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徐先生 精气神者,人身之三宝也。论先天之生化,则精生气,气生神;论后天之运用,则神役气,气役 精。人身五脏,各有所藏,心藏神,肾藏精,精藏于肾,而主于心,心君泰然,肾精不动,是为平人。尊体气阴 两亏,坎离失济,心虚易动,肾虚不藏,神动于中,精驰于下,此梦遗旧恙所由起也。递进膏滋,遗泄渐减,药 能应手,未始无功。惟是补牢已晚,亡羊难复,久遗之后,肾阴大伤…
小儿平素痰盛,或偶因惊热,遂致成痫,发时痰涎壅塞,喉间气促,昏倒,口吐痰沫。古法主先服一捻金以 急下其痰(方见不乳),次则服朱衣滚痰丸(如礞石、沉香、黄芩、大黄,为末,水泛为丸,朱砂为衣),量儿 大小,白开水化服。 〔真按〕古之先后二方,均太猛烈,慎勿轻用。方以莱菔子钱半,旧胆星五分,化橘红钱半,川尖贝二钱, 鲜竹茹二钱,净 连翘钱半,苦杏仁二钱,…
小儿脾疳,证见面色发黄,肌肉消瘦,身体发热,困倦喜睡,心下痞硬,乳食懒进,睡卧喜冷,好食泥土, 肚腹坚硬疼痛,头大颈细,有时吐泻,口干烦渴,大便腥粘诸状,古方主消疳理脾汤(如芜荑、三棱、莪术、青 皮、陈皮、芦荟、槟榔、使君子肉、生甘草、川黄连、胡黄连、炒麦芽、炒神曲,引用灯芯)。 〔真按〕脾属土,色黄、主肌肉,故脾疳之证必发黄,且有发稀作穗,腹胀脚弱,…
《经》曰∶足太阴虚则臌胀。又曰∶胃中寒则胀满。又曰∶浊气在上,则生 胀。夫腹胀由脾肺气虚,不能 健运,以致作胀,有虚胀、实胀、寒胀、热胀之别。大抵虚胀寒胀,已居十之八九,实胀热胀,只居十之二三。 何则?实热之证,人所易见,或因伤食,或因伤寒入里,故易知而易治。虚寒之证,由中气衰虚,脾气不化而胀, 故难见而难医。苟以虚寒认为实热,则去题万里,其变不可胜言…
小儿因饮食不节,积滞不化所致。故食入即痛,其候喜饮凉水,恶食腹满,吐酸便秘,古法主小承气汤以下 之〔如大黄、枳实(麸炒),浓朴(姜炒),引用生姜〕。 若下后仍痛者,古法主香砂平胃散以消导之〔如苍术、陈皮、浓朴、炙甘草、缩砂、香附(醋炒)、南山楂、 炒神曲、炒麦芽、炒枳壳、炒白芍,引用生姜〕。 〔真按〕小儿因伤食而腹痛,只要消食兼微下之为得。方用川浓朴…
汪鸿桥(年四十六岁,七月) 寒水侮脾,水肿胀满,前以分利不应,今已喘矣,脉形濡 缓,拟宗满生加减肾气汤法。 大熟地 缩砂仁(四分,拌) 丹皮 怀牛膝 怀山药 带皮苓 车前子 陈萸肉 泽泻 地骷髅 上摇桂 熟附片(各五分二味饭丸分吞) 按∶菁山某亦用此方数十剂全愈,灵效非常。 左(八月) 寒湿气滞,肝脾不和,腹胀脘闷,四肢酸倦,气逆痰稠,眠食欠安,脉…
(自制) 生地(五钱) 天冬 南沙参(各三钱) 知母(炒) 条芩(炒) 防风(炒) 白 术(各一钱五分) 加姜一片煎。○如受风者。加独活(一钱)受寒者。加牛蒡子(炒二钱)○如受暑者。 加竹叶三 煎。○欲呕者。 钱)薄荷(一钱)马勃 (新着) 妊妇患痢下一症。名子痢。因脾肾两虚。不节饮食。以及生冷水湿等物。或不慎寒暄。 坐卧 难全 否 …
名老中医之路一 名老中医之路一 名老中医之路二 名老中医之路三 名老中医之路四 -------------------------------------------------------------------------------- 【汪逢春小传】汪逢春(1884~1949),江苏苏州人,「北京四大名医」之一。毕生热心于中医…
讲究炮制及处方用药注意药物间相须、相使、相杀、相畏等关系。入煎剂用时常注明某药与某药同炒,或某药与某药同打烂,其药物伍用颇有「药对」之意。有的取古方,经方配伍之原旨,有的依本人临证经验搭配,有的是意在去性取味,有的意在去味取性,颇具匠心。如香豆豉与焦山栀同炒,取栀子豉汤之意,清胸膈之热;厚朴和川连同炒,黄连之寒监制厚朴之温,意在宽中行气,苦以燥湿,小枳壳与苦…
瞿老强调「治病求本」,他说:「鲧湮洪水,医之禁忌。」并结合自己的临床经验,反复讲述治病必求其本的道理。先生说:「今之医家,不审标本,不论八纲,用补药为病家之所喜,每每错补误温,病者无怨。每见火证必凉,并言热则寒之。不知火之初起,最忌攻泄。火郁当发,以导引为贵。疮疡外症,每用调和气血,后期再吼活瘀通络,不留后患。切不可早用凉法。以寒则涩而不流,温则消而祛之。」…
(附冬温 温热 秋燥) 陈(右) 风温八日,身热咳嗽,左胁作痛,日来神昏不宁,甚则迷昧,气升痰嘶,痰色稠黄,齿垢颧红,自汗 渴饮。脉数浮弦,舌红苔黄。日前痰中屡屡见红。此由风邪化热,灼烁肺胃,所有津液,尽为火热熬炼,皆 化为痰肺为热炎所熏,肺叶煽动,有喘厥之虞。用竹叶石膏汤加味。 麦冬(去心三钱) 石膏(五钱煨) 桑白皮(二钱炙) 天花粉(二钱) 梨…
为势甚炽。 牛蒡子(三钱) 川贝母(二钱) 甜广皮(一钱) 杏仁(三钱) 竹茹(水炒二钱) 生甘草(四分) 炙桑皮(二钱) 大连翘(三钱) 茯苓(三钱) 二诊 苔黄稍化。仍然腻浊,大便不利,每至日晡,辄仍凛热。外风引动湿热,郁阻营卫。再为宣化。 杏仁(三钱) 蔻仁(五分) 淡芩(一钱) 滑石(三钱) 鲜竹茹(水炒一钱) 米仁(三钱) 广郁金(一钱五…
二诊 咳嗽大减,而仍凛寒身热,汗不多达,痰色黄浓。脉数带滑,苔白心黄。邪热郁于肺胃。夹经未净, 还恐神昏气喘之变。 炙麻黄(后入四分) 光杏仁(三钱) 丝瓜子(研四钱) 连翘(三钱) 枳壳(一钱) 煨石膏(四 钱) 生甘草(二分) 紫丹参(二钱) 桔梗(一钱) 郁金(一钱五分) 杨(右) 外感风邪,内停饮食,身热头疼腹痛。时病情形。三日正炽。 池菊…
红苔白花糙,左脉弦大,右脉濡滑,俱重按少力。久热之下,肝胃阴伤,胃失通降,所有湿邪,不能旋运。恐 虚中生变。拟甘凉育阴,酸苦泄热复入辛燥为之反佐。即请诸高明商进。 霍石斛 生白芍 青盐半夏 大麦冬 云茯苓 水炒竹茹 盐水炒陈皮 蒺藜 左金丸 枇杷叶 二诊 甘寒育阴,酸苦泄热,复入辛燥为之反佐,酸涎上涌已定。左脉弦大稍收,而苔白花糙,退而复 起,竟是…
谈(左) 热势日轻暮重,热起之际,懊烦闷乱,神识模糊,目赤颧红,而所饮之汤,独喜沸热,烦甚则气逆 似喘。脉闷数不扬,舌红苔白浓而罩灰黑。此暑热之气,从内熏蒸,而湿热之气,从外遏伏。所以暮重者, 以湿为阴邪,旺于阴分也。湿性弥漫,清窍被其蒙蔽,是以神情糊乱。肺为华盖,热蒸湿腾肺当其冲,是 以气逆似喘。深恐热势复起,而神昏暴喘。勉拟辛开其湿,苦泄其热,参以…
朱(左) 吐泻交作。中州阻窒,恐至内闭。 川朴(一钱) 槟榔(一钱) 制半夏(二钱) 青陈皮(各一钱) 鲜佛手(一钱五分) 川雅连(吴萸汤拌炒 三分) 木香(五分) 范志曲(二钱) 赤白苓(各二钱) 淡干姜(六分) 广藿香(三钱) 枳实(磨冲五分) 鲜生姜(二钱) 伏龙肝(一两煎汤代水) 玉枢丹(一锭用佛手藿香汤旋磨旋冲旋饮) 童 吐泻交作,心胸窒蔽…
(附烂喉痧) 金(左) 春温疫疠之邪从内而发。发热咽痛,热势甚炽,遍身丹赤,痧点连片不分,咽痛外连颈肿。右脉 滑数左脉弦紧,舌红边尖满布赤点。此由温疫之邪,一发而便化为火,充斥内外蔓延三焦。丹也,痧也, 皆火也。刻当五日,邪势正盛,恐火从内窜,而致神昏发痉。拟咸寒泄热,甘凉保津。 犀尖(五分磨) 鲜生地(七钱) 粉丹皮(二钱) 大青叶(三钱) 金银花…
王(右) 先是肝胃不和,木郁土中,中脘作痛,痛势甚剧。至仲春忽尔面目肢体发黄,小溲红赤,漩脚澄 下,则黄如柏汁。至今时痛时止,口吐涎沫。脉沉弦带涩。考中脘为胃土所居之地,阳明又为多气多血 之乡,今久病而气滞于络,气多血多之处,气亦留阻,血亦瘀凝,相因之理,有必然者。夫至血凝气滞,则 流行之道,壅而不宣,木气横行,土气郁阻,所以为痛为黄。实与黄胆有间。拟…
(附头风) 某(左) 头痛止而复发。肝肾阴亏,虚风上僭。补其不足,泻其有余,理所当然也。 生地炭 滁菊花 粉归身 川芎 煨决明 东白芍 白僵蚕 本 粉丹皮 黑山栀 某(右) 头痛不止,甚则心胸懊 。肝火风壅于阳络。恐致失明。 桑叶 黑山栀 防风 淡子芩 羌活 丹皮 甘菊花 本 石决明 僵蚕 某(右) 头痛甚剧,右目翳障。肝火风上旋。势必损明。 川…
章(左) 向有肠红,兹则每晨便泄之后,仍见干粪胃气日行困顿。脉左虚弦,右濡滑,关部三十余至一 动。此由肝阴不足,脾气虚损,肝不足则血不收藏,脾亏损则鼓旋乏力。由是而水湿之气,不能分泄,混 入肠中,所以每至黎明,阳气发动之时,水湿之气,傍流而下。脾与胃以膜相连,脾虚则胃弱,理固然也。 拟连理汤出入。 野于术(土炒二钱) 上广皮(土炒一钱) 云茯苓(四钱…
沈(右) 痛泄者久。今年风木在泉,秋冬以来,正当旺气在木,痛痢日剧。自夏徂冬,泄痢辄带鲜血,五日 来腹痛尤甚,痛起之时,竟有不能支撑之势。饮食入胃,上则痞阻,下则欲泄,心中怔悸,有难以名言之 苦,其尤甚之时,似觉心神蒙混,耳鸣头晕。其痛于少腹为重。脉细而两关俱弦。按少腹两旁属肝,居中 为冲脉。今冲气不和,肝木偏亢,其横暴之气,郁怒冲突于中,所以一痛而其…
邹(左) 痢成休息,色赤粘腻。脉濡微滑,苔白心黄。此湿热郁阻大肠屈曲之处。病久邪深,不能一蹴而几也。 炙绵 奎党参 醋炙升麻 诃黎勒 广皮 当归炭 野于术 醋炒柴胡 驻车丸(三钱) 陈(右) 痢成休息,临圊仍痛。脉濡而滑。此湿积伏留大肠屈曲之处。暂为疏通。 炒川连(五分) 于术(一钱五分) 党参(二钱) 枳实(一钱) 湘军(二钱炒) 当归炭(一钱五分)…
三诊 胀势大退,脐突稍收,按之亦渐觉软。既得叠见转机,当仿效方进退。 制川朴(一钱) 木香(五分) 广藿香(一钱) 大腹皮(一钱五分) 上广皮(一钱) 木猪苓 (一钱五分) 泽泻(二钱) 杏桃仁(各二钱) 范志曲(三钱) 瞿麦(三钱) 白茯苓(三钱) 砂仁(七分后下) 西茵陈(一钱) 小温中丸(开水送下) 宣(左) 脉象弦大,久按濡滑腹满不舒,而并无…
华(左) 遍体面目俱黄,中脘痞满。湿热蕴遏。恐其由标及本。 西茵陈 制川朴 赤白苓 泽泻 青蒿 山栀 广橘皮 制半夏 木猪苓 上湘军(二钱好酒浸透后下) 二诊 脘痞稍减,黄瘅略退。药既应手,守前法再望转机。 茵陈(二钱) 冬术(炒炭二钱) 泽泻(二钱) 砂仁(七分) 黑山栀(二钱) 上湘军(二钱) 橘皮(一钱) 猪苓(一钱五分) 川朴(一钱) 官桂(…
(附 瘕) 左 中脘聚形,形如覆碗,按之作酸,至卧则气从上逆。此痰气结聚,阳明太阴之滞,阻而难降,不易图治也。 制半夏 连皮苓 瓦楞子 橘红 九香虫 大腹皮 淡干姜 薤白头 枳壳 砂仁 某 左胁下聚形窒碍气机,甚则攻冲入脘,胀满不舒,似觉气自左升,不能右降,而仍还于左,冲入胸 中,则似觉火逆,所谓火而不泄为阳,抑而不舒为气也。 制香附 杭白芍 朱…
(附嗳噫) 费(右) 寒热日作,热势甚重,苔腻质红,渴不多饮,咽痛颧红,鼻窍两目火出。此恼怒动肝,肝火挟湿热 熏蒸少阳阳明,则寒热往来。肝胆之火,与吸气相触,呃忒声彻户外,其为气火无疑。 香豆豉(三钱) 炒杏仁(三钱) 白桔梗(一钱) 橘皮(一钱) 竹茹(一钱) 黑山栀(三钱) 广郁金(二钱) 金铃子(一钱五分) 柿蒂(三枚) 顾(左) 病后湿留阳…
(附失音) 鲍(右) 咽喉作痛,遇劳即发,颧红目涩。此心胆火郁,恐成喉痹。 连翘壳(三钱) 净蝉衣(一钱) 黑山栀(二钱) 生甘草(三分) 射干(五分) 元参肉(三钱) 桔梗(一钱) 荆芥(一钱) 细生地(四钱) 郁金(一钱五分) 二诊 昨进甘凉,中脘痞阻,而目痛火升咽痛,足厥不温。气火尽从上浮。再反佐以进。 广郁金 磁石 半夏曲(炒) 白蒺藜 光…
李(左) 脾虚则生湿,气弱则生痰。然中气空虚,何至胆阳上逆而为眩晕。脉滑,重取濡软。良以脾虚胃 实,脾虚则液滞为痰,胃实则胆逆为晕。拟外台茯苓法出入。 人参须(一两另研和入) 广陈皮(一两五钱) 苦杏仁霜(三两) 白僵蚕(一两) 海蛤粉(二两水飞) 炒 野于术(二两) 煨天麻(一两五钱) 云茯苓(五两) 焦枳实(一两二钱) 白蒺藜(炒去刺二两) 猪苓(…
范志曲 白酒药曲附 出福建泉州府,开元寺造者佳。此曲采百草罨成,故又名百草曲。以黑青色,煎之成块 不散 ,作清香气者真。色带黄淡者;曰贡曲。力和平,不及青黑者力大,此曲愈陈愈妙。药性考 ∶泉州神曲∶微苦香甘,搜风解表,调胃行痰,止嗽疟痢吐泻,能安温疫岚瘴,散疹消斑, 感冒头痛,食滞心烦。姜煎温服,或二三钱。造云百草∶法秘不传,得名范志,块造方端, …
凉遏(胃肠型感冒) 周某某,女,57岁 初诊 平素脾胃虚弱,内停蕴郁之湿,复感暑热之邪,身热头晕胸脘满闷,口渴。医不察内湿蕴郁而进白虎。服后即觉胸脘满闷异常,少腹因之不舒,舌苔白滑而腻,脉象濡软力弱。素体阳气不足,辛凉重剂戕伤中阳,中焦运化失灵,腹中隐隐作痛,辛馓温以化湿邪,佐芳香兼以缓痛。生冷皆忌。 苏叶6克,藿香梗10克(后下),大豆卷10克,半夏10克…
湿温1(肠伤寒) 邢某某,男,21岁 初诊 身热8日未退,头晕胸闷,腰际酸楚乏力,大便粘腻不爽,因导而下,临圊腹痛,脘痞,嗳噫不舒小溲色黄不畅。舌白苔腻,脉象沉缓而濡,暑热湿滞互阻不化,湿温已成。先用芳香宣化、苦甘泄热方法。 鲜佩兰10克,鲜藿香10克,大豆卷10克,炒山栀10克,苦杏仁10克,法半夏10克,陈皮6克,姜竹茹6克,白蔻仁2 克(研冲),二付 …
例一刘姓,男,4岁。身热颇壮,下痢日数十行,先白后粉,里急后重,且下蛔虫一条。舌苔白,两脉细弦滑数。湿热积滞蕴蓄胃肠,亟以芳香疏通。鲜佩兰4.5克鲜霍香4.5克煨葛根3克焦苍术4.5克大豆卷9克马齿苋9克香连丸9克 (布包)范志曲12克花摈榔9克使君子9克沉香屑0。3克焦楂炭9克赤苓12克建泻9克2剂。复诊:病清无甚变化,原方加焦枯芩4.5克。三诊:身热得…