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年轻时嗜烟，５０年前即发咳嗽，每年冬春季或气候变化明显时症状加重。当时用一般止咳药如咳必清、甘草合剂等可见效。后发作频繁，尤其近３年来，咳嗽加重，甚时不能平卧，用咳必清及螺旋霉素、麦迪霉素等罔效。１９８９年２月到省某医学院附属医院住院２月，经胸片、心电图等检查，诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心力衰竭Ⅱ°。用抗炎、化痰、止咳、强心、利尿等治疗出院。１９９…
凤（四八）头重若裹。胸闷不食。并不渴饮。脉小。便溏。此属湿邪阻蔽气分。 白蔻仁（五分） 制半夏（一钱五分） 赤苓（三钱） 绵茵陈（三钱） 杏仁（三钱） 飞滑石（三钱） 浓朴 （一钱） 王（四三）头胀脘闷。便溏。肢节痛。目 黄。此属湿邪阻闭气分。郁而不宣。久则化热。传为瘅疟。 绵茵陈（三钱） 制半夏（一钱一分） 飞滑石（三钱） 白蔻仁（五分） 杏仁（三…
凡伤寒热邪正盛之时。必在阳明胃经。阳明以胃实为病。故大便不通。然火症往往下黄黑稠粘之物。 此热邪下逼大肠。非痢也。虽通仍作不通论。只用清火解毒以治阳明。其利自止。 邵评∶热结肠胃。下迫大肠而下注。治宜清化火热。 如伤寒热症。下痢纯清水或黄沫。潮热腹硬。脉沉滑有力者。此名旁流。因肠中有燥矢阻塞。水浆从 旁渗出。病在阳明。非关脾也。导去燥矢。其痢自止。 …
凡十六岁以上为成人，病则为痨，十六岁以下为小儿，病则为疳。缘所禀之气血虚弱，真元不足，脏腑娇嫩， 易于受伤，有因一岁以内，肠胃未坚，乳食杂进，所吮之乳，与所食之物，不相融化而成者；有因儿仅岁余，甘 肥无节，积滞日久，面黄肌削，而成者；有因二三岁后，杂物恣其啖食，食久成积，又因取积太过，反伤胃气而 成者；有因大病之后，吐泻疟痢，乳食减少，以致脾胃失养而成…
疹瘰发热恶寒，胸闷腹痛，烦热欲呕，此邪郁肺 胃。宜用杏仁，桔梗、枳壳、郁金，淡豆豉，黑山 栀，薄荷，大力、苍耳、连翘等味，轻扬宣肺也。 疹为肺经风热，瘰为胃中湿热。故疹粒细而如蚊迹，现 于皮面，粒大而如钱样，附于肌肉。以肺主皮毛，胃主肌 肉也。期必先胸膈满闷，腹中绞痛，此由风热壅遏，气机 不宜，甚面呕吐不休。然疹瘰而得吐泻，正郁遏之邪得以疏 泄…
天津陈××，年四十六岁，得风温兼伏气化热病。 病因 因有事乘京奉车北上时，当仲夏归途受风，致成温热病。 证候 其得病之翌日，即延为诊视，起居如常，惟觉咽喉之间有热上冲，咳嗽吐痰音微哑，周身 似拘束酸软。脉象浮而微滑，右关重按甚实，知其证虽感风成温，而其热气之上冲咽 喉，实有伏气化热内动也。若投以拙拟寒解汤原可一汗而愈。然当此病之初起而遽投以石膏重剂，…
腹满者，腹中胀满也。脾为中央土，所以腹满者多属太阴症也。当分虚实而治。经曰、腹满不减者，为 里实，当下之。腹满时减者，为里虚，当温之。然腹满虽为里症，亦有浅深之别。经曰、表已解而内不消， 非大满，未可下。是未全入腑也。若大满大实，坚硬燥屎，日数虽少，当下之。是邪气已人腑也。若阳邪 陷内而为腹胀，则口燥咽干。阴寒入里而为腹胀，则吐利厥逆。一说、腹胀满者正…
人参 白术 茯苓 甘草（炙） 当归 赤芍 柴胡 干葛 半夏曲 加姜、枣煎。 四君以补气，归芍以养血，营卫调则虚烦自退。加柴葛者，因潮热无汗，欲使阳明之邪 从肌表出也。 人参 赤茯苓 甘草（炙） 柴胡五钱 白术一两 生地黄 地骨皮 知母 泽泻七钱 每服五钱。 湿胜必化热，重阴生阳也。此方名曰“除湿”，而清热之法悉寓乎其中，此真善于清热 者。 银…
成痹证。总之，邪不解散即谓之郁，此外感六气而成者也。七情之郁，如思伤脾、怒伤肝之类，其原总由于心， 情志不遂，则郁而成病，其证心脾肝胆为多。治有清泄 上焦郁火，或宣畅少阳，或开降肺气，及通补肝胃、泄胆补脾、宣通脉络诸法。若热郁至阴，则用咸补苦泄。 夫郁则气滞，久必化热，热郁则津液耗而不流，升降之机失其常度，初伤气分，久延血分，而为郁劳沉 。用 药以苦…
劳苦之辈，腿足多有粗筋盘曲，则筋内即血管或湿气盛，与血分过热者，虽发外疡， 误用刀针，恐血淌不止无救。 燕窝是海燕衔小鱼粘于石上而成，藉燕口含之元气，清补肺阴。乃海味发物，若外 症误食，补塞毛孔，毒遂内陷不出，串肿溃烂不可收拾也。 肺司皮毛，脾主肌肉，二脏虚损，湿邪留连，化热下注，热甚则皮赤而发热，湿甚 则肿胖而恶寒，多在盛夏，阳气发扬，湿暑流布，…
郭 三十二岁 六月初二日 太阴中湿，病势沉闷，最难速功，非极刚以变脾胃两伤不 可。 生茅术（四钱） 半夏（六钱） 川朴（四钱） 生草果（三钱） 椒目（三钱） 桂枝（五钱） 小枳实（三钱） 生苡仁（五钱） 广皮（三钱） 茯苓皮（五钱） 生姜（一两） 煮三碗，分三次服。 十七帖。 二十九日 寒湿为病，误用硝黄，致浊阴蟠踞，坚凝如石，苟非重刚，何以直透…
子 肿 杨××，女，廿八岁，干部。1971年10月。 初诊：妊娠产期已过旬日，夜间烦躁，胎动不安，小便短少，体重骤增，血压高达200／100毫米汞柱，行动迟缓笨拙。近一周来，更觉头眩、眼花、面足浮肿，腰楚腹坠。已住某医院用催产、利尿、降压等药物，症状未减。脉息轻按滑数，重取弱，舌苔薄白有津。此属子肿，系由妊娠血虚，胞脉气滞，水湿遏阻。法当利水消肿，松气滑胎为…
温 病 春 温 陈××，女，廿五岁，昆明市人。1939年春。 初诊：烧热多日，脉象虚数，舌绛卷缩难伸，苔黑龟裂。面垢齿焦，神昏谵语，手足抽搐。自汗淋漓不收，二便失禁。此春温坏证，因烧热日久，肝肾阴亏，津枯风动，病情危笃。勉拟下方，急救其阴，希图万一。 生龟板18克 大生地15克黑玄参9克大寸冬9克生杭 芍9克 醋别甲15克野黄连3克生牡蛎12克生甘草3克 东…
汤氏云∶小儿疳积，其状渐黄瘦，拍背如鼓鸣，脊骨如锯，乃积而生热成疳也， 宜服芦荟丸、露星膏。 芦荟丸 龙胆草 黄连 芜荑（去皮，先炒黄色，次入前二味一处炒赤色。各一两） 上为末，另入芦荟一分和匀，烂饭丸，如黍米大。三岁儿服三十丸，空心米饮送下。 露星膏
（附冬温 温热 秋燥） 陈（右） 风温八日，身热咳嗽，左胁作痛，日来神昏不宁，甚则迷昧，气升痰嘶，痰色稠黄，齿垢颧红，自汗 渴饮。脉数浮弦，舌红苔黄。日前痰中屡屡见红。此由风邪化热，灼烁肺胃，所有津液，尽为火热熬炼，皆 化为痰肺为热炎所熏，肺叶煽动，有喘厥之虞。用竹叶石膏汤加味。 麦冬（去心三钱） 石膏（五钱煨） 桑白皮（二钱炙） 天花粉（二钱） 梨…
条达，木郁则土滞，土滞而水湿不行，渐成蓄饮，呕则胃逆，胃逆则肝藏郁勃之气，挟火冲胃，胃络之血 溢出，已经火烁，色即变瘀，此实饮病而兼木郁者也。主治之法金匮云、心下有支饮，小半夏汤主之。又 云、呕吐心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。盖取半夏散结除湿，茯苓益脾消水，生姜利 气止呕，今以此方为君。以半夏浓朴汤分其浊气下出而为之臣。参入橘皮疏胃，合…
舌见四围白而中黄者。必作烦渴呕吐之症。兼有表者。五苓散、益元散兼服。须待黄尽。方可下也。 \r中黄边白舌图\pt101a25.bmp\r 【介按】表邪未罢。将欲化热。则舌见边白中黄。其苔必然粘腻。因为水停胸中而津不升。则作烦渴，甚则渴欲饮 水。水入即吐矣。治宜用五苓散以发汗。则膀胱之气化而津液生。呕渴自止。盖以膀胱化水下出为小便。化气外出于皮 毛。皮…
寒热后食物失宜。中气反困。食不甘味。神倦无力。法宜和之。 藿香梗 浓朴 茯苓 木瓜 砂仁末 谷芽 半曲 广皮 脉小。利止食少。 益智仁 煨姜 谷芽 半夏曲 茯苓 木瓜 努力伤络。寒热胁痛。 当归 红花 茯苓 五加皮 秦艽 桂木 松节 桑寄生 风热壅于肺卫。咳嗽鼻塞。 桑皮 芦根 象贝 桔梗 通草 花粉 头痛身热渴饮。 桂木 木防己 杏仁 豆…
苦辛寒，无毒。 发明 地丁有紫花、白花二种。治疔肿恶疮，兼疗痈疽发背，无名肿毒。其花紫者茎白 ，白者茎紫，故可通治疔肿，或云随疔肿之色而用之。但漫肿无头，不赤不肿者禁用，以其 性寒不利阴疽也。 酸涩，微毒。 发明 见肿消专消痈肿及狗咬，捣叶贴之。伤寒余毒发于耳前后，用此一握，同白芨、 白蔹、大黄、大蓟，苎根共捣成饼，入芒硝一钱，白蜜少许，和贴留头…
味苦。入足厥阴经。功专清心化热。利痰凉惊。得灵羊角或犀角朱砂治小儿诸惊。 人参为使。恶常山地黄龙胆龙骨。得丹皮菖蒲良。 味甘平。入手足少阴厥阴经。功专补阴。治诸血证及痈疽。润燥通大便。得穿山 甲四片烧存性。用治痈疽初起。使毒不内攻神效。惟胶须以酒顿烊。如便毒初起。水胶溶 化涂之即散。即牛皮胶也。 味辛寒。入足阳明经。功专杀虫。得四物治反胃噎膈。得姜…
（石）治胸膈热痰 蓬砂（专入肝）。又名鹏砂。辛甘微咸。气温。色白质轻。功专入上除热。故云能除胸 膈热痰 也。是以痰嗽喉痹。噎膈积聚。骨鲠结核。眼目翳障。口齿诸病。凡在胸膈以上者。无不可 以投治。（颂曰。今医家用硼砂治咽喉。最为要功。宗 曰。含化咽津。治喉中肿痛。膈上 痰热。初觉便治。不能成喉痹。时珍曰。硼砂味甘微咸而气凉。色白而质轻。故能去胸膈上 …
伏温由少阴而发，外出于三阳经证，内结于胃腑，则见阳明腑证。其证虽深浅不一，但由阴出阳，于病机 为顺，均在可治之例。惟有伏邪已动，而热象郁滞，不达于三阳，亦不归于胃腑，而即窜入厥阴者，在手厥阴 则神昏谵语，烦躁不寐，甚则狂言无序，或蒙闭不语。在足厥阴则抽搐蒙痉，昏眩直视，甚则循衣摸床。此等 凶证，有兼见者，有独见者，有腑热内结，邪气充斥而溃入者，有阴气先…
春温一症，由冬令收藏未固，昔人以冬寒内伏，藏于少阴，入春发于少阳，以春木内应肝胆也。寒邪深伏，已经化 热，昔贤以黄芩汤为主方，苦寒直清里热。热伏于阴，苦味坚阴，乃正治也，知温邪忌散，不与暴感门同法。若因外邪 先受，引动在里伏热，必先辛凉以解新邪，继进苦寒以清里热。 春温病有两种∶冬受寒邪不即病，至春而伏气化热外发者，名曰春温，若春令太热，外受时邪而病者…
所以谓伤寒、热病有别者，别于诊不别于症，别于法不别于药。气盛身寒，得之伤寒； 气虚 身热，得之伤暑。诊之别也。然而伤寒传变，则亦身热；伤暑发狂，则亦气盛。非症之无别 者 乎？浅人误认，职是故耳！伤寒皆先汗后下；温热或先下后汗∶法之别也。然而汗则麻、葛， 下则硝、黄；伤寒之汗、下以是，温热之汗、下亦以是。非药之无别者乎？由是推之，伤寒 虽因于寒，一…
气味甘、寒，无毒。主身热泄 ，女子乳难，癃闭；利小便，荡胃中积聚寒热， 益精气。久服轻身，耐饥长年。 按∶滑石气寒，得寒水之气入手足太阳；味甘入足太阴；且其色白兼入手太阴。所主诸 病，皆清热利水之功也。益精延年，言其性之循不比他种石药偏之为害也。读者勿泥。 气味甘、温，无毒。主心腹咳逆邪气，补不足，女子风寒在子宫，绝孕十年无 子。久服温中，轻身延年…
痛风，痛痹之一症也，其痛有常处。掣者为寒，肿者为湿，汗者为风，三气入于经络，营卫不行，正邪交 战，故痛不止。《灵枢》谓之贱风，《素问》谓之痛痹，《金匮》谓之历节。后世更名白虎历节风，近世俗名 箭风。初因寒湿风郁痹阴分，久则化热攻 痛，至夜更剧。治以辛温，疏散寒湿风邪，开发腠理，宜十生丹。若痛处赤肿 热，将成风毒，宜败毒散。如 风湿攻注肢节疼痛，大羌活…
滑氏云∶小儿三岁以内，看男左女右，手虎口三关。纹色紫热红伤寒，青惊风，白疳病，黄色淡红，乃平 常小恙。其筋文宜藏，不宜暴露。若见黑色，则为危险。再脉纹见下截风关为轻，中截气关为重，上截命关尤 重耳，直透三关为大危。 叶天士曰∶婴儿肌肉柔脆，不耐风寒，六腑五脏气弱，乳汁难化，内外二因之病自多。然有非风寒，竟敢 外感，不停滞，已属内伤，其故何与？尝思人在…
《治法心要》云∶常见一老医言∶小儿惊搐，多是热症，若先便用惊风药白附子、全蝎、 姜蚕、川乌之类，便有坏症，后有医幼科药，只作导赤散加地黄、防风，进三服导去心经邪 热，其搐便止，次服宁神膏，神效。《治幼心书·序》云∶五苓散，在诸家止用之解伤寒温湿、 暑毒、霍乱，而德显于惊风、痰搐、疮疹等疾，通四时而用之。前同知衡州府事胡省斋，因其 子惊风得疾，问之曰∶…
一名黄花菜。甘苦微寒，利肠胃，通经闭。 古名蕺菜。散热消痈，解 砂毒。 味甘寒滑，泻热利水。作蔬甘滑，亦可醋食，澄粉甚滑美。 味辛凉滑，生捣泻热解毒，熟食甘美充饥。梗∶擦蜂螫良。 即香芋。味甘辛寒，煮食浓肠止嗽；生研水服，能解药毒。 古名薯蓣。性味甘平，归脾入肺。生用则补虚退热，炒黄则健脾益阴。为滋补脾阴 子∶名零余子，性稍温和，功用不下山药，救…
治病之要，首辨药性。用药得当则救人，用药不当则杀人。若性味猛烈者，人易知之； 其间有极和平、泛常之品，几微之间，亦能偾事者，必须潜心研究，庶免致患。尝忆昔医治 虚痘，用四君子汤，平妥极矣，然亦间有枯毙者，以其白术之燥、茯苓之渗，即为大害；有阴 虚用四物汤尚能获咎，以芎、归辛窜耗阴。夫苓、术极平和之性味，芎、归体阴微辛之气，尚 能遗害，至于暑热、霍乱，…
大意 积聚 瘕。皆太阴湿土之气。名虽不同。大要不出痰与食积死血而已。气则不能成形也。（玉册） 内因 积之始生。因起居不时。忧恚过度。饮食失节。脾胃亏损。邪正相搏。结于腹中。或因内伤外感气郁误补而 致。（汇补） 外候 或恶寒潮热。或痞满呕吐。或走注疼痛。或腹满泄泻。或眩晕嘈杂。胁肋攻冲。（吴球） 左右有别 旧说以积块在中为痰饮。在右为食积。在左…
旧说谓∶伤寒邪在阳经，其脉浮；邪入阴经，其脉沉。此浮表、沉里之大义也。其实寒 邪初感 在表，脉多沉紧而数，不见浮也。此事景岳已曾辨之矣。邪入阴经，惟寒邪直中者，脉见沉 紧；若由阳经化热传里者，脉多洪盛，未有转变沉细者。然则旧说非耶?曰∶所谓阳经脉在 浮者，非谓其脉之浮也，谓诊者当于浮分诊候其变象也；阴经脉在沉者，非谓其脉之沉也， 谓诊者当于沉分诊候…
小儿将出痘，身必发热，口必发渴，眼必如醉，此时当以表药散之，则火毒大 解。无如世人未敢信为出痘，因循数日，见点而始用表散。有形之解与无形之解大 有不同，所以轻变重，而重变死也。虽然，见点不用表药则火毒又将安解，岂不药 得中医而可望其自愈乎。不知能善用表散之药，正自有功耳。大约痘疮初出之时， 不可不用表散之药，而又不可全用表散，当于补中表散之，则正气无…