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春温夏热秋清凉,冬气冷冽令之常,伤之四时皆正病,非时有气疫为殃。应冷反温 冬温病,应温反冷寒疫伤,瘟疫长幼相传染,须识岁气汗攻良。 【注】冬病伤寒,春病伤风,夏病暑病,秋病疟疾,皆四时正令之常病也。若春应暖 而反寒,夏应热而反凉,秋应凉而反热,冬应寒而反温,此非其时而有其气,疫为殃也。 冬应冷反温而病伤寒者,名曰冬温。春应温反寒而病伤寒者,名曰寒疫。…
耶。必是已用温中诸汤不愈。转加躁烦。故主死耳。 总病论曰。与吴茱萸汤。宜细审其死生也。 舒氏云。案此条。与后吴茱萸汤证无异。彼证未言死。此证胡为乎不主吴茱萸汤。而断之曰死。是何理 也。于中疑有缺文。 少阴病。下利止。而头眩。时时自冒者死。 〔钱〕前条利自止。而手足温。则为可治。此则下利止。而头眩。头眩者。头目眩晕也。且时时自冒。 冒者。蒙冒昏晕也…
《经》曰∶悲哀太过则心系急,肺布叶举,而上焦不通,热气在中,故血走而崩也。又曰∶阴虚阳搏谓之崩。然有 得之悲哀者,七情伤心之崩也;有得之劳力者,内伤劳倦之崩也。崩者,经血卒然大至,或清或浊,或纯下瘀血,如山 之崩,势不可遏之谓也。有崩甚腹痛,人多疑恶血未尽,又见血色瘀黑,愈信恶血,不敢止截。殊不知血因经络之气而 流行,故能色鲜而不滞,若一出经络既失阳和…
崩漏有虚亦有热,热则流通虚溜泄; 血热则流,虚则溜。凡非时血行淋沥不已,谓之漏下;忽然暴下,若山崩然,谓之崩中。有五色以应五脏。 虚多房劳挟火邪, 经行犯房,及劳役过度,损伤冲任,气血俱虚,不能制约,经血忽然暴下,宜大补气血,大温经汤。气虚 者,四物汤加参、 ;血虚者,四物汤加胶、艾、炒干姜;久不止者,百子附归丸、墨附丸。虚寒脐腹冷痛者, 伏龙肝散…
〔《灵》〕凡针之要,官针最妙。九针之宜,各有所为,长短大小,各有所施也。不得其用,病弗能移。疾 浅针深,内伤良肉,皮肤为痈。病深针浅,病气不泻,反为大脓。病小针大,气泻太甚,疾必为害。病大针小, 气不泄泻,亦复为败。失针之宜,大者泻,小者不移,已言其过,请言其所施。(官针篇) 〔《灵》〕一曰 针,长一寸六分。头大末锐,去泻阳气。(九针十二原, 锄街切。…
尝思一阴一阳,互为之根,天地之气化也。人禀天地之气化以生,即人身各具一小天地,其气化何独 不然。是以人之全身,阴阳互相维系,上焦之阳藏于心中血,中焦之阳涵于胃液,下焦之阳存于肾水,凡心 血、胃液、肾水皆阴也。充类言之,凡全身津液脂膏脉腺存在之处,即元阳留蓄之处。阳无阴则飞越,阴无 阳则凝滞。阳盛于阴则热,阴盛于阳则冷。由斯知阴阳偏盛则人病,阴阳平均则人…
一风寒郁热 阳气自内达外,喜畅达而恶遏闭。若风寒外袭,则阴凝之气,足以闭固腠理, 而表阳不宣,则郁而为热也。证见头项强痛,恶风汗出,脉浮缓者为伤风。兼体痛 而恶寒无汗,脉浮紧者为伤寒。治宜解肌发表,得汗则热泄而愈。(此乃表阳受郁。) 一饮食郁热 饮食停滞中脘,则脾胃之阳气被其遏抑,不能宣通,亦郁而成热。证见头痛发 热,如伤寒而身不痛,恶食欲吐,嗳…
(论二首 律四条) 喻昌曰∶关格之证,自《灵》、《素》以及《难经》,仲景脉法,皆深言之,然无其方也。后世以无成方根据傍,其中玄 言奥义,总不参研,空存其名久矣。间有以无师之智,临证处方,传之于书。眼中金屑,不适于用,可奈之何!谨以《尚 论》之怀,畅言其理。《素问》谓人迎一盛,病在少阳;二盛病在太阳;三盛病在阳明;四盛以上为格阳。寸口一盛,病 在厥阴;…
经曰。诸气 郁。皆属于肺。诸湿肿满。昏属于脾。又曰。诸腹胀大。敲之如鼓。 皆属于热。盖气郁则生湿。湿郁则生热。湿热相搏。肺失清肃之令。则水不 行而为肿。脾失健运之司。则谷不磨而为胀。甚且清阳不走上窍。浊阴不 走下窍。天地闭塞。金不平木。土不制水。由是肚大。青筋。脐突。背平。足心平。 五脏之阴。越出于外。六腑之阳。反扰于内。斯时而不亟泻其阳。则阴欲入 …
《内经》曰∶阴虚生内热者,因有所劳倦;形气衰少,谷气不盛,上焦不行,下脘不通, 胃气热,热气熏胸中,故内热。阳盛则外热者,因上焦不通利,则皮肤致密,腠理闭塞,玄府 不通,卫气不泄,故外热。 东垣曰∶昼则发热,夜则安静,是阳气自旺于阳分也。昼则安静,夜则发热,烦躁, 是阳气下陷入阴中也,名曰热入血室。昼则发热,烦躁,夜亦然,是重阳而无阴也。当亟泻其 …
郁李仁 大黄 桂心 黑牵牛 当归 黄柏(以上并生用,各半两) 轻粉(少许) 上为细末,滴水丸,如梧桐子大,每服三十丸至四十丸,用温汤或生姜汤送下。 治小便闭涩不通,乃血涩致气不通,而窍涩也。 知母(酒制) 泽泻(为末,各三钱) 茯苓(去皮) 滑石末(炒黄色,各二钱) 黄 柏(酒 上和匀作一服,有水二盅,煎至一盅,空心稍热服,如急闭,不拘时候服。 …
按《内经》∶时行暴热,天气亢和,燥火犯淫,邪风所侮,民病目赤。大要有三∶一曰 风助火郁于上。经云∶少阴司天之政。初之气,阳气布,风乃行,寒气时至,气郁于上而热。 目赤。经云∶少阳司天之政。二曰火胜,二之气,候乃大温,其病气拂于上,目赤。三曰 燥邪伤肝,三之气,岁金太过,燥气流行。经云∶阳明司天。燥气下临,肝气上从,胁痛 而目赤。虽其间病有不同,大要不…
〔钱〕风温热,壮热,相似。潮热,时间发热,过时即止,来日根据时又热,此欲 发惊候也。壮热者,一向热而不已,甚则发惊痫也。风温者,身不热,而口中气 热又有风温证者,但温而不热。伤寒热,口热呵欠顿闷项急。(曾云∶伤寒热,十指稍冷,鼻 流清涕,发热无汗,面惨凌振,右腮有紫纹。)痘疮热,喷嚏,悸动,耳尖冷。(曾 云∶麻豆热、面赤足冷,身发壮热,呵欠、顿闷、咳…
经言虚邪之中人也。洒洒动形。正邪之中人也。微见于色。不知其身。又曰。阳明所谓洒洒 振寒。阳明者。午也。五月盛阳之阴也。阳盛而阴气加之。故洒洒振寒。当泻阳者也。又云。阳气 客于皮肤。阴气盛。阳气虚。故振振寒栗。当补阳者 也。如六脉弦细而涩。按之空虚。此大寒证。亦伤精气。当温补者也。泻阳。白虎加人参汤、竹 叶石膏汤。补阳。黄 建中汤。若夫真阳虚证。但寒栗…
(东垣) 治午后发热,背恶风,四肢沉困,小便色黄,又治汗后发热(午后发热 在阴分,阳陷阴中也。背为阳,腹为阴。背恶寒者,阳不得伸也。脾主四肢,四肢沉困 胜而脾不运也。小便黄,湿兼热也。汗后而热不退,或阴虚,或阳虚也。) 人参 赤茯苓 甘草(炙) 柴胡(五钱) 白术(一两) 生地黄 地骨皮 知母 泽 泻(七钱) 阳陷阴中,热在血分,故以生地滋其少阴。…
治以吐法何也?曰∶取其气化而已。经曰∶三焦者,决渎之官,水道出焉。膀胱者,州都之官,津液 藏焉,气化则能出矣。故上、中、下三焦之气,有一不化,则不得如决渎之水而出矣。岂独下焦膀胱气塞 而已!上焦肺者,主行荣卫,通调水道,下输膀胱,而肾又上连肺,岂非小便从上焦之气化者乎?仲景谓 胃气行则小 便宣通。《内经》谓脾病则九窍不通。小便不利者,其病一也。由是三…
济生拔粹云。宣可以去壅。姜橘之属是也。此大略言之。盖外感六经之邪。欲传入里。 三阴 有 。未深入胃中。以生姜橘皮治之。或以藿香丁香半夏枳壳之类投之必愈。此天分气分虚无处 。一无所受。今乃窒在。仲景谓膈之上属上焦。于表或有形质之物。因而越之则可。若气壅 则不可用破气药也。(辛泻气。越之者吐也。亦无下之理)若阴虚哕气逆上。窒塞呕哕不定 之 病。此地…
凡寒热往来之病,其证有二∶盖一以外邪不解而然;一以阳盛阴虚而然。此其一为表证 ,一为里证。所当辨治,不可紊也。 一、寒邪郁伏经络而为寒为热,此似疟非疟之类也。治法虽宜表散,然邪气得以久留者 ,必其元气之虚而正不胜邪也。故凡治此者,皆当以兼补血气为主。若血分微虚,形气本不 甚弱,而邪有不解者,三柴胡饮。若火盛血燥而寒热不已者,一柴胡饮。若因劳倦,或气体…
者。皆脾肺肾气不足。可用也。面赤面黑者。气壮神强。不可用也。脉之浮而芤濡虚大。迟 缓无力。沉而迟涩弱细。结代无力者。皆虚而不足。可用也。若弦长紧实。滑数有力者。皆 火郁内实。不可用也。(以上合色脉)洁古谓喘嗽勿用者。痰实气壅之喘也。若肾虚气短喘 促者。必用也。仲景谓肺寒而咳勿用者。寒束热邪。壅郁在肺之咳也。若自汗恶寒而咳者。 必用也。东垣谓久病郁热在…
非待久之晚。乃当日以后为阴之分也。下之谓当以前为阳之分也。故曰下无太晚。下不 厌晚 。是为善守。汗本亡阴。以其汗多阳亦随阴而走。下本泻阳以其下多阴亦随阳而走。故曰汗 多亡阳。下多亡阴也。 若犯发汗多 蓄血上焦为衄 若犯利小便多 蓄血下焦为发狂(其人如狂也) 伤寒脉尺寸俱长。自汗大出。身表如冰石。至脉传入于里细而小。其人动作如故。此阳 明传 入…
又云∶凡伤损之证,有发热者,当分昼夜阴阳而治之。东垣曰∶昼则发热,夜 则安静,是阳气自旺于阳分也;昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也,名 曰热入血室。如昼夜俱发热烦躁,是重阳无阴也,当急泻其阳而峻补其阴。夫热入 血室之证,妇人经水适来,或因损伤,或因大劳,或因大怒而发热必致前证,或有 言语谵妄,如见鬼神状者,犹宜小柴胡汤加生地主之。重阳无阴血…
即前方去桂附。 肾虚则热,水沸为痰,此方主之。 肾中非独水也,命门之火并焉。肾不虚则水足以制火, 虚则火无所制而热症生矣。气虚痰泛,宜肾气丸补而逐之久。病阴火上升,津液生痰不生血,宜壮水以制相火, 痰热自除。地黄滋阴补血,本肮之主药也。然遭气则运用于上,遇血则流走于经,不能挟其一线入肾,装以五者 佐之。怀山,脾药也,水土一气,且能坚少腹之土,真水之…
厥者、逆也。手足逆冷也。其证不一。散之方书者甚多。今始撮其大概。寒热厥逆。见 诸伤门风寒证。 尸厥。即飞尸、卒厥、本门中恶证。 蛔厥。见呕吐门吐蛔证。 痰厥。饮厥。见呕吐门各证。 气厥。即中气。见本门中气证。 (附感冒 凡看病不令染用雄黄末涂鼻孔及须知避忌行从客位边入男子病秽气 出于口。女子病秽气出于阴坐立对语间宜识得向背)。 伤风。伤寒。俗…
脉浮或弱而热,或恶寒者,阳气虚也,宜补气。脉涩而热者,血虚也,宜补血。午前热 者, 而痛者,邪在内也,宜下之。 一男子溃后发热作痛,脉浮数,按之无力,劳而尤甚。以补中益气汤治之而止;更以十 全大 多于血药。 一男子溃后发热,头痛脉浮紧,虚而兼表邪也。以补中益气汤加川芎、白芷,二剂而止 ,更以托里药而愈。 一妇人溃后发热少寐,四肢倦怠。以黄 人…
崩乃经脉错乱,实系冲任伤损,不能约束经血而然。治宜大补气血,当用举元益血丹,峻补本源,少加 清热之药,以治其标,补阴泻阳,而崩自止。若血热妄行,咽燥唇干,脉实有力,血气秽臭者,方可用四物凉 膈散,入生韭汁调服。然治血药,切忌纯用寒凉,以血见冷即凝故也。如血崩初起遽止,则有积聚凝滞之忧, 不止则有眩晕卒倒之患。必先服独行散,次服荆防五积散一二剂,再服备全…
(《灵枢·九针十二原篇》《小针解篇》《四时气篇》《终始篇》) 刺之而气不至,无问其数(《灵枢·九针十二原篇》);无问其数者,必以气至为度也。即如待贵人,不知日暮之谓。)刺之而气至,乃去之, 勿复针。(气至勿复针,恐其真气脱也。候气详义,有按在前十四。)针各有所宜,各不同形,各任其所为。(皮肉筋骨, 病各有处,用针各有所宜也。)刺之要,气至而有效,效之信…
(《灵枢·终始篇》《癫狂篇》《杂病篇》《寒热病篇》《四时气篇》《素问·长刺节论》) 刺热厥者,留针反为寒;刺寒厥者,留针反为热。 (《灵枢·终始篇》。厥论曰∶阳气衰于下,则为寒厥;阴气衰于下,则为热厥。凡刺热厥者,久留其针则热气去, 故可反为寒。刺寒厥者,久留其针则寒气去,故可反为热。)刺热厥者,二阴一阳;刺寒厥者,二阳一阴。所谓二阴者, 二刺阴也;…
《灵枢》曰,内有阴阳,外亦有阴阳。在内者,五脏为 阴,六腑为阳。在外者,筋骨为阴,皮肤为阳(《寿夭刚柔篇》)。《素问》曰∶阳受风气,阴受湿气,故阴 气从足上行至头,而下行循臂至指端;阳气从手上行至头,而下行至足。故曰阳病者上行,极而下;阴病者下 行,极而上(此所谓更逆更从也,然此特言其大概耳。若足太阴脉下行,则不与诸阴同矣)。(《太阴阳明论 篇》) …
〔钱〕风温热,壮热,相似。潮热,时间发热,过时即止,来日根据时又热,此欲 发惊候也。壮热者,一向热而不已,甚则发惊痫也。风温者,身不热,而口中气 热又有风温证者,但温而不热。伤寒热,口热呵欠顿闷项急。(曾云∶伤寒热,十指稍冷,鼻 流清涕,发热无汗,面惨凌振,右腮有紫纹。)痘疮热,喷嚏,悸动,耳尖冷。(曾 云∶麻豆热、面赤足冷,身发壮热,呵欠、顿闷、咳…
潮热有作有止,若潮水之来,不失其时,一日一发。若日三五发,即是发热,非潮 热也。有虚有实,惟伤寒日晡发热,乃胃实,别无虚证。其余有潮热者,当审其 虚实,若大便坚涩,喜冷畏热,心下 然,睡卧不着,此皆气盛,所谓实而潮热者 也。轻宜参苏饮,重则小柴胡汤。若气消乏,精神憔悴,饮食减少,日渐 羸,虽 病暂去而五心常有余热,此属虚证。宜茯苓补心汤、十全大补汤、…
悬痈生于篡间,谓前阴之后,后阴之前,屏翳处也,即会阴穴,属任脉别络,侠督脉、 冲脉之会,痈生其间,人起立则若悬然,故名悬痈。属足三阴亏损之证,轻则为漏,沥 尽气血而亡,重则内溃而即陨。若初起湿热壅滞,未成脓而作痛,或小便涩滞,用龙胆 泻肝汤,肿 痛甚,仙方活命饮,并以制甘草佐之。如此虽患亦轻,虽溃亦浅。若不能 成脓,或脓成不溃者,八珍散补之。若脓已成…
凡刺之道。气调而止。补阴泻阳。音气益彰耳目聪明。(此阴阳以表里言。正气在中。 故当补阴。邪自外入。故当泻阳。阳邪去而真气复。故音气益彰。耳目聪明也。)反此者。血气 不行所谓气至而有效者。泻则益虚。虚者脉大如其故。而不坚也。(泻者欲其虚也。既泻之 后。虽其脉大如旧。但得和软不坚。即其效也。)坚如其故者。适虽言故。病未去也。(脉坚 如旧。虽言病去复旧。而…
。皆迎八分。随三分也。手太阴经、手阳明经、手太阳络、足厥阴络。此二经二络。皆迎九 分。随四分也。足阳明经、足太阴经、足少阳络、足少阴络。此二经二络。皆迎一寸。随五 分 。 经曰。星辰者。所以制日月之行。乃二十八宿之成。应水漏刻者也。从房至毕十四宿。 水下 主夜。灵枢经曰。水下一刻。人气在三阳。水下二刻。人气在阴分。又曰。日行一舍。人气 行 周…
七十六难曰∶何谓补泻?当补之时,何所取气?当泻之时,何所置气? 然∶当补之时,从卫 取气,当泻之时,从荣置气。其阳气不足,阴气有余,当先补其阳,而后泻其阴;阴气不足,阳 气有余,当先补其阴,而后泻其阳。荣卫通行,此其要也。 卫为阳而主气,乃阳明水谷之悍气,合经脉中出诸气街之气血,散入孙络,缠布周身,以充 肤热肉,澹渗毫毛者也。营为阴而主血,乃奉心化…
经曰∶不能治其虚,何问其余,此之谓也。(言治金虚之法当如此,不可止取一经以为补泻也。若此义不明,则治虚 之法且不能,安能治他病乎?二语经文无考。) 七十六难曰∶何谓补泻?当补之时,何所取气?当泻之时,何所置气?(言取何气以为补;而其所泻之气,则置之 何地也。) 然∶当补之时,从卫取气;当泻之时,从营置气。(卫主气,故取气于卫。其法详下七十八难中。从营…
一 孀妇,内热脯热,腹胀胁痛,肢体酸麻,不时吐痰,月经不调,带下青黄。立斋曰∶此郁怒伤损 肝脾所致。朝用归脾汤,以解脾郁,生脾气,夕用加味遣遥散以生肝血,清肝火,百余剂而愈, 崩漏之病,由冲任二脉气血两虚所致。经言∶冲脉为五脏六腑之海,脏腑皆禀焉。又言∶为十二 经之血海。以其受纳诸经之灌注,精血于此而蓄藏也。又言∶冲脉任脉,皆起 于胞中,冲脉并足少阴…
者,气无所行;淫溢反流,内伤五脏,不可灸也。平按∶三倍以上《甲乙》作四倍以上,注∶《灵 枢》作三倍。注当尔,尔字袁刻作诊。)凡刺之道,气调而止,补阴泻阳,夫泻阴为易,补阴为 难,补阳为易,泻阳为难,刺法补阴泻阳,二气和者,即可停止也。(平按∶注泻阴,阴字袁刻误 作阳。)音气并章,耳目聪明,反此者,血气不行身中。(阴阳和者,言音清朗,吐纳和畅,故 曰并…