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陆童 痧后失音,咽喉内关白腐,气喘鼻煽,喉有痰声,苔黄脉数。痧火蕴蒸肺胃,肺津不布,凝滞成痰, 痰热留恋肺胃,肺叶已损,气机不能接续,咽喉为肺胃之门户,肺胃有热,所以内关白腐,音声不扬,会厌肉 脱,症势危笃。勉拟清温解毒,而化痰热,勒临崖之马,挽既倒之澜,不过聊尽人工而已。 金银花(三钱) 京玄参(三钱) 象贝母(三钱) 活芦根(去节,一尺) 连翘壳(…
干紫黑煤青黯,面目胸腹稠密,咽喉攒缠,发不出而喘,没早而喘,循衣摸床,谵语撮 空,厥逆螈 ,神昏志丧,喘急不嗽,通关不嚏,口张肩耸,胸高突起,舌干唇燥,搦手摇 头,目无液泪,乃火邪炽盛,余毒内攻,肺窍不通也。 身热喘胀,人事不省,口鼻出血,面色青白干枯者,乃闷疹也,不治。 疹后饮食动止如常,乃卒心腹绞痛,遍身汗出如水者,此因元气虚弱,失于调养,外虽 …
青属肝木。主风。主寒。主痛。面青唇青。舌卷囊缩。急温之。青而黑。青而红。相生 者吉。青而白。枯燥者死。赤属心火。主热。太阳面赤。当汗。阳明面赤。恶热不恶寒。便闭谵语 。可下表里俱热。燥渴脉洪。未可下。少阳面赤脉弦。小柴胡和之。少阴下利清谷。里寒外 热。面赤。四逆汤加葱白。此阴寒逼其浮火上行。服寒凉必死。赤而青。赤而黄。相生则吉 。赤而黑。相克则凶。 …
研为粗末,每服二钱,加生姜、葱白水煎服。 (二十七)苏合香丸 见前第四节。 (二十八)琥珀抱龙丸 治小儿诸惊,四时感冒,风寒温疫邪热,致烦躁不宁,痰嗽气急,及疮疹 欲出,发搐,常服祛风,化痰,镇心,解热,和脾胃,益精神。 琥珀 天竺黄 檀香 人参 白茯苓(各一两五钱) 生甘草(三两) 枳壳 枳实(各一两) 朱砂(飞净,五两) 山药(一斤) 胆南星(…
《金匮》问曰∶热在上焦者,因咳为肺痿,(火刑金,因咳,壮火食气,故肺热叶焦,手足困弱 而不用,曰痿。)肺痿何从得之?师曰∶或从汗出,(言汗出过多也。)或从呕吐,或从消渴小便 利数,或从便难,(血已燥矣。)又被快药下利,重亡津液,(以上数者,皆亡津液之由,可推展之。) 故得之。(津液亡则阴不济阳,而热甚矣。)曰∶寸口脉数,其人咳,口中反有浊唾涎沫者 何…
三阳伤寒,俱有表证,至于三阴,既无表证可据,而又不必一日太阳、二日阳明循经而传,卒然直中,无拘太少, 今试有人卒然患得三阴条脉证,医者诊视,将不知目为何病,无论治之也。故有谓南地无伤寒者,非无伤寒,实有之而 难于识,难于治也。寒者,天地之一气,《伤寒》者,举一以名书,一百一十三方,果皆治寒之剂哉?犹鲁史错举四时而 名《春秋》也。窃谓伤寒一证,不特霜降以…
吴某,男,22岁,住院病案号54。 初诊日期1959年12月15日:发热恶寒二天,伴头痛、咽痛、咳嗽、胸满胸闷, 经X线检查:为右肺下叶非典型肺炎。 既往有肝炎、肺结核、肠结核史。常有胁痛、乏力、便溏、盗汗。前医先以辛 凉解表(桑叶、银花、连翘、薄荷、羌活、豆豉)一剂,服后汗出热不退,仍继用 辛凉解表,急煎服,高烧、自汗、头痛、咳嗽、胸闷、恶风、胁痛…
初生如粟。里可容谷。外面如麻。里大如瓜。外面如钱。里可容拳。起势大。终无害。未老先白头。无脓软陷 休。疮从疙瘩起。有脓生方许。肿溃气昂昂。不治自安康。根高顶又高。八十寿还饶。 肿易腐烂。任大终 无恙。疮高热 疼。虽苦必然生。疮软无神气。应补方为益。肉肿疮不肿。必竟生疑恐。脓秽不进食。泄泻 黄泉客。疮色猪肝紫。无脓必定死。绵溃不腐烂。内怕葡萄嵌。仰卧不知…
慢喉者虚火也。其发缓。其色淡。其肿微。其咽干。其便利。其脉微细。甚则舌生白胎。唇如矾色。此由忧思 太过所致。午前痛者。补中益气汤。加麦冬、五味子、玄参、桔梗、牛蒡子。如不应。以补中益气汤加干姜、大 附子为引导。若夫午后阴虚。作痛作渴。身热足冷者。肾虚也。忌用清凉。宜地黄丸料恣意饮之。兼用八 珍汤补之。再如阴虚于下。孤阳飞越于上者。脉必浮大。重取必涩。又…
三品一条枪(见痔疮门) 人参养荣汤(见瘰 门) 补中益气汤 八味丸 十全大补汤(俱见痈疽溃疡门) 寒食面(注末卷) 夫肺痈者,金受火刑之症也。盖肺为五脏华盖,其位至高,其质至清,内主乎气,中主声音,外司皮毛, 又兼主乎寿夭。金清而气管深长者,其音自清∶其韵自高,其声自洪,此三者主寿,亦主通达;如金浊而气管 短细者,其音自焦,其韵自低,其声自小,此…
凡看人之病,兼视其形色,后与脉病相参,诚识于始,以决其终,百无一失矣。何 以知之?阴病见阳色,腮颧红显,阳病见阴色,指甲呈青,此二者俱死。又身热脉细唇 吻反青,目珠直视者死。面如涂脂,色若土黄,油腻黑气涂抹者死。唇舌干焦,鼻生烟 煤,眼神透露者死。形容憔悴,精神昏短,身形缩小者死。喘粗气短,鼻 睛露,语言谵 妄者死。循衣摸床,遗尿失禁,撮空者死。头低…
顺证∶气血冲和,痘毒宣畅,精神素健,饮食如常,不必施治; 险证∶气血不舒,痘毒壅遏,或杂证搅扰,开落失期,速宜施治; 逆证∶痘毒凝结,气血干枯,怪证丛生,病不对药,治之无功; 五善∶一、饮食如常,二、大小便调,三、疮色红活,皮浓坚实,四、脉静身凉,手足温暖,五、声音清 亮,动止安和。五者不能尽得,得一二亦自清吉; 七恶∶一、烦躁闷乱,谵妄恍惚,二、…
脐风不由六腑起,为五脏之直中症。其起病的时期,初生至七日内。七日外所现的病,即不属脐矣。脐风初 发,小儿吸乳必较前口松,两眼角挨眉心处忽现黄色,渐至鼻部,口即微撮,微现吹嘘状。若再下行至环口,唇口 即绪紧,舌头强直,故有撮口噤口缩腹等象之恶候也。盖脐为通气之总窍,五脏之寒门。儿在 胎元之时,五官虽具,呼吸尚未能通。唯脐间能通真气,随母之呼吸为呼吸,借脐…
此症由娠母过食辛辣煎炙之物,或久卧火炕,内热炽盛,波及生儿,降生后复感风邪,将血中已蕴之热毒引 起,发为游风丹毒。失治能漫延全身,变症百出,亦能致命也。俗云风疹风疙疸者是。其症象小儿身上忽然红肿, 或分点粒,或成片断,胀痛发痒,甚至满身皆有,游走无定。万不可用手抓搔,因指甲梢有毒,能引外风,立刻 全身皆起,且能起至二层三层。斯时起到何处,何处肌肤即行麻…
腹水肿喘胀。大小便秘者。葶苈木香散。不服水土而肿。胃苓汤。病后腰脚浮肿。为有水气。胃 苓汤加黄连。因患疮。用干疮药太早而致身肿。上半身甚者。羌活胜湿汤加升麻、白芷、苏叶。下半身甚 者。五苓散换茅术。加木瓜、大腹皮。妇人经水先断。后至四肢浮肿。小便不通。通身皆肿。此 血化为水。名曰血分。此病乃七情乖违。脾胃亏损。不能统摄而成。最为难治。日用归脾汤下椒 …
金匮云。问曰。病咳逆。脉之何以知为肺痈。当有脓血。吐之则死。其脉何类。师曰。寸口 脉微而数。微则为风。数则为热。微则汗出。数则恶寒。风中于卫。呼气不入。热过于营。吸而 不出。风伤皮毛。热伤血脉。风舍于肺。其人则咳。口干喘满。咽燥不渴。多唾浊沫。时时振寒。 热之所过血。为之凝滞。蓄结痈脓。吐如米粥。始萌可救。脓成则死。 肺痈之脉。既云滑数。此复云微数者…
麻疹为小儿常见传染病之一,发病多在冬春季节。由于冬末阳气升发,春季又属肝木主令,如肝气疏泄太过,肺气失其肃降,加之小儿胎毒内蕴,脏腑娇嫩,形气未充,皮毛疏薄,卫外机能不固。当此之际,温邪易犯肺窍,肺主皮毛,以致发为麻疹。故昔人有“痧属火毒,由于胎毒蕴积,独禀肺经为病。”“麻虽胎毒,多带时行,脏腑之伤,肺则为甚。”“麻疹往往兼时气传染而成”等论述。说明麻疹多为…
脉因证治总说 问曰∶振寒发热,寸口脉滑而数,其人饮食起居如故,此为痈肿病。医反不知,而以伤 寒治之,应不愈也。何以知有脓?脓之所在,何以别知其处?师曰∶假令痛在胸中者,为肺痈,其人脉数,咳唾有 脓血。设脓未成,其脉自紧数;紧去但数。脓为已成也。(《脉经》) 肺痈者,由风寒伤于肺,其气结聚所成也。肺主气,候皮毛,劳伤血气,腠理则开而受风寒,其气虚者,寒 …
岐骨者,即两凫骨端相接之处,其下即鸠尾骨也。内近心君,最忌触犯。或打仆,或马撞,则血必壅瘀而多 疼痛,轻者只在于膈上,重者必入心脏,致神昏目闭,不省人事,牙关紧闭,痰喘鼻煽,久而不醒,醒而神乱, 此血瘀而坚凝不行者也,难以回生;如神不昏乱,仅瘀痛不止,胸满气促,默默不语,醒时犹能稍进饮食者,宜 早晨服加减苏子桃仁汤加枳壳,晚服疏血丸,外贴万灵膏,再以炒…
凡一切咽喉痈疽、风痹、音哑,皆汇于此部中,以便捡阅参治。 陈实功曰∶咽喉虽属于肺,然所致各有不同,有虚火实火之分,紧喉慢喉之说。 咽为心肺肝肾呼吸之门,饮食声音出纳之道,此关系一身,害人迅速。虚火色淡微 肿,脉亦细微,小便清白,大便自利,此乃思虑过多,中气不足,脾气不能中护,虚 火易于上炎,咽嗌干燥,饮食妨碍,咳吐痰涎,呼吸不利,斑生苔藓,累若虾皮,…
万密斋曰∶凡出疹,热起至收完,但看右手一指,脉洪大有力,虽有别证,亦不为害。此定存亡之要诀也。 霖按∶此即阳证得阳脉之义。若细软无力,则阳证得阴脉也。景岳以诊得阴脉,宜速救元神,用温补托法, 参酌治之,是矣。然有热毒深伏于内,不能透发于外,假寒真热之证,肢冷面青,六脉沉伏细数,若误用温补, 祸不旋踵。痧疹阳邪,热证俱多,安危之机,须细心体认也。 痧为…
三拗汤 治风寒伤肺而咳,误行敛肺而壅嗽喘急。 麻黄(不去节) 甘草(生) 杏仁(连皮尖) 更加荆芥、桔梗,名加味三拗汤。 嚏 麻疹初起而多嚏者,是内火因风邪激搏而然。正出时有嚏者,其候必轻。如没后尚有嚏者,邪热尽解, 可无余患矣。如嚏而多涕者,浊壅得泄,肺气自清,最为吉兆。若无嚏而鼻塞不通,必有风邪留滞,宜辛凉之 剂以透达者。 呕吐 麻之初起,吐…
者加生地,黄黑参燥者加麦冬、竹叶。黑色渐退者吉,不退者不治。 口疳 牙疳腐烂,是热留阳明,余毒上冲所致,加味清胃散(方见前)加石膏、荆芥。大便秘者,当归散 微利之。外用栗根白皮煎汤漱净,以无比散(方见前)或烧盐散吹之。如通龈色白者,自外延入内者,无脓血 者,齿落口臭者,喘促痰鸣者,皆为不治。若满口唇舌黄赤白烂,独牙龈无恙者,此为口疮,非牙疳也。胃中 …
呕吐,或吐出长虫,急宜白虎加黄连,虽严寒之令勿避也。 前二证,一经帮助,不难分辨。复有火毒本甚,外感寒邪,外虽寒而中实热,又宜表里双解。古人有麻黄石 膏汤,余仿其法,全活甚多。又有火毒本甚,父母只知郁遏,医家只知表散,内外交炽,火极似水,反生厥逆 之象者,书谓热深厥亦深是也,宜白虎汤加黄连。若作寒治,殆矣。 治痧疹有三法∶一升散,一降火,一养阴。善用…
28.马弟。痧后半月,不慎饮食,滞下,里急后重,一昼夜数十行,有表证。炒荆芥5克,薤白头9克,熟锦纹3克,江枳实9克,海南片6克,制黑丑5克,红茶6克,神曲9克,炒防风6克,谷麦芽各9克,杏仁泥12克,香连丸2.4克(分2次吞)。 29.陈幼。始下赤白痢,将及两旬,继则溏薄中夹有粘液。因营养缺乏太甚,目疏无所见,两足亦有浮肿状。此脾阳大虚之候。炮附片9克,…
生石膏每剂用二三两,黄芩每剂用五六钱,此二味终不可 少,不怕寒凉过度。手足指尖不到,勿论回者误降者,须更用笋鞭芽十个,荷鼻五个,可同煎服。脾病困倦, 昏沉多卧,口乃脾窍,故口燥唇干不食,是亦胃火不清之故,肺病则嗽,一切鼻 煤、鼻煽、鼻干、鼻疮、呕吐,皆胃火也。至若眼红涩是肝病,须伐木清金,兼去风胆病,多烦而不眠,重 用石膏,即四五两一帖亦不妨。若喘息…
《治法心要》云∶常见一老医言∶小儿惊搐,多是热症,若先便用惊风药白附子、全蝎、 姜蚕、川乌之类,便有坏症,后有医幼科药,只作导赤散加地黄、防风,进三服导去心经邪 热,其搐便止,次服宁神膏,神效。《治幼心书·序》云∶五苓散,在诸家止用之解伤寒温湿、 暑毒、霍乱,而德显于惊风、痰搐、疮疹等疾,通四时而用之。前同知衡州府事胡省斋,因其 子惊风得疾,问之曰∶…
大意 斑属三焦无根之火。疹属心脾湿热之火。其上侵于肺。则一也。(入门) 内因 热则伤血。血热不散。里实表虚。出于皮肤而为斑也。(明理论) 外候 斑势掀发微肿。有色痕而无头粒。小者如芝麻。大者如芡实。轻者如星布。重者如锦纹。其赤色者。胃热也。 紫黑者。胃烂也。(例略)或有青蓝色者。见则不治。要知赤斑。半死半生。黑斑。九死一生。(正传)针头稠密者凶。…
大意 五脏六腑。皆令人咳。非独肺也。(内经)而其要皆主于肺。盖肺主气而声从此出。故咳之原。皆聚于胃而及 于肺者。情关子母也。(汇补) 内因 肺居至高。主持诸气。体之至清至轻者也。外因六淫。内因七情。肺金受伤。咳嗽之病从兹作矣。(指掌)其火 郁咳者。有声无痰。咳必连声。湿痰咳者。咳动有痰。痰出嗽止。食积痰嗽。面色青黄。五更转甚。吐痰如胶。瘀 血嗽者…
例三李某某,男,5个月,因发热咳喘已十一天转入某医院。住院检查:体重6.3公斤,缺氧1度,肺部扣诊浊音,听诊有水泡音,调线发现有大片实化。血化验:白细胞总数:24,200/立方毫米,中性68%,淋巴32%。咽培养有大肠杆菌,咽拭子分离为Ⅲ型腺病毒。诊断:腺病毒肺炎并发心力衰竭。病程与治疗:持续高热无汗,四肢不温,咳嗽喘促,音哑,痰阻不利,面青,口周微发绀,呼…
一证有不同而吹药之治,亦须分别良未,可以一方而遍施也。如《外科正宗》之金锁匙冰硼散,乃治属实症 之喉风,非白腐症之所宜用,且近来诸喉患用之尚不甚效,何况白腐之属燥属虚者乎?尝见治喉之辈,无论虚实, 均以此丹吹之,尤有于吕雪丹中加辰砂者,殊不知焰硝雄砂,皆劫夺之品,岂可施于白腐烂喉之症乎!但用此药 吹之,已经相反,又加之汤液,非宜,安得不夭枉人命者耶?一…
凡伏气温热,皆是伏火,虽其初感受之气有伤寒、伤暑之不同,而潜伏既久,蕴酿蒸变,超时而发,无一 不同归火化。中医所谓伏火症,即西医所谓内炎症也。王秉衡曰∶风寒暑湿,悉能化火,血气郁蒸,无不生火, 所以人之火症独多焉。朱心农曰∶东南方天气多热,地气多湿,最多湿温、湿热之症,正伤寒症极少,即云冬 月多正伤寒症,亦不尽然。历症以来,恒见大江以南,每逢冬令太温,…
温热病首用辛凉以解,次用苦寒以清里,终用甘寒以救液,此治温热本症国中末之三法也。然有兼症、 夹症、复症、遗症, 及妇人、小儿种种之不同,不得不多备方法以施治,庶免医家道少之患。兹特分列八法,详言以发明之∶ 凡能发汗、发 、发疹、发斑、发丹、发痧、发 、发痘等方,皆谓之发表法。温热病,首贵透解其伏邪, 而伏邪初发,必有着落,方着落在皮肉肌腠时,非发表则…
【因】痉者、强直反张之象。以其筋肉牵引。身体强直也。伤寒有变痉病者。项背强是也。太阳中风。 重感寒湿则变痉。或太阳病发汗太多因致痉。余谓痉即脑筋病也。如《金匮》所谓痉病者。身热足寒。 颈项强急。背反张者。乃脊髓之脑筋病。《内经》骨空论。所谓督脉为病。脊强反折是也。恶寒时头热 面赤。独颈动摇。卒口噤者。乃头巅之脑筋病。《难经》所谓督脉为病。病脊强而厥。《…
咳血少痰。亦名干嗽。嗽血多痰。随嗽而出。此皆肺受热邪也。吐血者。逐口吐出。呕 血者 。骤然上出。咯血与咳血相似。然失血于口。有咽喉之异。盖咽为胃之上窍。喉为肺之上窍 。呕血咯血出于咽。咳血嗽血出于喉。而血动之由。惟火惟气耳。火盛则血逼而妄行。气逆 则血乱而妄行。凡偶有所伤。而根本未摇者易治。若元气大虚。真阴不守。乃为劳损之症。 凡失血等症。见喘满咳…
走马喉风,锁喉风,走马牙疳,缠喉风。此皆凶险之症,若不吐不泻,针之无血,药不 能入,皆为不治。慎之慎之。 舌卷囊缩,角弓反张,油汗如珠,十指无血,喉哑呛食,喉干无痰,吐血喉癣,六脉沉 细,声如锯拽,大便十日不通,鼻煽唇青,天柱倒塌,脉细身凉,两目直视,壅痰气塞,喉 菌不治。 凡诊脉,一呼一吸四、五至者,平和脉也。三至为迟,六至为数,病脉也。 脉迟…
疹非一类。有瘙疹。瘾疹。温疹。盖痘疹。皆非正疹也。惟麻疹则为正疹。亦胎元之毒。伏 于六腑。感天地邪阳火旺之气。自肺脾而出。故多咳嗽喷嚏。鼻流清涕。眼泪汪汪。两胞浮 肿 。身热二三日。或四五日。始见点于皮肤之上。形如麻粒。色若桃花。间有类于痘大者。 此麻疹初发之状也。形尖疏稀。渐次稠密。有颗粒而无根晕。微起泛而不生浆。此麻疹见形 之后。大异于痘也。须…