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包左 仲秋,上失血下便血,治愈之后,季冬又发,吐血盈盆,便血如注,发热形寒,头痛骨楚,咳嗽胁肋牵 疼,艰于转侧,舌苔罩白,脉象浮滑芤数,良由阴分大伤,肝火内炽,蓄瘀留恋,复感新邪,蕴袭肺胃,引动木 火上炎,损伤血络,血不归经,邪不外达。书云∶夺血者不可汗,然不汗则邪无出路,病已入险,用药最难着 手。暂拟轻剂解表,以透其邪,清营祛瘀,引血归经,冀其应手为…
傅右 旧有胸脘痛之宿疾,今新产半月,胸脘痛大发,痛甚呕吐拒按,饮食不纳,形寒怯冷,舌苔薄腻而 灰,脉象左弦紧右迟涩。新寒外受,引动厥气上逆,食滞交阻中宫,胃气不得下降,颇虑痛剧增变。急拟散寒 理气,和胃消滞,先冀痛止为要着,至于体质亏虚,一时无暇顾及也。 桂枝心(各三分) 仙半夏(三钱) 左金丸(包,六分) 栝蒌皮(炒,三钱) 陈皮(一钱) 薤 白头…
周左 骨槽风肿硬不痛,牙关拘紧,缠绵二月余,此阴症也。位在少阳,少阳少血多气之脏,脉络空虚, 风寒乘隙而入,痰瘀凝结,徒恃清凉无益也。法当温化,阳和汤主之。 净麻黄(五分) 肉桂心(四分) 大熟地(二味同捣,四钱) 炮姜炭(五分) 生草节(八分) 白芥 子(砂研,一钱) 鹿角霜(三钱) 小金丹(陈酒化服,一粒) 外用生姜切片,上按艾绒灸之,再覆以阳和…
谢左 肾主骨,齿为骨余,牙龈属胃。痘疹后,热毒内蕴肾胃两经,以致牙疳腐烂,苔黄,脉数,听其漫 延,恐有穿腮落齿之险,重症也。姑拟芦荟消疳饮加味,清阳明而解热毒。 真芦荟(八分) 甘中黄(八分) 金银花(四钱) 活贯众(三钱) 川升麻(三分) 胡黄连(四分) 黑山栀(一钱五分) 京玄参(一钱五分) 生石膏(打,三钱) 银柴胡(八分) 活芦根(去节,一尺)…
脾肺气虚、土不生金而致咳嗽者,证见咳嗽经久不愈,咳声低微。病情较甚者,可见食减便溏,短气乏力。气虚及阳者,兼见畏寒跗冷,色白肌柔。脉见细软,或右手脉大无力,舌淡苔薄。方用四君子汤、异功散,或小建中汤、黄芪建中汤随证选用,有痰者六君子汤。食少便溏者,参苓白术散,兼见阳虚者,适当佐以温润扶阳之品 肺胃阴虚而致肺燥咳嗽者,匝见咳嗽经久不愈,干咳少痰或无痰,咳嗽夜…
以上三例虽未获得痊愈康复,而于病情危重,进退惟谷之时,投以消散药仍有良效,然经数年之实践观察,余知仅用消散药物只能缓解病情、减轻病者痛苦,而尚难治愈,必须结合其他方法,辨证论治,方为妥善,但消散法仍不失为治疗癌症之一种重要而有效之手段,值得深入研究探索。 胰腺癌治验 赵某,男,7l岁,退休工人。患者体质强壮,素无慢性疾病。于1995年1月间左上腹隐痛,时…
〔张氏(时彻)摄生众妙方〕医藏目录十一卷 存 自序曰。夫内经灵枢。言摄生之旨甚详。然编简断蚀。博闻莫正其讹。衍译精微。肤士徒剽其绪。流播益遐。 谬本初矣。春秋以来。乃有越人阳庆淳于意之徒。潜授禁方。隐垣知物。施诸治疗。咸称神明。而术数奇咳。罔 所传布。其后乃有华佗。益用刳腹洗肠之技。而遭匪其人。殒身圜棘。狱吏却书。引火就燎。迄无遗焉。又其后 乃有东垣…
四君子汤中和义,参术茯苓甘草比,益以(半)夏陈(皮)名六君(子汤),祛痰补气阳虚饵。除却半夏名(五味)异功(散),或加(木)香砂(仁)胃寒使。脾虚泄泻宜七味(白术散),霍(香干)葛木香四君子(原注:四君子加黄耆、山药,名正元丹)。 补中(益气汤人)参草术归陈,耆得升(麻)柴(胡)用更神;劳倦内伤功独擅,阳虚外感亦堪珍。 血虚身热有奇方,须用当归补血汤,五…
枚举。设人病阳明内实,逾垣上屋,则将名飞天惊矣!阴极发躁,欲卧泥水中,则将名擗地惊矣!荒唐鄙野, 虽奚童、爨婢,有所不言;而医者公然笔之于书,后人见其证皆惊证,纹悉惊纹,相与依样葫芦,一倡百和。 不知论证可任其牵强,而治疗不容于假借。如伤寒病痉,由风、寒、湿三气合邪,病在太阳、阳明、少阳,与 心惊、肝风、脾痰、肺热,风中 牛马。若以为惊风治之,则无辜…
4.烧山火与透天凉的补泻法。以针刺时针下有无热感或冷感作为手法成功与否的衡量标志,它由上述提插补羁法的基础上发展繁复起来。其针刺感应强度,在使用补法时,烧山火显比提插法强,施行泻法时则二者基本相同。这样又与轻刺激兴奋法补法,强刺激抑制法泻法之说,适得其反。关于临床应用,亦与其它补泻法一样,阻经络学说为依据,结合症候的寒热辨型,并在手法上掌握针下热补寒泻的原则…
针法诸般急症利舌根两边青筋刺再向少商穴上施放出恶血真奇秘 雄黄解毒雄飞净郁金晒研巴豆并米醋煎浓和作丸温汤送下攻急症 龙虎二仙胆草犀芩连膏地母蚕栀木通元勃蓝根蒡引用大青粳米宜 除瘟化毒葛芩佳蚕地蝉栀通贝加山豆粉甘桑叶入白喉初起用无差 又有神功辟邪散蚕蝉葛地贝冬芩连翘通勃银花蒡能使白喉重者轻 神仙活命胆黄芩蝉地蚕膏土茯苓通贝车前银马勃只须数剂着奇能 …
灵枢云。夫中热消瘅则便寒。寒中之属则便热。胃中热则消谷。令人悬心善饥。脐以上皮热。 肠中热则出黄如糜。脐以下皮寒。胃中热则腹胀。肠中寒则肠鸣飧泄。胃中寒肠中热。则胀而且 泄。胃中热肠中寒。则疾饥。小腹痛胀。 世医治病。但知热以寒治。寒以热治。外此总不讲也。设病中热消瘅而见悬心善饥。洵为热 证无疑。然必审其脐以上皮热。方是胃中热气蕴隆。若出黄如糜。不但…
金(右) 抑郁伤肝,肝强土弱,胃失通降。食入胀满,漾漾欲吐,腹中偏右聚形,月事不行,往来寒热。脉细 弦而数。胆为肝之外府,木旺太过,则少阳之机杼不转。宜平肝调气,参以散郁。 柴胡(五分醋炒) 白芍(一钱五分酒炒) 制香附(二钱) 白茯苓(三钱) 陈香橼皮(一钱) 当归(二钱 酒炒) 金铃子(一钱五分) 粉丹皮(二钱) 延胡(酒炒一钱五分) 炒枳壳(一钱…
(《别录》中品) 【校正】原附干姜下,今分出。今自草部移入此。 【释名】时珍曰∶按∶许慎《说文》∶姜作KT ,云御湿之菜也。王安石《字说》云∶ 姜能强御百邪,故谓之姜。初生嫩者,其尖微紫,名紫姜,或作子姜;宿根 谓之母姜也。 【集解】《别录》曰∶生姜,干姜生犍为川谷及荆州、扬州。九月采之。 颂曰∶处处有之,以汉、温、池州者为良。苗高二、三尺。叶似…
本文:"妇人妊娠,宜常服当归散主之。""妊娠养胎,白术散主之。"此二条,言胎前通用养胎之法也。当归散用归、芍和营,川芎行气,黄芩清热,白术安胎,乃胎前体热者之法也。芩、术为安胎之药,人多知之,以胎前多热,热则伤胎元,胞系于脾,虚则胎坠。故用黄芩清其热以保胎,白术健其脾以举胎也。但胎前虽属热者多,亦有寒湿之证,如第二条白术散,用白术、牡蛎以燥湿,川芎温血,蜀椒…
滕昙恭,豫章南昌人也。年五岁,母患热病,思食寒瓜,土俗所不产。昙恭历访不得,俄遇一桑门问其 故,昙恭具以告。桑门曰∶我有两瓜,分一相遗,还以与母,举室惊异。寻访桑门,莫知所在。(《南史》。) 唐武宗有心热病,百医不效。青城山邢道人,以紫花梨绞汁而进,疾遂愈。后复求之,苦无此梨,常山忽 有一株,因缄实以进,帝多食之,烦躁顿解。(《医说续编》。) 张子和…
昏迷(尿路感染合并肺炎) 王某某,男,79岁 病史:持续性尿频尿急已两个月,近两周加重,于1980年2月8日入院。患者1977年9月忽然出现无痛性肉眼全程血尿,经膀胱镜检查诊为膀胱癌,1977年u月行膀胱部分切除术。近两个月来尿频,两周前发烧39.5℃,五天后体温才有所下降,但咳嗽加剧,痰黄粘,呼吸不畅,诊断为肺炎。同时尿频愈甚,排尿困难,以膀胱癌术后尿路感…
肺痈2(大叶肺炎) 姚某,女,56岁 初诊 发烧7~8天,体温38.3℃,咳嗽,头痛,咽红,痰吐不爽,曾服止咳糖浆、复方甘草合剂、咳必清、枇杷露等,咳嗽未减,身热不退,今晨咳嗽胸痛,吐脓血数口,味臭且粘,继则痰中带血,胸胁作痛。舌苔黄腻,质红且干,两脉弦滑而数,大便略干小便不多色黄,心烦口渴。此风温蕴热,互阻于肺,发为肺痈,可用千金苇茎汤法加减治之。 鲜苇茎…
序 忆五十年前,我参与整理先师北京四大名医之一汪逢春先生《泊庐医案》,完全原案照抄,类编成册,竟无一言按语。其辨证何以精,立法何以妙,用药何以巧,全靠读者自悟,若非跟师随诊,耳提面命,欲登其室,窥其奥,何其难也!古云:医者,意也。当以意度之,不可言传者也。然非不可言传,是不得其人而不言其秘也。彭、杨二君笃实忠厚,虚心好学,于岐黄致力多多,底蕴既深而悟性又高,…
风温4(上呼吸道感染) 龚某某,男,47岁 初诊 形体消瘦,素体阴虚。复感温操之邪,发热口干,头痛咳嗽,干咳无痰,微恶风寒,心烦口渴,尿少且黄,舌红绛且形瘦,两脉细弦小数。阴虚之体,又感温邪,滋阴以养其涟,疏卫兼以退热。 白薇3克,玉竹9克,豆豉6克,前胡3克,薄荷1.5克(后下),山栀6克,芦根24克,二付 二诊 身热退而恶寒解,头痛减而咳嗽除,咽干口渴,…
湿温5(肠伤寒恢复期) 倪某某,男,37岁 初诊 湿温经月甫愈,两天来陡然低烧口干,心烦且渴,一身乏力,中脘闷满堵塞不舒,时时泛恶,纳谷不馨,舌红苔腻,两脉濡数无力。病似湿温劳复,余热尚未清除,故低烧不重,疲乏无力,胃不思纳,时时欲恶,用清热生津,益气和胃法。 竹叶3克,生石膏12克,北沙参15克,半夏9克,麦门冬9克,淡豆豉9克,山栀3克,生甘草3克,二付…
例二卢XX,女,52岁。患者素有关节疼痛史,近一年来皮肤搔痒,搔抓后皮肤出现血斑,以后发现出血点,于四肢与胸腹为多。近三天来齿龈出血约2000毫升,晚间溢血更多。发热头痛,关节痛,尿血。用止血药及维生素等,均未控制出血。检查:神识昏惑,齿龈溢血,四肢及胸部有散在出血点。化验:血色素9.5克,红细胞396万/立方毫米,白细胞13500/立方毫米,血小板2574…
例二男性患者,慢性粒细胞自血病。每天傍晚开始发热达40℃,下半夜自汗身凉,大起大落,巳有半年。平时手心微热,两足不温,腰以下特别痠痛,大便数天一次。舌苔厚腻,脉沉细无力。诊断为下焦阴阳并虚,中气不振,用黄芪、生熟地、归身、苁蓉、升麻、白术、泽泻等甘温除热,次日晚上热即平静。 (秦伯未《谦斋医学讲稿》) 例三刘Xx,男,17岁,门诊号:565375。初诊日…
(何任:热病余邪,《新中医》4:22f1979) 例七董XX,女,56岁,病历号:121351。因咳嗽三月,气短、心悸加重,于12月28日急诊入院。患者二十余年来,经常咳嗽气喘,近五、六年来,发作频繁,甚则卧床不起,入院前三天更加重,咳嗽气急。吐白色泡沫痰,不能平卧,夜间阵发性咳嗽日渐加重,食欲减退,上腹部胀满,口渴不欲饮。经西医全面检查,诊断为高血压性心…
例一宋xx,女,29岁,初诊日期:1964年3月22日。风温热郁肺胃,身热不退,遍身红疹丛发,咽喉肿痛。脉弦滑数,舌尖红刺。拟以清宣为治。桑叶9克净连翘3克蝉退2.4克炒牛蒡4.5克前胡4.5克苦桔梗3.6克川郁金6克(生打)赤芍6克焦山栀9克黑元参9克鸡苏散9克(包)鲜芦根1尺(去节)1剂。2月23日 (二诊):风温热郁肺胃,身热渐退,红疹未净,咽喉肿痛…
例四王XX,女,41岁。因口腔出血伴皮肤起红点4天而就医。查血小板12000/立方毫米,西医诊断为原发性血小板减少性紫癜,即转来我处治疗。衄血如注,满嘴鲜血,周身红点及紫癜密布,气怯面黄,唇甲苍白,头昏而晕,心悸不宁,口干而不欲饮,齿痛而无红肿,脉沉细无力,舌质淡,苔薄白。辨证:气阴两虚,虚火上炎。治法:补气摄血,滋阴养血,益肾潜阳,引火归原。方药:绵黄芪1…