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古方十种证候∶以短气不得卧,为心水;两胁疼痛,为肝水;大便鸭溏,为肺水;四肢 苦重,为脾水;腰痛足冷,为肾水;口苦咽干,为胆水;乍虚乍实,为大肠水;腹急肢瘦, 为膀胱水;小便秘涩,为胃水;小腹急满,为小肠水。各随其经络,分其内外,审其脉证, 而甄别之。然此十水谓之正水,外有风水、皮水、石水、黄汗。以义考之,风合归肝,皮合 归肺,黄汗归脾,石合归肾,虽…
服药6剂,症不见减,且恶心呕吐,心烦心悸似有加重之势。综合脉证思之:紧涩相合之脉必兼阳虚,前方补气养阴,燥湿清热虽尽皆备至,而未重视兼挟之微疾耳。乃于上方中加肉桂10克。 服药6剂,诸证均减,恶心呕吐不但消失,而且食欲亦明显增加。继服2个月,尿素氮、二氧化碳结合力、肌酐均正常。 某医云:加肉桂何有如此之效?答曰:加肉桂者,非仅因兼阳虚而加之,亦且为与黄连相合…
隐士金汝铉。常起危疾。每虑药性多偏。小不谨辄致害人。着医学慎术。以发明其旨。 〔顾氏(阙名)燕台医案〕 未见 毛奇龄序曰。仓公受扁鹊之书于公乘阳庆。逮其家居。汉帝尝其治病所验者。记之于册。此后人医案所自始 也。顾治十得九。世虽其人。浸假得失平参。世必好举其所失。而略其所得。况浮湛汤液。因循取验。其得失原 无成形。安能历考其所得。而为之记之。云间顾先生…
鄭論:既稱發汗已,而曰身目為黃,明言此為陰黃,而非陽黃也。陽黃有熱形可征,此無陽象實據,故曰寒濕中求之,明言陰黃無疑。法宜溫中除濕為主。 【闡釋】寒濕在裏而成的黃疸,是為陰黃,病屬太陰,與濕熱在裏的發黃,是為陽黃,病屬陽明,自屬不同。陰黃是脾胃中陽不足,寒濕內困,其黃晦暗,並有裏寒見證,至其治法,鄭氏雲:“法宜溫中除濕”。筆者常用附子理中湯加茵陳治之,屢用…
鄭論:論陽明病,汗出多,脈應長大,今脈遲而汗出多,殊屬不合。又到微惡寒,表未解,可發汗,明是太陽寒邪,初入陽明,寒邪尚未化盡,故宜以桂枝湯導之也。 【闡釋】此太陽風傷衛,傳至陽明,寒邪尚未化盡,故仍可用桂枝湯,以外解表邪,但必須是裏熱不甚者。此仲景從證不從脈而用桂枝湯解表。 二、陽明病,脈浮,無汗而喘者,發汗則愈,宜麻黃湯。原文235 鄭論:按此條,乃…
凡病有名有症。有机有情。如中风。伤寒。温暑。湿 等类。此为名也。外有头痛。身热。腰痛。内有喘咳。 烦渴。吐利。胀满。所谓症也。其间在表在里。有汗无汗。脉沉脉浮。有力无力。是其机也。此时恶寒。恶热。苦满。 喜呕。能食。不能食。欲寐不得卧。或饮水数升。或嗽水不欲咽。皆病情也。因名立方者。粗工也。据症定方者。中工 也。于症中审病机。察病情者。良工也。仲景制方…
太阳头痛经七日。不愈再传成大疾。法中当刺足阳明。可使不传邪气出。(仲景玉函云。太阳病。头痛至七日。自当 愈。其经竞。故也。若欲再传者。刺足阳明。使经不传则愈也。)桂枝服了烦不解。风府风池刺无失。(仲景云。太阳病。 服桂枝汤。而反烦不解者。当先刺风池风府。却与桂枝汤服之。则愈也。)经来经断刺期门。正恐热邪居血室。(仲景云。 妇人中风。经水适来。又云。经水…
问曰。脉有阴阳者。何谓也。答曰。凡脉大浮。数动滑。此名阳也。脉沉涩。弱弦微此名阴也。凡阴病见阳脉者生。 阳病见阴脉者死。 按弦为少阳脉。此以弦为阴脉者。兼见沉涩微弱而言阴病。见阳脉者生阳气内复阴邪外出欲汗而解也。如厥阴中风 脉。浮为欲愈。不浮为未愈是也。阳病见阴脉者死。外显阳证。内伏阴邪。正衰邪胜也。如谵言妄语。脉沉细者。死是 也。○又按微为厥阴脉而…
阳明之为病,胃家实也。 阳明为传化之府,当更实更虚。食入胃实而肠虚,食下肠实而胃虚。若但实不虚,斯为阳明之病根矣。胃 实不是阳明病,而阳明之为病,悉从胃实上得来。故以胃家实,为阳明一经之总纲也。然致实之由,最宜详审, 有实于未病之先者,有实于得病之后者,有风寒外束热不得越而实者,有妄汗吐下重亡津液而实者,有从本经热 盛而实者,有从他经转属而实者。此只…
欲读《伤寒论》,必先识六经之本证,然后论中所称太阳、阳明等病,其源流变态,形色脉象,当一 一备记,了然于心,然后其症之分并、疑似及用药加减异同之故,可以晓然,不致眩惑贻误,故备录于下。 太阳病,脉浮、头项强痛而恶寒。 尺寸俱浮者,太阳受病也,其脉上连风府,故头项痛,腰脊强。 太阳病,发热、汗出、恶风、脉缓者,名为中风。 太阳病,或已发热、或未发热,…
凡病有名有症,有机有情,如中风、伤寒、温暑、湿痉等类,此为名也。外有头痛、身痛、腰痛,内有喘咳、 烦渴、吐利、腹满,此为症也。其间在表在里,有汗无汗,脉浮脉沉,有力无力,是其机也。此时恶寒恶热,苦 满喜呕,能食不欲食,欲卧不得卧,或饮水数升,或漱水不欲咽,皆病情也。因名立方者,粗工也;据症定方者, 中工也;于症中审病机察病情者,良工也。仲景制方,不拘病…
人身不过表里,气血不过虚实。表实者,里必虚;里实者,表必虚;经实者,络 必虚;络实者,经必虚,病之常也。良工之治病者,先治其实,后治其虚,亦有不治其虚时 。粗工之治病,或治其虚,或治其实,有时而幸中,有时而不中。谬工之治病,实实虚 虚,其误人之迹常着,故可得而罪也。惟庸工之治病,纯补其虚,不敢治其实,举世皆曰平稳, 误人而不见其迹。渠亦自不省其过,虽…
《上古天真论》曰∶女子之数七,丈夫之数八。女子七七四十九,任脉虚,冲脉衰,天 癸竭,地道不通。丈夫八八六十四,五脏皆衰,筋骨解堕,天癸尽,脉弱形枯。女子过六十 之期,丈夫逾七十之年,越天常数。上寿之人,若衣食丰备,子孙勤养,承顺慈亲,参行孝 礼,能调其饮食,适其寒温,上合神灵,下契人理,此顺天之道也! 高年之人,形羸气弱,理自当然。其有丈夫、女子,年…
苍鹅有毒,因多食虫,发诸疥,能除射工。白鹅,不食虫,性寒,解五脏热,善止 消渴,其肉和卵性同,并补脏腑,但食多能发痼疾。 主治(痘疹合参) 鹅尾肉,凡痘中食能解毒达浆。 雉益少损多,九十两月益食,主补五脏,气逆喘息不止,消渴小便多者,并肠胃 气虚,下痢无度噤口;大孔痛者并效。余月食之,生疮发痔。 味甘、咸、平、无毒。白毛鸟嘴凰头者为虚劳圣药,专入肺…
痛,浓煎汤,热含吐之,漱口勿咽。治瘰 结核坚肿,痈疽,乳难,乳痈未溃,头疡白秃,与白蔹、赤小豆为 末,鸡子白调涂,干即易之。一切风疽,疝瘕,血凝肿坠,及风湿皮肤麻痹,煎汤淋洗,杀虫鱼,不入汤药。 败酱 败酱苦咸化脓水,肠痈痔 能消补,逐瘀破 祛痹风,最益妇人陈良甫。 出近道。叶似 ,丛生,花黄,根似柴胡,色紫,作陈败豆酱气。微寒,无毒。能化脓为水。消…
生生子曰∶《灵枢经》云∶“汗者,心之液”。又曰∶“夺汗者无血,夺血者无汗”。故今人多认汗 为心血也。愚谓五脏皆有汗,不独心有之也。《经脉别论篇》曰∶“饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出 于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。” 夫汗,不过一气而已。此气者,乃五谷之精,气静则化而为血,以养生身(《灵枢经》曰∶血者,神气也 ,…
人心思火则体热,思水则体寒,怒则发竖,惊则汗滴,惧则肉颤,愧则面赤,悲则泪出 ,慌 则心跳,气则麻痹。言酸则垂涎,言臭则吐唾,言喜则笑,言哀则哭,笑则貌妍,哭则貌媸 。又若日有所见,夜必梦扰。日有所思,夜必谵语。梦交则精泄,气怒则发狂。此皆因心而 生者也,人可于灵君,使令一刻不在绛宫以统百属。《道经》云∶蝶交则粉退,蜂交则黄退 。 凡香品皆产自南…
《医病简要》 -------------------------------------------------------------------------------- 提要 《医病简要》一卷,书为裘君吉生得之于同社老友包君越瑚。包君申韩家而精歧黄学,退隐于医,历任绍兴医药学会评议员及会长,与著者张畹香先生世交也。本书系张氏在绍兴一生经验医…
东垣曰。予病脾胃久衰。视听半失。此阴盛乘阳。加之气短。精神不足。此由弦脉令虚 多言之故。阳气衰弱。不能舒伸。伏匿于阴中耳。癸卯六七月间。霖雨阴寒。逾月不止。时 人多病泄利。乃湿多成五泄故也。一日体重肢痛。大便泄泻。小便秘涩。默思内经云。在下 者。引而竭之。是利小便也。故经又云。治湿不利小便。非其治也。当用淡渗之剂以利之为 正法。但圣人之法。虽布在方策…
\r大肠腑形图\ps127a63.bmp\r 《内经》曰∶大肠者,传道之官,变化出焉。又云∶大肠为白肠。 食下则肠实而胃虚,故曰∶实而不满,满而不实。 手阳明大肠之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中。大指之 次指谓食指也。凡经脉之道,阴脉行手足之里,阳脉行手足之外。此经多血多气,循臂上廉入肘 外廉,上循 外前廉,上肩出 骨…
经云∶诸湿肿满,皆属脾土。湿病本不自生,因脾热内虚,怫郁不能宣行,故停滞 而生湿也。况脾气虚弱之人,易于感冒,岂但水不流而后为湿故?人只知风寒之威严,不 知暑湿之炎暄,感人于冥冥之中也。故治湿之法,宜理脾清热利小便为上。故曰∶治湿不 利小便,非其治也。经曰∶湿淫于内,以苦燥之,以淡泄之,宜桂苓甘露、木香、葶苈、木 通治之。又云∶葶苈木香散下神芎丸,下…
凡治病服药,必知时禁、经禁、病禁、药禁。 夫时禁者,必本四时升降之理,汗下吐利之宜。大法春宜吐,象万物之发生,耕耨科 斫,使阳气之郁者易达也。夏宜汗,象万物之浮而有余也。秋宜下,象万物之收成,推陈 致新,而使阳气易收也。冬周密,象万物之闭藏,使阳气不动也。夫四时阴阳者,与万物浮 沉于生长之门,逆其根,伐其本,坏其真矣。又云∶用温 远温,用热远热,用…
温邪上受,首先犯肺,逆传心包。肺主气属卫心,心主血属营。辨营卫气血,虽与伤寒 同, 若论治法,则与伤寒大异。盖伤寒之邪,留变在表,然后化热入里。温邪则热变最速,未传 心胞,邪尚在肺。肺主气,其合皮毛,故云在表。在表初用辛凉轻剂,挟风则加入薄荷、牛 蒡之属,挟湿加芦根、滑石之流,或透风于热外,或渗湿于热下,不与热相搏,势必孤矣。 不尔,风挟温热而燥生…
灵枢胀论云。其脉大坚以涩者。胀也。水胀云。肤胀者。寒气客于皮肤之间。 然不坚。 腹大。身尽肿。皮浓。按其腹。 而不起。腹色不变。此其候也。腹胀身皆大。大与肤胀等。色 苍黄。腹筋起。此其候也。夫胀者。皆在于脏腑之外。排脏腑而郭胸胁。胀皮肤。故命曰胀。 五脏六腑。各有畔界。其病各有形状。营气循脉。卫气逆为脉胀。卫气并脉循分为肤胀。三里而 泻。近者一下。远…
仲景曰∶病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰∶太阳阳明者,脾约是也。 正阳阳明者,胃家实也。少阳阳明者,发汗、利小便,胃中躁烦实,大便难是也。问曰∶何缘得阳 明病?答曰∶太阳病发汗,若下,若利小便,此亡津液,胃中干燥,因转属阳明,内实,大便难, 此名阳明也。问曰∶阳明病外证云何? 答曰∶身热汗自出,不恶寒反恶热也。 按∶此三阳阳明之证…
荣汤主治中文,宜参后补虚诸方,《明医指掌》名虚黄),宜四君子汤吞八味丸,五味子、附子者皆可用。不可过 用凉剂,强通小便,恐肾水枯竭,久而面黑黄色不治。诸失血后,多令面黄。盖血为荣,面色红润者,血荣之也, 血去则面见黄色。譬之草木,春夏叶绿,遇秋叶黄,润与燥之别也。宜养荣汤、枳归汤(方阙)、十全大补汤。妨 食者,四君子汤加黄 、扁豆各一钱,即黄 四君子汤…
闭,其热更甚,于是愈治而病愈重,至死而不悟其所以然,良可慨也。 雄按∶章氏此释,于理颇通,然于病情尚有未协也。其所云分消上下之势者,以杏仁开上,浓朴宣中,茯苓导下, 似指湿温,或其人素有痰饮者而言,故温胆汤亦可用也。杨云∶此释精确,胜章注远甚。试以《指南》温湿各案参之自 见。若风温流连气分,下文已云,到气才可清气。所谓清气者,但宜展气化以轻清,如栀、芩…
结,芍药开阴结,自便利者宜减,则欲下而窒滞不行之痢,正宜用矣。杨云∶是极。芍药汤治湿热下利,屡有奇效,其 功全在芍药,但桂心亦须除去为妥。汪按∶白芍开结佐以甘草和中。必不有碍胃气。乃治痢必用之品。不但治血痢也。 况白芍之酸嗽证尚且不忌。则治痢用之有何顾忌乎。 四十二痢久伤阳,脉虚滑脱者,真人养脏汤加甘草、当归、白芍。 脾阳虚者,当补而兼温。然方中用木…
原病式曰积饮留饮积蓄而不散也水得于燥则消散得湿则不消以为积饮土湿主痞故也 子和云凡人病痰者有五一曰风痰二曰热痰三曰湿痰四曰酒痰五曰食痰盖风痰者形寒饮冷 热痰者火盛制金湿痰者停饮不散酒痰食痰者饮食过伤所致 按痰乃积饮所化故原病式列于太阴湿土之条又子和有五痰之说盖其实一出于湿而所挟所 因有 五者之异故王隐君之方书论痰有五曰风痰寒痰热痰气痰味痰夫味痰者因…
五运之气,岁有天气,抑而怫之,郁极乃发,待时而作也。故经曰土郁之发,岩谷振惊,雷 殷气交,(云之分也。)埃昏黄黑,化为白气,飘骤高深,击石飞空,洪水乃从,川流漫衍,田 牧土驹,(大水去已,石土危然,若群驹散牧于田野。)化气乃敷,善为时雨,物之始生始长, 始化始成。故民病心腹胀,肠鸣而为数后,甚则心痛胁 ,呕吐霍乱,饮发注下, 肿身重。(脾 热之生也。…
无毒。主喉痹及喉中热塞。烧令赤投酒中,及热饮之。(今附) 图经文具铁条下。 圣惠方∶治妊娠咳嗽。以车 一枚,烧令赤,投酒中,候冷冻饮料之。外台秘要,治小儿大 便失血。车 一枚,烧令赤,纳水中,服之。 \r南恩洲石蛇\pd45.bmp\r 图经曰∶石蛇,出南海水旁山石间,其形盘屈如蛇也,无首尾,内空,红紫色,又似车 螺, 不 知何物所化?大抵与…
味甘,平,无毒。主上气乏气,咳逆。酒和三合服之,日二。又主马肺病,虫颡等病。 肉 主久水胀不瘥、垂死者,作羹 食之,下水大效。 胞 干之。汤摩如鸡卵许,空腹服。吐诸蛊毒。 今按陈藏器今草云∶KT 脂,主传尸鬼气疰忤。销于酒中服之。亦杀马漏脊虫疮,服 丹石人食之良。一名獾豚,极 肥也。(唐本先附)臣禹锡等谨按孟诜云∶KT ,主服丹石,劳热,患赤白痢多…
问曰。病患脉数。数为热。(脉弦者虚也以下。脉经为别条。) 病患欲吐者。不可下之。 〔朱〕此 为吐家而设大戒。非特指胃反言也。 按伤寒呕多。虽有阳明证。不可攻之。其理一也。 又按脉经所载。有出于本经之外者。宜参阅。今拈一条。曰。夫吐家。脉来形状如新卧起。哕而腹满。 按此条恐是错出。似宜在橘皮汤条上。 茱萸汤方(本草。图经引。人参一两。生姜一大两。大…