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方书皆以唇干口燥，漱水在口不得下咽以定上焦蓄血；小腹硬满，小水自利，以定下焦蓄 血。至身黄，如狂，发狂喜忘，乃是蓄血症中之症。故伤寒叙蓄血症与狂乱症中，互相发 明。看伤寒以手按其心下及两胁，渐至大小腹，但有硬处，当询其小便利否。若小便不利 者，或者气结溺涩，非蓄血症。若小便自利，兼有身黄目黄，如狂喜忘，漱水不得下咽等 症，即是蓄血，急以桃仁承气汤、抵…
甘草（四两炙） 干姜（二两炮） 上二味。以水三升。煮取一升五合。去滓。分温再服。 按此方系因误用桂枝。阳越于上。致有厥逆咽中干。烦躁吐逆谵语诸变。特出此复阳救 逆之 法。观方中甘草倍干姜。专任其甘缓之性。特微加干姜为向导。引阳还返于下。并非资干姜 之辛热以复阳也。用者须识此意。 芍药（四两） 甘草（四两炙） 上二味。以水三升。煮取一升五合。去滓…
文蛤（五两） 上一味杵为散以沸汤五合和方寸匕 桔梗（三分） 贝母（三分） 巴豆（一分去皮煮研如脂） 上二味为末内巴豆更于臼中杵之以白饮和服强人半钱匕弱者减之病在膈上必吐在膈下必利不利进热粥一杯利过不止 进冷粥一杯身热皮粟不解欲引衣自覆者若以水 之洗之益令热不得去当汗而不汗则烦假令汗已出腹中痛与芍药三两如上 法（汗出腹痛者血亡而木燥也芍药清风木而润血…
伤寒医下之续得下利清谷不止身疼痛者急当救里后身疼痛清便自调者急当救表救里宜四逆汤（方在太阴三）救表宜 桂枝汤（方在太阳五） 伤寒表病下之败其里阳续得下利清谷不止已成太阴自利而身体疼痛表证未解是表里皆病然急当救里不暇及表也救里 之后利止便调然后表之身疼痛者急当救之盖表邪不解恐里阴复郁而生寒故救之宜急救里宜四逆以温中救表宜桂枝以解外 伤寒而不用麻黄者里阳…
柴胡 半夏 黄芩 芍药 生姜 大枣 枳实 大黄 太阳过经。反二三下之。四五日柴胡症仍在。先与小柴胡汤。呕不止。心下急。微烦者 。与大柴胡汤。又曰。十余日热结在里。往来寒热。与大柴胡汤。夫大实大满。非驶剂不能泄。 当与大小承气汤。苟不至大满大实。惟热甚而须下者。必轻缓如大柴胡汤为当也。清热必以 苦为主。余邪必以解为先。故用柴胡之苦平解肌为君。黄芩之苦寒…
当归四逆汤。桂枝汤。白头翁汤。乌梅丸。干姜黄连黄芩人参汤。 刺期门 四逆散 白虎汤 气上冲心。吐蛔。厥。下利。少腹满。囊缩。 仲景述厥阴病。消渴。气上撞心。心中疼热。饥而不欲食。食则吐蛔。下之。利不止。此 皆厥阴自病之热症。并非伤寒传经之热邪。盖厥阴内藏相火。其消渴。火盛水亏 也。气上撞心。心中疼热。肝火乘心也。饥不欲食。食即吐蛔。风木克土。胃中空…
伤寒少腹满者。何以明之。少腹满者。脐下满是也。少腹者。下焦所治。难经曰。下焦 者。当膀胱上口。主分别清浊。其治在脐下。邪气自上而下。至于下焦。结而不利。故 少腹满也。胸中满。心下满。皆气尔。即无物也。及腹满者。又有燥屎为之者。至于少 腹满者。非止气也。必有物聚于此。而为之满尔。所以然者。身半以上。同天之阳。清 阳归之。身半以下。同地之阴。浊阴归之。清…
柴胡汤原方，加芒硝，分两各不同。 柴胡（二两十六铢） 黄芩 甘草（炙） 人参 生姜（切，各一两） 半夏（二十铢） 大枣（四枚，擘） 芒 硝（二两） 上八味，以水四升，煮取二升，去渣，纳芒硝，更煮微沸，分温再服，不解更作。不解，不大便也。 此药剂之最轻者，以今秤计之，约二两，分二服，则一服，止一两耳。 按∶大柴胡汤，加大黄、枳实，乃合用小承气也；此加芒…
【纲】仲景曰。太阳病。下之。其脉促。不结胸者。此为欲解也。脉浮者。必结胸也。脉紧者。 必咽痛。脉弦者。必两胁拘急。脉细数者。头痛未止。脉沉紧者。必欲呕。脉沉滑者。协热利。 脉浮滑者。必下血。 【目】魏荔彤曰。此条兼言太阳中风伤寒。邪仍在表。误下而变症不一也。脉促而不结胸。阳气 犹充。不为阴药所结。旋欲透表而愈。故为欲解。此下之无害者。幸也。外此则脉浮…
【纲】仲景曰。阳明病。初欲食。小便反不利。大便自调。其人骨节疼。翕然如有热状。奄然 发狂。 然汗出而解者。此水不胜谷气。与汗共并。脉紧则愈。 【目】张介宾曰。伤寒发狂。本阳明实热之病。然复有如狂症者。虽似狂而实非狂。此中虚实 相反。最宜详辨。不可忽也。凡实热之狂。本属阳明。盖阳明为多气多血之经。阳邪传入胃腑。热 结不解。因而发狂。内经脉解篇曰。胃者土…
六气为病，皆能发热。然寒与热相因，暑与湿相从，独燥与湿相 反。风寒温暑皆因天气，而湿病多得之地气，燥病多得之内因，此病因之殊同也。《内经》病机十九条，其分属 六气者，火居其八，风寒湿各居其一，燥症独无。若诸痉项强，皆属于湿，愚尝疑其属燥。今本论有痉、湿之分， 又曰∶“太阳病发汗太多，因致痉，”则痉之属燥无疑也。夫痉以状命名，因血虚而筋急耳。六气为患，皆…
（俱见后第七卷少阳篇中） 伤寒十三日不解。胸胁满而呕。（云云至）先宜小柴胡汤以解外。后以柴胡加芒硝汤主之。（此条亦系少阳病。正文 与注并汤。俱见后少阳篇中。） 伤寒十三日不解。过经。谵语者。以有热也。当以汤下之。（云云至）此为内实也。调胃承气汤主之。（按此条证。 系阳明府病。正文与注并汤。俱见后第六卷阳明篇中。） 太阳病不解。热结膀胱。其人如狂血自…
身黄如狂屎黑喜忘皆蓄血之证也许学士云血在上则喜忘在下则发狂 成 血留下焦而瘀者蓄血也大抵伤寒先看面目 次观口舌次观心下至少腹以手揣之若少腹硬满若小便不利者是津液留结可利小便若小便自利者是蓄血证可下瘀血其阳 明病有蓄血而喜忘者证之甚也宜抵当汤太阳有热结膀胱如狂者证之轻也宜桃仁承气汤经云病患无表里证发热七八日脉 虽浮数可下之假令已下脉数不解胃热则消谷善饥…
太阳病。发汗后。大汗出。胃中干。烦躁不得眠。欲得饮水者。少少与饮之。令胃气和则愈。 若脉浮。小便不利。微热消渴者。与五苓散主之。 伤寒之邪。有离太阳之经而入阳明之腑者。有离太阳之标而入太阳之本者。发汗后。汗出胃 干。烦躁饮水者。病去表而之里。为阳明腑热证也。脉浮。小便不利。微热消渴者。病去标而之本 。为膀胱腑热证也。在阳明者。热能消水。与水即所以和胃…
犀角（镑，一钱五分） 生地黄（四钱） 牡丹皮 麦冬 白芍（各一钱五分） 水煎服。 衄者，鼻中出血也。寒气初客于经，则血凝滞而不行，何得有衄？今见衄者，是寒邪将 散，荣血周流，病当解也。古人谓血为红汗是也。然衄症亦有表里之殊，寒邪在经，头痛发 热而衄者，表也，宜微汗之，加味香苏散主之。若邪气入里，燥渴烦心而成衄者，宜急清之 犀角地黄汤主之。或问曰∶动…
发热恶寒，脉浮者，属表，即太阳症也。（方论见前太阳病条。）发热汗出，不恶寒反恶热者，属里，即 阳明症也。（方论见阳明自汗。）发热脉弦细，头痛者，属半表半里，即少阳症也。（论见口苦咽干。）发热 而呕者，小柴胡汤。（论见呕。）发热咳嗽，表不解者，小青龙汤。兼胁痛喜呕者，小柴胡加干姜五味子汤。 （方论见效。）发热而喘，表不解者，小青龙去麻黄加杏仁汤。兼胸满者…
胁满干呕，往来寒热者，属少阳。（方论见往来寒热。） 伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡去半夏加人参、栝蒌根主之。得病 六七日，脉沉浮弱，恶风寒，手足温，医二三下之，不能食而胁下满痛，面目及身黄，颈项强，小便难者， 与柴胡汤必下重。 〔《本》〕渴而饮水欲呕者，柴胡不可与也，食谷者哕。（王注云∶不欲饮水而呕者，属柴胡症，若因水 …
伤寒下血，若太阳病外已解，但少腹急结者，桃仁承气汤也。（方论见蓄血。） 若阳明胃实谵语者，宜刺期门穴。（论见谵语。） 太阳病，以火熏汗不得汗，其人必躁而清血。（论见躁。）淋家不可发汗，发汗则便血。太阳病下之，其 脉浮滑者，必下血。（论见大法。） 少阴病，但欲寐，一身手足尽热者，必便血也。伤寒热少厥微，不欲食，烦躁数日，小便利，色白，若欲 食者愈，若…
四维，四肢也。相代，相继为肿也。四肢为诸阳所实之处，相继为肿者，气馁而行不齐 也，故曰“阳气乃竭”。 玉机真脏论云∶脾脉太过，则令人四肢不举；其不及，则令人九窍不通。《灵枢》本神 篇云 ∶脾气虚则四肢不用；实则腹胀、泾溲不利。盖脾虚则营卫涸竭，不能行其气于四肢，而为 之不举；脾实则营卫遏绝，亦不能行其气于四肢，而为之不举。九窍亦然。两经互言之者， …
治伤寒表不解, 心下有水气, 干呕发热而咳. 或渴, 或痢, 或噎, 或小便不利, 少腹满, 或喘者. 及杂病肤胀, 水肿证, 用此发汗而利水. 麻黄 ( 去节 ) 三两 芍药三两 五味子半升 甘草 ( 炙 ) 三两 干姜二两 半夏 ( 洗 ) 半升 桂枝三两 细辛三两, 右八味, 以水 一斗, 先煮麻黄, 减二升, 去上沫; 纳诸药, 煮取三升…
脉来缓，时一止复来者，名曰结。脉来数，时一止复来者，名曰促。阳盛则促，阴盛则结。此皆病脉。脉按之 来缓，时一止复动者，名曰结。又脉来动而中止，更来小数，中有还者反动，名曰结阴也。 按∶脉按之来缓，时一止复动至名曰结阴也数语，文义不顺。且前论促结之脉已明，衍文也，当删之。 （《医宗金鉴》） 师曰∶病患脉微而涩者，此为医所病也。大发其汗，又数大下之，其人…
治咳而上气，此为肺张，其人喘，目如脱状，脉浮大者。 麻黄（六两） 石膏（半斤） 生姜（三两） 大枣（十五枚） 甘草（二两） 半夏 （半 斤） 上六味，以水六升，先煮麻黄去沫，纳药，取三升，分温三服。 治肺胀咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水。 麻黄 桂枝 细辛 芍药 甘草（各三两） 五味子（半斤） 干姜（三两） 半夏（半 斤） 石 膏（三两…
五十八岁 癸酉二月初一日 太阳中风，尚未十厘清解，兼之湿痹髀痛。 桂枝（四钱） 浓朴（二钱） 蚕砂（三钱） 杏仁（三钱） 防己（三钱） 茯苓皮（五钱） 姜 黄（二钱） 炙甘草（钱半） 广皮（钱半） 二帖。 初二日 行经络而和脾胃，则风痹自止。 桂枝（八钱） 白芍（四钱，炒） 半夏（五钱） 防己（六钱） 炙甘草（三钱） 生白术（五 钱） 生姜（五片…
葛根（四两） 芍药（二两） 甘草（二两） 生姜（三两切） 大枣（十二枚擘） 桂枝（三两去皮） 麻黄（三两去节） 上七味。以水一斗。先煮麻黄葛根。减二升。去上沫。内诸药。煮取三升。去滓。 温服一升。覆取微似汗。不须啜粥。余如桂枝法。 太阳病。下之后。其气上冲者。可与桂枝汤方。用前法。若不上冲者。不可与之。 太阳病属表。而反下之。则虚其里。邪欲乘虚传里…
（病在表者，宜汗宜散。病在里者，宜攻宜清。至于表证未除，里证又急者，仲景复立 大柴 方以 （仲景） 治伤寒发热，汗出不解，阳邪入里，热结在里。（里非三阴之里，乃胃腑 此为少阳阳明。三阴亦有转人阳明者，如太阴有桂枝加大黄汤，少阴有三大承气，厥阴 承气，皆兼阳明证也。）心下痞硬，呕而下利。（张兼善曰∶里虚者，虽便难而勿攻。里 虽吐利而可下。心烦喜呕，…
（见和解门） 加芒硝（六两） 表证误下，邪热乘虚入胃，以致下痢。而满呕潮热之证犹在，故仍先与小柴胡汤以解外， 随 （仲景） 治太阳病桂枝证，（发热，头痛，恶风，自汗。）医反下之，利逐不 在表而反下之，虚其肠胃，表邪乘虚入里，遂协热而利不止也。）脉促者，表未解也 而止曰促，促为阳盛。虽下利而脉促，知表未解，前证仍在也。）喘而汗出者，（汗 为邪气外盛…
黄帝针经曰。卫气者。所以温分肉。充皮肤。实腠理。司开阖者也。风邪中于卫也。则 必恶 其实 比之 帏帐之内。则舒缓而无所畏也。一或用扇。一或当风。淅淅然而恶。此为恶风者也。恶寒则 有属于阳者。有属于阴者。及其恶风则悉属于阳。非若恶寒之有 无恶风者此也。恶风虽悉在表。而发散又自不同。若有汗而恶风 里证虽具。而恶风未罢者。皆当先解其外也。又有发汗多而…
伤寒胸胁满者。谓胸胁间气塞满闷也。非心下满者也。胁满者。谓胁下气胀 满也。非 腹满 证。 而胸满 更不言 主之。本太阳病不解。转入少阳者。胁下硬满。干呕不能食。往来寒热。脉弦紧者。小柴胡 汤主之 而不行 曰。四 病在 中窒者。则以栀子豉汤吐之。若胸中痞硬。气上冲咽喉不得息者。此为胸中有寒也。则以瓜 蒂散 若能 胸满者。胸膈间气塞满闷…
《针经》曰∶夺血者无汗。尺脉迟者，为荣血不足，故不可发汗。 脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。 浮为轻手得之，以候皮肤之气。《内经》曰∶其在皮者汗而发之。 脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤。 浮则伤卫，数则伤荣，荣卫受邪，为病在表，故当汗散。 病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气和谐（赵本作“谐和”）故尔。以 荣行脉中，卫行脉外…
即小柴胡汤加桂枝芍药外台同治心腹卒中痛者 即小柴胡汤去人参半夏姜枣加桂枝干姜栝蒌根牡蛎所治伤寒五六日已发汗腹下之胸满小 便不利渴而不呕头汗寒热心烦者金匮名柴胡桂姜汤治疟寒多微有热或但寒不热 即小柴胡汤去甘草加铅丹桂枝龙骨牡蛎茯苓大黄治伤寒八九日下之胸满烦 惊小便不利谵语身重者 一方有黄芩 即小柴胡汤加五味子治温病发热而渴不恶寒嗽者 即小柴胡汤加牡…
身黄如狂屎黑喜忘皆蓄血之证也许学士云血在上则喜忘在下则发狂 成 血留下焦而瘀者蓄血也大抵伤寒先看面目 次观口舌次观心下至少腹以手揣之若少腹硬满若小便不利者是津液留结可利小便若小便自利者是蓄血证可下瘀血其阳 明病有蓄血而喜忘者证之甚也宜抵当汤太阳有热结膀胱如狂者证之轻也宜桃仁承气汤经云病患无表里证发热七八日脉 虽浮数可下之假令已下脉数不解胃热则消谷善饥…
趺阳脉微弦。法当腹满。不满者必便难。两 疼痛。此虚寒从下上也。当以温药服之。 趺阳、胃脉也。微弦、阴象也。以阴加阳。脾胃受之。则为腹满。设不满。则阴邪必旁攻 胁而 下闭谷道。为便难。为两 疼痛。然其寒不从外入而从下上。则病自内生。所谓肾虚则寒动于中也。 故不当散而当温。 病者腹满。按之不痛为虚。痛者为实。可下之。舌黄未下者。下之黄自去。 腹满按之不…
治伤寒十三日不解。胸胁满而呕。日晡所发潮热。已而微利。此本柴胡证。 下之而不得利。今反利者。知医以丸药下之。非其治也。潮热者实也。先宜小柴胡以解 外。 柴胡（二两十六铢） 半夏（二十铢） 黄芩（一两） 甘草（一两） 生姜（一两） 人 上八味。以水四升。煮去二升。去滓。内芒硝。更煮微沸。分温再服。（此药剂之最轻 者。 歌曰 小柴分两照原方。二两芒硝…