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治大肠实热,气壅不通,心腹胀满,大便秘实。 槟榔 大黄(蒸) 麻子仁(炒去壳,别研) 枳实(麸炒) 羌活(去芦) 牵牛 (炒) 杏仁(去皮尖,炒) 白芷 黄芩(各一两) 上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服四十丸,空心,用熟水送下,以大腑流利为度。 夫肾者,足少阴之经,位居北方,属乎壬癸水,左为肾,右为命门,与足太阳膀胱之经 相为表里。肾精贵乎专涩…
(附内伤) 凡伤寒。恶寒。猛火不除。内伤。恶寒。稍就温暖即止。伤风。恶风。不耐一切风寒。 内伤。恶风。偏恶梦小贼风。外伤。恶热。无有休歇。日晡转剧。直待汗下方退。内 伤 内伤头痛时止时作外伤头疼非发散直待入里方罢。内伤元气不足。神思昏怠。语言倦懒。外伤 邪气有余。神思猛壮语言强健。内伤则手心热而手背不热。外伤则手背热而手心不热。内伤邪 在血脉中而…
中风大率主血虚有痰,治痰为先,次养血行血。或属虚,挟火(一作痰)与温,又须分气 虚血虚。半身不遂,大率多痰,在左属死血瘀(一作少)血,在右属痰有热,并气虚。左以四 物汤加桃仁、红花、竹沥、姜汁,上以二陈汤四君子等汤加竹沥、姜汁。痰壅盛者、口眼 斜 者、不能言者,皆当用吐法,一吐不已,再吐。轻者用瓜蒂一钱,或稀涎散,或虾汁,以虾 半斤,入酱、葱、姜等料…
伤食 右寸脉紧盛,痞满,又口无味液不纳谷,息匀。 痰证 呕逆头痛,脉浮而滑,痞满。 虚烦 不恶寒,不头痛,身疼。 香港脚 但疾起于脚。 无表里,至十三日后,大柴胡主之。脉数,不大便,瘀血也,抵当主之;过经不解,承气主之。 表里双见 脉浮大表也,又烦渴小便赤,心下痞,治宜大柴胡、桂枝汤、五苓散。 脉浮紧,咽燥,口苦,腹满而喘,发热汗出,不恶寒而反…
大便秘结,杂症门有实秘、虚秘、风秘、冷秘、热秘、气秘、血枯之分;外感门,症分表未 解、半表半里、表已解、表邪传里,治分应下、急下、微下、大下、可下、未可下、不可 下、俟之蜜导等法。如表汗未出,表症尚在,病在胸前,脉浮身热,脉细不数,脉伏不出, 面赤烦躁,胸前食滞,久病多汗,血竭津竭者,不可下。身无大热,手足多汗,便硬腹胀, 身无表邪,欲便而不得便,时…
中风伤卫脉浮缓,头项强痛恶寒风,病即发热汗自出,鼻鸣干呕桂枝功。 【注】中风,病名也。伤卫,谓风伤卫也。脉浮缓,谓中风脉也。头痛项强,恶寒恶风, 发热汗自出,鼻鸣干呕,谓中风证也。桂枝功,谓桂枝汤功能治中风虚邪也。详太阳上 篇。 伤寒伤营脉浮紧,头疼身痛恶寒风,无汗而喘已未热,呕逆麻黄汤发灵。 【注】伤寒,病名也。伤营,谓寒伤营也。脉浮紧,谓伤寒脉…
尺寸俱弦者,少阳受病也。当二三日发,以其脉上循胁,络于耳,故胸胁痛而耳聋。(足少阳 胆属木,弦者,细长如琴弦状。仲景云∶脉浮而紧曰弦。非谓此弦脉也,凡伤寒脉浮紧相载,皆属 弦之类也。有属太阳,有属阳明者。少阳正得弦脉,体是小弦长大脉也,多宜和表,鲜有汗证。) 少阳之证,口苦,咽干,目眩也。 此三阳经皆病,未入于脏,可汗而解。(仲景少阳证,唯小柴胡乃和…
古人以脉上辨内外伤于人迎气口,人迎脉大于气口为外伤,气口脉大于人迎为内伤。此辨固是,但其 说有所未尽耳。外感风寒,皆有余之证,是从前客邪来也,其病必见于左手,左手主表,乃行阳二十五 度。内伤饮食及饮食不节,劳役过甚,皆不足之病也,必见于右手,右手主里,乃行阴二十五度。故外 感寒邪,则独左寸人迎脉浮紧,按之洪大;紧者、急甚于弦,是足太阳寒水之脉,按之洪大…
诸脉诊病杂法者,窍恐迷乱诊病大纲,故以杂法名之也。凡前篇脉之浮、沉、迟、数、 虚、实、洪、细、滑、涩,所指阴、阳、表、里、寒、热、血、虚、气实之病者,皆诊病之 大纲,学人常须识此,勿令误也。故《内经》论脉主病,必以阴阳相对言之,或以五脏分发 言之,未尝杂他法者,欲人识其纲也。故诊病先定大纲,然后杂究诸病,如诊得浮脉大纲主 表也,沉脉大纲主里也,然后杂…
〔《活》〕夏至前发热恶寒,头疼身体痛,其脉浮紧者,温病也。春月伤寒,谓之温病。冬伤于寒,轻者 夏至以前发为温病,盖因春温暖之气而发也。治温病与冬月伤寒、夏月热病不同,盖热轻故也,升麻解肌汤最 良。热多者,小柴胡汤主之。不渴,外有微热者,小柴胡加桂枝。嗽者,小柴胡加五味子。烦躁发渴,脉实, 大便秘涩者,大柴胡汤微利之,虚烦,用竹叶汤次第服之。 仲景谓温…
(出伤寒百证歌) 大浮数滑动阳脉。阴病见阳生可得。沉涩弦微弱属阴。阳病见有阴终死厄。阴阳交互最难明。 轻重斟量当别白。轻手脉浮为在表。表实浮而兼有力。但浮无力表中虚。自汗恶风常淅淅。 重手脉沉为在里。里实脉沉来亦实。重手无力大而虚。此是里虚宜审的。风则虚浮寒牢坚。 水停水 必沉潜。动则为痛数则热。支饮应须脉急弦。太过之脉为可怪。不及之脉亦如然。 荣…
寸脉微细者,宜温补,(为阳气不足也。)尺脉微细者,宜温暖。(为阴气虚寒也。) 二尺浮大,肺气先绝。(张东扶曰∶二尺浮大知是肾虚,确缘肺金先败,不能生肾水之 故。)左尺微细不起,右尺带数,或浮大,病名虚损,调理二、三年方得愈。凡浮大之脉,见于右 尺者,俱是假火,假火从内伤施治。 右尺阳中之阴,(右尺脉主火,有离象焉,是为阳中之阴也。)若沉细数,阳中之阴…
论曰风头痛之病。由风邪客于阳经。循风府而上至于头脑。令人头重疼痛。心隔烦热。 上焦壅滞。头面虚汗。诊其脉左手寸口浮紧者是也。 治头风头旋。四肢拘急。偏正头痛。羌活汤方 羌活(去芦头) 菊花(择) 麻黄(去根节先煎掠去沫焙) 防风(去叉) 石膏(碎) 前胡(去芦头) 细辛(去苗叶) 甘草(炙) 枳壳(去瓤麸炒) 白茯苓(去黑皮) 蔓 荆实 芎 ( …
又痰成而塞咽喉者,为顽痰也。方用∶ 贝母(三钱) 半夏(三钱) 茯苓(三钱) 白术(三钱) 神曲(三钱) 紫菀(二 钱) 桔梗(三钱) 白矾(一钱) 甘草(一钱) 水煎服 此方妙在半夏、贝母同用,一燥一湿,使痰无处逃避。又有白矾消块,〔桔〕梗、〔紫〕 菀去邪,甘草调中,有不奏功者乎? 栀子(三钱) 白芍(五钱) 丹皮(三钱) 元参(二钱) 甘草(一…
治妊妇患疟,寒热头痛,心烦。黄芩散。 黄芩 麦门冬(去心,各一两) 石膏(二两) 甘草(半两) 乌梅(十四个) 上 咀,每服四钱。水一盏,煎至六分,去滓温服。 治男子、妇人一切疟疾。或先寒后热,或先热后寒;或寒多热少,或热多寒少。或一日 一发,或一日二、三发;或连日、或间日发,或三、四日一发。不问鬼疟、食疟、不伏水土 、山岚瘴气似疟者,并皆治之。七…
汪思石令堂,年可五旬。大怒后,小解蓦然晕厥,口噤,牙关,不省人事,以苏合香丸 灌之 而苏,左手右足疼痛,不能举动,用二陈汤加酒芩、五加皮、秦艽、石菖蒲、防风、薏苡仁 、紫荆皮,四帖而愈。 族侄孙君实,壮年,患遍身筋骨疼痛,肢节肿痛。其痛极,状如虎啮,大小便起止,非 三五 人不能扶,诸痛处热如火燎,食饮不入,呻吟床褥已经二候。有以疏风之剂投者,不应…
好食酸则肝病。好食苦则心病。好食甘则脾病。好食辛则肺病。好食咸则肾病。好食热则内寒。好食冷则内热。 肝气盛则梦怒。心气盛则梦喜。脾气盛则梦歌乐。肺气盛则梦哭。肾气盛则梦恐惧。 上虚则梦堕。下虚则梦飞。 阳盛则梦大火而燔灼。阴盛则梦大水而恐惧。阴阳俱虚。则梦相杀毁伤。 甚饱则梦予。甚饥则梦取。 短虫多则梦聚众。长虫多则梦相击毁伤。 王叔和脉诀。余于…
头痛短涩脉病乖。浮滑风痰必易解。寸口紧急或短或浮或弦。皆主头痛。 夫头者。诸阳所聚之处也。诸阴至颈而还。惟足厥阴有络。上头至颠顶。其脉浮紧弦长 洪大 者。属风热痰火而致也。其脉微弱虚濡者。属气血两虚。必丹田竭而髓海空虚。为难治也。 其有真头痛者。脉无神而脑中劈痛。其心神烦乱。为真头痛也。旦发夕死。夕发旦死。盖头 痛暴起者。如鼻塞发热恶寒。乃感冒所致…
夫太阳、少阴、厥阴皆有身痛。当以外证与脉别之。太阳证表未解。脉浮紧。法当身体 痛。宜麻黄汤以汗之。 (脉浮紧当身体疼痛。宜以汗解。假令尺脉迟者。不可发汗。何以知其然。荣气不出。 血少故也。尺脉迟者。先以小建中汤以养之。脉浮者。麻黄汤主之。) 太阳中湿。一身尽痛。发热身黄。小便不利。病患中湿。因而伤风。风湿相搏。一身痛 肿。是名风湿。当于风湿中求之。…
东垣曰∶古人以脉上辨内外伤于人迎气口,人迎脉大于气口为外伤,气口脉大于人迎为 内伤,此辨固是,但其说有所未尽耳。外感风寒皆有余之证,是从前客邪来也,其病必见于 左手,左手主表,乃行阳二十五度。内伤饮食及饮食不节,劳役所伤,皆不足之病也,必见 于右手,右手主里,乃行阴二十五度。故外感寒邪,则独左手人迎脉浮紧,按之洪大。紧者 ,后甚于弦,是足太阳寒水之脉…
风伤于卫浮缓有汗伤寒于荣浮紧无汗此言风寒之邪而脉浮缓浮紧之不同也凡风邪之伤于 人也则卫气受之故脉浮而缓卫气受伤则腠理疏泄故有汗寒邪之伤于人也则荣血受之故脉浮而 紧荣血受伤则腠理固密故无汗 暑伤于气脉虚身热湿伤于血脉缓细涩此言暑湿之邪而脉虚涩之不同也暑乃阳邪性热而散 暑伤元气故脉虚身热湿为水湿血液相近湿伤血分故脉缓细涩 伤寒热病脉喜浮洪沉微涩小证反必…
肺心∶浮脉主表,浮紧伤寒,浮缓伤风,浮数风热,浮芤失血,(边有中空为芤)。浮洪 主火 ,浮濡阴虚,浮滑痰热,浮弦痰饮,浮散危候,浮革劳极,(浮如鼓皮为革)。浮大内虚,多 在右关。 肾肝∶沉脉主里,沉紧内痛,沉弦伏饮,沉数内热,沉实热甚,沉迟内寒,沉滑宿食, 沉细 湿寒,沉弱气郁,沉牢固冷,沉伏霍乱。 脾脏∶迟脉主脏,迟浮表虚,迟沉里寒。有力为痛…
温病热病之脉。或见浮紧者。乃重感不正之暴寒。寒邪束于外。热邪结于内。故其 脉外绷急而内洪盛也。或不识脉形。但见弦脉。便呼为紧而妄治之。盖脉之盛而 有力者。每每兼弦。岂可错认为紧而误以为寒乎。夫温热病之脉。多在肌肉之分。 而不甚浮。且右手反盛于左手者。诚由怫郁在内故也。其左手盛或浮者。必有重 感于风寒。否则非温热病。自是非时暴寒耳。 温热病亦有先见表…
秦子曰∶胃脘痛,在胸之下,脐之上,两肋中间;但心胞络痛,同在心下脐上,极难分 别。大抵痛而能饮食者,心胞络痛也。痛而不能饮食者,胃脘痛也。二经之痛,俗名心头痛 ,此症内伤者多,外感者间或有之。今列外感二条,内伤七条,即古名九种心疼也。 (风寒、暑热) 【外感胃脘痛之症】向无此症,偶值时令暴寒,心下闷痛,恶寒厥冷,二便清利,口 吐冷沫,此寒邪入胃,凝…
【肺胀之症】喘不得卧,短息倚肩,抬身撷肚,肩背皆痛,痛引缺盆,此肺胀之症也。 【肺胀之因】内有郁结,先伤肺气,外复感邪,肺气不得发泄,则肺胀作矣。 【肺胀之脉】寸口独大,或见浮数,或见浮紧,浮数伤热,浮紧伤寒;寸实肺壅,浮芤 气脱,和缓易治,代散则绝。 【肺胀之治】脉实壅盛者,葶苈泻肺汤;肺受热邪,加味泻白散;肺受寒邪,小青龙汤 加石膏,家秘立加味…
先有痰喘气急而痧胀因之,先治其痧,后治其痰气。无令痧为本病之助,先有痧胀而痰喘气急因之,但治其痧而痰 喘气急自愈。若痧有寒热不清,痰喘气急者,兼和解。痧有有热无寒,痰喘气急者,兼清热。痧有食结不化,痰喘气急 者,兼消食顺气。痧有大便不通、小便不利,痰喘气急者,急攻其里。痧有痢下脓血,或赤或白,痰喘气急者,急攻其 积。痧有瘀血凝滞,小便利、大便黑,痰喘气…
【脉】 阳浮而阴弱,谓之伤风。邪在六经俱强,加之风伤阳,故浮虚。阳浮, 阴弱,营气弱也。浮紧而无汗,谓之伤寒。寒伤营,营实则卫虚。寒伤阴,故坚牢。阳紧, 邪在上焦,主欲呕;阴紧,邪在下焦,必欲利。 脉浮,头项痛,腰脊强,病在太阳。脉长,身热目痛鼻干,病在阳明。脉弦,胸胁痛而 耳聋,病在少阳。脉俱沉,口燥舌干,邪在少阴。脉俱微缓,烦满囊缩,邪在厥阴。脉…
【脉】 平而虚者,乳子。阴搏阳别者,妊子。搏者近于下,别者出于上,血气 和调,阳施阴化也。 少阴脉动甚者妊。少阴,心脉也。尺中按之不绝者妊;三部脉浮沉正等,按之无绝者妊 。妊 娠初时寸微小,呼吸五至;三月而尺脉数。脉滑疾,重以手按之散者,盖三月也;脉重手按 之不散,但疾不滑者,五月也。寸微关滑尺带数,流利往来并雀啄,是妊。左沉实疾大,皆 为男,纵…
邢锡波老医师研究祖国医学脉诊历数十年,对于脉学理论曾做过系统、深入的探讨,并在长时间的临床实践中,潜心体会,验证各种脉象与疾病变化的关系,认真探索其中的规律,积累了丰富的诊脉经验。《脉学阐微》一书系邢锡波医师根据中医脉学理论的基本精神,结合自己几十年的临床经验,在晚年编著的。书中重点阐发了脉诊的作用,正确的诊脉方法,各种脉象变化的临床意义。对二十八部脉的体状…
3.卫气营血脉象演变规律:卫气营血辨证是中医治疗各种传染病,和烧伤病人发热的主要辨证方法。病邪侵袭到卫气营血,虽各有其本经见证,而脉象变化每见于证候出现之前,掌握其演变规律,防治可以主动。一般外感热性病在发展演变过程中,必然引起机体卫气营血变化,从而发生各部分的复杂证候。机体和这些证候的内部联系和规律性,都能从脉象上体现出来,细心体察,可早期作好防御措施。 …
医有王佐,法有反正。难辩必辩,难明必明,其明以理,其辩以因。治从其先,机握其 神。迟硬两见,附子兼行姜桂。实数双形,大黄必佐连芩。调胃承气,治痢下之迟滑。鹿茸 官桂,救浮数之无根。气虚血衰,别软弱之相似。有汗无汗,辩疾紧之雷同。紧似疾而硬, 其象曰寒。疾似紧而软,其象曰风。血衰、软大如绵。气虚、微弱似空。术附敛浮数无力之 劳倦,知柏救沉数有力之劳蒸。…
吕沧洲治经历哈散侍人病喘不得卧,众作肺气受风邪治之。吕诊之气口盛于人迎一 倍,厥阴弦动而疾,两尺俱短而离经。因告之曰∶病盖得之毒药动血,以致胎死不下,奔 迫而上冲,非风寒作喘也。乃用催生汤加芎、归煮二三升服之,夜半果下一死胎,喘即止。 哈散密嘱曰∶病外家诚有怀,以室人见嫉,故药去之,众所不知也。众惭而去。 平安散 治妊娠上气喘急,大便不通,呕吐不食,…
肺间热以为君。橘红、玄参苦寒,生甘草甘寒,泻火补气以为臣。连翘、鼠粘子、薄荷叶苦辛平,板 蓝根味甘寒,马屁勃、白僵蚕味苦平,散肿消毒定喘以为佐。新升麻、柴胡苦平,行少阳、阳明二经 不得伸。桔梗味辛温,为舟楫不令下行。共为细末。用汤调,时时服之,拌蜜为丸噙化,服尽良愈。 乃施其方,全活甚众,名普济消毒饮子。海藏云∶大头病者,虽在身半以上,热伏于经,以感天…
《内经》曰∶汗之则疮已。东垣云∶东南二方者,在人则为丙,小肠热甲胆风,小肠 与胆,皆居其下,其性炎上,其疮外有六经之形证,内无便溺之阻隔,饮食如故,清便 自调,知不在里,非疽疮也,止痈疖也。小则为疖,大则为痈,其邪所受于下,风湿之 地气,自外而来侵加于身者也。经云∶营气不从,逆于肉理,乃生痈肿。诸痛痒疮,皆 属心火。此疮自外而入,是丙小肠左边,入于胆…
(其象呼吸之间脉仅三至,来去极慢) 迟司脏病或多痰,沉痼 瘕仔细看,有力而迟为冷痛,迟而无力是虚寒。(此首总言迟 寸迟心(左)肺(右)上焦寒(左寸迟,心上寒,精气多惨,右寸迟,肺受寒,冷痰气短,) 中寒痛不堪(左关,筋寒急,手足冷,胁下痛,右关,中焦寒,脾胃伤冷,食不化,)左尺肾 虚(故便浊)女不月,右为泄泻疝牵丸(脏寒泄泻,小腹冷痛,腰脚重而无力。…
(一名正伤寒。张仲景先师但名曰伤寒。) 【因】立冬后。严寒为重。春夏秋暴寒为轻。触受之者。或露体用力而着寒。或脱 穿衣服而着寒。或汗出当风而着寒。或睡卧傍风而着寒。故张长沙伤寒序例云。伤寒多 从风寒得之。 【证】头痛身热。恶寒怕风。项强腰痛。骨节烦疼。无汗而喘。胸痞恶心。舌多无 苔而润。即有亦白滑而薄。甚或舌苔淡白。 【脉】左浮紧有力。右多浮滑。…
(一名热病伤寒。) 【因】伏热将发。新寒外束。然发在夏至以前者为瘅热。多由于暴寒而发。在夏至 以后者为热病。多由于伤暑而发。古人仍以伤寒称之者。谓其初受病时。皆寒气郁伏所 致耳。全在临证者先其所因。明辨其兼寒与兼暑二端。别其为热病兼寒。热病兼暑。分际 自清。 【证】热病兼寒者。初必先淅然厥起。微恶风寒。身热无汗。或汗出而寒。头痛不 堪。尺肤热甚。…
连、枳壳、半夏、浓朴、郁金、草蔻、滑石、茯苓皮之类。若触秽暑兼挟食滞,脘中痞满,饱闷呕恶。腹中板痛;亦宜清疏中宫。如广藿香、川郁金、川连、枳壳、白蔻、浓朴、木香汁,生楂肉,莱菔子之类。若暑湿之邪未清,误投补剂,以致胸膈胀满,脘中痞闷硬痛,几成结胸者;亦宜泻心法治之。或加二陈、枳实、浓朴、川连、楂肉、郁金、莱菔子、木香汁之类。另有王孟英治陈赤堂妻,痰热阻痹,用…