说未可一概论也。夫长沙张氏，医中之圣也，其着《伤寒论》，原为卒病而设，故又谓之《卒病论》。卒病者，宜舍本 而治标，故一百一十三方，皆男妇共享，即热入血室，亦用小柴胡汤，妇人之阴阳易，亦用烧KT 散。自有《活人书 》创 立妇人治法异于男子之说，后人宗…

古方、汤法 咀，谓锉如麻豆，散法治罗，谓治择捣罗，盖卒病贼邪，须汤以荡涤，久 病痼疾，须散以渐渍，近世一切为散，遂忘汤法，今以锉切 咀，或粗捣筛之类为汤，捣罗 极细者为散，又如丹、丸、膏煎之名，不知异用之实，盖丹者、烹炼而成，有一阳在中之义 ，丸者、取其以物收摄而已，膏者、谓摩敷之药，煎者、取其和熟为服食之剂，今以火炼及 色赤者为丹，非炼者为丸，以服…

凡三部脉大都欲等，只如小人、细人、妇人脉小软，小儿四五岁者，脉呼吸八至细数吉 。（《千金翼》云∶人大而脉细，人细而脉大。人乐而脉实，人苦而脉虚，性急而脉缓，性 缓而脉躁，人壮而脉细，人羸而脉大，此皆为逆，逆则难治，反此为顺，顺则易治。凡妇人 脉欲常濡弱于丈夫，小儿四五岁者，脉自快疾，呼吸八至也。）三部脉或至或不至，冷气在 胃中，故令脉不通。 三部脉虚…

暑湿协热下痢 夏××，男，卅五岁，干部。1959年。 初诊：因素嗜烟酒，湿热内伏，适当夏秋之交，过食生冷油腻，又感暑邪，发病头痛身疼，恶冷发烧。胸闷不适，欲呕，便泻不畅，一日数行，溺短赤，口燥思饮。曾服发散消导剂，证情不减。继下利赤白，昼夜四、五十行，里急后重，痛楚呻吟。脉浮数，左关弦右关濡。舌红，苔黄燥厚腻。此暑邪内陷，与湿相搏，协热作利。法拟清暑祛湿，理…

伤寒发热，口中勃勃气出，头痛，目黄，衄不可制，阴阳俱虚，贪水者必呕，恶水者厥。若下之，则咽中生疮；假令手足温者，必下重便脓血。头痛目黄者，下之则目闭。贪水者，下之则脉厥，其声嘤嘤，咽喉塞，汗之则战栗；恶水者，下之则里冷，不嗜食，大便完谷出，汗之则口中伤，舌上白胎，烦躁，脉反数，不大便，六七日后必便血，小便不利也。 凡服下汤，得利便止，不必尽剂。此以前是汗吐…

（《灵枢·岁露论》） 黄帝问于少师曰∶余闻四时八风之中人也，故有寒暑，寒则皮肤急而腠理闭，暑则皮肤缓而腠理开，贼风邪气因得 以入乎？将必须八正虚邪乃能伤人乎？（此言贼风邪气亦能伤人，又有非八正虚邪之谓者。）少师答曰∶不然。贼风邪气 之中人也，不得以时。然必因其开也，其入深，其内极病，其病患也卒暴；因其闭也，其入浅以留，其病也徐以迟。（凡 四时乖戾不正…

三部脉调而和者，生。 三部脉废者，死。 三部脉虚，其人长病得之，死。虚而涩，长病亦死，虚而滑亦死，虚而缓亦死，虚而弦急，癫病亦死。 三部脉实而大，长病得之，死；实而滑，长病得之，生。卒病得之，死；实而缓亦生；实而紧亦生；实而紧急，癫 痫可治。 三部脉强，非称其人病，便死。 三部脉羸，非其人（一作脉）得之，死。 三部脉粗，长病得之，死；卒病得之，…

汗出，乃邪气入腑，不得出入，一时卒倒，非脏绝之比，顷时阳机外达，邪气随之外泄，故 知入腑即愈。 问曰∶脉脱入脏即死，入腑即愈，何谓也？师曰∶非为一病，百病皆然。譬如浸淫 疮，从口起流向四肢者，可治；从四肢流来入口者，不可治。病在外者，可治；入里者， 即死。 【注】此详申入脏即死、入腑即愈之义也。 卒厥之病，多脉脱而不见，脉脱不见而死者，是正气不反…

体象 革大弦急，浮取即得；按之乃空，浑如鼓革。 主病 革主表寒，亦属中虚。左寸之革，心血虚痛。右寸之革，金衰气壅。左关遇之，疝瘕为祟。右 关遇之，土虚为疼。左尺之革，精空可必。右尺之革，殒命为忧。女人得之，半产漏下。 【按】革者，皮革之象也。表邪有余，而内则不足也。恰如鼓皮，外则绷急，内则空虚也。浮举之而弦 大，非绷急之象乎？沉按之而豁然，非中空之象…

痹证1(风湿热) 刘某某，女，27岁 初诊 患者为一矿工家属，两月前足月顺产一女孩，在产假期间，不慎感受风寒，发热咳嗽咽痛，数日而愈。一周前又冒风寒，发热，关节痛，化验：血沉40mm/h、时，抗“O”1：800，西医诊为风湿热。因患者吃西药烧心胃痛，故请中医诊治。身热口渴，饮水不多，头胸腹有汗而下肢无汗，两膝关节红肿而痛，扪之则有灼热感，苔白而干，脉弦数。此…

身亦有上下表里之别。莫不各随其类以相从。所谓各有法度也。故风为阳而中于前。寒为阴而中于后。 湿气浊而伤于下。雾气清而伤于上。经脉阴而伤于寒。络脉阳而伤于热。合而言之。无非阳邪亲上。 阴邪亲下。热气归阳。寒气归阴之理。 问曰。病有急当救里救表者。何谓也。师曰。病医下之。续得下利清谷不止。身体疼痛者。急当 救里。后身疼痛。清便自调者。急当救表也。 治实…

师曰。病患脉浮者在（关）前。（以关前为阳。）其病在表。浮者在（关）后。（ 以关后为阴。）其病在里。（然关后虽为里之部位。而浮却非里证之正脉。不过为表 之里。而非里之里。故其病不在腹中少腹。而为）腰痛背强。（膝胫）不能行。（然形伤不去。 穷必及气。此关后脉浮，可以）必（其）短气而（为此证之）极也。 浮脉原主表。此于浮脉中分出表里。欲人知浮脉之变也。推之…

病患之吉凶祸福。寄之于医。医者之任重。然权不操诸医。而操诸用医之人。何也。人 有大病。庸医束手无策。始求救于名医。名医入门诊毕。告以病从何来。当从何去。得那一 类药而增剧者何故。得那一类药除去那一病。而此外未能尽除者何故。病势虽觉稍愈。逾一 二日仍作。或逾一二日而更甚于前者又何故。一一为病家帮助。定其如此救误。如此温清攻 补。如此按法立方。服药后必见…

治太阳与少阳合病。自下利者。此方主之。 黄芩（三两） 甘草（二两 炙。） 芍药（二两） 大枣（十二枚） 上四味。以水一斗。煮取三升。去滓。温服一升。日再夜一服。 治太阳与少阳合病。不下利而呕者。 黄芩（三两） 甘草（二两 炙。） 芍药（二两） 半夏（半升） 生姜（三两） 大 枣（ 上六味。以水一斗。煮取三升。去滓。温服一升。日再夜一服。 歌曰∶…

医者，意也。如对敌之将，操舟之工，贵乎临机应变。方固难于尽用，然非方则古人之心不 传，茫如望洋，如捕风，必有率意而失之者矣，方果可以不用乎？虽然方固良矣，然必熟之素问，以求 其本；熟之本草，以究其用；熟之诊视，以察其症；熟之治疗，以通其变。始于用方，而终至 于无俟于方，夫然后医之道成矣。 善为医者，行欲方而智欲圆，胆欲大而心欲小。 七方者，奇、偶、…

平按∶此篇自篇首至末，见《灵枢》卷十二第七十九《岁露》篇，又见《甲乙经》 卷六第一。 黄帝问少师曰∶余闻四时八风之中人也，故有寒暑，寒则皮肤急而腠理闭，暑则皮 肤缓而腠理开，贼风邪气因以得入乎？将必须八正虚邪乃能伤人乎？（黄帝谓四时八节 虚邪贼风中人，要因其暑腠理开时，因入伤人，故致斯问也。平按∶因以得入乎《灵枢》、 《甲乙》作因得以入乎。《甲乙》…