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丙午岁。予居 城。人多患疔疮。县尹董公谓予曰。今岁患疔疮者极多。贫民无力医治。近于 史侯处得数方。用之无不效。官给药钱。君当舍手医之。遂诺其请。董公榜示通衢。有患疔疮者。 来城中罗谦甫处取药。如此一年余。全活者甚众。保生铤子、千金托里散、神圣膏药、破棺丹。凡 四方。至元戊寅岁。董公拜中书左丞兼枢密院事。 【保生铤子】治疔疮背疽瘰 。一切恶疮。 金脚…
《精要》云∶始患高肿五七日，忽平陷者，是攻内之候，以托里散、内补汤填补脏 腑，令实，最怕透膜者，十无一生。 丹溪曰∶痈之邪浅，其稽留壅遏，独在经脉之中而专于外，故初发时身表便热，患处 便如枕、如盆高肿痛甚者，纵欲下陷，缘正气内固不肯受，故或便秘，或发渴发逆以拒之， 是以骨髓终不焦枯，五脏终不损也。疽之邪，其稽留壅遏，内连五脏而不专攻于外，故身或 无…
内消，当审浅深大小，经络处所，形脉虚实。如脑、背、腰、项、臀、 皆太阳 经，宜黄连、羌活；脊背连胁处，为近少阳，宜败毒散；形实脉实者，宜漏芦汤、五利 大黄汤等疏利之；气虚参 为主，血虚当归、人参为主，佐以消毒，加以引经。六经分 野，各随本经标本寒温、气血多少，以行补泻，惟少阳一经，治与气血虚同法。（凡栝 蒌、射干、穿山甲、蟾酥、连翘、地丁、大力子、金…
经云∶身半以上肿，天之气也，身半以下肿，地之气也。乃邪客心肺之间，上攻头目 而为肿，此感四时不 正之气也，与膏粱积热之证不同。硝黄之剂，非大便秘实不可用，若不审其因，及辨其 虚实表里，概用攻之，必致有误。尝见饥馑之时， 荛之人多患之，乃是胃气有损， 邪气从之，不可不察。常治邪在表者，用葛根牛蒡子汤，人参败毒散，或普济消毒饮子。 邪在里者，五利大黄汤…
解毒散 治一切蛇虫恶兽所伤，重者毒瓦斯入腹，则眼黑口噤，手足强直。此药平易，不 伤气血，大有神效，不可以易而忽也。 明矾 甘草（各一两） 上为末，每服二钱，不拘时，冷水调下，更敷患处。 当归饮子 治血燥作痒，及风热疮疥、瘙痒作痛。 当归（酒洗） 川芎 白芍药 防风 地黄（酒洗） 白蒺藜 荆芥（各钱半） 黄 何首乌 甘草（各五分） 水二盏，煎八…
论曰∶痈疽之人，经络壅阏，气血结聚，营卫津液，因以亏燥，邪热内鼓，流注于大小 肠， 治之 治发背一切恶疮，及乳痈结聚，肿硬热痛，脏腑余毒闭涩，可服通泄调气解毒。木香丸 方 木香（一两） 槟榔（生锉三分） 芎 羌活（去芦头各半两） 大黄（锉炒一两） 附 子（ 炮裂去皮脐） 人参（各半两） 枳壳（去瓤麸炒三分） 牵牛（一两半炒半生） 陈橘皮 （汤…
水煎服。如病势甚者，即加犀角（钱半）、大黄（倍用），或加金汁更妙。（凡时毒愈后，再宜养阴调理， 兼清凉解毒为主，大忌油面辛辣及一切发物。调理方见下。） 调理方（任HT 波） 小生地（四钱） 地骨皮（三钱） 元参（三钱） 生甘草（八分） 白芍（二钱） 麦冬（二钱去心） 丹皮（二钱） 忍冬藤（五钱） 水煎服。 增补消毒饮 治同前证。 牛蒡子（二钱）…
防风通圣散 荆防败毒散（见时毒门） 补中益气汤 四物汤（见痈疽溃疡门） 黄连解毒汤（见疔疮门） 少商穴∶在手掌外侧，去爪甲角二分是穴，棱针刺血。 夫时毒者，天行时气之病也。春当温而反寒，夏当热而反凉，秋当凉而反热，冬宜寒而反温，此四时不正 之气，感于人发成斯疾也。自有阴阳、表里、寒热、虚实分治。初起与风寒相类，惟头、面、耳、项发肿为真， 其患既得…
初起寒热交作，头面一处作肿，红赤发热疼痛者易。已成高肿，发热疼痛，有时语声清朗，汤药易入者轻。 已溃脓稠，坚肿渐消，疼痛渐减，饮食渐进、身温者吉。溃后脓水渐止，肿退肌宽，神彩精宁，睡卧安稳者顺。 初起多寒少热，头面耳项俱肿，光如水晶、不热者险。已成漫肿无头，牙关紧闭，汤水不入，声音不出者 逆。已溃脓水清稀，气味败臭，肿痛不除，如尸发胖者死。溃后臭水淋漓…
荆防败毒散 荆防败毒散人参 羌独前柴芎桔梗 茯苓枳壳同甘草 寒甚加葱共得名 治时毒初起，头眩恶寒，腮、项肿痛，脉浮者服之。 荆芥 防风 羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 桔梗 茯苓 枳壳（各一钱） 甘草 人参（各五分） 姜三片，水二钟，煎八分，食远服，寒甚加葱三枝。 五利大黄汤 五利大黄汤黄芩 升麻栀子朴硝评 时毒 肿大便秘 服之敢取即安宁 治…
疖者。初生突起。浮赤。无根脚。肿见于皮肤。止阔一二寸。有少疼痛。数日后微软。 剥起。始出青水。后自破脓出。如不破。用簪针丸。○痈者。初生红肿。突起阔三四寸。 热恶寒。烦渴。或不热。抽掣疼痛。四五日后按之微软。此证毒瓦斯浮浅。春夏宜防风败毒散 。加葱姜枣煎。秋冬去葱姜枣。加木香。身半以上。加栝蒌。身半以下。加射干。又有皮色 不变。但肌肉内微痛。甚发热恶…
小儿纯阳多热。心气郁而多疮疽。胎食过而受热毒。犀角散为最。余如常法。大下恐伤 丹溪曰。六阳、六阴经。有多气少血者。有少气多血者。有多气多血者。不可概论。诸 经惟少阳厥阴生痈。理宜预防。以其多气少血。血少肌肉难长。疮久不合。必成死证。或者 驱毒利药以伐阴分之血。祸不旋踵。才得肿痛。参之脉症。若有虚弱。便与滋补。气血无亏 。可保终吉。若用寻常驱热拔毒及纾…
经曰。肺内主气。外司。皮毛。若肺气虚则腠理不密。皮毛不泽。肺受伤则皮毛错纵。 肺痈。肺痿。肠痈。必致皮毛如此。以其气不能荣养而然也。亦有服表药。见邪不解。又复 发表。殊不知邪不解者。非邪不能解。多因腠理不密而邪复入也。专用发表则腠理愈虚。邪 愈易入。反为败症矣。宜胗其脉。邪在表者。止当和解而实腠理。乘虚复入者。亦当和解。 兼实腠理。故用托里益气之药。…
夫五发者，谓痈疽生于脑、背、眉、髯、鬓是也。大概论之，分为三等。一者疽也，二 也，三者疖也。夫疽初生，如黍米大，痒痛有异，误触破之，即 展四畔，赤肿沉闷，牵引 胁肋疼痛；数日之后，渐觉肌肤壮热，恶寒烦渴，肿晕侵展， 浆汁出，积日不溃，抑之则 流血者，谓之发背疽也。其发于脑者，为脑疽也；其发于鬓、眉、髯者，以类呼也。又有初 生，其状无头，肿阔三、四寸，…
夫阴疮者，大概有三等∶一者湿阴疮；二者妒精疮；三者阴蚀疮，又曰下疳疮。盖湿疮 由肾经虚弱，风湿相搏，邪气乘之，搔痒成疮，浸淫汗出，状如疥疮者是也；妒精者，由壮 年精气盈满，久旷房室，阴上生疮，赤肿作害，烦闷痒痛者是也；阴蚀疮者，由肾脏虚邪， 热结下焦，经络痞涩，气血不行，或房劳洗浴不洁，以致生疮，隐忍不医， 肿尤甚，由疮 在里，措手无方，疼痛注闷，或…
漏芦汤 治一切恶疮，毒肿丹瘤，瘰 疔肿，鱼睛五发，瘭疽。初觉一、二日，便如伤寒，头痛 ，拘急恶寒，肢体疼痛，四肢沉重，恍惚闷乱，坐卧不宁，皮肤壮热，大便秘涩，小便赤黄 ，并宜服之。妊身莫服。 漏芦 白蔹 黄芩（去黑心） 麻黄（去节） 枳实（麸炒去穣） 升麻 芍药 甘草（炙） 朴硝（以上各一两） 大黄（二两） 上除硝外，余 咀，与硝同和匀。每服三钱…
香白芷（不见火） 黄芩（去心） 赤芍药 露蜂房（有蜂见者） 当归（去芦） 羌活 生甘 草（各等分） 上为粗末，看疽大小用药，如疽大加料用。先将 猪前蹄二只一斤，只用白水三升煮软 ，将汁分作二次，澄去面上油花，尽下面渣肉，每次用药一两投于汁中，再用文武火煎十数 沸去渣。以古帛蘸药汤，温温徐薄揩疮上，死肉恶血随洗而下净，洗讫，以帛挹干。仍避风 ，忌人口…
（附论） 夫诸痛痒疮。皆属心。心虚寒则痒。心实热则痛。丹毒之病。由心实热也。生血主于脉。 血 白丹、五色油丹。岂专以赤为名也。又有赤流天火、殃火、尿灶、废灶、野火等方。以为小 儿出入游行。触犯所致。此因容或有之。若小儿在襁褓中。未能出入。亦患此者。是岂因犯 即病乎。大率皆血气之所为也。 凡火丹者。肉中忽赤如丹涂之色。痛痒不定。甚至遍身。白丹者。肉…
（附论） 痈疽之人。经络壅阏。气血结聚。营卫津液。因以亏燥。邪热内鼓。流注于大小肠。气 不疏通。故大小便俱不通。治法宜通其闭塞。导去邪毒。使势无深入。穿通脏腑。兹治之要 法也。夫发背大小便不通者。由寒客于经络。血否涩则生热。蕴结成痈。气壅在腑脏。热入 肠胃。故令大小便不通也。 方 玄参丸 治发背及诸痈肿。大小便不通。心腹壅闷烦躁。 玄参（一两）…
（附论） 夫五发者。谓痈疽生于脑、背、肩、鬓、髯是也。大概论之分为三等。一者疽也。二者 痈也。三者疖也。夫疽初生如黍米大。痒痛有异。误触破之。即 展四畔。赤肿沉闷。牵引 胁肋。疼痛数日之后。渐觉肌肤壮热。恶寒、烦渴、眩晕。侵展 浆汁出。积日不溃。抑之 则流血者。谓之发背疽也。其发于脑者。为脑疽也。其发于鬓眉髯者。以类呼也。又有初生 。其状无头。肿阔…
大头瘟者，以天行邪毒客于三阳之经，所以憎寒发热，头目颈项或咽喉俱肿，甚至腮面 红赤，肩背斑肿，状如虾蟆，故又名为虾蟆瘟。大都此证多属风热，然亦有表里虚实之辨。 又外科有时毒证，亦即此也。方治具见本门，当参阅用之。 一、大头虾蟆瘟治法∶凡病在头目，内火未盛者，先当解散，宜正柴胡饮，或败毒散。 若时毒咽喉肿痛，内火不甚，而便利调和者，葛根牛蒡汤。时毒表里…
瘟疫乃天地之邪气，若人身正气内固，则邪不可干，自不相染。故避之之法，惟在节欲 节劳，或于房室劳倦之后，尤不可近，仍勿忍饥以受其气，皆要法也。至于却邪之法，则如 《刺法论》所云∶天牝从来，复得其往，气出于脑，即不干邪。盖天牝者，鼻也。鼻受天之 气，故曰天牝。气自空虚而来，亦欲其自空虚而去，即天牝从来，复得其往也。正以气通于 鼻，鼻通于脑，毒入脑中，则流…
齐氏曰∶时毒者，为四时邪毒之气而感之于人也。其候发于鼻面耳项咽喉，赤肿无头，或 结极有根，令人憎寒发热头痛，肢体甚痛，恍惚不守，咽喉闭塞。人不识者，将谓伤寒。原 夫此疾，古无方论，世俗通谓丹瘤，病家恶言时毒，切恐传染。经曰∶人身忽经变赤，状如 涂丹，谓之丹毒。此风热恶毒所为，自与时毒不同。盖时毒者，感四时不正之气，初发状如 伤寒，五七日之间乃能杀人，…
四物汤（补八） 八珍汤（补十九） 一阴煎（新补八） 四顺散（外一五四） 八正散 （寒百十五） 五种散（散三九） 五苓散（和一八二） 四生散（外一八六） 三气饮（新热十七） 十宣散（痘十四） 四七汤（和九七） 五宝丹（外二百五） 六味丸（补百二十） 四神丸（热一五一） 二神丸（热百五十） 八味丸（补一二一） 理中汤（热一） 归脾汤（补三二） 生脉散（补…
清心汤（八四） 治疮疡肿痛，发热饮冷，脉沉实，睡语不宁。上方即防风通圣散，每 料加黄连五钱，每剂用一两，水煎服。方在攻阵十六。 济阴汤（八五）治疡毒纯阳，肿痛发热。 连翘（二钱） 山栀（炒） 黄芩（炒） 黄连（炒） 甘草（各一钱） 芍药（一钱半） 牡丹皮（一钱二分） 金银花（三钱） 水煎服。大便若秘，量加大黄。 地骨皮散（八六） 治疮疡气虚内热，…
陈实功曰∶天行时气感之而发，初起与风寒相类，惟头面耳项为真。寒热、体 强、头眩、脉浮紧数者，为邪在表，宜荆防败毒散、万灵丹发汗；如两目鼻面渐次 传肿者，乃正阳明受病，其患 肿，发热便秘，多热少寒，口干，脉数有力，为邪 在里，宜五利大黄汤下之。又头角两耳前后结肿者，乃手少阳经受之，其患耳鸣筋 痛，寒热呕吐，口苦嗌干，烦躁时甚，当以知母石膏汤、小柴胡汤和…
（仲景）黄连泻心汤 治一切火热痈肿疮疡。 黄连 黄芩 甘草 《三因》温胆汤 治气郁生涎，湿热壅滞，舌苔腻白，疡毒内攻，心烦哕恶。 陈皮 半夏 茯苓 甘草 枳实 竹茹 《济生》犀角地黄汤 清营解热。能治一切肺胃之火。 犀角 生地 白芍 丹皮 加柴胡、黄芩，治肝火。 （新方）羚羊角散 治风热挟肝阳上逆，耳痈项肿，痰毒托腮等证。 羚羊角 夏枯草 丹皮…
里实而不利者，下之；表实而不解者，散之；表里俱实而不解者，解表攻里；表里俱 解而不 者，不宜用峻利，当审而治之。 一男子患此，肿痛发热作渴，脉实便秘。以五利大黄汤下之，诸证悉退；以葛根牛蒡子 汤，四剂而痊。 一男子表里俱解，肿痛尚不退，以葛根升麻汤，二剂而消。 一男子肿痛，发寒热，脉浮数。以荆防败毒散，二剂少愈，以人参败毒散，二剂势减半 ，又二…
经曰∶汗之则疮已。又曰∶发表不远热。故疮疡初感，必以消散为最胜。内服发汗之剂，外 用蒜灸之法，靡不奏功。惟当审经络处所，形脉虚实，深浅大小，而兼引经之药。如脑、背、腰 、项、臀、 、 皆太阳经，宜黄连、羌活。脊背连胁处，为近少阳，宜败毒散。形实脉实者，宜漏芦汤、五利大 黄汤等疏利之。气虚，参、 为主；血虚，参、归为主。佐以消毒，加以引经，而行补泻。惟…
（此症感四时邪毒之气，其后发于鼻面耳项咽喉，赤肿无头，或结核有根，寒热头痛，状如伤 寒。此乃时行湿毒之气，发于头面，所谓大头瘟也。以其能作脓出毒，故入外科。） 少宰李蒲汀患时毒，用发散之药，耗损元气，患处不消，体倦恶寒，食少口干。用益气汤加桔梗， 及托里消毒散而愈。 秋官陈同野患时毒，元气素弱，脉微细而伏，此形病俱虚也。用参、术、芎、归、陈皮、柴胡、…
痈疽，初发壅肿而未见脓者也。《集验》论疮疡之法，其名有三∶曰疖，曰痈，曰疽。 疖者，初生突起，浮赤而无根脚，肿见于皮肤间，止阔一二寸，有少疼痛，数日后则微 软，薄皮剥起，始出清水，后自破脓出，如不破，用替针丸、拔毒膏贴之，脓出即愈。痈 者，初生红肿，突起无头，便用火针针之即散，不散针侵根脚，阔三四寸，发热恶寒，烦 渴，或不发热，抽掣疼痛，四五日后，按…
时毒者，为四时邪毒之气感之于人也。其候发于鼻面耳目， 赤肿痛，重则咽喉、颈 项亦肿。或漫肿无头，或结核有根。令人憎寒发热，头痛或肢体痛，恍惚不宁，咽喉闭 塞。医人不识，谓之伤寒，便服解热之剂，一二日间，肿势益增，始知药误。原夫此疾古 无方论，初发状如伤寒，五七日间乃能杀人，若能延至十日之外者，不治自愈也。五日以 前精神昏乱，咽喉闭塞，语声不出，头面益…