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雍曰。辨脉者。辨伤寒之脉也。平脉者。平众脉也。今辨脉法中。 虽有意相槎桠者。世以仲景之法。只此二篇。垂百世之师范。虽王叔 和撰次。一字不敢妄易。仍旧次第录之。其问答。皆仲景本文也。 仲景问曰。脉有阴阳。何谓也。答曰。凡脉大、浮、数、动、滑。此 名阳也。脉沉、涩、弱、伏、（一作弦）微。此名阴也。凡阴病见阳脉者 生。阳病见阴脉者死。雍曰。此谓阴脉阳脉。…
戊申年。类试山阳。一时官病伤寒八九日。耳聋而无闻。楚医少阳治。意谓仲景称少阳受病。 则胁痛而耳聋也。予诊之曰。两手脉弱而无力。非少阳证也。若少阳则渴饮水。心烦。但寐。咽 痛。今俱无此证。但多汗惊悸。必汗过多所致也。仲景云未持脉时。令病患咳。而不咳者。两耳聋 无所闻也。所以然者。因重发汗。虚。故如此。病家曰医者尝大发汗矣。遂投以真武白术附子汤 辈。数日…
伤寒死证阳见阴，大热不止脉失神，阴毒阳毒六七日，色枯声败死多闻。心绝烟熏 阳独留，神昏直视及摇头。环口黧黑腹满利，柔汗阴黄脾败由。肺绝脉浮而无胃，汗出如 油喘不休。唇吻反青肢冷汗，舌卷囊缩是肝忧。面黑齿长且枯垢，溲便遗失肾可愁。水 浆不入脉代散，呃逆不已命难留。大发风温而成痉，湿温重 促命终。强发少阴动经血， 口鼻目出厥竭名。汗后狂言不食热，脉躁阴阳…
伤寒下利，厥逆烦躁，不得卧者死。 伤寒厥逆六七日，发热而利者生，汗出利不止者死，但有阴无阳故也。 伤寒咳逆上气，其脉散者死，谓形损故也。 夫病者实则谵语，虚则郑声。（重语是也。）直视谵语、喘满者死，下利者亦死。 伤寒脉阴阳俱紧，口中气出，唇口干燥， 卧足冷，鼻中涕出，舌上苔滑，勿 妄治也。 伤寒脉浮而洪，身汗如油，喘而不休，水浆不下，形体不仁，乍…
脉浮而迟面热赤而战栗者六七日当汗出而解反发热者差迟迟为无阳不能作汗其身必痒也 脉浮而迟面色热赤而身体战栗者阳郁欲发虚而不遽发故面热而身摇待至六七日经尽阳复当汗出而解若反热者则解期 差迟以脉迟是为无阳无阳则但能发热而不能作汗气郁皮腠其身必痒也（阳复则病愈阳虚则解迟阳尽则命绝此下命绝数章 发明首章阳病见阴脉者死之义病无阳复而死者亦无阳尽而生者也） 寸口脉…
结脉者，迟缓而时一止，为阴也，主阴盛发躁烦满，或阳厥极深，以至身 冷，脉微欲绝，而缓弱时一止者，亦胸烦躁，此止为热极而非寒也，皆须以标本明之。 促脉者，阳也，数而时一止也，主聚积、气痞，忧思所成；亦或热剧失下，则令脉促。下之则平也。 代脉者，主缓弱而无力不能动，因而复动，病必危而死。 趺阳脉者，胃土之脉也。趺阳脉迟而缓者，胃气如经也。 动在足趺阳之…
手足三部脉皆至言三部大小同等也今人但知六七日欲作战汗脉伏不知三部脉皆实而烦躁口噤亦是作汗之兆故仲景重 申此义以明之。 若脉和其人大烦目重脸内际黄者。此为欲解也。 大烦目重脸内际黄而脉和者。中央之色见于正位湿热得以外散也。 病患若发热身体疼病患自卧师到诊其脉沉而迟者知其瘥也何以知之表有病者脉当浮大今脉反沉迟故知愈也。 本发热身疼今热退静卧而脉沉迟故知…
伤寒脉结代，心动悸者，炙甘草汤主之。 寒伤心主，神明不安，故动悸；心不主脉，失其常度，故结代也。结与代皆为阴脉，伤寒有此，所谓阳证 见阴脉者死矣。不忍坐视，姑制炙甘草汤，以欲挽回于已去之候耳。收检余烬，背城借一，犹胜于束手待毙乎？ 炙甘草汤∶ 甘草（四两，炙） 桂枝 生姜（各三两） 麦门冬（半升） 枣仁（半升，旧本用麻仁者误） 人参 阿胶（各二两）…
张介宾曰。凡治伤寒。先看两目。或赤或黄。赤者。为阳症。若兼六脉洪大有力。或燥而渴者。 其热必盛。轻则三黄石膏汤。重则大承气汤之类。凡目色青白。而无昏冒闪烁之意者。多非火症。 不可轻用凉药。眼眵多结者。必因有火。盖凡有火之候。目必多液。液干而凝。所以为眵。即如 肺热甚。则鼻涕出。是亦目液之类也。 【纲】仲景曰。风湿为病。脉阴阳俱浮。自汗出。身重。多眠。…
表。宜驱之于外。故当发汗也。亦不过笼统言之。示人知辨脉为要。与前段一势叙下。故下段稍易 前后焉。 趺阳脉浮而涩。少阴脉如经也。其病在脾。法当下利。何以知之。若脉浮大者。气实血虚也。 今趺阳脉浮而涩。故知脾气不足。胃虚也。以少阴脉弦而浮。才见此为调脉。故称如经也。若反滑 而数者。故知当屎脓也。 此段言辨脉之法。不但辨手三部。并当辨足HT 骨上之趺阳脉…
战汗已占病可解， 战者，邪正相争也。有战而汗解者，太阳 也，脉必浮紧而芤，浮为在表，芤为正气虚，故与邪战而后解也。也有不战而汗解者，阳明也，脉必浮数不芤， 浮为表，不芤为正气不虚，故不战而汗解也。有不战不汗而解者，少阳也，虽有寒热表邪，寸关尺大小、浮沉、 迟数同等而无偏胜，不日阴阳和平而自解矣。又柴胡证，误以药下，而柴胡证仍在，不为逆，更与小柴胡服之…
尸臭，舌卷，囊缩（肝绝）。口不合（脾绝）。肌肉不滑，唇反（胃绝。）发直，齿枯，及遗尿 （肾绝）。毛焦，面黑，直视，目瞑不见（阴气绝）。目眶陷，目系倾，汗出如珠（阳系绝）。病后喘 泻（脾脉将绝）。目正圆，手撒，戴眼（太阳绝）。 吐沫。声如鼾睡。面赤。面青黑，唇青。人中满，唇反。发与眉冲起。爪甲下 肉黑。手掌无纹，脐凸，足跗肿。面青，但欲伏眠，目视不见，…
蒋宝素曰：真中风者，真为风邪所中。卒然击仆偏枯，神昏不语等证，与阴亏火盛，阳虚暴脱之击仆偏枯，神昏不语等证相类，而真伪难分，却真有风形可据之证也。《灵枢·刺节真邪论》曰：虚邪偏客于身半，其入深，内居营卫，营卫稍衰，则真气去，邪气独留，发为偏枯。又九宫八风篇曰：八风皆从其虚之乡来，乃能病人。三虚相搏，则为暴病卒死。其有三虚，而偏中于邪风，则为击仆偏枯矣。又岁露…
仲景云∶溲便遗失，狂言反目直视者，此肾绝也。风温被下必失溲。三阳合病，一焦 气绝，不归其部，不可汗下。 【温】阴阳俱虚，下焦脱，用附子。 【清】三阳合病，腹满身重，难以转侧，身不仁，谵语遗尿。发汗则谵语，下之则 额上生汗，手足厥冷，自汗而热，白虎加人参汤。 阳病下利便脓血，协热也。少阴下利便脓血，协寒也，脓为陈积，血为新积。热则清， 寒则固，此为…
特下之所为也。荣卫内陷。其数先微。脉反但浮。其人必大便硬。气噫而除。何以言之。 本以数脉动脾。其数先微。故知脾气不治。大便硬。气噫而除。今脉反浮。其数改微。 邪气独留。心中则饥。邪热不杀谷。潮热发渴。数脉当迟缓。脉因前后度数如法。病者 则饥。数脉不时。则生恶疮也。 经、常也。趺阳之脉。以候脾胃。故迟缓之脉为常。若脉浮数。则为医妄下。伤胃 动脾。邪气…
问曰。脉有阴阳者。何谓也。答曰。凡脉大、浮、数、动、滑。此名阳也。脉沉、涩、 弱、 （内经曰。微妙在脉。不可不察。察之有纪。从阴阳始。始之有经。从五行生。兹首论 脉之 浮数 及。 则邪气自里之表。欲汗而解也。如厥阴中风。脉微浮为欲愈。不浮为未愈者是也。阳病见阴 脉而主死者。则邪气自表入里。正虚邪胜。如谵言妄语。脉沉细者。死是也。金匮要略曰。 …
陶节庵曰∶凡看伤寒，极要识各经中死证死脉，须一一理会过，免致临病疑惑。但见死证，便 当以脉参之，如果有疑，切莫下药，虽至亲俯恳，亦不可治，倘有差失，咎将归于己矣。 一、脉浮而洪，身汗如油，喘而不休，水浆不入，形体不仁，乍静乍乱，此命绝也。汗出发润， 喘而不休，此肺绝也。形如烟煤，直视摇头，此心绝也。唇吻色青，四肢振动，此肝绝也。环口黎 黑，冷汗发黄，…
凡察目之形容。前已述其提纲。今当集其条目。如开目喜见人者。属阳。闭目不欲见人者属阴。 目者阳 气盛。瞑目者阴气衰。目瞑不得卧者。卫气留于阳。不得入于阴。目闭不得视者。卫气留于阴。不得行于阳。 阳病 目而动者轻。阴病闭目而静者重。闭目而渴。心下牢者。脉当得紧实而数。而反得沉濡而微者死 也。闭目不欲见人者。脉当得弦急而长。而反得浮涩而短者死也。目瞑耳聋。上…
师曰：人脉皆无病，暴发重病，不省人事者，为厉鬼，治之以祝由，能言者可治，不言者死。 师曰：脉浮而洪，身汗如油，喘而不休，水浆不下，形体不仁，乍静乍乱，此为命绝也。又未知何脏先受其灾。若汗出发润，喘不休者，此为肺先绝也。阳反独留，形体如烟熏，直视摇头者，此为心绝也。唇吻反青，四肢掣习者，此为肝绝也。环口黧黑，油汗发黄者，此为脾绝也。溲便遗失，狂言，目反直视者…
数如法，邪热内陷于脾，而心中善饥也。数脉不时者，为数当改微，而复不微，如此则是邪气不传于里，但郁 于荣卫之中，必出自肌皮，为恶疮也。 师曰∶病患脉微而涩者，此为医所病也。大发其汗，又数大下之，其人亡血，病当恶寒，后乃发热，无休 止时。夏月盛热，欲着覆衣，冬月盛寒，欲裸其身，所以然者，阳微则恶寒，阴弱则发热。此医发其汗，令（赵 本作“使”）阳气微，又大…
《灵枢》曰∶足少阴气绝则骨枯，少阴者冬脉也，伏行而濡骨髓者也，故骨不濡，则肉不能着也，骨肉不 相亲，则肉软却，故齿长而垢，发无泽，发无泽者，骨先死，戊日笃，己日死。 仲景曰∶溲便遗失，狂言目反直视者，此为肾绝也。脉浮而洪，身汗如雨，喘而不休，水浆不下，形体不 仁，乍静乍乱者，此为命门绝也。 《脉经》曰∶肾绝四日死，何以知之？齿为暴枯，面为正黑，目中黄…
询治痧之法、凡人犯死症，亦有可救者乎？曰∶有。余且无论百病死症，多有可救之实。惟据伤寒集中有云∶赤斑 五死一生，黑斑十死一生。阳症见阴脉死。阴阳毒过六七日不治。两感伤寒者死。汗后不为汗衰，谓之阴阳交者死。不 得汗者死。发热，脉疾躁，狂言，不能食，谓之三死。咳逆不止者死。脏躁者死。厥阴，舌卷囊缩者死。脉代者死。少 阴，吐利、烦躁、四逆者死。发热至七八日，…
气游走四肢，身面俱肿者，似是而实非也。夫治水肿腹胀，以辛苦寒药为君，而大利其大小 便也。《经》曰∶“中满者治之于内；”然则岂为脾土之虚也？此说正与《素问》相反。《经》曰∶“诸湿 肿满，皆属脾土。”又云∶“太阴所主 肿。”又云∶“湿胜则濡泄，甚则水闭 肿，皆所谓太 阴脾土湿气之实甚也。”又《经》曰∶“诸腹胀大，皆属于热。又云∶诸 肿疼酸惊骇，皆属 于火…
尸臭舌卷，囊缩肝绝。口闭脾绝。肌肉不滑，唇反胃绝。发直齿枯，遗尿肾绝。毛焦面黑，直视目 瞑，阴气已绝。眶陷系倾，汗出如珠，阳气已绝。病后喘泻，脾脉将绝。目若正圆，手撒戴眼，太阳 已绝。声如鼾睡，吐沫面赤，面黑唇青，人中肿满，唇反出外，发眉冲起，爪甲肉黑，手掌无纹，脐 凸跗肿，面青欲眠，目视不见，汗出如油，肝绝之期，在于八日。眉倾胆死，手足甲青，或渐脱落…
诸掉眩，皆属肝木。 掉、摇也。眩、昏乱旋运也。风主动故也。木郁达之，达、谓吐之也。 诸痒疮疡，皆属心火。 微热则痒，热甚则痛。火郁发之，发、谓疏散之也。 诸肿满、皆属脾土。 食饮不消则生湿，湿则生热。土郁夺之，夺、谓下之令无壅滞也。 诸 郁病痿，皆属肺金。 、谓满也。郁、谓奔迫也。痿、谓手足软弱，无力运动也。金郁拆之，拆、谓解表利 小便也。 …
后微今脉自微此以曾经汗下内无津液阴液自和故不战不汗出而解矣此三脉皆于病将解之时而候之也（海藏云战而后解者 太阳也不战有汗而解者阳明也不战无汗而解者少阳也） 问曰伤寒三日脉浮数而微病患身凉和者何也答曰此为欲解也解以夜半脉浮而解者 然汗出也脉数而解者必能食也 脉微而解者必大汗出也 成 伤寒三日阳去入阴之时病患身热脉浮数而大邪气传也若身凉和脉浮数而微者则邪…
痿者，手足痿软而无力，百节缓纵而不收也。圣人以痿病在诸证为切要，故特着篇目，分五脏之 热，名病其所属皮、脉、筋、肉、骨之痿。致足不任于地，及叙五脏得热之邪，则以一脏因一邪所伤。 观其微旨，是用五志、五劳、六淫，从脏气所要者，各举其一以为例耳。若会通八十一篇而言，便见 五劳、五志、六淫，尽得成五脏之热以为痿也。何则？言肺气热则皮痿，因有所失亡，所求不得者…
【荣斋按】急性热病热高邪壅，而刺激大脑，于是神经蒙昧，常有一时而知觉运动停止，这就是本 节所述的伤寒转闭。它的现证∶由于知觉神经蒙闭，则神识昏沉，如痴如醉；运动神经障碍，则不能 转侧，而目张口噤；呼吸窒塞，则痰气壅盛，喉中如水声。亦有心脏弛张一时停息而无脉者；膀胱括约 筋一时麻痹而遗尿者；而牙关紧急，两手握固。语言蹇塞，尤为主要的见证。俞氏归其原因于“…