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腹满是诸多疾病的一个常见症状，其久久不愈者，辨之诚难，然若结合昼夜阴阳．五行之变，常可迎刃而解。例如：赵××，女，成。腹胀不适，下肢浮肿，日渐肥胖三年多。中西药久治不效。细察其体重三年增加25千克以上，走路弯腰均感气短、心烦，午后至夜间腹满尤甚。舌苔白，脉沉滑。综合脉证，诊为痰湿气滞。治拟木香顺气汤加减理气化痰，温阳化湿。服药20剂后，腹满气短明显好转；60…
常镇道刘公治效常镇道刘名载字竹湄，岭南人也。由山东济南府保举赴都，自都赴镇，于道光五年正月二十五日到任，二月初一谒圣庙行香，官属齐集，刘公言身有久病未愈，欲请一儒医诊治，未知有否。当有王惹山明府保举微名，谬谓文名久著，医理更深，惟不悬壶，必须礼请。刘公即烦王明府先容，随后差内使持贴延请，予因往诊，询其病源，乃泻泄已阅四月，天未明泻起至晚不过五六遍，而进京出京…
真阴不足，则孤阳无根据，游火易于浮越，故宜甘温甜静之剂以养之，酸咸敛纳之 味以藏之。人但知气有余便是火，不知火之余即是气，或为喘满，或为烦闷，有余者病 气也。病气之有余，正气之不足也。凡饮食之气滞，可以利之、行之、顺之、理之。若 浮越之阳气，惟宜导之、纳之、敛之、塞之，以补为消，此气乃生身之本，非同饮食 之滞也。若用顺气之药，适足以开走泄元气之端，辛…
故阴道未能平复，嗣后口渴殊甚，饮汤水如甘露焉。虽数十杯不足满其欲也。余次年入 都，劝其大为壮水主之，佐以引火归原之饵，则木升火降，消渴之热自除，变生之症 可休，奈视为忽略，虽服数剂，口渴略减，即停药饵，至四月间背上忽隐隐疼痛，渐渐 疼甚肉硬，亦未知其为疽也。半月之余，背上疼极重极，招余诊视，当脊少偏半寸，外 虽不肿，肉分坚实碗大矣。余曰∶久渴不治，阴…
经曰∶胃、大肠、小肠、三焦、膀胱五者，天气之所生也，其气象天，故泻而不藏。九窍者，五脏之所主， 然必得胃气乃能通利，胃气一虚，口目耳鼻俱为之病。其身热头痛，耳鸣目眩，沉重，为热所伤元气故也。阳 气最恶烦劳，顺之则固。惟脾胃和，则谷气上升，为春夏令行而人寿；脾胃不和，则谷气下流，为收藏令行而 人夭。凡十一脏，皆取决于胆，胆气升则余脏从之，胆气不升，则飧泄…
四君子汤参苓术，甘草姜枣煎要熟，气虚用此古今同，合上四物八物足。（见七卷） 四物汤地芍芎归，血病须还血药医，热者（批∶热者唐本作夏有）赤芍当归尾，小芎生地始相宜。见七卷 二陈汤要橘半陈，茯苓甘草姜煎温，血虚合上四物药，气虚更宜合四君。（见七卷） 六郁（汤）陈皮半夏芎，茯苓苍术砂仁充，山栀香附子甘草，姜煎加减在心中。（见七卷） 上方诗三百首，《快捷方式…
论 《内经》曰∶诸湿肿满，皆属于脾。又曰，诸腹胀大，皆属于热。夫脾虚不能制水，水渍妄行，故通身面目手足皆 浮而肿，名曰水肿。或腹大如鼓，而面目四肢不肿者，名曰胀满，又名鼓胀。皆脾土湿热为病，肿轻而胀重也。丹溪曰∶ 心肺阳也，居上；肾肝阴也，居下；脾居中，亦阴也，属土。经曰∶饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归 于肺，通调水道，下输膀胱，水精四…
论 《内经》曰∶阴虚生内热。又曰∶阴气者，静则神藏，躁则消亡，饮食自倍，肠胃乃伤。又曰∶有所劳倦，形气衰 少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通，而胃气热，热气熏胸中，故内热。是故欲养阴而延生者，心神宜恬静而毋躁扰， 饮食宜适中而无过伤，风寒暑湿之谨避，行立坐卧之有常，何劳怯之有哉。今也嗜欲无节，起居不时，七情六欲之火， 时动乎中，饮食劳倦之过，屡伤乎体，…
〔《灵》〕卫气不行，则为麻木。（刺真节邪篇） 〔垣〕∶神效黄 汤 治浑身麻木不仁，或左或右，半身麻木，或面，或头，或手臂，或 脚腿，麻木不仁，并皆治之。（方见目门倒睫拳毛） 芍药补气汤 治皮肤间有麻木，此肺气不行也。（洁古老人立效神方） 黄 （一两） 白芍药（两半） 橘皮（一两） 泽泻（半两） 甘草（一两，炙） 上 咀。每服一两，水二大盏，煎至一盏…
凡经云喉痹者，谓喉中呼吸不通，言语不出，而天气闭塞也。云咽痛云嗌痛者，谓咽喉不能 纳唾与食，而地气闭塞也。云喉痹咽嗌痛者，谓咽喉俱病，天地之气并闭塞也。盖病喉痹者，必 兼咽嗌痛，病咽嗌痛者，不能兼喉痹也。今以喉咽俱病诸方，并入喉痹门中。 喉痹恶寒，及寸脉小弱于关尺者，皆为表证。宜甘桔汤、半夏桂枝甘草汤，详寒热发散之。 若水浆不得入口者，用解毒雄黄丸四…
食欲颇佳，但每当食后半小时，以及劳动时呕吐大作，必须倾尽食物而后已。由是 天天闲坐者，四、五年矣。其面色灰黄，脉浮而软乃胃津枯竭，以至不能任劳。患 者无力服药，欲求单方，余令购甘蔗一支，炖水代茶。或用荷叶包肉煨食。最后可 找黄鼠狼肝，瓦煅研末，温酒冲服。其三方皆采用，果验。 男，25岁 病病呕三年，时发时止。月来食入即呕，不倒净胃中物，不得罢休。医者断为…
2.寸口脉平卒中死, 生气独绝暴脱之, 五脏几息呼吸泯, 譬如堕溺 岂能期. 脉来一息七八至, 不大不小尚能医, 大小浮昼沉夜死, 脉绝 不至死何疑. 脱证并见皆死候, 摇头上窜气长嘘, 喘汗如油痰拽锯, 肉脱筋痛发枯直. 【注】寸口脉平, 谓寸, 关, 尺脉俱平之人, 忽然卒中而死者, 皆因 中邪太甚, 闭塞九窍天真之气, 不能与人之生气相通, …
生生子曰∶《灵枢经》云∶“汗者，心之液”。又曰∶“夺汗者无血，夺血者无汗”。故今人多认汗 为心血也。愚谓五脏皆有汗，不独心有之也。《经脉别论篇》曰∶“饮食饱甚，汗出于胃。惊而夺精，汗出 于心。持重远行，汗出于肾。疾走恐惧，汗出于肝。摇体劳苦，汗出于脾。” 夫汗，不过一气而已。此气者，乃五谷之精，气静则化而为血，以养生身（《灵枢经》曰∶血者，神气也 ，…
亏损先天坎中一点真阳耳。真阳一衰，群阴蜂起，故现子午潮热，子午二时，乃阴阳相交之时，阳不得下交于阴，则阳气浮而不藏。故潮热生，阴不得上交于阳，则阴气发腾，无阳以镇纳，则潮热亦生。医者不得此中至理，一见潮热便称阴虚，用一派滋阴养阴之品，每每酿成脱绝危候，良可悲也。自汗盗汗出。凡自汗、盗汗皆是阳虚之征，各书具称盗汗为阴虚者，是言其在夜分也，夜分乃阳气潜藏之时，然…
搐搦、牵掣、紫黑、潮热；出于血脉，而少留于肌肉，则发痈肿于四肢；出于皮毛，而少留于血脉，则痘不圆 肥；出于疮窠，而少留于皮毛，则痂落迟，而多麻瘢。（翟益都） 痘毒与诸疮毒不同。诸疮毒未成形，可解散内消而愈，既成形，而未成脓，犹可逐散，不成脓而愈。痘毒 发自先天，应期开落，不可内消，不能逐散，全仗气血送毒归痘。○痘毒蕴结于脏腑骨肉之间，与血气浑成一块， …
者即充足之象也。总而言之，痘疮之始终，咸赖乎气血，即根脚亦必藉气血以乘载，充足亦必藉气血以营运。 以形色较之，只可形平塌而色红活，不可形尖圆而色晦滞，所谓只教有色无形，休教有形无色也。（《冯氏锦囊》） 痘者豆也，肖其形则生，不肖其形则死，形之不肖，元神竭矣。尖圆而突，周净而松，形之有神者也。如 麸（白色）、如痱（壳空）、如疥（无根窠）、如蚕种（小黑）、…
虞恒德治一妇。年四十余。夜间发热。早晨退。五心烦热无休止时。半年后。虞诊六脉 皆数。伏而且牢。浮取全不应。与东垣升阳散火汤四服。热减大半。胸中觉清快胜前。再与 二帖。热悉退。后以四物加知母、黄柏。少佐炒干姜。服二十余帖愈。 震按夜热脉数。的系阴虚。因其脉伏且牢。浮取不应。故用升阳散火得效。仍以阴药收 功。然阴药用六味地黄及二地二冬必不效。妙在芎、归合…
东垣曰。予病脾胃久衰。视听半失。此阴盛乘阳。加之气短。精神不足。此由弦脉令虚 多言之故。阳气衰弱。不能舒伸。伏匿于阴中耳。癸卯六七月间。霖雨阴寒。逾月不止。时 人多病泄利。乃湿多成五泄故也。一日体重肢痛。大便泄泻。小便秘涩。默思内经云。在下 者。引而竭之。是利小便也。故经又云。治湿不利小便。非其治也。当用淡渗之剂以利之为 正法。但圣人之法。虽布在方策…
显庆寺僧应公。有沉积数年。每于四更后。心头痛硬。不能安卧。须起行寺中。习以为 常。人莫知为何病。因求治于戴人。戴人令涌出胶涎一二升。如黑矾水。继出黄绿水。又下 之。去脓血数升。自尔胸中如失巨山。饮饵无算。安眠至晓。 果园刘子平妻。腹中有块如瓢十八年矣。经水断绝。诸法不治。戴人令一月内涌四次。 下六次。所去痰约一二桶。其中有不化之物。如菜叶者。如烂鱼肠…
论曰肾气通于耳，心寄窍于耳，气窍相通，若窗牖然，音声之来，虽远必闻，若心肾气 虚，精神失守，气不宣通，内外窒塞，斯有聋聩之疾，经所谓五脏不知，则九窍不通是也。 论曰耳聋之证有二，有肾虚精脱而聋者，肾气通于耳也，有经脉气厥而聋者，经脉络于 耳也，肾虚而聋者，其候面色黑，气厥搏入于耳而聋者，其候耳中浑浑 ，或耳中气满是 也，辉辉 ，过在手少阳，耳中气满，…
小产元气虚损。不能荣养乎胎而自堕。昔人譬之以枝枯则果落。藤萎则花坠是也。然或劳怒伤情。内火发动。亦能 堕胎。则犹风撼其木。人折其枝也。夫火能消物。造化自然。说者乃谓风冷伤其子脏。此未得病情者也。大抵属虚属热。 当视其轻重而治之耳。是知正产者。正如果中栗熟。其壳自开。两无所损。半产者。则犹之采斫新栗。碎其肤壳。损其 皮膜。然后取得其实。以其胎脏伤损。胞系…
大凡女子自天癸既通而后。气血调和。则经水如期。不先不后。自无崩漏之患。若劳动过极。以致脏腑亏伤。而冲 任二脉。亦虚不能约束其经血。使之如期而下。故或积久或不须积久。忽然暴下。若山之崩。如器之漏。故曰崩漏。究 其原。则有六大端。一由火热。二由虚寒。三由劳伤。四由气陷。五由血瘀。六由虚弱。何以见火热之所由也。或脾胃 伤损。下陷于肾。与相火相合。湿热下迫。血…
（声哑 腮） 两寸脉浮洪而溢者。喉痹也。脉微而伏者死。 内经曰。一阴一阳结。谓之喉痹。一阴者。手少阴君火。心主之脉气也。一阳者。手少 阳相 火。三焦之脉气也。二脉并络于喉。气热则内结。结甚即肿胀。肿胀甚则痹。痹甚则不通而 死矣。夫推原十二经。惟足太阳则下项。其余皆凑于喉咙。然内经何独言一阴一阳结为喉痹 盖君相二火。独胜而热。中络故痛者速也。余谓一…
五苓散（方见寒暑湿门伤寒中暑类） （案原方∶泽泻二两半。桂心一两。猪苓去皮。赤茯苓去皮。白术去芦各一两半。上为 末。 热在 糖少 各二 枚。 乌梅一 服加栀 淡竹 暑 加真车前子末少许。不省人事者。宜先服苏合香丸。候其苏省。却以此药加黄连羌活各一钱 。暑湿肿满。香苏散合和。加生姜三片。木瓜二片。车前草二根。伏暑头疼。小便涩浊。加 山…
芍药（二钱） 桂枝（五钱） 如往来寒热而呕。加柴胡散二钱半。 柴胡散（出保命集方） 柴胡根（一两） 半夏（五钱洗） 上加生姜煎。如心下痞。加枳实一钱。如有里证。 加大 黄。初一服一钱。次二钱。又三钱。邪尽则止。 论曰有汗不得服麻黄。无汗不得服桂枝。然春夏汗孔疏。虽有汗不当用桂枝。宜用 黄 汤和解。秋冬汗孔闭。虽无汗不当用麻黄。宜用川芎汤和解。春夏…
（附论） 诸疮虽不能害人。然浸淫无已。亦有多年不获愈者。此皆心肾不济。饮食不节。肠胃停 留。 感受 头 肉 或 为 是 禀 作 匝 气 非 至 肿烂疼痛。步履艰难。惟生于 骨者为重。曰 疮。以其骨上肉少。皮薄难愈。至有多年无 已。疮口日开。皮烂骨见。臭秽可畏者。先当取虫。然后敷药。或淫夫龟上生疮。初发如粟 。拂之则痛。由是出…
赤白带下。月事不调。脐腹疼痛。腰膝沉重。干呕恶心。不思饮食。五心烦热。四肢 倦怠。或寒热。呕吐酸水。头目晕眩。遍身隐痛。坐卧不安。经络凝滞。荣卫不调。 气血虚弱。变成血劳热。面黄体瘦。梦中惊悸。虚怯盗汗。或产后有失调理。至天阴 雨下。浑身疼痛。常服此药。升降阴阳。温暖血海。或子宫久冷。或少腹痛。三四十 丸细嚼。炒姜酒下立愈。若室女经脉不行。宜服之。治…
夫济世之道。莫先于医。论医之难。济阴犹急。何则。妇人之病。比之男子。十倍难疗。 或 经 新陈干忤。随经致浊。淋露凝滞。为症为瘕。流溢秽恶。痛害伤痼。以致所患不一而止。犯 时微若秋毫。感病重于山岳是也。故女子十四而天癸至。天谓天真之气降。癸为壬癸水名。 故云天癸。而冲任脉主之。冲任者血之海也。月水者经络之余也。盖妇人以血为本。心主血 。肝行血。荣卫…
问曰∶上言热与火异， 今言肾生之热亦合于三焦之火，何也？ 答曰∶此可分亦可合，非截然分膈也。天之阳可以助 地之火，地之火亦可以助天之阳，所以少阴之热可并于三焦肝胆，而三焦肝胆之火亦能入少 阴心肾。故凡暑热瘟疫，皆感于天之热气者也，其初发热口渴，则但属热，用石膏等以清之， 其后并于三焦胆火，入心包，则兼火，治宜牛黄、黄连、黄芩、黄柏、栀子、牛黄，系牛…
多不知。凡以寒侵腑脏，及脉络受伤，血动气滞者，皆能为痛。但察其不实不坚，或喜揉按，或喜暖熨，或胸腹如饥而 不欲食，或胃脘作呕而多吞酸，但无实热等证，则总属虚寒，安得谓痛必因积、痛皆实证耶。凡治虚寒之痛者，速宜温 养脏气，不得再加消伐，致令动者愈动，滑者愈滑，必至危矣。但其痛之甚者，当于温补药中，稍加木香以顺其气，或 多加当归以和其血。俟痛稍减，则当去此…
头痛是病证，头风是病名，本不须辨。或谓为有新久去留之分者，凿矣。 脉候 脉紧上寸口者中风，风头痛亦如之（《千金翼》 云亦为伤寒头痛）。脉弦上寸口者宿食，降者头痛。病若头痛、目痛，脉反短涩者死。（《脉经》） 头痛短涩应须死，浮滑风痰皆易除。（《脉诀》） 头痛阳弦，浮风紧寒，风热洪数，湿细而坚。气虚头痛，虽弦必涩，痰厥则滑，肾厥坚实。（《崔氏脉诀》） …
良方论曰∶妇人崩中，由脏腑伤损冲任，血气俱虚故也。冲任为经脉之海，血气之 行，外循经络，内荣脏腑，若无伤损，则阴阳和平，而气血调适；若劳动过多，致脏腑俱虚 ，而冲任之气亦虚，不能约制其经血，故忽然暴下。或由阴阳相搏，为热所乘，攻伤冲任， 血得热则流散，甚者至于昏闷。其脉数疾，小为顺，洪大为逆，大法当调补脾胃为主。 （据言气虚不能约制，则宜补气，其为热…
地黄、麦冬。亦此意也。 雄按∶二方加减，古法最详。 华岫云曰∶在内之温邪欲发，在外之新邪又加，葱豉汤最为快捷方式，表分可以整肃。 邹润安曰∶栀子与葱白，一系泄热，一系通阳。泄热者纵，通阳者横。纵则能通上下之道，此所以宜于汗吐下后， 表邪已解之时。横则能达外内之情，此所以宜于病初起，卒难识别之际。而豆豉擅开发上焦郁抑，宣导阴浊逗留，故在 先在后，咸借…
陆氏之世，叶吴之学风行，用药轻淡，肺胃不分，滋阴泛用，撤热不力之陋习，已无形中蔚为风气，时弊叠出，民受其害，这种情况，陆氏著中有所记载，如《脉有力无力说》中录有一案：“里门某姓一独子，年才冠，新婚，病伤寒中之温证，表热不追，里热已成，阳明之脉浮大而促，葛根芩连证也，热再盛则白虎证也，医执病在上焦，不犯中下之见，用卒凉轻剂，药不及病，越日更医，方且防其劫津，用…
且夫医眼之法。最为多端。非则一体。不可以为轻慢。如患目昏不明。非有一状。肝肾虚。而近视不快。脾虚。而 见白花。气虚。而瞻视茫茫。血虚。则飞蝇散乱。血冷。则瞳人开张。肾虚。则瞳人缩小。或不明者。气不和也。黑花 散乱者。乃精血虚也。更迎风泪不止者。或昏。是思虑伤也。膀胱损也。最宜用和血壮气，切不可针镰割点。只宜服收 花平补之药也。 第一问。眼赤痛者何也。…
论曰。经云风者百病之始。善行而数变。行者动也。风本生于热。以热为本。以风为标。凡言风者热也。 叔和云。热则生风。冷生气。是以热则风动。宜以静胜其躁。是养血也。治须少汗。亦宜少下。多汗则虚其卫。 多下则损其荣。汗下各得其宜。然后宜治在经。虽有汗下之戒。而有中脏中腑之说。中腑者。宜汗之。中脏者。 宜下之。此虽合汗下。亦不可过也。仲景曰。汗多则亡阳。下多则亡…
万密斋治一妇人，病至十三日，其家人来求药，告以病状∶初苦头痛，到今十日，昏睡不醒，喉中痰响， 手足俱冷，其身僵直。万思之∶时辛酉二月朔后，平地雪尺余，此妇元气素弱，必因远行而得。（三阴脉从 腹下走足也。）问之，果于初三日冒雪往亲戚家，归即病。曰∶此寒邪中足少阴、厥阴二经也。默默喜睡者， 足少阴肾病也；头苦痛、厥逆、僵直、痰响者，足厥阴肝病也。乃以十全大…
（雄按∶凡属外淫，皆为感证。兹篇虽首列伤寒、瘟疫二门，而风温与湿温缺然，乃于伤风之前列感证 一篇，未免含混，盖魏君于外感疏也。） 朱丹溪治一人，因感寒倦怠不食，半月后，发热恶寒，遍身痛，脉浮大，按之豁然，此虚极受寒。以人参 为君，黄 、归、芍为臣，苍术、陈皮、通草为使，大剂服五剂，大汗而愈。 沈明先治丁惠书，秋得感寒停食之症，入夜辄寒热如疟，竟夕作呕…
用青铅熔化，散浇于地成为片，取起，剪作长条数块，一头钻眼，悬吊于锅。锅内置烧 酒，之上仰张盆，盆与铅相近。锅下燃火，使酒沸而气上冲，放铅片，铅片上有水，滴下盆内， 为之神水，取服之。以此水从下而上，能升肾中之水，救上之燥干也。 按∶神水之法，古人方中亦恒有之，未言明制法。今果哉先生阐发其义，而方始显。 薛仲昂云∶妇人有疾，两乳不嫌其大，月水不嫌其多，…
五硬者，仰头取气，难以动摇，气壅作痛，连于胸膈，脚手心冷而硬，此阳气 不营于四末也。经曰∶脾主四肢。又曰∶脾主诸阴。今手足冷而硬者，独阴无阳也， 故难治。若肚筋青急者，木乘土位也，急用六君子汤加炮姜、肉桂、柴胡、升麻， 以复其真气，若系风邪，当参惊风治之。此证从肝脾二脏受患，当补脾平肝，仍参 急慢惊风门治之。《百问》云，如审系风证，根据中风治之，必有…
严子礼云∶夫痂疥之为病，虽苦不害人，然而至难可者多矣。《素问》云∶诸痛痒疮， 皆属于心。多由心气郁滞，或饮食不节，毒蕴于肠胃；发见于皮肤。古方有所谓马疥、水疥、干疥、湿疥 种类不一，生于手足乃至遍体。或痒、或痛、或 、或肿、或皮肉隐嶙，或抓之凸起，或脓水浸淫。治之 内则当理心血，祛散风热；外则加以敷洗，理无不愈。夫痂疥者，皆由风热而生，遍体瘙痒，搔之皮…
前哲肓左右手脉来沉细，身热面赤足冷，即是夹阴伤寒。此为色欲内伤外感，于是病由房事后得者，概以阴症名。癸巳，余客都门，有王某房事后，忽病憎寒振栗，体倦神疲，医以为色欲内伤，准是阴症，投以温剂。数日，神识昏愦，转重转危，来延余诊。切其脉，细而涩，酷肖虚寒，惟口燥唇焦，便闭溺赤，其象与阴症迥殊，知是邪热内部。遂合凉隔散解毒汤为方，二剂，诸症悉减。再承是方，清理而愈…
(八）妊娠感冒王××，女，30岁。妊娠五月，营气不足，津液不充，胃肠虚燥，大使秘结。又复感外邪，以致发热微寒，腹胀痞满，咳嗽口干，脉左寸浮弦兼数，左关小数，舌尖赤，苔黄厚腻。外则风寒为患，内则热郁津亏。方药：葛根12克麻绒3克杏仁9克(捣）桂枝9克炒柴胡9克杭芍9克炒黄芩6克法半夏9克黄连3克(酒炒）郁李仁15克(捣）生姜2片炒谷芽9克神曲9克(烧）甘草3克…